Naha bahaya aya gumpalan getih dina awak anjeun? Diajar sadayana ngeunaan trombosis!

Dupi anjeun kantos mikir naon anu bakal kajadian upami gumpalan getih ujug-ujug kabentuk di hiji tempat dina awak? Kadang-kadang ieu tiasa janten serius pisan, bahkan ngancam kahirupan. Dinten ieu, urang bakal ngabahas sacara rinci ngeunaan gumpalan getih ieu, nyaéta kaayaan anu katelah trombosis dina istilah médis. Upami urang terang ieu kalayan leres, urang tiasa nyingkahan seueur masalah.

Naon ari Trombosis téh? Hayu urang pahami sacara basajan!

Sacara basajan, trombosis nyaéta formasi gumpalan getih (trombus) di jero pembuluh darah atanapi di rohangan jantung anjeun. Anggap waé sapertos sapotong leutik kokotor anu ngahalangan pipa cai sareng ngirangan aliran cai. Gumpalan getih ieu tiasa ngahalangan aliran getih. Anu paling bahaya nyaéta sakapeung gumpalan getih ieu tiasa peupeus tina lokasi aslina, ngarambat sareng getih ka sakujur awak, sareng nyangkut dina pembuluh darah di tempat sanés, khususna dina paru-paru atanapi uteuk. Upami éta kajantenan, aliran getih ka organ éta bakal pegat, anu tiasa janten darurat médis anu ngancam kahirupan . Gejala-gejala ieu rupa-rupa gumantung kana dimana gumpalan getih ayana. Éta tiasa kalebet nyeri dada, sesek napas, sareng parobahan kulit.

Sababaraha jalmi gaduh résiko anu langkung luhur pikeun ngembangkeun trombosis, kusabab kaayaan médis sanés atanapi faktor sanésna. Nyaho upami anjeun résiko tiasa ngabantosan anjeun nyegahna. Ogé, waspada kana gejala tiasa ngabantosan anjeun mikawanoh masalah langkung awal.

Trombosis mangrupikeun kaayaan anu serius pisan anu tiasa janten langkung bahaya kana waktosna. Ku kituna, upami anjeun ngagaduhan gejala ieu, langkung saé langsung milarian perhatian médis.

Naon waé komplikasi anu tiasa kajantenan kusabab trombosis?

Gumantung kana dimana gumpalan getih ieu kabentuk atanapi dimana éta ngarambat sareng nyangkut, rupa-rupa komplikasi tiasa kajantenan. Bayangkeun kumaha seriusna ieu:

• Paru-paru: Upami gumpalan getih nyangkut dina paru-paru, éta disebut emboli paru . Anjeun tiasa ngalaman kasusah engapan anu ujug-ujug sareng nyeri dada.
• Otak: Upami gumpalan getih ngahalangan pembuluh darah dina uteuk, éta tiasa nyababkeun serangan iskemik samentawis (TIA) . Éta tiasa sapertos stroke mini. Atanapi, éta tiasa janten stroke parah, anu tiasa nyababkeun paralisis.
• Jantung (arteri koroner): Upami gumpalan getih ngahalangan salah sahiji arteri utama anu nyayogikeun getih ka jantung (arteri koroner), serangan jantung tiasa kajantenan.
• Beuheung (arteri karotis): Upami aya sumbatan dina arteri karotis, pembuluh darah utama dina beuheung anu ngalirkeun getih ka uteuk, éta tiasa nyababkeun TIA atanapi stroke.
• Beuteung (arteri utama dina beuteung - `(arteri mesenterika superior)`):Upami gumpalan getih ngahalangan pembuluh darah utama anu nyayogikeun getih ka peujit (arteri mesenterika superior), éta disebut iskemia mesenterika . Ieu tiasa nyababkeun nyeri beuteung anu parah, utah, sareng diare.

Naon jinis utama trombosis?

Aya dua jinis utama trombosis. Hayu urang tingali naon éta:

1. Trombosis artéri: Ieu nalika gumpalan getih kabentuk dina artéri. Arteri, sapertos anu anjeun terang, nyaéta pembuluh darah anu mawa getih anu beunghar oksigén ti jantung ka sadaya bagian awak. Trombosis artéri mangrupikeun panyabab utama serangan jantung sareng stroke.

2. Trombosis véna: Ieu nalika gumpalan getih kabentuk dina véna . Véna nyaéta pembuluh getih anu mawa getih anu parantos dianggo, atanapi getih kalayan tingkat karbon dioksida anu luhur, deui ka jantung ti sababaraha bagian awak. Ieu mangrupikeun panyabab anu paling umum tina emboli pulmonal, kaayaan dimana gumpalan getih macét dina paru-paru.

