Naha anjeun ngarasa aya gumpalan dina tikoro atanapi dada nalika tuang atanapi nginum? Naha anjeun sakapeung ngarasa sieun tuang sabab karasana sapertos tuangeun anjeun henteu turun? Ieu tiasa disababkeun ku kaayaan langka anu disebut Achalasia. Hirup sareng kaayaan ieu henteu gampang. Hésé ngelek tuangeun, sareng henteu tuang kalayan leres bahkan tiasa nyababkeun kakurangan nutrisi. Janten dinten ieu urang bade ngobrol ngeunaan operasi anu disebut Heller Myotomy, anu dilakukeun salaku pangobatan pikeun ieu.
Naon ari bedah Miotomi Heller téh?
Sacara sederhana, Heller Myotomy nyaéta operasi sayatan leutik pikeun ngubaran Achalasia . Achalasia nyaéta kaayaan langka anu mangaruhan esofagus urang, atanapi pipa dahareun. Ieu nalika prosés ngirim dahareun sareng cairan tina esofagus ka lambung henteu jalan kalayan leres.
Kecap "miotomi" hartina motong otot. Dina Miotomi Heller, ahli bedah ngadamel sababaraha potongan leutik dina cincin otot di handapeun esofagus anjeun, anu disebut Sfingter Esofagus Handap (LES) . LES nyaéta otot kandel anu aya di antara bagian handap esofagus anjeun sareng bagian luhur lambung anjeun. Éta sapertos klep.
Upami anjeun ngagaduhan akalasia, otot LES henteu muka sareng nutup kalayan leres. Ieu nyegah tuangeun tina esofagus ka lambung. Operasi Miotomi Heller dianggo ku cara ngaleuleuskeun otot LES sareng mukakeunana.
Operasi ieu sering dilakukeun sasarengan sareng prosedur sanés anu disebut fundoplikasi . Ieu ngalibatkeun ahli bedah nyandak bagian lambung anjeun sareng ngabungkusna di sakitar esofagus anjeun. Ieu ngirangan résiko asam lambung naék deui kana esofagus anjeun (refluks).
Anu penting nyaéta operasi Miotomi Heller sanés ubar anu lengkep pikeun Akalasia. Éta nyayogikeun relief jangka panjang, nanging, panginten operasi ieu kedah diulang deui kana waktosna.
Kumaha anjeun nyiapkeun sateuacan operasi?
Pikeun mastikeun anjeun cocog pikeun dioperasi, dokter anjeun bakal mesen sababaraha tés sateuacan dioperasi. Salaku conto, tés getih, rontgen dada, sareng EKG.
Sateuacan operasi, ahli anestesi anu bakal ngabius anjeun bakal ngobrol sareng anjeun. Aranjeunna bakal naroskeun patarosan sapertos kieu:
- Dupi anjeun kantos dibius sateuacanna sareng kumaha pangalaman anjeun?
- Jamu, ubar, atanapi vitamin naon anu anjeun anggo?
- Naha anjeun nganggo bako, alkohol, atanapi narkoba anu sanés?
Aya sababaraha hal anu anjeun kedah laksanakeun pikeun nyiapkeun operasi. Ieu kedah dibahas sareng dikonfirmasi sareng dokter anjeun.
| Naon anu kedah dilakukeun | Naha éta penting? |
|---|---|
| Ngeureunkeun panggunaan nikotin (naon waé bentukna, kalebet rokok sareng rokok éléktronik) | Nikotin mangaruhan sirkulasi getih anjeun, anu tiasa ngalambatkeun penyembuhan tatu saatos operasi. |
| Puasa. | Dokter anjeun tiasa waé ngawartosan anjeun supados henteu tuang nanaon salami 6 jam atanapi langkung sateuacan operasi. Anjeun panginten tiasa nginum cairan anu herang (sapertos cai) kanggo sakedap sateuacan prosedur. Tapi pastikeun naroskeun ka dokter anjeun ngeunaan ieu. |
| Ngarencanakeun rawat inap di rumah sakit. | Ieu mangrupikeun operasi ageung, janten anjeun kedah cicing di rumah sakit sahenteuna sadinten saatos operasi. Ogé, atur batur pikeun nganteurkeun anjeun ka bumi sareng cicing sareng anjeun salami 24 jam mimiti. |
| Ngarencanakeun pikeun pamulihan. | Saatos dioperasi, dokter tiasa waé bakal ngaresepkeun obat penghilang rasa nyeri. Anjeun moal tiasa nyetir sateuacan nginum éta, janten milarian batur pikeun ngabantosan anjeun dina tugas-tugas éta. |
Kumaha operasi na dilakukeun?
Ayeuna hayu urang tingali naon anu kajantenan di jero operasi. Paling sering, ieu dilakukeun sacara laparoskopi . Nyaéta, kalayan bantosan teleskop. Di dieu, ahli bedah nganggo alat ipis anu dipasang kaméra pikeun ningali ka jero esofagus anjeun sareng alat-alat anu alit pisan pikeun ngalaksanakeun operasi.
- Mimitina, ahli anestesi bakal masang jalur IV (sapertos tabung anu masihan saline) kana véna dina panangan anjeun teras masihan anjeun ubar pikeun ngabobodo anjeun. Anjeun moal ngaraos nanaon salami operasi.
- Salajengna, dokter bedah bakal ngadamel sakitar 5 sayatan anu alit pisan dina beuteung anjeun (beuteung).
- Teras, rongga beuteung anjeun dieusi ku gas karbon dioksida. Ieu dilakukeun pikeun ngagampangkeun mindahkeun alat-alat bedah sareng pikeun masihan pandangan anu jelas ngeunaan esofagus sareng bagian luhur lambung.
