Naha orok anjeun ngagaduhan masalah antara dada sareng beuteungna? Hayu urang ngobrol ngeunaan (Hernia Diafragma Kongenital - CDH)!

Upami anjeun calon ibu atanapi ngarepkeun anggota énggal ngagabung sareng kulawarga anjeun, carita ieu bakal penting pisan pikeun anjeun. Kadang-kadang murangkalih urang tiasa lahir ka dunya ieu kalayan cacad lahir anu urang teu acan kantos nguping. Éta salah sahiji kaayaan anu bakal urang bahas ayeuna, rada rumit, tapi pantes diperhatoskeun.

Naon ari CDH téh? Hayu urang pahami sacara basajan.

Muhun, ayeuna hayu urang tingali naon ari `(Hernia Diafragma Kongenital)` atanapi `(CDH)` ieu. Sacara sederhana, ieu mangrupikeun kaayaan anu kajantenan nalika lahir. Ieu kajantenan nalika orok masih aya dina kandungan. Aya otot anu misahkeun dada sareng beuteung urang, anu urang sebut `Diafragma` . Éta sapertos témbok anu misahkeun dua rohangan. Upami diafragma ieu henteu cekap kuat, atanapi upami aya liang di jerona, organ-organ dina beuteung - nyaéta, lambung, peujit, ati, jsb. - tiasa lebet kana rongga dada. Éta anu urang sebut `(Hernia)`, atanapi hernia.

Ayeuna bayangkeun naon anu bakal kajadian upami hal sapertos kieu kajantenan nalika orok nuju ageung dina kandungan. Nalika organ dina beuteung ngalih ka dada, teu aya rohangan anu cekap di dinya, leres? Masalah utama nyaéta paru-paru teu gaduh rohangan anu cekap pikeun tumuh kalayan leres. Nalika paru-paru alit, nyaéta, nalika kaayaan anu disebut `(Hypoplasia Paru)` kajantenan, orok sesah ngarénghap saatos lahir, sareng getihna henteu kéngingkeun oksigén anu cekap. Teu ngan éta, tapi tekanan darah dina paru-paru ogé tiasa ningkat. Ieu ogé masihan seueur tekanan kana jantung. Ku alatan éta, orok anu ngagaduhan `(CDH)` peryogi perawatan médis khusus langsung saatos lahir.

Naon waé gejala-gejala orok anu ngagaduhan CDH?

Upami orok anjeun sesek napas saatos lahir, éta tiasa janten tanda utama kaayaan éta (CDH). Salian ti éta, anjeun ogé tiasa ningali hal-hal sapertos:

• Deg-degan jantung anu gancang pisan (Takikardia).
• Sianosis nyaéta parobahan warna kulit jadi biru alatan kurangna oksigén.
• Sora engapan anu handap pisan (utamina dina hiji sisi).
• Ngadéngé sora peujit nalika ceuli ditempelkeun kana dada.
• Dadana nonjol kaluar jeung katingalina kawas tong, sedengkeun beuteungna siga nu keur meujeuhna tilelep.

Upami orok anjeun ngagaduhan salah sahiji atanapi langkung tina gejala ieu, langkung saé langsung konsultasi ka dokter.

Naha CDH ieu tiasa berkembang? Naon sababna?

Sabenerna hésé pikeun dokter pikeun nyebutkeun sacara pasti naon sabab pasti tina kaayaan "(CDH)" ieu. Nanging, panilitian mendakan yén faktor-faktor ieu tiasa janten sababna:

• Faktor genetik: Nyaéta, hal-hal tertentu anu diwariskeun sacara turun-tumurun.
• Paparan kana zat-zat ngabahayakeun nalika kakandungan: Hal-hal sapertos bahan kimia tertentu sareng rokok.
• Gizi anu teu cekap pikeun janin: Orok nampi nutrisi tina katuangan anu didahar ku indungna.

