Naha usus besar anjeun radang sapertos kieu? Hayu urang diajar ngeunaan Kolitis Pseudomembran!

Naha anjeun ngalaman nyeri beuteung anu parah sareng diare sababaraha kali sadinten? Panginten anjeun ogé ngaraos seueul sareng muriang? Utamana, naha gejala ieu muncul saatos anjeun nembe nginum antibiotik pikeun sababaraha panyakit? Upami kitu, ieu hal anu penting pikeun anjeun. Dinten ieu urang bakal ngobrol ngeunaan kaayaan anu disebut 'Pseudomembranous Colitis'. Tong hariwang, upami anjeun terang ngeunaan ieu, anjeun tiasa kéngingkeun perawatan sareng gancang cageur.

Naon ari Kolitis Pseudomembran?

Sacara basajan, 'Kolitis Pseudomembran' nyaéta kaayaan radang parah anu lumangsung dina peujit ageung urang, atanapi usus besar. Dina hal ieu, kusabab sababaraha alesan (éta tiasa baktéri, racun, atanapi panyakit sanés), témbok jero peujit ageung anjeun, atanapi mémbran mukosa ('mukosa'), janten ruksak. Karusakan ieu nyababkeun plak konéng-bodas, kandel, sareng garing kabentuk di daérah anu ruksak. Dokter nyebat ieu 'pseudomembran'.

Naon ari 'pseudomembran' téh?

Pseudomembran nyaéta anu kabentuk nalika sél dina lapisan peujit ageung, sapertos lapisan peujit ageung, maot. Bayangkeun sapertos kieu: nalika aya tatu, sistem imun urang ngirim sél getih bodas ka tempat éta. Nya kitu deui, di dieu ogé, fragmen sél paéh ngahiji sareng sél getih bodas (utamina neutrofil) pikeun ngabentuk pseudomembran. Ieu lébarna sakitar 2 séntiméter, bodas semu konéng, sareng lapisan anu rada naék dina permukaanana.

Naon waé gejala tina kaayaan ieu?

Jalma anu ngagaduhan kolitis pseudomembran tiasa ngalaman gejala sapertos:

• Nyeri beuteung anu parah.
• Diare. Ieu tiasa kajantenan sababaraha kali sadinten, sakapeung dina bentuk cairan.
• Muriang.
• Seueul.
• Sakapeung, anjeun tiasa ningali getih atanapi nanah kaluar tina tai anjeun, tapi ieu henteu kajantenan ka sadayana.

Naon anu nyababkeun Kolitis Pseudomembran?

Panyabab utama sareng anu paling umum nyaéta inféksi baktéri `C. diff` (Clostridioides difficile). Racun anu dihasilkeun ku baktéri ieu ngaruksak lapisan peujit ageung. Sakitar 10% tina inféksi `C. diff` tiasa maju ka kaayaan anu langkung serius anu disebut `pseudomembranous colitis`. Kanyataanna, 90% tina kasus ieu disababkeun ku baktéri `C. diff`. Nanging, kaayaan radang peujit anu sanés ogé tiasa nyababkeun karusakan sapertos kieu.

Kumaha baktéri C. difficile mangaruhan ieu?

Baktéri C. difficile ngahasilkeun racun anu ngancurkeun sél-sél anu ngalapis peujit ageung urang. Infeksi ieu tiasa nyebar langkung gancang sareng langkung parah tibatan anu anjeun pikirkeun.

Kaseueuran waktos, anjeun katarajang inféksi C. diff kusabab anjeun ngagaduhan panyakit sanés.Saatos nganggo antibiotik. Pikirkeun, nalika anjeun nginum antibiotik, baktéri "saé" anu sanés dina peujit urang anu ngabantosan urang maot. Nanging, kaseueuran antibiotik henteu tiasa maéhan baktéri 'C. diff' ieu. Janten, nalika baktéri anu saé éta leungit, baktéri 'C. diff' gaduh kasempetan pikeun tumbuh sareng nyebar tanpa dicegah, nyababkeun masalah ieu tanpa aya persaingan.

Antibiotik naon anu paling efektif dina kaayaan ieu?

Kanyataanna, antibiotik naon waé anu maéhan baktéri anu saé dina peujit urang sareng henteu mangaruhan baktéri C. diff tiasa nyababkeun inféksi C. diff sareng kolitis pseudomembran anu dihasilkeun. Nanging, sababaraha antibiotik dianggap nyababkeun résiko anu langkung luhur. Sababaraha di antarana nyaéta:

• Klindamisin
• Golongan ubar Sefalosporin
• Golongan obat penisilin
• Fluoroquinolon
• Aztreonam
• Karbapenem

Penting: Ieu sanés hartosna antibiotik ieu goréng. Upami dokter ngaresepkeunana, éta kedah dianggo sakumaha diperyogikeun. Nanging, nganggo antibiotik anu teu perlu tiasa nyababkeun résiko sapertos kieu.

Aya alesan séjén?

Kolitis pseudomembran ogé tiasa kajantenan nalika radang usus besar disababkeun ku sabab sanés, salian ti C. diff. Ieu sababaraha conto:

• Infeksi Staphylococcus aureus
• Infeksi E. coli `(inféksi E. coli)`
• Infeksi sitomegalovirus
• Kolitis mikroskopis
• Panyakit Behçet
• Kolitis iskemik (radang anu disababkeun ku panurunan suplai getih ka usus besar)
• Obat anti kanker `(Obat kemoterapi)`
• Panggunaan kokain
• Vaskulitis (radang pembuluh darah)
• Karacunan logam beurat

Dina kasus sapertos kitu, panyakitna langkung parah atanapi rumit tibatan kolitis normal. Kadang-kadang, aliran getih ka témbok jero usus besar ngirangan (iskemia), maotna jaringan (nekrosis) kajantenan, sareng pseudomembran berkembang. Ogé, panyakit anu tos aya sapertos Panyakit Radang Usus (IBD) ogé tiasa ngajantenkeun usus besar langkung rentan ka kaayaan ieu.

Saha anu langkung résiko ngembangkeun kaayaan ieu?

Anjeun langkung gampang ngalaman kolitis pseudomembran upami anjeun:

• Upami anjeun dirawat di rumah sakit.
• Upami anjeun nembe nganggo antibiotik.
• Upami anjeun nembe ngalaman operasi.
• Lamun aya nu cicing di panti jompo.
• Upami anjeun yuswana langkung ti 65 taun.
• Upami anjeun ngagaduhan panyakit otoimun.
• Upami sistem imun anjeun lemah.
• Upami anjeun parantos katarajang inféksi C. diff.

Naon waé komplikasi anu mungkin tina Kolitis Pseudomembran?

Upami kaayaan ieu janten parah sareng sesah dikontrol, sababaraha komplikasi anu bahaya tiasa kajantenan. Janten penting pikeun waspada kana ieu ogé.

• Dehidrasi sareng leungitna éléktrolit: Dina kolitis pseudomembran anu parah, diare tiasa kajantenan dugi ka 10-15 kali sadinten. Ieu tiasa nyababkeun dehidrasi sareng leungitna éléktrolit. Ieu tiasa nyababkeun kaayaan bahaya sapertos volume getih anu handap, tekanan darah anu handap, sareng gagal ginjal.
• Bocorna cairan: Cairan tiasa bocor tina témbok peujit ageung anu ruksak kana rongga beuteung, nyababkeun beuteung ngabareuhan. Ieu disebut ascites. Protéin sapertos albumin ogé tiasa leungit tina peujit ageung. Nalika albumin rendah, cairan bocor kaluar tina pembuluh getih, nyababkeun bareuh dina anggota awak (edema).
• Megakolon toksik: Radang usus besar anu parah sareng teu terkendali anu tiasa nyababkeun usus besar ngabareuhan kaleuleuwihi sareng eureun damel. Mimitina, otot-otot dina usus besar eureun kontraksi, ngahalangan jalanna tai. Nalika usus besar terus ngabareuhan, témbokna tiasa pecah, ngamungkinkeun eusina bocor kana rongga beuteung. Ieu disebut peritonitis. Ieu tiasa ngancam kahirupan.
• Perforasi gastrointestinal: Liang dina témbok peujit ageung tiasa kajantenan tanpa megakolon toksik. Ieu tiasa kajantenan upami borok berkembang dina peujit ageung sareng nembus témbok, atanapi upami aya maot jaringan anu signifikan (nekrosis) dina témbok peujit ageung. Nalika baktéri dina peujit ageung bocor kana rongga beuteung (peritonitis), éta tiasa nyebar kana aliran getih (septikemia).
• Sepsis: Sepsis nyaéta kaayaan anu disababkeun ku akumulasi baktéri dina getih (septikemia). Sepsis nyaéta inféksi anu parah sareng ngancam kahirupan anu nyebar ka sakumna awak. Ieu tiasa nyababkeun syok septik, gagalna sababaraha organ, bahkan maot.

Komplikasi ieu tiasa pikasieuneun ngadangu ngeunaan éta. Tapi émut, éta henteu kajantenan ka sadayana. Diagnosis dini sareng perawatan anu leres tiasa nyegah kaayaan serius ieu.

Kumaha carana nangtukeun panyakit ieu?

Dokter mimitina bakal naroskeun ka anjeun ngeunaan gejala sareng riwayat kaséhatan anjeun. Teras, aranjeunna tiasa mesen rupa-rupa tés pikeun mendakan panyabab gejala anjeun. Salaku conto, aranjeunna tiasa mesen tés getih, tés pencitraan sapertos scan, sareng tés tai. Tés ieu milarian inféksi, peradangan, sareng faktor résiko anu sanés.

Tés tai anjeun bakal sacara khusus mariksa inféksi C. diff. Upami kapendak, pangobatan bakal langsung dimimitian. Upami anjeun teu ngagaduhan komplikasi sareng ngaréspon kalayan saé kana pangobatan, panginten teu aya alesan khusus pikeun ningali ka jero peujit ageung anjeun pikeun pseudomembran.

Kadang-kadang, tés pencitraan (sapertos CT scan) tiasa nunjukkeun tanda-tanda kolitis pseudomembran. Upami témbok usus besar kandel (sarupa sareng "tanda jempol" atanapi "tanda akordion"), dokter tiasa mutuskeun pikeun ngalakukeun tés salajengna.

Salajengna, kanggo ningali langkung jero, anjeun kedah ngalakukeun tés anu ningali ka jero peujit ageung. Éta disebut kolonoskopi. Dina ieu, tabung nganggo kaméra dianggo pikeun ningali ka jero peujit ageung. Upami anjeun ningali anu disebut 'pseudomembran', sapotong jaringan alit (biopsi) dicandak tina éta sareng dikirim ka laboratorium pikeun mastikeun panyakitna.

Naon waé pangobatanana?

Perawatan gumantung kana panyabab panyakit ieu.

• Upami éta inféksi baktéri sapertos C. diff, anjeun kedah masihan antibiotik khusus anu tiasa dianggo.
• Upami kaayaan ieu disababkeun atanapi langkung parah ku ubar sanés anu anjeun konsumsi, ubar éta panginten kedah dieureunkeun atanapi diganti.
• Dina sababaraha kasus, pangobatan tiasa diresepkeun pikeun ngirangan peradangan dina peujit ageung.

Aya jalma anu ngan ukur peryogi perawatan suportif. Contona, cairan intravena (cairan IV) pikeun ngabantosan nahan cairan, atanapi nutrisi IV pikeun ngabantosan usus besar istirahat. Anu sanésna panginten kedah diubaran pikeun komplikasi, kamungkinan di unit perawatan intensif. Aya jalma anu ngagaduhan kolitis anu parah pisan atanapi komplikasi panginten kedah ngagaduhan kolektomi (operasi pikeun miceun bagian usus besar anu ruksak).

Ubar utama naon anu dipasihkeun upami disababkeun ku 'C. diff'?

Upami panyabab kolitis pseudomembran nyaéta inféksi C. diff, aya sababaraha ubar anu sayogi pikeun ngubaranana. Dokter anjeun bakal milih anu pangsaéna pikeun anjeun. Ubar anu dipasihkeun pikeun inféksi C. diff nyaéta:

• Metronidazol
• Vankomisin
• Fidaxomicin

Naha Kolitis Pseudomembran tiasa dicegah?

Cara anu paling penting pikeun nyegah panyakit ieu nyaéta ku cara ngontrol panyebaran baktéri C. diff di komunitas anu résiko tinggi (utamina rumah sakit sareng panti jompo). Jalma-jalma di lingkungan ieu langkung gampang katépaan sareng ngembangkeun gejala anu parah sapertos kolitis pseudomembran.

