Naha anjeun ngalaman nyeri dada sapertos kieu? (Mediastinitis) Hayu urang diajar ngeunaan éta.

Naha anjeun kantos ngaraos nyeri, beurat, atanapi teu ngarareunah anu anéh di tengah dada anjeun, dimana jantung anjeun ayana? Anjeun panginten mikir éta teu aya anu serius. Nanging, sakapeung gejala ieu tiasa janten tanda kaayaan kaséhatan anu langkung serius. Éta sababna dinten ieu urang bade ngobrol ngeunaan kaayaan anu disebut `(Mediastinitis)` anu tiasa kajantenan dina dada, tapi seueur jalmi anu henteu terang. Sanaos nami ieu rada rumit, hayu urang pahami sacara saderhana.

Naon ieu '(Mediastinitis)'?

Sacara basajan, `(Mediastinitis)` nyaéta peradangan atanapi inféksi anu lumangsung di daérah anu disebut `(mediastinum)` di tengah dada urang. Ayeuna anjeun panginten panasaran naon `(mediastinum)`. Bayangkeun, dada urang mangrupikeun rongga ageung, anu urang sebut `(rongga toraks)` . Di dua sisi `(rongga toraks)` ieu aya `(rongga pleura)` dimana paru-paru urang ayana. Rohangan penting di tengah dada, antara dua paru-paru, disebut `(mediastinum).`

Bagian tina `(mediastinum)` ieu mangrupikeun tempat dimana seueur organ sareng struktur vital, sapertos jantung urang, bagian tina pipa dahareun (`(esofagus)`) , sareng pembuluh darah utama anu nyambung ka jantung, ayana. Janten anjeun tiasa ngartos kumaha seriusna upami peradangan atanapi inféksi kajantenan di tempat anu penting sapertos kitu. Éta sababna kaayaan `(Mediastinitis)` tiasa ngancam kahirupan.

Kaayaan ieu (Mediastinitis) tiasa akut (kajadian ujug-ujug) atanapi kronis (mekar lalaunan kana waktosna) .

Naon anu bakal kajadian ka awak upami anjeun ngalaman `(Mediastinitis)`?

Mediastinitis mangrupikeun kaayaan anu ngancam kahirupan. Peradangan ieu tiasa ngaganggu fungsi normal organ vital sareng pembuluh darah di jero dada. Ieu tiasa nyababkeun komplikasi anu serius. Ku alatan éta, kéngingkeun perawatan gancang-gancang ningkatkeun kasempetan pikeun pulih sareng nyalametkeun nyawa anjeun.

Sababaraha komplikasi anu tiasa kajantenan kusabab mediastinitis nyaéta:

• Sumbatan jalan napas anu nyababkeun kasusah engapan.
• Perikarditis konstriktif (ngarageutan mémbran sabudeureun jantung).
• Pneumonia anu kambuh.
• Gagal jantung sisi katuhu .
• Karacunan getih, nyaéta `(Sepsis)` .
• Perdarahan anu beurat.
• Sindrom vena cava superior (tekanan kana vena cava superior, urat utama anu ngalirkeun getih ka jantung).

Coba bayangkeun, upami kaayaan sapertos kieu kajantenan, éta mangaruhan sakumna sistem awak urang. Éta sababna teu saé upami dianggap enteng.

Sakumaha umum kaayaan ieu?

Numutkeun dokter, "Mediastinitis" mangrupikeun kaayaan anu jarang . Nanging, tingkat kajadianana di antara jalma ('prévalénsi') sareng saha anu paling kapangaruhan béda-béda gumantung kana bentuk panyakitna ('akut' atanapi 'kronis').

Mediastinitis akut umumna dianggap salaku komplikasi tina operasi dada, khususna prosedur anu disebut sternotomi median . Sternotomi median nyaéta prosedur bedah dimana ahli bedah motong tulang dada (sternum) anjeun jadi dua pikeun kéngingkeun aksés ka jantung atanapi pembuluh darah anjeun. Antara 0,25% sareng 5% jalma anu ngalaman operasi jinis ieu ngembangkeun mediastinitis akut. Tingkat ieu tiasa bénten-bénten ti rumah sakit ka rumah sakit sareng ti daérah ka daérah.