Ieu mangrupikeun alesan ayeuna, tapi panilitian salajengna nuju dilakukeun ngeunaan ieu.

Komplikasi naon waé anu tiasa kajantenan kusabab CDH?

Sapertos anu parantos dibahas sateuacanna, seueur orok anu ngagaduhan CDH ngagaduhan paru-paru anu teu acan berkembang (Hipoplasia Paru). Ieu tiasa nyababkeun rupa-rupa masalah:

• Kadar oksigén anu handap dina getih (Hipoksemia): Ieu mangaruhan sadaya organ orok, khususna uteuk sareng jantung. Upami kaayaan ieu parah atanapi terus-terusan, éta tiasa nyababkeun karusakan jangka panjang.
• Tekanan darah tinggi dina arteri paru-paru (Hipertensi Pulmonal): Ieu masihan seueur tegangan dina sisi katuhu jantung sareng bahkan tiasa nyababkeun gagal jantung.
• Infeksi Paru-paru: Paru-paru anu teu sampurna perkembanganna tiasa gampang katarajang inféksi sapertos pneumonia. Sanaos hernia parantos diubaran ku operasi, résiko inféksi ieu tiasa tetep aya sapanjang hirup.

Salian ti éta, orok anu ngagaduhan `(CDH)` kamungkinan ngagaduhan masalah sanésna:

• Kasusah dahar: Ieu tiasa disababkeun ku tekanan dina organ beuteung atanapi kusabab sababaraha intervensi médis nalika ngalahirkeun. Sababaraha orok panginten kedah dibéré tuangeun tabung salami lami, sareng ogé tiasa ngalaman gangguan kamekaran.
• Katerlambatan Perkembangan: Sababaraha orok panginten peryogi terapi fisik, wicara atanapi okupasi salami periode waktu kusabab kakurangan oksigén.
• Kaleungitan Pangrungu Sensorineural: Sababaraha orok anu ngagaduhan CDH laun-laun kaleungitan pangrunguna. Para ilmuwan tacan yakin naha ieu disababkeun ku kaayaan éta sorangan, pangobatan, atanapi duanana.

Bayangkeun sabaraha beuratna anu dirasakeun ku indung atanapi bapa nalika ngadangu hal sapertos kieu. Tapi sing émut, élmu médis ayeuna parantos maju pisan.

Kumaha dokter ngadiagnosis CDH?

Kaseueuran waktos, dokter tiasa ngadeteksi kaayaan ieu nalika scan ultrasound prenatal rutin salami kakandungan anjeun. Sakali dideteksi, aranjeunna bakal ngalaksanakeun tés salajengna. Salaku conto, aranjeunna bakal ngalaksanakeun MRI fétal pikeun ningali hernia langkung jelas. Aranjeunna ogé bakal ngalaksanakeun ekokardiogram fétal pikeun ningali naha jantung fétal kapangaruhan.

Kadang-kadang, dokter panginten henteu perhatikeun CDH dugi ka saatos orok lahir. Saatos orok lahir, tim médis tiasa curiga upami aranjeunna perhatikeun hal-hal sapertos sesek napas, septum anu bengkok, atanapi dada anu nonjol. Teras aranjeunna bakal ngalakukeun rontgen dada sareng ekokardiogram . Aranjeunna ogé tiasa nyandak sampel getih pikeun mariksa kadar oksigén getih orok sareng pikeun mariksa abnormalitas genetik anu sanés.

Jarang pisan, orok anu ngagaduhan CDH tiasa henteu nunjukkeun gejala utama nalika lahir. Upami hernia éta alit pisan, éta tiasa henteu dideteksi nalika budak leutik, atanapi bahkan dugi ka dewasa.

Naon waé pangobatan pikeun CDH?

Perawatan pikeun kaayaan ieu, "Hernia Diafragma Kongenital", dimimitian pas didiagnosis. Anjeun panginten bakal ngarasa sieun nalika ngadangu ngeunaan perawatan ieu, tapi émut yén dokter ngalakukeun sagala rupa pikeun ngajagaan orok anjeun.