Gumpalan getih ieu bahaya boh kabentuk dina arteri atanapi véna. Aya dua alesan pikeun ieu:

• Oklusi lokal: Gumpalan getih laun-laun nambahan ukuranana di tempat kabentukna , antukna ngahalangan aliran getih ngaliwatan éta sagemblengna. Parahna ieu gumantung kana dimana gumpalan kabentuk sareng sabaraha ageungna éta.
• Ngahalangan aliran getih di tempat séjén: Kadang-kadang gumpalan getih ieu peupeus ti tempatna kabentuk sareng ngumbara sareng getih salaku embolus . Saatos ngumbara sapertos kitu, éta tiasa nyangkut dina pembuluh getih alit anu sanés dina awak, ngahalangan aliran getih di dinya. Ieu disebut emboli . Ieu sering janten panyabab kaayaan sapertos "stroke" sareng "emboli pulmonal".

Sakumaha umumna trombosis?

Trombosis langkung umum tibatan anu anjeun pikirkeun. Kanyataanna, statistik nunjukkeun yén trombosis mangrupikeun panyabab utama sakitar hiji ti opat maotna di sakumna dunya . Alesanna nyaéta trombosis tiasa nyababkeun kaayaan bahaya sapertos serangan jantung, stroke, sareng gumpalan getih dina paru-paru.

Jalma anu ngagaduhan kaayaan médis anu tangtu langkung résiko ngembangkeun ieu:

• Detak jantung anu teu teratur ('(Fibrilasi atrium)')
• Kangker (`(Kanker)`)
• Panyakit arteri koroner (`(Panyakit arteri koroner)`)
• Diabetes (`(Diabetes)`)
• Gangguan pembekuan getih (contona '(Sindrom Antifosfolipid)')
• Panggunaan bako (ngaroko, bako tanpa haseup)

Naon gejala-gejalana (Trombosis)?

Gejala trombosis rupa-rupa gumantung kana ukuran gumpalan getih, dimana ayana (nyaéta dimana kabentuk atanapi dimana éta parantos nyangkut), sareng komplikasi anu disababkeun. Gumpalan getih paling dipikaresep kabentuk di daérah anu pembuluh darahna ipis pisan. Ieu khususna leres dina paru-paru, uteuk, sareng suku bagian handap sareng panangan anjeun. Hayu urang tingali gejala umum anu aya hubunganana sareng masing-masing daérah ieu:

Emboli pulmonal (dina paru-paru)

• Nyeri anu ujug-ujug sareng seukeut di jero sareng di sakitar dada (rahang, beuheung, taktak, tonggong, panangan).
• Ngarasa nyeri nalika ngarénghap.
• Sesek napas dadakan, boh nalika olahraga atanapi ngan ukur istirahat.

Serangan iskemik samentawis (TIA) atanapi stroke dina uteuk atanapi beuheung

• Lemah atanapi teu mampuh ngadalikeun otot dina hiji sisi awak.
• Kecap-kecapna teu jelas jeung gagap nalika nyarita.
• Ngaleumpeuhkeun hiji sisi beungeut anu teu terkendali.
• Bingung, agitasi, atanapi parobahan paripolah anu teu biasa.

Serangan jantung

• Nyeri dada atanapi teu ngarareunah (angina).
• Kasulitan ngarénghap.
• Lieur atanapi lieur.
• Awéwé ogé tiasa ngalaman gejala sanés salian ti ieu.

Beuteung (`(Iskemia Mesenterik)`)

• Nyeri beuteung anu parah, khususna saatos tuang.
• Beuteung kembung, seueul, jeung utah.
• Diare (meureun aya getihna).
• Muriang.

Dina arteri dina panangan atanapi suku

• Kulit katingalina langkung pucet tibatan daérah sanés.
• Karasa tiis mun dirampa.
• Teu mampuh atawa lemah pikeun ngagerakkeun leungeun atawa suku nu kapangaruhan.
• Rasa lieur atawa tingling (nyeri kawas ditusuk-tusuk), sakapeung dibarengan ku nyeri.
• Lepuh, borok, atawa sariawan.
• Pengelupasan kulit (`(Pengelupasan kulit)`).
• Maotna jaringan (`(Nékrosis)`).

Dina urat dina panangan atanapi suku

• Kulit anu katingalina langkung beureum atanapi langkung poék tibatan daérah sanés.
• Nyeri, utamana di sabudeureun daérah anu kapangaruhan.
• Bareuh alatan akumulasi cairan.
• Karasa haneut mun dirampa.

Naon sabab-sabab trombosis?

Naha gumpalan getih kabentuk sapertos kieu? Aya dua alesan utama. Anu kahiji nyaéta nalika aya anu ngaruksak lapisan pembuluh darah ('endothelium''). Anu kadua nyaéta nalika getih ngalir laun teuing. Boh kitu boh kieu, sél-sél dina getih anjeun mimiti ngahiji, padahal sakuduna henteu.

Biasana, rupa-rupa jinis sél dina getih anjeun hirup babarengan kalayan damai, ngan ukur tiasa damel babarengan nalika diperyogikeun. Salaku conto, upami anjeun tatu, trombosit sareng protéin ngahiji pikeun ngabentuk gumpalan getih pikeun ngeureunkeun perdarahan. Prosés ieu disebut hemostasis . Ieu diperyogikeun. Gumpalan getih éta leyur nalika tatu cageur. Siga rapat darurat di kantor, sareng sakali masalahna direngsekeun, sadayana uih deui ka padamelanna.

Nanging, kusabab rupa-rupa panyakit, pangobatan, sareng faktor sanésna, komponén-komponén ieu dina getih anjeun tiasa ngahiji nalika henteu sakuduna, atanapi gumpalan anu kabentuk tiasa henteu leyur nalika sakuduna. Hasilna, gumpalan getih (`(thrombus)`) tiasa kabentuk, janten langkung ageung, atanapi bahkan leupas sareng nyangkut di tempat sanés (`(embolus)`).

Duanana kaayaan ieu bahaya pisan sareng tiasa nyababkeun komplikasi anu ngancam kahirupan. Éta sababna penting pikeun terang naon anu anjeun résiko.

Naon waé faktor résikona?

Naon waé anu ngaganggu kamampuan getih anjeun pikeun ngalir kalayan leres atanapi ngagumpalkeun getih sacara normal ningkatkeun résiko anjeun ngalaman trombosis. Ieu tiasa kapangaruhan ku seueur panyakit, pangobatan, sareng kabiasaan gaya hirup.

Ieu sababaraha faktor résiko khusus:

• Tumpukan lemak di jero pembuluh darah ('(Aterosklerosis)')
• Detak jantung anu teu teratur ('(Fibrilasi atrium)')
• Umur leuwih ti 60 taun
• Gangguan pembekuan getih
• Kangker (`(Kanker)`)
• Kemoterapi pikeun kanker
• Diabetes (`(Diabetes Mellitus)`)
• Upami aya anggota kulawarga anjeun anu kantos ngalaman gumpalan getih sateuacanna (riwayat kulawarga)
• Sababaraha operasi atanapi prosedur médis (contona panempatan garis sentral)
• Gagal jantung
• Panyakit klep jantung (`(Panyakit klep jantung)`)
• Tekanan darah tinggi
• Kolesterol luhur
• Panyakit radang atanapi otoimun
• Obesitas
• Leungitna hiji suku
• Kakandungan
• Upami anjeun kantos ngalaman serangan jantung atanapi stroke sateuacanna
• Calik dina posisi anu sami kanggo waktos anu lami (contona, ngapung jauh, cicing dina ranjang)
• Panggunaan bako
• Pamakéan pil KB anu ngandung éstrogén
• Ngonsumsi terapi panggantian hormon pikeun gejala pascamenopause

Kumaha diagnosis Trombosis?

Dokter mendiagnosis trombosis dumasar kana:

• Pamariksaan fisik: Dokter bakal mariksa anjeun. Aranjeunna bakal naroskeun patarosan ngeunaan gejala sareng riwayat médis anjeun. Aranjeunna bakal milarian daérah awak anjeun dimana gumpalan getih tiasa aya, ngapalpasi éta pikeun bareuh, parobahan jaringan, sareng parobahan suhu. Aranjeunna bakal ngadangukeun jantung, paru-paru, sareng sistem pencernaan anjeun nganggo stetoskop. Aranjeunna bakal mariksa leungeun sareng suku anjeun pikeun denyut nadi.
• Tés pencitraan: Tés ieu tiasa ningali ka jero awak anjeun. Tés anu anjeun tiasa laksanakeun nyaéta:
• `(Pemindaian tomografi komputer (CT))`
• `(Pencitraan résonansi magnét (MRI))`
• Tés ultrasonografi
• Sinar-X pembuluh darah (disebut ogé angiogram atanapi venogram)
• Tés getih: Tés getih tiasa ngabantosan terang naha getih anjeun gancang teuing menggumpal sareng kunaon. Tés ieu biasana milarian:
• Komponén getih: Aya sababaraha tés anu ngukur kadar sababaraha jinis sél getih, sapertos trombosit, sareng bahan kimia anu mangaruhan pembekuan getih.
• Pananda gumpalan getih: Ieu biasana ngan aya dina getih anjeun upami aya gumpalan getih dina waktos éta. Ieu tiasa ngabantosan nangtukeun naha aya gumpalan getih atanapi henteu ayeuna.
• Tanda-tanda karusakan jantung: Contona nyaéta protéin anu disebut troponin . Aya jinis troponin khusus anu ngan ukur aya dina sél otot jantung anjeun. Nalika sél jantung ruksak, sapertos nalika serangan jantung, troponin ieu ngumpul dina getih. Tés troponin tiasa mastikeun atanapi nyingkirkeun serangan jantung. Kadar troponin ogé tiasa ningkat upami aya gumpalan getih dina paru-paru, sabab jantung kedah damel langkung keras pikeun ngompa getih ngalangkungan paru-paru.

