ඔයාගේ ගැබ්ගෙලත් නියමිත කාලයට කලින් විවෘත වෙයිද? (Incompetent Cervix) - බය නොවී මේ ගැන දැනුවත් වෙමු!

ඔයා අම්මා කෙනෙක් වෙන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නකොට දැනෙන සතුට, ඒ බලාපොරොත්තුව වචනවලින් කියන්න බැරි තරම්. ඒත් එක්කම පොඩි පොඩි දේවල් ගැනත් හිතට බයක්, සැකයක් එන එක සාමාන්‍යයි. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ගර්භණී කාලෙදි සමහර අම්මලට මුහුණ දෙන්න සිද්ධ වෙන, ඒත් එච්චර කතාබහට ලක් නොවන තත්ත්වයක් ගැන. ඒ තමයි ගැබ්ගෙල නියමිත කාලයට කලින් දුර්වල වීම, කොට වීම හෝ විවෘත වීම. වෛද්‍යවරු මේකට කියන්නේ `(Incompetent Cervix)` එහෙමත් නැත්නම් `(Cervical Insufficiency)` කියලා. මේක ඇහුණ ගමන් බය වෙන්න එපා, මොකද මේ ගැන හරියට දැනුවත් වුණොත්, අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර කළොත්, ගොඩක් වෙලාවට ප්‍රශ්නයක් නැතුව නිරෝගී දරු පැටියෙක්ව මේ ලෝකෙට ගේන්න පුළුවන්.

ගැබ්ගෙල කියන්නේ මොකක්ද? ඒක ඇයි මෙච්චර වැදගත්?

හරි, මුලින්ම අපි සරලව තේරුම් ගමු මේ ගැබ්ගෙල කියන්නේ මොකක්ද කියලා. ඔයාගේ බඩේ බබා හැදෙන තැන තමයි ගර්භාෂය `(Uterus)` කියන්නේ. අන්න ඒ ගර්භාෂයේ පහළම කොටස, හරියට බෝතලයක කට වගේ තියෙන, යෝනි මාර්ගයට `(Vagina)` සම්බන්ධ වෙන තැනට තමයි අපි ගැබ්ගෙල `(Cervix)` කියන්නේ.

හිතන්නකෝ, මේ ගැබ්ගෙල හරියට ආරක්ෂිත දොරක් වගේ. ගර්භණී කාලය පුරාවටම මේ දොර හොඳටම වැහිලා, තදින් තියෙන්න ඕන. එතකොට තමයි බබා ගර්භාෂය ඇතුළේ ආරක්ෂිතව, නියමිත කාලය වෙනකම් වර්ධනය වෙන්නේ. බබා ලැබෙන්න කිට්ටු වෙනකොට, ඒ කියන්නේ දරු ප්‍රසූතියට ලංවෙනකොට, මේ ගැබ්ගෙල ටිකෙන් ටික මෘදු වෙලා, කොට වෙලා (මේකට අපි `effacement` කියනවා) සහ විවෘත වෙන්න (මේකට `dilation` කියනවා) පටන් ගන්නවා. එතකොට තමයි බබාට පහසුවෙන් එළියට එන්න පාර හැදෙන්නේ.

එතකොට මොකක්ද මේ `(Incompetent Cervix)` කියන්නේ?

දැන් ඔයාට තේරෙනවා ඇති ගැබ්ගෙල කොච්චර වැදගත්ද කියලා. `(Incompetent Cervix)` එහෙම නැත්නම් `(Cervical Insufficiency)` කියන තත්ත්වයේදී වෙන්නේ, අර අපි කතා කරපු ආරක්ෂිත දොර, ඒ කියන්නේ ගැබ්ගෙල, බබා සම්පූර්ණයෙන් වර්ධනය වෙන්නත් කලින්, ගර්භණී කාලය සති 37ක් වත් සම්පූර්ණ වෙන්නත් කලින්, දුර්වල වෙලා, කොට වෙලා, එහෙමත් නැත්නම් වේලාසනින්ම විවෘත වෙන්න පටන් ගන්න එකයි.