Perawatan pranatal

Upami anjeun didiagnosis CDH nalika kakandungan, dokter anjeun bakal ngawaskeun anjeun sacara saksama. Aranjeunna bakal mariksa masalah sareng sistem organ sanés, sabab sakapeung tiasa janten bagian tina kaayaan anu langkung rumit. Aranjeunna ogé bakal mariksa naha orok anjeun bakal lahir prématur (persalinan prématur), sareng upami kitu, aranjeunna bakal mutuskeun naha kedah ngainduksi persalinan (ngainduksi persalinan) pikeun ngabantosan kaséhatan orok.

Dina sababaraha kasus khusus, tim médis tiasa ngubaran janin sateuacan orok lahir. "Oklusi Trakea Fetoskopik (FETO)" nyaéta salah sahiji operasi janin. Ieu ngabantosan ningkatkeun ukuran sareng fungsi paru-paru janin nalika orok tumuwuh dina kandungan. Ieu dilakukeun nganggo kaméra leutik anu disebut "Fetoscopy", ngalangkungan sayatan leutik anu dilakukeun ngaliwatan kulit anjeun kana rahim anjeun.

Dina prosedur `(FETO)` ieu, dokter nyelapkeun balon leutik kana `(Trakea)` janin. Teras, `(Cair Ketuban)` anu ditelan ku orok ngumpul di tukangeun balon sareng di jero paru-paru, nyababkeun paru-paru ngembang. Ngembangkeun ieu ningkatkeun kamekaran sareng fungsi paru-paru, sareng ngabantosan pikeun ngabenerkeun sababaraha karusakan anu disababkeun ku `(CDH)`.

Perawatan neonatal

Orok anu lahir kalayan CDH biasana peryogi perawatan intensif ti tim spesialis langsung saatos lahir. Upami paru-paru orok teu acan pinuh dimekarkeun (Hipoplasia Paru), aranjeunna bakal dipasihan dukungan oksigén heula. Pikeun sababaraha orok, ieu tiasa janten tabung pernapasan anu disambungkeun kana ventilator mékanis .

Sababaraha orok panginten peryogi dukungan hirup anu langkung intensif. Ieu disebut Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO) . Ieu ngalibatkeun ngalangkungan paru-paru orok anu teu acan dewasa sareng sakapeung jantung, teras nganggo mesin pikeun nambihan oksigén kana getih sareng mulangkeunana ka awak orok.

Salajengna, orokna peryogi dioperasi. Orokna bakal disimpen di Unit Perawatan Intensif Neonatal (NICU) dugi ka orokna cukup stabil pikeun dioperasi. Ieu biasana hartosna dugi ka tekanan darah tinggi dina paru-paru (hipertensi pulmonal) parantos turun sareng oksigénasi mémbran ekstrakorporeal (ECMO) henteu diperyogikeun deui.

Pikeun operasi éta, Ahli Anestesi Pediatrik bakal ngorékeun orok bari dibius . Teras Ahli Bedah Pediatrik bakal ngalaksanakeun operasi éta.Operasi ieu ngalibatkeun mindahkeun organ anu parantos dipindahkeun tina dada deui ka beuteung sareng ngalereskeun cacad dina diafragma. Dina kalolobaan kasus, nyaéta sakitar satengah tina sadaya operasi, dokter tiasa ngalakukeun operasi minimal invasif (MIS) anu ngalibatkeun ngadamel sayatan alit sakitar 3 milimeter tinimbang sayatan ageung .

Kumaha waktos pemulihanna?