Mediastinitis kronis malah leuwih jarang. Biasana didiagnosis di daérah dimana jinis jamur anu disebut Histoplasma capsulatum umum (endemik). Nanging, henteu sadayana anu kakeunaan jamur ieu ngembangkeun panyakit ieu. Para panaliti ngira-ngira yén kirang ti 1% tina jalma anu kakeunaan ngembangkeun inféksi jamur (histoplasmosis). Ti éta, ngan ukur sajumlah alit anu ngembangkeun mediastinitis kronis. Panilitian nunjukkeun yén masih aya ratusan pasien di Amérika Serikat anu ngagaduhan fibrosing mediastinitis (salah sahiji bentuk mediastinitis kronis).

Naon bédana antara 'Mediastinitis Akut' sareng 'Mediastinitis Kronis'?

Aya dua jinis `(Mediastinitis)`. Anu kahiji nyaéta `Mediastinitis Akut` . Anu kadua nyaéta `Mediastinitis Kronis` . Aya bédana anu ageung antara dua ieu.

Mediastinitis akut nyaéta kaayaan anu lumangsung ujug-ujug, kalayan gejala anu parah . Salaku conto, upami aya perforasi dina esofagus, mediastinitis akut tiasa berkembang dina sababaraha jam. Éta ogé tiasa kajantenan nalika aya inféksi dina tikoro atanapi sungut. Salaku komplikasi tina operasi dada, biasana kajantenan dina bulan kahiji. Jarang, éta tiasa kajantenan engké, bahkan dina taun kahiji. Mediastinitis akut mangrupikeun darurat médis. Perawatan kedah dimimitian langsung pikeun nyalametkeun nyawa anjeun.

Mediastinitis kronis ogé mangrupikeun kaayaan anu serius, tapi éta berkembang laun-laun salami sababaraha bulan, sakapeung sababaraha taun . Ieu tiasa nyababkeun jaringan parut numpuk dina mediastinum anjeun. Kaayaan ieu disebut fibrosing mediastinitis atanapi fibrosis mediastinal . Panyabab utama mediastinitis kronis biasana inféksi jamur.

Jalma anu ngagaduhan mediastinitis kronis tiasa waé henteu ngagaduhan gejala salami lami, atanapi aranjeunna tiasa waé henteu ngagaduhan gejala naon waé. Upami aranjeunna ngagaduhan gejala, sapertos sesek napas, aranjeunna tiasa mimitina hampang sareng beuki parah. Gejala lumangsung kusabab jaringan parut numpuk dina dada anjeun, neken saluran pernapasan anjeun (trakea) atanapi vena cava superior, urat utama anu ngalirkeun getih ka jantung anjeun. Perawatan utamina ditujukeun pikeun ngirangan gejala sareng ningkatkeun kualitas hirup.

Naon waé gejala-gejala '(Mediastinitis)'?

Gejalana ogé rupa-rupa gumantung kana naha kaayaan éta 'akut' atanapi 'kronis'.

Gejala 'Mediastinitis Akut':

• Nyeri dada anu ujug-ujug sareng parah.
• Tiris.
• Upami anjeun ngalaman sternotomi median, cairan sapertos nanah tiasa kaluar tina tatu.
• Muriang.
• Sesek napas.

Gejala 'Mediastinitis Kronis':

Mediastinitis kronis tiasa waé henteu nyababkeun gejala naon waé. Nanging, jalma anu ngagaduhan mediastinitis fibrosing tiasa ngalaman gejala sapertos:

• Nyeri dada.
• Batuk, malah kamungkinan batuk getih.
• Kasulitan ngarénghap.
• Gejala tambahan anu aya patalina sareng "sindrom véna cava superior" (contona, bareuh dina beungeut, beuheung, leungeun).

Naon sabab-sabab '(Mediastinitis)'?

Alesan pikeun kaayaan ieu ogé béda-béda gumantung kana jinisna.

Sabab-sabab 'Mediastinitis Akut':

Mediastinitis akut lumangsung nalika jaringan di jero dada anjeun ujug-ujug kainféksi. Infeksi ieu tiasa disababkeun ku:

• Komplikasi tina sternotomi median: Kaseueuran inféksi saatos operasi jinis ieu disababkeun ku baktéri anu disebut Staphylococcus aureus . Jaringan dada atanapi tatu bedah anjeun tiasa kainféksi boh nalika operasi atanapi teu lami saatosna. Salaku conto, upami tatu henteu cageur kalayan leres atanapi upami kuman lebet ngalangkungan tatu.
• Perforasi esofagus: Ieu tiasa kajantenan kusabab sababaraha alesan. Salaku conto, komplikasi nalika prosedur endoskopik (pamariksaan nganggo kaméra pikeun ningali ka jero esofagus) atanapi utah anu kaleuleuwihi sareng kuat ( sindrom Boerhaave) tiasa nyababkeun esofagus robek.
• Infeksi nyebar tina sirah atanapi beuheung: Dokter nyebat ieu "descending necrotizing mediastinitis." Ieu ngandung harti yén inféksi anu dimimitian di daérah dada luhur nyebar ka handap kana dada, ngaruksak jaringan di dinya. Infeksi dina sungut anjeun (sapertos huntu anu abses) sareng inféksi tikoro tiasa nyebar sapertos kieu.