මේක හරියට ගෙදර දොර වෙලාවට කලින් ඇරෙනවා වගේ වැඩක්. එහෙම වුණොත් මොකද වෙන්නේ? බබාට නියමිත කාලයට කලින්, ඒ කියන්නේ නොමේරූ දරු උපතක් `(Premature birth)` සිද්ධ වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. සමහර අවස්ථාවලදී, විශේෂයෙන්ම ගර්භනී කාලයේ දෙවැනි ත්‍රෛමාසිකයේදී (සති 14-27 අතර) මේ තත්ත්වය නිසා ගබ්සා වීමක් `(Miscarriage)` වෙන්නත් පුළුවන්. ගර්භනී සති 20න් පස්සේ වුණත් දරුවා අහිමි වෙන්න `(Stillbirth)` මේක හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්.

වැදගත්ම දේ තමයි, මේ තත්ත්වය කලින් හඳුනාගෙන, සුදුසු ප්‍රතිකාර කළොත් ගොඩක් දුරට මේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්. ඒ නිසා බය වෙන්න එපා.

මේ `(Incompetent Cervix)` තත්ත්වය කොච්චර සුලබද? කාටද අවදානම වැඩි?

සංඛ්‍යාලේඛන අනුව, ගර්භනී අවස්ථා 100කින් 1කදී විතර මේ `(Incompetent Cervix)` තත්ත්වය දකින්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ එච්චර සුලබ දෙයක් නෙවෙයි, ඒත් නොසලකා හරින්නත් හොඳ නෑ.

ඕනෑම කෙනෙක්ට මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන් වුණත්, සමහර අයට අවදානම ටිකක් වැඩියි. බලන්න මේ කරුණු ඔයාටත් අදාළද කියලා:

• ගර්භාෂයේ හෝ ගැබ්ගෙලේ උපතින්ම එන අසාමාන්‍ය හැඩයක් තියෙනවනම්: සමහර අයගේ ගර්භෟෂය හෝ ගැබ්ගෙල පිහිටලා තියෙන විදිහේ වෙනස්කම් නිසා මේ අවදානම ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• කලින් ගර්භනී අවස්ථාවකදී දෙවැනි ත්‍රෛමාසිකයේ ගබ්සාවක් වෙලා තියෙනවනම් හෝ නොමේරූ දරු උපතක් වෙලා තියෙනවනම්: මේක ගොඩක් වැදගත් අවදානම් සාධකයක්.
• කලින් ගර්භනී අවස්ථාවකදී හෝ දරු ප්‍රසූතියකදී ගැබ්ගෙලට හෝ ගර්භාෂයට හානියක් වෙලා තියෙනවනම්.
• ගැබ්ගෙල ආශ්‍රිතව සැත්කමක් කරලා තියෙනවනම්: උදාහරණයක් විදිහට `(LEEP)` වගේ පරීක්ෂණ හෝ ප්‍රතිකාර වලින් පස්සේ.
• සමහර ජානමය තත්ත්වයන්: `(Ehlers-Danlos syndrome)` වගේ සම්බන්ධක පටක දුර්වල කරන ජානමය රෝග තියෙන අයට ගැබ්ගෙලත් දුර්වල වෙන්න පුළුවන්.
• කළු ජාතික කාන්තාවන්ට සහ නිවුන්, තුන් නිවුන් දරුවන් `(multiples)` බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්න අම්මලාටත් මේ තත්ත්වය ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව තරමක් වැඩි බව සමහර අධ්‍යයනයන් පෙන්වා දෙනවා.

`(Incompetent Cervix)` තත්ත්වයේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

මෙන්න මේක තමයි ටිකක් අවුල් සහගත කාරණය. ගොඩක් වෙලාවට `(Incompetent Cervix)` තත්ත්වයේදී පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්නේ නෑ. නොමේරූ දරු ප්‍රසූතියකදී වගේ බඩේ කැක්කුම එන එක `(contractions)` හරි, වතුර බෑගය කැඩෙන එක `(water breaking)` හරි මේකෙදි මුලින්ම පේන්න නැති වෙන්න පුළුවන්.

ඒත් සමහර අයට මෙන්න මේ වගේ ලක්ෂණ ටිකක් දැනෙන්න පුළුවන්:

• යටි බඩේ බර ගතියක්, තෙරපීමක් වගේ දැනෙන එක.
• බඩේ වේදනාවක්.
• ඉඳහිට රුධිරය ස්වල්පයක් පිටවීම `(Spotting)`.
• යෝනි ශ්‍රාවයේ වෙනසක් (වතුර ගතියට, දුස්ස්‍රාවීව හෝ ලේ පැහැයට හුරු වීම).

