Naon ari Prosedur Hartmann téh? Hayu urang diajar sacara basajan.

Kumaha upami anjeun ngagaduhan inféksi serius, sumbatan, atanapi kanker dina peujit anjeun sareng peryogi operasi ageung? Kadang-kadang, dokter kedah ngalakukeun operasi anu nyalametkeun nyawa gancang-gancang. Hiji prosedur khusus anu dianggo dina kasus sapertos kitu disebut Prosedur Hartmann. Nami na sigana rada pikasieuneun, tapi hayu urang bahas sacara jelas sareng saderhana ngeunaan naon anu saleresna kajantenan, kunaon éta dilakukeun, sareng naon anu kajantenan saatos operasi.

Sacara sederhana, naon ari prosedur Hartmann ieu?

Prosedur Hartmann nyaéta operasi anu dilakukeun dina peujit ageung (usus besar). Sacara khusus, éta ngalibatkeun motong sareng miceun bagian peujit ageung anu gering, khususna bagian terakhir tempat kaluarna tai, nyaéta usus besar sigmoid, sareng sakapeung bagian luhur rektum.

Ayeuna bayangkeun saatos miceun bagian peujit anu gering, dua bagian anu séhat anu sésana kedah disambungkeun deui. Nanging, résiko pisan pikeun nyambungkeun deui dua bagian éta dina waktos anu sami nalika aya inféksi parah, bareuh, atanapi komplikasi sanésna. Ngalakukeun éta tiasa nyababkeun inféksi nyebar deui, anu tiasa janten masalah ageung.

Éta sababna dokter masihan dua bagian peujit anu sésana waktos pikeun cageur.

1. Tungtung peujit anu nyambung ka anus (tunggul rektum) ditutup samentawis.

2. Tungtung peujit badag anu séhat, anu aya di luhur, napel kana liang leutik (stoma) anu dijieun dina témbok beuteung.

Di dieu tempat tai kaluar ngaliwatan liang anyar dina beuteung. Ieu disebut kolostomi . Pikeun ngumpulkeun tai ieu, kantong khusus (kantong kolostomi) dipasangkeun kana luar liang éta.

Naha anjeun peryogi operasi ieu?

Aya sababaraha alesan utama pikeun ngalaksanakeun prosedur Hartmann. Aya sababaraha alesan pikeun miceun sabagian peujit sareng nempatkeun kolostomi.

Naha bagian tina peujitna dipiceun?

• Halangan: Upami aya sumbatan di hiji tempat dina peujit anu nyegah tai gerak.
• Perforasi: Upami aya liang dina témbok peujit sareng tai bocor kana rongga beuteung, ieu tiasa nyebarkeun inféksi ka sakumna rongga beuteung (peritonitis).
• Infeksi atanapi panyakit anu teu tiasa dikontrol: Sababaraha inféksi (contona, diverticulitis anu rumit) atanapi panyakit sapertos kanker panginten meryogikeun panyabutan bagian anu gering pikeun nyegah panyebaran salajengna.

Naha kolostomi dipasang?

Sakumaha anu parantos disebatkeun di luhur, nalika operasi dilakukeun dina kaayaan darurat, awak pasien bakal lemah sareng résiko inféksi luhur pisan. Dina kaayaan sapertos kitu, nyambungkeun dua bagian peujit (anastomosis) résiko pisan. Ku kituna, tujuan utama dokter nyaéta pikeun nyalametkeun nyawa pasien. Kolostomi masihan waktos ka peujit pikeun cageur, teras ngamungkinkeun operasi ulang anu langkung pas sareng kirang résiko pikeun mulangkeun kaayaan normal.

Kumaha operasi dilaksanakeun sareng prosésna

Operasi ieu tiasa dilakukeun ku dua cara utama:

1. Bedah Kabuka: Bedah dilakukeun ku cara muka rongga beuteung ngaliwatan sayatan ageung dina beuteung. Métode ieu paling sering dianggo dina kasus darurat sareng rumit.

2. Bedah Laparoskopi: Bedah dilakukeun ngaliwatan sababaraha sayatan leutik dina beuteung, nganggo kaméra sareng alat khusus. Sanaos pamulihan langkung gancang, metode ieu henteu cocog pikeun sadaya pasien.