Sabab-sabab Mediastinitis Kronis:

Mediastinitis kronis ogé disababkeun ku inféksi. Nanging, dina hal ieu, peradangan dina jaringan anjeun henteu langsung kajadian saatos kakeunaan baktéri, tapi laun-laun. Mediastinitis kronis tiasa disababkeun ku:

• Infeksi jamur (ieu mangrupikeun panyabab anu paling umum).
• TBC.
• Terapi radiasi.
• Silikosis (panyakit paru-paru anu disababkeun ku ngarénghap partikel silika).
• Sarkoidosis (kabentukna gugusan leutik sél radang dina rupa-rupa organ awak).

Kadang-kadang, teu aya sabab anu jelas anu tiasa kapendak pikeun mediastinitis kronis. Ieu disebut idiopatik .

Infeksi jamur anu paling umum anu nyababkeun mediastinitis kronis nyaéta Histoplasma capsulatum . Di Amérika Serikat, jamur ieu paling umum di Lebak Walungan Ohio sareng Lebak Walungan Mississippi. Di daérah sanés di dunya, jamur ieu kapanggih di Afrika, Asia, Australia, Amérika Tengah, sareng sababaraha bagian Amérika Kidul.

Jamur ieu hirup dina taneuh. Éta henteu ngabahayakeun kecuali upami asup ka hawa sareng anjeun ngambekanana. Henteu sadayana anu kakeunaan bakal gering. Kanyataanna, kalolobaan jalma anu kakeunaan jamur ieu moal gering pisan, atanapi ngan ukur bakal ngagaduhan inféksi hampang tanpa gejala. Nanging, aya kasempetan anu alit pisan yén sistem imun anjeun bakal réaksi kaleuleuwihi kana jamur ieu saatos kakeunaan éta (seringna sababaraha taun saatosna). Ieu tiasa nyababkeun radang jaringan dina "mediastinum" anjeun, anu tiasa nyababkeun komplikasi.

Naon faktor résiko pikeun ngembangkeun '(Mediastinitis)'?

Ayeuna hayu urang tingali saha anu langkung dipikaresep ngalaman ieu. Upami anjeun ngalaman operasi anu meryogikeun `(median sternotomi)`, sapertos operasi jantung terbuka, anjeun panginten hariwang ngeunaan komplikasi. Ngobrol sareng dokter anjeun ngeunaan résiko anjeun. Sacara umum, anjeun langkung dipikaresep ngalaman `mediastinitis akut` saatos `(median sternotomi)` upami anjeun ngagaduhan salah sahiji kaayaan ieu:

• Upami anjeun ngagaduhan kaayaan médis anu ngaleuleuskeun sistem imun anjeun .
• Panyakit paru obstruktif kronis (PPOK) .
• Diabétes.
• Gagal ginjal.
• Obesitas.
• Panyakit arteri perifer (PAD) (ipisna pembuluh darah dina panangan sareng suku).

Ngarokok sareng panggunaan bako ogé ningkatkeun résiko komplikasi saatos operasi.

Faktor-faktor tertentu anu aya hubunganana sareng operasi éta sorangan ogé ningkatkeun résiko mediastinitis. Ieu kalebet:

• Operasina lami teuing atanapi pasiénna nganggo bypass kardiopulmoner lami teuing.
• Operasi ulang (upami anjeun parantos ngalaman operasi dada).

Anjeun téh `(Histoplasma capsulatum)`Upami anjeun cicing di daérah anu jamurna endemik, anjeun gaduh résiko anu langkung luhur pikeun ngembangkeun mediastinitis kronis.

Kumaha diagnosis '(Mediastinitis)'?

Dokter biasana mendiagnosis mediastinitis ngalangkungan pamariksaan fisik sareng tés tambahan.