මේ ලක්ෂණ ගොඩක් සියුම් නිසා, සමහරවිට ඔයාට මේක ලොකු දෙයක් නෙවෙයි කියලා හිතෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය, විශේෂයෙන්ම කලින් ගබ්සා වීම්, නොමේරූ දරු උපත් ගැන විවෘතව කතා කරන එක වැදගත් වෙන්නේ. එතකොට වෛද්‍යවරයාට පුළුවන් ඔයා අවදානම් කාණ්ඩයේ ඉන්නවද කියලා තීරණය කරලා, අවශ්‍ය නම් වැඩිපුර අවධානයෙන් ඉන්න.

`(Incompetent Cervix)` ඇතිවෙන්න හේතුව මොකක්ද? ගර්භනී කාලයේ කොයි හරියෙදිද මේක වෙන්නේ?

ඇත්තටම කිව්වොත්, `(Incompetent Cervix)` ඇතිවෙන්න හරියටම මෙන්න මේකයි හේතුව කියලා තවම හොයාගෙන නෑ. ඒත් කලින් අපි කතා කරපු අවදානම් සාධක (ගැබ්ගෙලට හානි වීම, සැත්කම්, උපත් ආබාධ වගේ) මේකට බලපාන බව වෛද්‍යවරු දන්නවා.

මේ තත්ත්වය ගර්භනී කාලයේ ඕනෑම වෙලාවක ඇතිවෙන්න පුළුවන් වුණත්, බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ ගර්භනී කාලයේ දෙවැනි ත්‍රෛමාසිකයේදී, ඒ කියන්නේ සති 14ත් 27ත් අතර කාලයේදී.

`(Incompetent Cervix)` නිසා ගබ්සාවක් වෙන්නේ කොහොමද?

ගබ්සාවක් `(Miscarriage)` කියන්නේ ගර්භනී සති 20ට කලින් දරුවා අහිමි වීම. හිතන්නකෝ, ගැබ්ගෙල කියන්නේ ගර්භාෂය (බබා හැදෙන තැන) සහ යෝනි මාර්ගය අතර තියෙන දොර කියලා. මේ දොර බබා ලැබෙන දවස වෙනකම්ම වහලා තියෙන්න ඕන. ඒත් `(Incompetent Cervix)` තත්ත්වයේදී මේ දොර වෙලාවට කලින් ඇරෙනවා. එතකොට බබාගේ අවයව, අස්ථි වගේ දේවල් හරියට වර්ධනය වෙන්නත් කලින් බබා එළියට එන්න පුළුවන්. දෙවැනි ත්‍රෛමාසිකයේ වෙන ගබ්සා වීම් වලින් 25%කට විතර හේතුව වෙන්නේ මේ `(Incompetent Cervix)` තත්ත්වයයි.

ඒත්, වැදගත්ම දේ තමයි, මේකට කරන ප්‍රතිකාර සාමාන්‍යයෙන් ගොඩක් සාර්ථකයි. ඒ නිසා කලබල වෙන්න එපා.

`(Incompetent Cervix)` තියෙන කෙනෙක්ට නියමිත කාලයටම බබා ලැබෙන්න පුළුවන්ද?

ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම පුළුවන්! හරියටම ප්‍රතිකාර කළොත් ඒක කරන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර කිරීමේ ප්‍රධානම අරමුණ තමයි නොමේරූ දරු ප්‍රසූතිය වළක්වලා, පුළුවන් තරම් කාලයක් බබාව ගර්භාෂය ඇතුළේ තියාගෙන, එයාගේ අවයව හොඳින් වර්ධනය වෙන්න අවස්ථාව දෙන එක.

`(Incompetent Cervix)` තත්ත්වය හඳුනාගන්නේ කොහොමද?

ඔයා ගර්භනී සායනයට යන හැම වතාවකම වෛද්‍යවරයා ඔයාගෙන් ඔයාගේ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය ගැන, ගර්භනී ලක්ෂණ ගැන ප්‍රශ්න අහනවා. ඔයාට කලින් ගබ්සාවක් වෙලා තියෙනවනම්, ගැබ්ගෙලට සැත්කමක් කරලා තියෙනවනම්, ඒ හැමදේම වෛද්‍යවරයාට කියන්න අමතක කරන්න එපා. ඒ අවදානම් සාධක මත පදනම්ව, වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ ගැබ්ගෙල ගැන වැඩිපුර සැලකිලිමත් වෙන්න තීරණය කරන්න පුළුවන්.

