Hayu urang waspada kana Sindrom Maligna Neuroleptik, kaayaan bahaya anu disababkeun ku ubar neuroleptik!

Anjeun atanapi batur anu anjeun kenal panginten nuju nginum obat anu disebut neuroleptik, anu dianggo pikeun ngubaran kaayaan kaséhatan méntal anu tangtu. Sanaos obat-obatan ieu tiasa ngabantosan pisan pikeun seueur jalmi, aya kasus anu jarang pisan dimana obat-obatan ieu tiasa nyababkeun kaayaan anu bahaya, bahkan ngancam kahirupan. Éta anu urang sebut Sindrom Maligna Neuroleptik (NMS). Éta nami anu rumit, tapi penting pikeun terang ngeunaan éta.

Naon ari Sindrom Neuroleptik Malignant (NMS) téh? Hayu urang pahami sacara basajan!

Sacara sederhana, sindrom malignant neuroleptik (NMS) mangrupikeun réaksi anu jarang pisan sareng berpotensi ngancam kahirupan kana kelas ubar anu disebut neuroleptik (ogé katelah ubar antipsikotik). Ubar-ubar ieu dianggo pikeun ngatur sareng ngubaran gejala seueur kaayaan kaséhatan méntal.

Sababaraha gejala utama tiasa katingali dina kaayaan 'NMS' ieu:

• Ngaraos muriang anu luhur (hipertermia).
• Otot-otot dina awak jadi kenceng jeung nyeri (lamun kieu terus-terusan, otot-ototna malah bisa peupeus).
• Parobahan dina status méntal (sapertos kabingungan, kaleungitan ingetan).
• Disfungsi sistem saraf otonom atanapi disautonomia.

Sistem saraf otonom urang téh kawas sistem otomatis dina awak urang. Sistem ieu ngatur hal-hal saperti tekanan darah jeung laju engapan. Nalika teu jalan, tekanan darah bisa ujug-ujug naék turun, ngabalukarkeun késang kaleuleuwihi (hiperhidrosis sekundér), sarta ngabalukarkeun ciduh kaleuleuwihi.

NMS mangrupikeun darurat médis anu ngancam kahirupan, anu meryogikeun perhatian médis langsung. Ku kituna, upami anjeun ngalaman gejala ieu, hal anu pangsaéna pikeun dilakukeun nyaéta langsung ka rumah sakit.

Naon waé ubar neuroleptik ieu?

Pangobatan neuroleptik, atanapi pangobatan antipsikotik, tiasa dibagi kana dua kategori utama.

1. Antipsikotik generasi kahiji atanapi "khas".

2. Antipsikotik generasi kadua atanapi "atipikal".

Dokter ngaresepkeun antipsikotik generasi kahiji sareng kadua ieu pikeun rupa-rupa kaayaan méntal sareng neurologis. Ieu sababaraha conto:

• Masalah paripolah anu lumangsung dina déménsia.
• Gangguan bipolar.
• Depresi.
• Gangguan dahar.
• Gangguan kahariwang umum.
• Agitasi geriatri.
• Insomnia.
• Gangguan obsesif-kompulsif (OCD).
• Gangguan kapribadian.
• Gangguan setrés pascatrauma (PTSD).
Gangguan skizoafektif . Skizofrenia sareng panyakit anu aya hubunganana.

Obat naon anu tiasa nyababkeun sindrom malignant neuroleptik (NMS)?

Aya sababaraha jinis ubar anu tiasa nyababkeun 'NMS'. Hayu urang tingali naon waé éta.

Obat neuroleptik (antipsikotik) anu umum:

• Bromperidol
• Klorpromazin `(Klorpromazin)`
• Klopentiksol
• Fluphenazine `(Fluphenazine)`
• Haloperidol `(Haloperidol)`
• Loxapine
• Promazine
• Tioridazin `(Tioridazin)`
• Tiotikséna
• Trifluoperazin `(Trifluoperazin)`

Obat neuroleptik (antipsikotik) atipikal:

• Amisulprida
• Aripiprazole
• Klozapin
• Olanzapin
• Quetiapine
• Risperidon
• Ziprasidon
• Zotepine

Sababaraha ubar antiemetik:

• Domperidone
• Droperidol `(Droperidol)`
• Metoklopramid
• Proklorperazin `(Proklorperazin)`
• Prometazin

Obat dopaminergik (Parkinson) (ku cara ngeureunkeun ieu sacara ujug-ujug):

• Amantadin
• Agonis dopamin
• Levodopa
• Tolcapone

Tong hariwang ku daptar ieu. Teu sadaya jalmi anu nginum obat ieu bakal ngalaman NMS. Ieu mangrupikeun kaayaan anu jarang pisan . Tapi upami anjeun nginum obat ieu, penting pikeun waspada kana ieu.