Salila pamariksaan fisik anjeun, dokter bakal naroskeun ka anjeun ngeunaan:

• Gejala anjeun.
• Riwayat médis anjeun (panyakit sateuacanna, pangobatan, jsb.).
• Ngeunaan operasi atanapi prosedur médis anu nembe anjeun laksanakeun .
• Ngeunaan daérah anu anjeun kantos kunjungi (utamina daérah anu seueur pisan ayana `(Histoplasma capsulatum)`).

Dokter anjeun ogé tiasa mesen tés salajengna pikeun mastikeun diagnosis.

Tés naon anu dianggo pikeun diagnosa '(Mediastinitis)'?

Scan tomografi komputer (CT) nganggo kontras mangrupikeun standar emas pikeun diagnosa mediastinitis. Salian ti éta, dokter anjeun tiasa mesen rontgen dada atanapi biopsi jarum .

Kumaha cara ngubaran Mediastinitis?

Nya, naha aya ubar pikeun ieu? Muhun, aya. Tapi éta béda-béda gumantung kana sifat panyakitna (naha éta 'akut' atanapi 'kronis') sareng panyababna.

Mediastinitis akut saatos sternotomi median tiasa meryogikeun perawatan ieu:

• Antibiotik , biasana dibikeun sacara intravena (IV) ngaliwatan larutan uyah.
• Operasi pikeun miceun jaringan paéh sareng ngaluarkeun cairan anu akumulasi.

Mediastinitis akut anu disababkeun ku cimata esofagus tiasa meryogikeun perawatan ieu:

• Antibiotik.
• Operasi pikeun ngalereskeun liang, miceun jaringan paéh, sareng/atanapi ngocorkeun cairan anu numpuk.

Upami anjeun ngagaduhan mediastinitis akut, tim médis anjeun bakal ngarawat anjeun ka unit perawatan intensif (ICU) . Di dinya, tim médis bakal ngawaskeun gejala sareng pamulihan anjeun sacara saksama.

Perawatan pikeun mediastinitis kronis tiasa kalebet operasi pikeun ngirangan gejala. Dokter anjeun tiasa nyarankeun prosedur anu muka jalan napas anjeun atanapi ningkatkeun aliran getih ngaliwatan pembuluh darah dina dada anjeun. Para panaliti masih milarian pilihan perawatan pikeun jalma anu ngagaduhan mediastinitis kronis.

Ngobrol sareng dokter anjeun ngeunaan pilihan perawatan anjeun sareng naon anu anjeun tiasa ngarepkeun.

Naha Mediastinitis tiasa dicegah?

Leuwih hade nyegah hal kawas kieu sateuacan kajadian. Mediastinitis mangrupikeun komplikasi umum tina prosedur médis. Upami anjeun ngalaman operasi dada atanapi prosedur endoskopik, ngobrol sareng dokter anjeun ngeunaan cara-cara pikeun ngirangan résiko komplikasi. Tanyakeun léngkah-léngkah naon anu bakal dilakukeun ku tim médis anjeun pikeun ngirangan résiko inféksi anjeun. Ogé, pastikeun naroskeun ngeunaan kumaha ngarawat tatu anjeun di bumi saatos operasi.

Nyegah inféksi sareng ngubaranana pas kajadian tiasa ngabantosan ngirangan résiko mediastinitis akut. Infeksi dina sungut sareng tikoro anjeun tiasa nyebar ka dada anjeun sareng nyababkeun masalah anu serius. Ieu sababaraha hal anu anjeun tiasa laksanakeun pikeun ngabantosan nyegah jinis inféksi ieu:

• Jaga huntu sareng gusi anjeun (`(kabersihan lisan)`) pikeun nyegah inféksi huntu.
• Tepang sareng dokter gigi unggal genep bulan sakali pikeun ngabersihkeun huntu anjeun , atanapi turutan pitunjuk dokter gigi anjeun.
• Pariksa ka dokter sataun sakali pikeun mariksa kaayaan kaséhatan anjeun sacara umum.
• Upami anjeun ngalaman gejala inféksi, langsung tepang sareng dokter , sareng nginum obat anu diresepkeun pikeun ngubaran inféksi sapertos anu diresepkeun.

Naha mediastinitis tiasa fatal?

Ieu mangrupikeun masalah anu serius. Leres, kaayaan ieu tiasa ngancam kahirupan, hartosna tiasa fatal. Diagnosis sareng pangobatan dini mangrupikeun cara anu pangsaéna pikeun nyalametkeun nyawa. Hayu urang tingali naon anu dipikanyaho ku para panaliti ngeunaan tingkat mortalitas mediastinitis:

• Tingkat mortalitas pikeun jalma anu ngalaman mediastinitis akut saatos sternotomi median nyaéta antara 1% sareng 14% . Ieu langkung saé tibatan baheula (12% dugi ka 50%). Ieu kusabab paningkatan dina manajemen bedah. Anjeun panginten heran kunaon rentang ieu lega pisan. Ieu kusabab studi panalungtikan anu béda-béda nganggo kelompok populasi anu béda pikeun nalungtik tingkat mortalitas. Janten, hasil anjeun bakal gumantung kana seueur faktor, sapertos dimana anjeun ngalakukeun operasi, umur anjeun, sareng kaséhatan anjeun sacara umum.
• Angka mortalitas pikeun jalma anu ngalaman mediastinitis akut kusabab robekan esofagus rupa-rupa pisan. Éta gumantung kana sabaraha gancang anjeun kéngingkeun pangobatan. Kirang ti 10% jalma anu diubaran dina 24 jam saatos robekan maot. Jumlah éta ningkat janten 30% dugi ka 40% di antara anu diubaran saatos 24 jam. Umur anu langkung sepuh ogé ningkatkeun résiko hasil anu langkung parah.
• Jalma anu ngalaman "descending necrotizing mediastinitis" tiasa gancang ngalaman "Sepsis" (karacunan getih) sareng gagal organ. Ku kituna, tingkat mortalitasna antara 11% sareng 40% .

Sanaos statistik ieu sigana rada pikasieuneun, aya alesan pikeun harepan.Waspada kana sabab sareng gejala `(Mediastinitis)` bakal ngabantosan anjeun terang iraha kedah milarian bantosan médis upami diperyogikeun. Ogé, kalayan kamajuan dina widang médis, operasi janten langkung aman sareng komplikasi ogé diubaran.

Iraha anjeun kedah ningali dokter?

'Mediastinitis akut' nyaéta kaayaan anu datang ujug-ujug. Upami anjeun ngalaman gejala sapertos kieu (contona, nyeri dada anu ujug-ujug sareng parah, muriang, sesek napas), langsung nelepon 911 atanapi nomer darurat lokal anjeun, atanapi angkat ka rumah sakit anu pangcaketna. Beuki gancang anjeun dirawat, beuki saé hasil pamulihan anjeun.

Ogé, anjeun kedah konsultasi ka dokter dina kasus ieu:

• Upami anjeun badé ngajalanan operasi jantung terbuka atanapi prosedur médis sanés anu ningkatkeun résiko mediastinitis, tanyakeun kumaha anjeun tiasa ngirangan résiko anjeun.
• Upami anjeun ngagaduhan gejala mediastinitis kronis atanapi prihatin kana résiko anjeun.

Pamungkas, pesen kanggo dibawa ka bumi

Anjeun sigana ayeuna tos ngartos yén '(Mediastinitis)' mangrupikeun kaayaan anu serius, sakapeung ngancam kahirupan. Tapi tong panik. Anu penting nyaéta waspada kana ieu.

Inget:

* Saatos operasi dada, khususna operasi jantung, jaga tatu na. Turutan pitunjuk dokter anjeun kalayan saksama.

* Ulah dipaliré inféksi sungut sareng tikoro. Éta tiasa nyebar sareng nyababkeun kaayaan anu serius.

* Upami anjeun ngalaman nyeri dada anu ujug-ujug parah, muriang, atanapi sesek napas , langsung milarian bantosan médis.

* Upami anjeun aya di daérah anu jamur sapertos `(Histoplasma capsulatum)` umum, perhatoskeun éta ogé.

* Beuki gancang panyakit ieu didiagnosis sareng diubaran, beuki ageung kasempetan pikeun cageur. Kalayan kamajuan élmu médis, ayeuna mungkin pikeun ngungkulan kaayaan sapertos kitu kalayan suksés.

Upami jalmi anu dipikacinta ngagaduhan mediastinitis, anjeun tiasa ngaraos hariwang sareng teu daya teu upaya. Diajar ngeunaan panyakit ieu tiasa ngabantosan anjeun ngaraos kadali. Pangaweruh ieu bakal ngabantosan anjeun ngobrol sareng tim médis jalmi anu dipikacinta ngeunaan naon anu kajantenan. Taroskeun ka aranjeunna kumaha anjeun tiasa ngabantosan aranjeunna nalika aranjeunna pulih.

` mediastinitis, nyeri dada, inféksi dada, komplikasi operasi jantung, perforasi esofagus, inféksi jamur, mediastinum