`(Incompetent Cervix)` තත්ත්වය හඳුනාගන්න ප්‍රධාන වශයෙන් ක්‍රම දෙකක් පාවිච්චි කරනවා:

1. යටිබඩ පරීක්ෂාව `(Pelvic exam)`: වෛද්‍යවරයා ගැබ්ගෙල පරීක්ෂා කරලා බලනවා.

2. ට්‍රාන්ස්වජයිනල් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණය `(Transvaginal ultrasound)`: මේකෙදි යෝනි මාර්ගය හරහා කුඩා උපකරණයක් ඇතුළු කරලා ගැබ්ගෙලේ දිග, විවෘත වීම වගේ දේවල් මැනලා බලනවා.

`(Incompetent Cervix)` තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

මේකට ප්‍රතිකාර කරන ප්‍රධාන අරමුණ තමයි පුළුවන් තරම් කාලයක් ගර්භනීභාවය පවත්වාගෙන යන එක. මේ තත්ත්වය හඳුනාගන්න ටිකක් අමාරු නිසා, අවදානම් සාධක ගැන දැනුවත් වීම ගොඩක් වැදගත්. ඔයාගේ තත්ත්වය සහ වෛද්‍ය ඉතිහාසය අනුව හොඳම ප්‍රතිකාරය මොකක්ද කියලා වෛද්‍යවරයා තීරණය කරයි.

ප්‍රධාන ප්‍රතිකාර ක්‍රම කීපයක් තියෙනවා:

1. ගැබ්ගෙල මැසීම `(Cervical cerclage)`

මේක තමයි බහුලවම භාවිතා කරන සහ සාර්ථක ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක්. සරලවම කිව්වොත්, මේකෙදි කරන්නේ ශල්‍යකර්මයක් මගින් ඔයාගේ ගැබ්ගෙල මහලා වහන එකයි. හරියට මල්ලක කට බඳිනවා වගේ. මේක සාමාන්‍යයෙන් කරන්නේ ගර්භනී සති 12ත් 14ත් අතර කාලයේදී. ඊට පස්සේ, බබා ලැබෙන්න කිට්ටු වුණාම, ඒ කියන්නේ සති 37ක් විතර වෙනකොට, ඒ මැහුම් කපලා අයින් කරනවා. එතකොට සාමාන්‍ය විදිහට යෝනි මාර්ගය හරහා දරු ප්‍රසූතිය කරන්න පුළුවන්.

වෛද්‍යවරයා `(Cerclage)` එකක් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන් මේ වගේ අවස්ථාවලදී:

• ඔයාට කලින් දෙවැනි ත්‍රෛමාසිකයේ ගබ්සාවක් වෙලා තියෙනවනම්.
• කලින් ගර්භනී අවස්ථාවකදීත් `(Cerclage)` එකක් කරලා තියෙනවනම්.

ඒත් හැමෝටම `(Cerclage)` කරන්න බෑ. මේ වගේ අවස්ථාවලදී වෛද්‍යවරු මේ සැත්කම කරන්නේ නෑ:

• ඔයා නිවුන්, තුන් නිවුන් හෝ ඊට වැඩි දරුවන් ගණනක් බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවනම්. (මේ වගේ අවස්ථාවලදී `(Cerclage)` එකෙන් නොමේරූ දරු උපත් අවදානම අඩු වෙන බවට පැහැදිලි සාක්ෂි නෑ.)
• ඔයාගේ ගැබ්ගෙල දැනටමත් සෙන්ටිමීටර් 4ක් විතර විවෘත වෙලානම්.
• ඔයාගේ වතුර බෑගය කැඩිලානම් `(membranes have ruptured)`.

2. ප්‍රොජෙස්ටරෝන් හෝමෝන අතිරේක `(Progesterone supplements)`

ඔයාට `(Incompetent Cervix)` අවදානමක් තියෙනවනම්, වෛද්‍යවරයා ඔයාට දෙවැනි ත්‍රෛමාසිකයේ ඉඳන් `(Progesterone)` කියන හෝමෝනය අඩංගු අතිරේක (පෙති හෝ යෝනි මාර්ගයේ තබන පෙසරි) ලබාගන්න කියන්න පුළුවන්. මේ හෝමෝනය ගර්භනීභාවය පවත්වාගෙන යන්න උදව් වෙනවා.

3. අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් මගින් නිතර නිරීක්ෂණය කිරීම `(Increased monitoring with ultrasound)`

ඔයාට `(Cervical Insufficiency)` අවදානම් සාධක තියෙනවනම්, වෛද්‍යවරයා ගර්භනී සති 24ක් විතර වෙනකම් නිතර නිතර `(Transvaginal ultrasound)` ස්කෑන් පරීක්ෂණ කරලා ඔයාගේ ගැබ්ගෙලේ දිග ගැන විමසිල්ලෙන් ඉන්න පුළුවන්. ගැබ්ගෙලේ දිග අඩුවෙන බවක් පෙනුනොත්, වෛද්‍යවරයා `(Cerclage)` එකක් කරන්න නිර්දේශ කරන්න ඉඩ තියෙනවා. හැබැයි `(Cerclage)` එකක් කරන්න පුළුවන් වෙන්නේ ගොඩක් වෙලාවට ගර්භනී සති 24ක් විතර වෙනකම් විතරයි.

`(Incompetent Cervix)` නිසා ඇතිවිය හැකි සංකූලතා මොනවද?

`(Incompetent Cervix)` නිසා ප්‍රධාන වශයෙන් ගබ්සා වීම් සහ නොමේරූ දරු උපත් කියන සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

ඉතා කලාතුරකින්, `(Cerclage)` ප්‍රතිකාරය නිසාත් සමහර සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ:

• ගර්භාෂය පිපිරීම `(Uterine rupture)`
• අභ්‍යන්තර රුධිර වහනය `(Internal bleeding)`
• ගැබ්ගෙල ඉරීම/කැපීම `(Laceration on your cervix)`
• ආසාදන `(Infection)`

ඒත් මේවා ගොඩක් කලාතුරකින් වෙන දේවල්. වෛද්‍යවරු මේ ගැන ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙනවා.

`(Incompetent Cervix)` වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?

ඇත්තටම කිව්වොත්, `(Incompetent Cervix)` තත්ත්වය ඇතිවෙන එක සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වන්න කාටවත් බෑ. ඒත්, නිරෝගී ගර්භනී කාලයක් ගත කරන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවා. මේවායින් වක්‍රාකාරව උදව්වක් ලැබෙන්න පුළුවන්:

• නියමිත දිනවලට ගර්භනී සායන වලට සහභාගී වෙන්න.
• සෞඛ්‍ය සම්පන්න, සමබල ආහාර වේලක් ගන්න.
• ගර්භනී කාලයේදී නියමිත ප්‍රමාණයට බර වැඩි කරගන්න.
• මත්පැන්, දුම්වැටි සහ වෙනත් මත්ද්‍රව්‍ය වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
• වෛද්‍යවරයා නිර්දේශ කරන `(Prenatal vitamin)` එක හරියට ගන්න.
• වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතක් හෝ අතිරේකයක් ගන්න කලින් වෛද්‍යවරයාගෙන් අහන්න.

මට `(Incompetent Cervix)` තියෙනවනම් මොකද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?

බය වෙන්න එපා. `(Incompetent Cervix)` තත්ත්වයට කරන `(Cerclage)` ප්‍රතිකාරය 90%ක්ම වගේ සාර්ථකයි. ඒ කියන්නේ ගොඩක් අම්මලාට මේ ප්‍රතිකාරය නිසා නියමිත කාලයට කිට්ටුවෙන් නිරෝගී දරුවෙක්ව බිහිකරන්න පුළුවන් වෙලා තියෙනවා.

කලින් `(Incompetent Cervix)` තිබුණා නම් ආයෙත් ගැබ් ගත්තොත් එහෙම වෙයිද?

ඔව්, ඔයාට කලින් ගර්භනී අවස්ථාවකදී `(Incompetent Cervix)` තත්ත්වය තිබුණානම්, ඊළඟ ගර්භනී අවස්ථාවලදීත් ඒ අවදානම තියෙනවා. ඒ නිසා, ඔයා ආයෙත් බබෙක් බලාපොරොත්තු වෙනවනම්, ගැබ් ගන්න කලින්ම වෛද්‍යවරයෙක්ව හම්බවෙලා මේ ගැන කතා කරන එක ගොඩක් වැදගත්. එතකොට වෛද්‍යවරයාට පුළුවන් ඔයාට අවශ්‍ය උපදෙස් දෙන්න, ආරක්ෂිතව නිරෝගී ගර්භනී කාලයක් ගත කරන්න උදව් කරන්න. සමහරවිට කලින්ම `(Cerclage)` එකක් කරන්නත් පුළුවන්.

මම වෛද්‍යවරයාව හමුවෙන්න ඕන මොන වගේ වෙලාවකද?

ගොඩක් වෙලාවට වෛද්‍යවරු `(Incompetent Cervix)` තත්ත්වය හඳුනාගන්නේ දෙවැනි ත්‍රෛමාසිකයේ ගබ්සාවකින් පස්සේ හරි, නොමේරූ දරු උපතකින් පස්සේ හරි තමයි. ඒත්, ඔයා ගර්භනී කාලයේදී රුධිර වහනය, යටිබඩේ වේදනාව, බඩේ කැක්කුම වගේ ගබ්සාවක ලක්ෂණ අත්දකිනවනම්, වහාම වෛද්‍යවරයෙක්ව හමුවෙන්න.

මම වෛද්‍යවරයාගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න මොනවද?

ඔයාට `(Incompetent Cervix)` තත්ත්වය තියෙනවා කියලා හඳුනාගත්තොත්, ඔයාට වෛද්‍යවරයාගෙන් මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන්න පුළුවන්:

• මට `(Incompetent Cervix)` තියෙන එක කොච්චර අවදානම්ද?
• මම අවධානයෙන් ඉන්න ඕන සංකූලතා වල ලක්ෂණ මොනවද?
• ප්‍රතිකාර සාර්ථකද කියලා මම දැනගන්නේ කොහොමද?
• මගේ දෛනික වැඩ කටයුතු සාමාන්‍ය විදිහට කරගෙන යන්න පුළුවන්ද?

මට මගේ සාමාන්‍ය වැඩ කටයුතු වලට ආයෙත් යන්න පුළුවන් කවදාද?

`(Incompetent Cervix)` තියෙන ගොඩක් අයට එයාලගේ ගර්භනී කාලය තුළදී දෛනික ක්‍රියාකාරකම් සීමා කරන්න අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ. ඒත්, ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව මේ ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරලා තහවුරු කරගන්න එක තමයි හොඳම දේ.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාට `(Incompetent Cervix)` එහෙම නැත්නම් `(Cervical Insufficiency)` ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලැබෙන්න ඇති කියලා හිතනවා.

මතක තියාගන්න, `(Incompetent Cervix)` කියන්නේ ගැබ්ගෙල නියමිත කාලයට කලින් දුර්වල වෙලා, කොට වෙලා, එහෙමත් නැත්නම් විවෘත වෙන්න පටන් ගන්න එක. මේක නිසා ගබ්සා වීම්, නොමේරූ දරු උපත් වෙන්න පුළුවන්.

මේ තත්ත්වය හඳුනාගන්න ටිකක් අමාරුයි, මොකද පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ හැමෝටම එන්නේ නෑ. ඒ නිසා ඔයාගේ සම්පූර්ණ වෛද්‍ය ඉතිහාසය, විශේෂයෙන්ම කලින් ගබ්සා වීම්, නොමේරූ දරු උපත් ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට කියන එක ගොඩක් වැදගත්. ඒ වගේම, ගර්භනී කාලයේදී ඔයාට දැනෙන ඕනෑම අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණයක් ගැනත් වෛද්‍යවරයාව දැනුවත් කරන්න. මේ තොරතුරු වෛද්‍යවරයාට උදව් වෙනවා ඔයාට `(Cervical Insufficiency)` අවදානමක් තියෙනවද කියලා තීරණය කරන්න.

සතුටුදායකම කාරණය තමයි, ගොඩක් වෙලාවට `(Cerclage)` කියන සැත්කමෙන් මේ තත්ත්වයට සාර්ථකව ප්‍රතිකාර කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා බය වෙන්න එපා. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක හැමදේම විවෘතව කතා කරන්න. නිරෝගී දරු පැටියෙක්ව මේ ලෝකෙට ගේන්න ඔයාට ශක්තිය ලැබේවා!

` ගැබ්ගෙල දුර්වල වීම, Incompetent Cervix, Cervical Insufficiency, ගර්භණීභාවය, නොමේරූ දරු උපත්, ගබ්සාව, Cerclage, Progesterone, ගර්භාෂය, කාන්තා සෞඛ්‍යය