Naon bédana antara NMS sareng hipertermia maligna?

Anjeun panginten ogé kantos nguping kaayaan anu disebut hipertermia maligna. Éta ogé réaksi anu jarang sareng parah. Tapi éta disababkeun ku ubar anestesi umum sareng pelemas otot .

Éta ogé tiasa nyababkeun otot kaku, réfléks anu turun (hiporéfléksia), sareng parobahan kulit (biru, beureum). Gejala ieu tiasa sami sareng NMS. Nanging, dokter tiasa ngabédakeun duanana ku ningali riwayat médis pasien. Nyaéta, naha aranjeunna nembe ngalaman anestesi atanapi nginum obat neuroleptik.

Naon bédana antara NMS sareng Sindrom Serotonin?

Sindrom serotonin mangrupikeun kaayaan anu matak bingung. Ieu disababkeun ku pangobatan anu kagolong kana kelas serotonergik, sapertos sababaraha antidepresan, amfetamin, antihistamin, sareng penstabil suasana hati. Sacara sederhana, éta lumangsung nalika aya teuing seueur bahan kimia dina awak anu disebut serotonin.

Gejala sindrom serotonin kalebet kaku otot, hiperrefleksia, diare, késang, otot kedutan (mioklonus), sareng parobahan status méntal. Nanging , muriang sareng kaku otot biasana kirang umum dina sindrom serotonin tibatan dina NMS.

Dokter anjeun bakal ngabédakeun antara dua kaayaan ieu ku cara ngadangukeun gejala anjeun sareng ubar anu anjeun konsumsi.

Saha waé anu katarajang sindrom maligna neuroleptik (NMS)?

NMS tiasa lumangsung dina saha waé anu nginum obat neuroleptik (antipsikotik).

Sanaos diperkirakeun yén sakitar dua per tilu kasus 'NMS' lumangsung dina minggu kahiji saatos ngamimitian pangobatan neuroleptik, penting pikeun émut yén kaayaan ieu tiasa kajantenan iraha waé salami pangobatan.

Sabaraha umum kaayaan 'NMS' ieu?

Kanyataanna, sindrom malignant neuroleptik (NMS) mangrupikeun kaayaan anu jarang pisan. Ieu lumangsung antara 0,01% sareng 3,2% jalmi anu nginum obat neuroleptik.

Nanging, warta anu saéna nyaéta jumlah laporan NMS nuju ngirang kusabab diwanohkeunana ubar énggal anu résiko nyababkeun NMS langkung handap, sareng kasadaran dokter sareng pasien ngeunaan kaayaan ieu.

Naon gejala-gejala sindrom neuroleptik maligna (NMS)?

Gejala `NMS` biasana mimiti muncul dina hiji dugi ka tilu dinten . Gejala utama nyaéta:

• Muriang kacida luhurna (102 nepi ka 104 derajat Fahrenheit - 38,9 nepi ka 40 derajat Celsius).
• Gangguan wirahma jantung (aritmia).
• Ningkatkeun denyut jantung (takikardia).
• Peningkatan laju pernapasan (takipnea).
• Kaku/kaku otot `(kakuan otot)`.
• Parobahan dina status méntal (sapertos bingung, agitasi, kaleungitan eling).
• Tekanan darah tinggi atanapi tekanan darah rendah.
• Késang kaleuleuwihi.

Upami anjeun ngalaman salah sahiji atanapi langkung tina gejala ieu, khususna upami anjeun nuju nginum obat neuroleptik, mangga nelepon 911 atanapi langsung ka rumah sakit anu pangcaketna. Ieu mangrupikeun darurat médis.

Kumaha pangobatan neuroleptik nyababkeun 'NMS'?

Kaayaan 'NMS' disababkeun ku ubar neuroleptik (antipsikotik).Ieu tiasa kajantenan ku dosis tunggal, kalayan paningkatan dosis, atanapi kalayan panggunaan dosis anu sami sacara terus-terusan. Sanaos NMS utamina aya hubunganana sareng antipsikotik generasi kahiji, éta ogé tiasa kajantenan, dina tingkat anu langkung alit, kalayan ditarikna antipsikotik generasi kadua sacara dadakan, sababaraha antiemetik, sareng ubar dopaminergik anu dianggo pikeun panyakit Parkinson.

Para élmuwan masih nyobian nangtoskeun sacara pasti naon anu nyababkeun NMS. Téori ayeuna nyaéta yén éta disababkeun ku antagonisme reséptor dopamin D2 . Dopamin nyaéta neurotransmitter dina uteuk urang. Éta mangrupikeun bahan kimia anu mawa pesen antara sél. Obat neuroleptik jalan ku cara ngahalangan utusan dopamin ieu asup kana sél ngalangkungan reséptor khusus.

Nalika reséptor dopamin dina hipotalamus sareng/atanapi sumsum tulang tonggong anjeun diblokir, tegangan otot ningkat. Ogé, gangguan reséptor dopamin dina hipotalamus anu nyababkeun muriang anu luhur sareng fluktuasi tekanan darah anu ageung anu katingali dina NMS.

Kumaha diagnosis sindrom neuroleptik maligna (NMS)?

Supados dokter tiasa mendiagnosis NMS, anjeun kedah ngagaduhan sadaya gejala atanapi kaayaan ieu :

• Anjeun keur nginum obat neuroleptik atanapi ujug-ujug eureun nginum obat dopaminergik.
• Anjeun ngalaman kaku/kaku otot anu parah (ieu malah tiasa nyababkeun otot beulah).
• Anjeun muriang pisan.
• Aya parobahan dina kaayaan méntal anjeun.

Salian ti éta, sahenteuna dua tina ciri-ciri ieu kedah aya:

• Késang kaleuleuwihi atanapi teu biasa.
• Kasusah ngelek.
• Teu mampuh ngadalikeun cikiih atawa feses (inkontinensia).
• Ningkatkeun denyut jantung (takikardia).
• Ujug-ujug teu bisa ngomong.
• Parobahan tekanan darah anu sering atanapi ningkat.
• Peningkatan jumlah sél getih bodas (leukositosis).
• Peningkatan kadar kreatin fosfokinase (CPK) akibat pemecahan otot.
• Refleks anu laun atanapi terbatas (hiporefleksia).

Tés naon anu dilakukeun pikeun diagnosa 'NMS'?

Upami dokter anjeun curiga anjeun ngagaduhan NMS, aranjeunna tiasa mesen tés sapertos:

• Panel métabolik anu komprehensif.
• Urinalisis.
• Tes gas getih artéri atanapi véna.
• Tes getih pikeun kreatin fosfokinase (CPK).

Kumaha cara ngubaran sindrom neuroleptik maligna (NMS)?

NMS mangrupikeun darurat médis. Ku kituna penting pikeun mendiagnosis kaayaan sareng ngamimitian perawatan gancang-gancang. Upami anjeun ngagaduhan NMS, anjeun sigana kedah dirawat di rumah sakit.Anjeun kedah nampi perawatan di unit perawatan intensif (ICU).

Dina sadaya kasus `NMS`, dokter bakal langsung ngeureunkeun ubar neuroleptik (antipsikotik) anu nyababkeun `NMS`. Salian ti éta, aranjeunna bakal ngubaran gejala `NMS` sareng ngalakukeun léngkah-léngkah pikeun nyegah komplikasi anu mungkin. Perawatan ieu tiasa kalebet:

• Ngajaga stabilitas jantung sareng pernapasan nganggo ventilasi mékanis, ubar antiaritmia, sareng/atanapi alat pacu jantung.
• Ngajaga kasaimbangan éléktrolit dina awak ku cara méré cairan intravena (cairan IV).
• Nurunkeun suhu awak nganggo simbut niiskeun, cai és, sareng/atanapi bungkus és.
• Upami tekanan darahna luhur, kontrol ku ubar.
• Nginum obat sapertos heparin pikeun nyegah pembekuan getih.
• Nginum obat anu tiasa mulangkeun kadar dopamin awak anu handap.
• Méré relaksan otot atawa rangka.

Naon faktor résiko pikeun ngembangkeun 'NMS'?

Aya sababaraha faktor anu ningkatkeun résiko ngembangkeun sindrom malignant neuroleptik (NMS):

• Ngamimitian nginum obat neuroleptik (antipsikotik) anyar atanapi ningkatkeun dosis.
• Ngagunakeun leuwih ti hiji ubar neuroleptik atawa ngagunakeun ubar litium.
• Ngeureunkeun ubar dopaminergik sacara dadakan pikeun panyakit Parkinson.

Sabaraha lami waktos anu diperyogikeun pikeun pulih tina `NMS`? (Prognosis)

Upami NMS didiagnosis langkung awal sareng diubaran gancang sareng leres, kaseueuran jalmi pulih dina dua minggu dugi ka 14 dinten.

Nanging, upami pangobatan ditunda, komplikasi parah tiasa kajantenan anu mangaruhan otot, ginjal, jantung, sareng/atanapi paru-paru.