- Ayeuna dokter nyelapkeun kaméra sareng alat bedah alit ngaliwatan sayatan éta.
- Ngagunakeun alat-alat ieu, lapisan otot di handapeun esofagus dipotong manjang teras LES dibuka.
- Teras, prosedur anu disebut fundoplikasi dilaksanakeun. Ieu ngalibatkeun nyokot sabagian bagian luhur lambung sareng ngabungkusna di sakitar esofagus. Ieu nyegah asam lambung naék.
- Pamungkas, kaméra sareng peralatanna dicabut, teras sayatan alit éta dijahit.
Sakabéh operasi ieu biasana nyandak waktos sakitar dua jam.
Naon anu kajantenan saatos operasi?
Pangalaman saatos operasi tiasa rada bénten-bénten ti jalmi ka jalmi. Tapi biasana, anjeun bakal cicing di rumah sakit sapeuting. Salila waktos ieu, anjeun bakal dipasihan cairan sareng nutrisi ngalangkungan jalur IV. Saatos éta, periode pemulihan dimimitian.
Anu paling penting nyaéta esofagus anjeun tiasa bareuh saatos dioperasi. Butuh sakitar dua bulan kanggo bareuh ieu leungit sapinuhna. Janten anjeun kedah ngarobih diet anjeun laun-laun.
Tim médis anjeun bakal ngajelaskeun ieu ka anjeun, tapi rencana diet biasana sapertos kieu.
| Waktos | Kadaharan sayogi |
|---|---|
| Dinten kahiji sareng kadua | Cairan herang. Contona: kaldu hayam/sapi (diéncérkeun), jeli, és bungkus, cai. |
| Ti dinten katilu dugi ka dinten katujuh | Kadaharan susu. Contona: és krim, sup krim anu disaring, bubur sapertos Krim Gandum atanapi Krim Béas. |
| Ti dinten kadalapan dugi ka pamariksaan dua minggu | Kadaharan lemes. Dokter anjeun bakal ngawartosan anjeun iraha anjeun tiasa ngamimitian nambihan katuangan padet. |
Naon mangpaat sareng résiko tina operasi ieu?
Mangpaat
Seueur jalmi anu ngagaduhan akalasia nganggo Heller Myotomy nalika pangobatan non-bedah sanésna gagal. Kauntungan utama tina prosedur ieu nyaéta gejala akalasia ngaleungit saatos operasi.
Hiji analisis panalungtikan anyar nunjukkeun yén antara 87% sareng 92% jalmi anu parantos nampi perawatan ieu gejalana ngaleungit. Nanging, sapertos anu parantos kami carioskeun sateuacanna, ieu henteu tiasa ngubaran akalasia sacara lengkep. Gejala kadang-kadang tiasa kambuh deui 5-10 taun saatos operasi.
Résiko
Sapertos operasi ageung sanésna, Heller Myotomy ngagaduhan résiko. Résiko umum kalebet perdarahan anu kaleuleuwihi sareng inféksi. Salian ti éta, komplikasi khusus anu tiasa kajantenan kalebet:
- Esofagus Barrett
- Infeksi esofagus
- GERD (panyakit refluks gastroesofagus)
- Pecahna esofagus
Iraha kedah ka dokter
Upami anjeun ngalaman salah sahiji gejala ieu saatos dioperasi, langsung nelepon dokter, atanapi angkat ka Unit Gawat Darurat (ETU) rumah sakit anu pangcaketna.
- Upami tempat bedahna beureum sareng bareuh.
- Upami aya nanah kaluar tina tatu bedah.
- Lamun anjeun teu bisa ngelek cairan.
- Upami obat penghilang rasa nyeri anu dipasihkeun ku dokter henteu ngirangan nyeri.
Bédana antara Miotomi Heller sareng bedah POEM
Anjeun panginten ogé kantos nguping prosedur anu disebut POEM. POEM nyaéta singgetan tina Peroral Endoscopic Myotomy . Sapertos Heller Myotomy, ieu ogé mangrupikeun pangobatan pikeun kaayaan Achalasia.
Bédana antara dua éta nyaéta dina operasi POEM, teu aya sayatan anu dilakukeun dina beuteung anjeun. Sabalikna, dokter anjeun nyelapkeun endoskop (tabung anu dipasang kaméra) ngaliwatan sungut anjeun teras ka handap esofagus anjeun. Otot LES teras dipotong ti jero. Dina Heller Myotomy, ieu dilakukeun ti luar ngaliwatan sayatan leutik dina beuteung anjeun.
Pesen Bawa Ka Imah
- Miotomi Heller nyaéta operasi anu dilakukeun pikeun ngubaran akalasia, hiji kaayaan anu nyababkeun kasusah ngelek.
- Ieu biasana dilakukeun sacara laparoskopi ngaliwatan sayatan leutik dina beuteung, dimana sfingter esofagus handap direlaksasi.
- Sanaos operasi ieu tiasa ngaleungitkeun gejala dina jangka panjang, éta sanés ubar anu lengkep pikeun Akalasia.
- Salila pamulihan saatos operasi, anjeun kedah nuturkeun diet khusus salami sababaraha minggu.
- Penting pisan pikeun nuturkeun pitunjuk dokter anjeun persis sapertos anu dipasihkeun sateuacan sareng saatos operasi.
- Milarian perhatian médis langsung upami anjeun ngalaman tanda-tanda peringatan, sapertos bareuh, nanah, atanapi henteu mampuh ngelek cairan di tempat operasi.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment