Kumaha ménopause mangaruhan pangobatan kanker payudara anjeun?

Kuring ngartos kumaha beurat sareng pikasieuneunana nalika anjeun didiagnosis kanker payudara. Di hiji sisi, aya kahariwang ngeunaan panyakit éta, sareng di sisi anu sanés, nalika dokter nyarios kecap-kecap sapertos "(Kemoterapi)" sareng terapi hormon , pikiran anjeun janten langkung bingung, sanés? "Naha kuring ogé bakal kéngingkeun kémoterapi? Naha rambut kuring bakal rontok? Naha éta bakal sesah pikeun awak kuring?" Anjeun pasti gaduh seueur patarosan dina pikiran anjeun. Tapi tong hariwang. Dinten ieu, urang bakal ngobrol ngeunaan kumaha umur anjeun sareng naha anjeun parantos ngalangkungan ménopause atanapi henteu bakal penting dina nangtukeun pangobatan anu dipasihkeun ka anjeun.

Baheula, ampir sadayana jalmi langsung dibéré kémoterapi nalika aranjeunna mendakan yén kanker payudara parantos nyebar ka kelenjar getah bening. Éta sapertos nyepeng palu sareng ngajantenkeun sadayana katingali sapertos paku. Tapi ayeuna élmu médis parantos maju pisan. Ayeuna urang terang yén henteu sadaya kanker payudara sami, sareng henteu sadaya pasien bakal ngaréspon kana pangobatan anu sami. Kadang-kadang efek samping tina kémoterapi tiasa langkung ageung tibatan mangpaatna. Janten ayeuna dokter langkung prihatin henteu ngan ukur kana ukuran tumor sareng stadium kanker, tapi ogé kana sifat biologis kanker.

Naha ménopause penting pikeun carita ieu?

Naha anjeun parantos ngalaman ménopause atanapi henteu, période nalika haid bulanan anjeun eureun permanén, penting pisan dina pangobatan kanker payudara. Aya sababaraha alesan pikeun ieu.

Sacara sederhana, kanker payudara dina awéwé anu langkung ngora, pramenopause langkung condong rada agrésif tibatan kanker dina awéwé pascamenopause .

Salian ti éta, éta ogé nangtukeun jinis pangobatan anu bakal anjeun tampi. Salaku conto, upami anjeun ngagaduhan kanker anu gumantung kana hormon, jinis pangobatan hormon anu anjeun tiasa tampi bakal bénten-bénten gumantung kana status ménopause anjeun.

• Pascamenopause: Anjeun tiasa dipasihan ubar sapertos Arimidex, anu ngeureunkeun awak ngahasilkeun hormon éstrogén.
• Upami anjeun pramenopause: Ovarium anjeun masih ngahasilkeun éstrogén, janten ubar sapertos Arimidex moal efektif pisan. Janten dokter anjeun bakal sering resep ubar anu disebut Tamoxifen. Ieu jalanna ku cara ngahalangan pesen anu dikirimkeun ku éstrogén ka sél kanker.

Biologi Kangker: Reseptor Hormon sareng HER2

Heug, ayeuna hayu urang bahas leuwih jero. Salian ti naha terapi hormon téh cocog pikeun anjeun atawa henteu, patarosan ageung salajengna nyaéta naha anjeun peryogi kémoterapi atawa henteu.

Kaputusan ieu sering dumasar kana jinis reséptor dina permukaan sél kanker anjeun. Anggap reséptor ieu salaku 'anteneu' dina sél kanker. Anteneu ieu ngajemput 'sinyal' yén kanker kedah tumuh. Aya dua jinis utama reséptor anu urang tingali.

1. Reséptor Hormon (HR): Reséptor anu sénsitip kana hormon éstrogén sareng progesteron.

2. Reséptor HER2: Ieu mangrupikeun protéin sanés anu ngabantosan sél kanker tumuh.

Tingali tabel di handap ieu pikeun ningali kumaha kanker diklasifikasikeun sareng pangobatan ditangtukeun dumasar kana kombinasi tina ieu.

Naon ari tés Onkotipe Dx téh?

Upami kanker anjeun HR-positip, HER2-negatif, nyaéta, jinis anu munggaran dina tabel di luhur, patarosan "Naha kuring peryogi kémoterapi?" nyaéta anu paling hésé dijawab. Dina kasus sapertos kieu dokter nganggo tés génomik sapertos 'Oncotype Dx' .

Tés ieu nganalisis 21 gén dina sampel leutik kanker anjeun. Dumasar kana ieu, éta masihan anjeun skor anu nunjukkeun naha kanker anjeun gaduh résiko kambuh anu handap, sedeng, atanapi luhur di hareup.

• Skor handap: Anjeun sering tiasa cageur tanpa kémoterapi .
• Upami skorna luhur: Kémoterapi paling merenah.

Tapi seueur jalmi anu kéngingkeun skor sedeng . Di dinya masalahna muncul deui.

Jawaban tina panalungtikan anyar

Untungna, dua panilitian ageung anyar, TAILORx sareng RxPONDER, parantos masihan jawaban anu saé pisan kana patarosan ngeunaan naon anu kedah dilakukeun ka awéwé-awéwé anu gaduh skor sedeng ieu. Panilitian ieu langkung mastikeun pentingna ménopause.

• Uji coba TAILORx (pikeun jalma anu kankerna teu acan nyebar ka kelenjar getah bening):
• Panilitian ieu nunjukkeun sacara jelas yén awéwé pascaménopause kalayan skor Oncotype Dx sedeng henteu kénging mangpaat tambahan tina kémoterapi. Terapi hormon waé cekap pikeun aranjeunna.
• Ulikan RxPONDER (pikeun jalma anu ngagaduhan kanker anu parantos nyebar ka kelenjar getah bening):
• Ieu ogé nunjukkeun hal anu sami. Mayoritas awéwé pascamenopause , sanaos kankerna parantos nyebar ka kelenjar getah bening, henteu seueur mangpaat tina kémoterapi.
• Nanging, caritana béda pisan pikeun awéwé praménopause, khususna anu umurna di handap 50 taun. Nalika kémoterapi ditambahkeun kana terapi hormon pikeun aranjeunna, kamampuan pikeun nyegah kanker kambuh deui ningkat sacara signifikan .

Sacara sederhana, upami anjeun awéwé ngora anu nuju pramenopause, kémoterapi tiasa janten senjata anu ampuh anu tiasa nyalametkeun nyawa anjeun. Tapi upami anjeun parantos pascamenopause, anjeun panginten tiasa kéngingkeun hasil anu langkung saé nganggo terapi hormon tanpa ngalaman efek sampingna.

Kaputusan ahir sareng hal-hal anu kedah dipertimbangkeun

Kalayan sadayana ieu, anjeun panginten ngartos kumaha héséna nyandak kaputusan ieu nyalira. Éta sababna penting pisan pikeun ngobrol sacara terbuka ngeunaan sadayana ieu sareng dokter anjeun.

Upami anjeun pramenopause, khususna dina awal umur 40-an, aya hal sanés anu kedah diémutan. Kémoterapi tiasa nyababkeun haid anjeun eureun permanén sareng nyababkeun ménopause dini. Pikeun anu langkung ngora, haid anjeun tiasa eureun samentawis teras mimiti deui. Tapi upami anjeun ngarep-ngarep gaduh murangkalih di hareup, pastikeun ngobrol sareng dokter anjeun ngeunaan ngajaga kasuburan sateuacan ngamimitian perawatan.

Pamustunganana, anjeun sareng dokter anjeun anu bakal mutuskeun pangobatan mana anu pangsaéna pikeun anjeun. Salila diskusi éta, jinis kanker anjeun, stadium, skor Oncotype Dx, sareng naha anjeun parantos menopause mangrupikeun topik penting pikeun dibahas.