Upami henteu diubaran gancang, NMS tiasa fatal. Angka mortalitas pikeun NMS antara 5% dugi ka 20%. Nanging, ningkatna kasadaran ngeunaan NMS sareng panggunaan ubar antipsikotik anu langkung énggal parantos ngirangan angka mortalitas ieu dina sababaraha dekade ka pengker.

Seueur jalmi, dina bimbingan dokter, tiasa hasil ngamimitian deui nginum obat neuroleptik (antipsikotik).

Naon waé komplikasi tina sindrom neuroleptik maligna (NMS)?

Hanjakalna, komplikasi NMS umum sareng parah. Sababaraha komplikasi disababkeun ku gejala khas NMS sareng disfungsi sistem saraf otonom, sedengkeun anu sanésna, khususna inféksi, tiasa disababkeun ku cicing lami di unit perawatan intensif (ICU).

Sababaraha komplikasi tina NMS nyaéta:

• Rhabdomyolysis (ngarecahna sél otot - ieu mangrupikeun komplikasi anu paling umum).
• Dehidrasi.
• Gagal ginjal akut.
• Gagal napas akut.
• Kaayaan epilepsi/ kejang .
• Infark miokard.
• Penggumpalan getih di sakujur awak (koagulasi intravaskular diseminata).
• Gagal ati akut.
• Pneumonia.
• Sepsis (kuman asup kana aliran getih).
• Infeksi saluran kemih (ISK).
• Embolisme pulmonal.

Kusabab komplikasi ieu parah pisan sareng ngancam kahirupan, penting pisan pikeun langsung nelepon 911 sareng angkat ka rumah sakit anu pangcaketna pikeun perawatan médis upami anjeun ngagaduhan gejala NMS. Sakali deui, NMS mangrupikeun darurat anu ngancam kahirupan sareng panginten peryogi perawatan di Unit Perawatan Intensif (ICU).

Iraha abdi kedah pendak sareng dokter?

Upami anjeun nginum hiji atanapi langkung neuroleptik (antipsikotik), antiemetik, sareng/atanapi ubar dopaminergik (Parkinson), penting pikeun rutin konsultasi ka dokter pikeun mastikeun yén éta tiasa dianggo kalayan leres pikeun anjeun. Ogé, tanyakeun ka dokter anjeun ngeunaan efek samping tina ubar anu anjeun konsumsi sareng gejala naon anu anjeun kedah waspada.

Naha abdi kedah angkat ka Unit Gawat Darurat (UGD) upami abdi ngagaduhan gejala `NMS`?

Upami anjeun ngalaman gejala sindrom malignant neuroleptik (NMS), sapertos muriang anu luhur pisan sareng otot kaku, penting pikeun langsung nelepon 911 atanapi angkat ka rumah sakit anu pangcaketna. NMS meryogikeun perhatian médis langsung. Upami henteu diubaran gancang sareng leres, éta malah tiasa nyababkeun maot.

Sindrom malignant neuroleptik (NMS) mangrupikeun kaayaan anu serius sareng ngancam kahirupan. Janten upami anjeun ngagaduhan gejala, penting pisan pikeun milarian perhatian médis gancang-gancang. NMS langkung gampang diubaran upami kadeteksi ti mimiti. Sanaos NMS jarang, upami anjeun nginum obat neuroleptik (antipsikotik), ngobrol sareng dokter atanapi apoteker anjeun ngeunaan efek samping sareng gejala anu kedah diperhatoskeun. Aranjeunna aya di dinya pikeun ngabantosan anjeun.

Hal-hal anu paling penting anu urang pelajari tina tulisan ieu (Pesen pikeun dibawa ka bumi)

Muhun, hayu urang émut sababaraha hal anu paling penting anu kedah diémutan tina naon anu parantos urang bahas dina 'NMS' ieu:

• NMS mangrupikeun kaayaan anu jarang, tapi berpotensi ngancam kahirupan anu disababkeun ku pangobatan neuroleptik.
• Muriang luhur, nyeri otot, sareng bingung méntal mangrupikeun gejala utama.
• Upami anjeun ningali salah sahiji gejala ieu, geuwat milari naséhat médis. Tong ditunda-tunda.
• Upami anjeun nuju nginum obat neuroleptik, carioskeun ka dokter anjeun ngeunaan obat sareng efek sampingna. Tong sieun naroskeun.
• NMS tiasa diubaran sapinuhna upami didiagnosis sareng diubaran ti mimiti.

Simkuring miharep anjeun parantos dibéjaan ku inpormasi ieu. Mugia tetep séhat!

Sindrom Neuroleptik Ganas, NMS, obat psikiatri, efek samping, muriang tinggi, kaku otot