Sateuacan operasi

Upami anjeun nuju disiapkeun kanggo operasi, anjeun bakal dipenta puasa salami 6-12 jam. Anjeun ogé tiasa dipasihan cairan khusus (persiapan peujit) pikeun ngabersihkeun peujit anjeun. Saatos anjeun dirawat di rumah sakit, kanula saline bakal dipasangkeun kana véna dina panangan anjeun sareng anjeun bakal dipasihan cairan sareng ubar.

Salila operasi

Operasi ieu dilakukeun dina anestesi umum. Ahli bedah miceun bagian peujit anu gering, nutup tungtung rektum, teras ngagantelkeun tungtung anu sanésna kana beuteung.Stoma dipasangkeun kana liangna. Pamungkas, kantong kolostomi dipasangkeun sareng tatu bedah dijahit. Sakabéh prosés ieu tiasa nyandak sakitar dua dugi ka opat jam.

Saatos operasi

Saatos operasi, anjeun mimitina bakal dibawa ka kamar pemulihan teras dipindahkeun ka bangsal saatos kaayaan anjeun stabil. Anjeun kedah cicing di rumah sakit salami sakitar 7-10 dinten.

• Dina mangsa-mangsa mimiti, ubar nyeri, antibiotik, sareng cairan bakal dipasihkeun ngalangkungan larutan saline.
• Bisa jadi butuh sababaraha poé pikeun peujit bisa fungsina deui.
• Mimitina, aranjeunna dipasihan tuangeun cair teras laun-laun diwanohkeun kana tuangeun padet.
• Perawat anu dilatih khusus bakal ngajarkeun anjeun sareng kulawarga anjeun kumaha ngabersihkeun sareng ngagentos kantong kolostomi, sareng kumaha miara stoma (perawatan stoma).

Naon waé résiko sareng efek samping anu mungkin?

Sapertos operasi naon waé, aya sababaraha résiko anu kalibet, tapi ieu dianggap prosedur anu relatif aman.

• Résiko anu mungkin: inféksi tatu, inféksi paru-paru (radang paru-paru), perdarahan internal, bocor peujit, karusakan organ sakurilingna, formasi hernia.
• Efek samping anu mungkin:
• Ileus samentara: Butuh sababaraha waktos pikeun peujit mimiti damel deui saatos dioperasi.
• Keluar cairan tina anus: Sanaos anjeun teu buang air besar, cairan anu siga lendir sakapeung tiasa kaluar tina sésa rektum. Ieu hal anu normal.
• Disfungsi séksual: Jarang pisan, operasi tiasa ngaruksak saraf anu kalibet dina fungsi séksual. Ngobrol sareng dokter anjeun upami anjeun gaduh kahariwang ngeunaan ieu.

Pamulihan sareng pamulihan

Butuh sababaraha waktos kanggo pulih sapinuhna.

• Minggu ka-4-6: Ngurangan panggunaan ubar nyeri, balik deui ka diet normal, sareng teraskeun deui olahraga hampang.
• 3-6 bulan: Ngabiasakeun hirup nganggo kantong kolostomi, ngarasa pulih sacara fisik.

Naha kolostomi tiasa dibalikkeun? (Pembalikan)

Ieu masalah panggedéna pikeun seueur jalmi. Leres, dina kalolobaan kasus éta tiasa dibalikkeun.

Kira-kira 6-12 bulan saatos operasi anu munggaran, dokter bedah anjeun bakal ngaevaluasi deui kasehatan anjeun. Upami anjeun séhat, peujit anjeun parantos cageur kalayan saé, sareng anjeun tiasa sabar kana operasi anu sanés, anjeun tiasa milih pikeun ngalakukeun operasi pambalikan .

Nanging, upami kanker parantos nyebar ka sakujur awak, upami aya panyakit sistemik anu parah, atanapi upami pasien lemah pisan, dokter panginten henteu nyarankeun operasi anu kadua. Anjeun tiasa ngobrol sacara terbuka sareng dokter anjeun ngeunaan sadaya hal ieu.