Nalika orok anjeun pulih tina operasi, anjeun laun-laun bakal disapih tina oksigén. Anjeun bakal teras dibéré tuangeun ngalangkungan tabung dugi ka tabung pernapasan dicabut. Saatos éta, ahli terapi wicara sareng spesialis laktasi bakal ngabantosan anjeun sareng orok anjeun mimiti tuang ngalangkungan sungut. Sababaraha orok peryogi waktos anu langkung lami pikeun nyapih tina oksigén sareng tuang ngalangkungan tabung tibatan anu sanés. Tim médis anjeun bakal ngadukung anjeun salami diperyogikeun.

Kumaha masa depan orok anu ngagaduhan CDH?

Warta anu saéna nyaéta tingkat kasalametan orok anu lahir kalayan CDH parantos ningkat sacara dramatis. Antara 7 sareng 9 ti 10 orok salamet. Sanaos orok-orok ieu lahir kalayan kaayaan anu parah pisan, upami aranjeunna tiasa ngaliwat sababaraha dinten mimiti, kasempetan salametna langkung saé. Sababaraha murangkalih tiasa ngagaduhan komplikasi jangka panjang, tapi aranjeunna ogé tiasa hirup panjang sareng pinuh. Kalayan kamajuan dina élmu médis, tingkat kasalametan jangka pondok sareng hasil kaséhatan jangka panjang ningkat ti dinten ka dinten.

Prognosis jangka panjang gumantung kana sababaraha faktor:

• Naha éta orok lahir prématur?
• Kumaha parahna kaayaan orok éta nalika lahir.
• Ukuran hernia.
• Organ naon anu asup kana dada?
• Naha aya masalah kaséhatan anu sanés?

Orok anu peryogi bantosan engapan atanapi tuang kanggo waktos anu lami gaduh résiko anu langkung luhur pikeun ngembangkeun komplikasi anu terus-terusan, sapertos panyakit paru-paru kronis, kagagalan kamekaran, gangguan dédéngéan, sareng katerlambatan perkembangan. Dokter anak anjeun bakal ngawaskeun aranjeunna sacara saksama sapanjang taun-taun mimiti.

Ngartos yén orok anjeun ngagaduhan hernia diafragma bawaan tiasa pikasieuneun sareng pikasieuneun. Orok anjeun bakal dibawa ka unit perawatan intensif (ICU) langsung saatos lahir, sareng bahkan tiasa kedah cicing di rumah sakit salami lami. Tapi kalayan kamajuan élmu médis, prospek pikeun kaayaan ieu langkung saé tibatan sateuacanna. Sanaos ieu mangrupikeun waktos anu sesah, aya tim dokter sareng perawat di dieu pikeun ngabantosan anjeun sareng orok anjeun anu nembe lahir. Aranjeunna bakal ngadukung anjeun ti mimiti diagnosis, sapanjang kahirupan orok anjeun anu mimiti.

Hal-hal anu urang kedah émut

Sanaos kaayaan anu disebut `(Hernia Diafragma Kongenital - CDH)` ieu rada serius, upami anjeun sadar sateuacanna, anjeun tiasa nyanghareupanana tanpa panik.

• CDH nyaéta kaayaan anu lumangsung nalika lahir sareng nyababkeun organ-organ dina beuteung pindah ka dada kusabab cacad dina diafragma.
• Ieu utamana mangaruhan kamekaran bayah.
• Ieu tiasa dideteksi ngalangkungan scan nalika kakandungan.
• Aranjeunna peryogi perawatan khusus sareng operasi langsung saatos lahir.
• Kalayan kamajuan élmu médis, kaseueuran orok ieu tiasa hirup kalayan saé.

Upami anjeun gaduh patarosan atanapi masalah deui ngeunaan ieu, pastikeun ngobrol sareng dokter atanapi perawat anjeun. Aranjeunna tiasa masihan anjeun langkung seueur inpormasi sareng ngabantosan anjeun ngaleungitkeun setrés tina pikiran anjeun. Inget, anjeun henteu nyalira.

` CDH, Hernia Diafragma Kongenital, Hernia diafragma, Cacat lahir, Kamekaran paru-paru, Kaséhatan orok, Bedah