Ku kituna, pagawé kasehatan di lembaga sapertos kieu ngalakukeun léngkah-léngkah khusus pikeun ngontrol inféksi C. diff:

• Isolasi: Jalma anu katépaan C. diff ditempatkeun di rohangan anu misah, atanapi di rohangan anu ngan ukur dianggo babarengan sareng jalma anu katépaan. Sarung tangan anu tiasa dianggo sakali dianggo nalika lebet ka rohangan éta.
• Ngumbah leungeun: Ngumbah leungeun sacara rutin nganggo sabun sareng cai haneut mangrupikeun cara anu pangsaéna pikeun ngajaga diri tina C. diff. Baktéri ieu tahan kana pembersih leungeun. Utamana penting pikeun ngumbah leungeun sateuacan ngolah tuangeun.
• Disinfeksi: Disinfektan biasa teu tiasa maéhan C. diff. Nanging, produk anu didasarkeun kana klorin tiasa. Penting pikeun ngadisinfeksi sadaya permukaan anu parantos kakeunaan ku jalmi anu kainféksi.

Naha panyakit ieu tiasa diubaran sapinuhna? Sabaraha tingkat kematianna?

Muhun, kolitis pseudomembran tiasa diubaran sapinuhna ku pangobatan. Dina kalolobaan kasus, gejala bakal gancang ngaleungit. Nanging, sababaraha jalmi panginten peryogi pangobatan anu langkung lami sareng waktos anu langkung lami tibatan anu sanés. Upami anjeun ngagaduhan inféksi C. diff anu terus-terusan sareng hésé dikontrol, anjeun panginten kedah ngajalanan operasi minor pikeun ngubaranana. Dina sababaraha kasus, operasi panginten diperyogikeun.

Dina hal mortalitas, ngan ukur 2% pasien kolitis pseudomembranous anu maot. Nanging, dina jalma anu dirawat jangka panjang sareng sistem imunna lemah, tingkat ieu tiasa dugi ka 15%. Upami komplikasi anu disebatkeun sateuacanna anu disebut megakolon toksik kajantenan, tingkat mortalitas tiasa naék janten 35%. Éta sababna pangobatan anu gancang penting.

Iraha anjeun kedah ningali dokter?

Upami anjeun ngalaman salah sahiji gejala ieu, geuwat milarian naséhat médis:

• Nyeri beuteung anu parah atanapi kembung.
• Upami anjeun diare langkung ti lima kali sadinten.
• Upami aya getih dina tai.
• Upami anjeun teu acan buang air besar salami tilu dinten.
• Upami anjeun teu acan kiih salami sadinten, atanapi upami warna cikiih anjeun poék.
• Upami anjeun muriang langkung ti 39 derajat Celsius (102 derajat Fahrenheit) salami tilu dinten.

Pamungkas, hal-hal anu kedah diinget

Infeksi baktéri anu nyababkeun kolitis umum, sareng kalolobaan waktos éta henteu serius. Teu sadayana anu katarajang C. diff bakal ngalaman kolitis pseudomembran. Nanging, upami anjeun katarajang, éta tiasa rada pikasieuneun. Nyaho yén usus besar anjeun ruksak ti jero tiasa pikasieuneun, kalayan gejala sapertos nyeri sareng perdarahan.

Upami anjeun ngalaman gejala sapertos kieu, anjeun panginten peryogi perhatian médis khusus. Tapi émut, kalayan perawatan anu leres, usus besar anjeun tiasa cageur.Mémbran mukosa, sapertos lapisan usus besar urang, cageur kalayan saé nalika henteu ruksak. Upami anjeun ngaraos gejala kolitis anjeun henteu langkung saé, konsultasi ka dokter. Anjeunna tiasa ngabantosan anjeun mendakan panyabab kaayaan anjeun, ngalakukeun naon anu diperyogikeun pikeun ngeureunkeunana, sareng masihan usus besar anjeun istirahat anu diperyogikeun. Anu paling penting nyaéta henteu panik sareng gancang milarian naséhat médis.

Kolitis Pseudomembran, C. diff, diare, nyeri lambung, kolitis, antibiotik