Kumaha trombosis diubaran?

Aya pangobatan, prosedur bedah minor, sareng bedah utama pikeun ngubaran trombosis. Dokter anjeun bakal milih pangobatan anu pangsaéna pikeun anjeun.

Sababaraha pangobatan anu mungkin:

• Pangencer getih: Ubar ieu nyegah getih anjeun tina pembekuan kalayan gampang. Éta moal miceun gumpalan getih anu parantos kabentuk, tapi éta tiasa nyegah éta tina janten langkung ageung. Aya dua jinis utama pangencer getih: ubar antiplatelet sareng antikoagulan .
• Terapi trombolitik: Ieu ngalibatkeun masihan ubar anu ngabubarkeun pembekuan getih . "Ubar anu ngabubarkeun pembekuan getih" ieu penting pisan pikeun pembekuan getih di daérah kritis sapertos jantung sareng uteuk. Éta dianggo salaku perawatan darurat pikeun komplikasi sapertos serangan jantung sareng stroke (trombosis).
• Trombektomi: Cara anu paling langsung pikeun miceun gumpalan getih nyaéta ku ahli bedah ngahontal sareng miceunna. Ieu anu kajantenan dina trombektomi. Ahli bedah nganggo operasi kabuka atanapi sayatan alit pikeun ngalakukeun ieu.

Salian ti éta, anjeun panginten peryogi perawatan anu misah pikeun komplikasi anu disababkeun ku trombosis. Dokter anjeun bakal ngajelaskeun naon anu anjeun peryogikeun sareng kunaon.

Iraha abdi bakal ngaraos langkung saé saatos dirawat?

Seueur jalmi anu mimiti ngarasa langkung saé saatos nampi perawatan, khususna nalika aliran getih mimiti uih deui ka daérah anu sateuacanna tersumbat. Ieu tiasa nyandak sababaraha menit atanapi jam, gumantung kana lokasi gumpalan getih, ukuranana, sareng perawatan anu dipasihkeun.

Tapi upami anjeun ngalaman dampak anu serius, sapertos serangan jantung atanapi stroke, panginten peryogi sababaraha dinten kanggo anjeun mimiti ngaraos langkung saé, khususna upami anjeun parantos dioperasi atanapi peryogi perawatan intensif.

Dokter anjeun anu paling terang kaayaan anjeun. Anjeunna bakal ngawartosan anjeun naon anu kedah diarepkeun dumasar kana kaayaan khusus anjeun.

Kumaha carana nyegah trombosis?

Sakali anjeun terang yén anjeun résiko ngalaman gumpalan getih, langkung gampil pikeun nyegahna. Cara anu pangsaéna pikeun terang résiko anjeun nyaéta ku ngalakukeun kunjungan/pamariksaan fisik/kaséhatan taunan.Dokter anjeun tiasa ngaidentipikasi seueur kaayaan anu ningkatkeun résiko gumpalan getih sateuacan éta kajantenan sareng nungtun anjeun dina nyegahna.

Dokter anjeun tiasa nyarankeun ieu:

• Obat tekanan darah: Nalika anjeun ngagaduhan tekanan darah tinggi kanggo waktos anu lami, éta masihan tekanan anu teu perlu dina jero pembuluh darah anjeun. Panumpukan ieu tiasa ngagampangkeun gumpalan getih kabentuk sareng janten langkung ageung. Obat tekanan darah tiasa ngabantosan nyegah gumpalan getih anyar kabentuk.
• Pangencer getih: Ubar ieu nyegah getih anjeun tina pembekuan kalayan gampang. Dokter nganggo rupa-rupa jinis pikeun nyegah sareng ngubaran trombosis.
• Obat-obatan pikeun nurunkeun koléstérol: Kadar koléstérol anjeun mangaruhan jumlah timbunan lemak (plak) anu numpuk di jero arteri anjeun. Timbunan lemak ieu ningkatkeun résiko trombosis. Nurunkeun koléstérol anjeun tiasa ngabantosan ngawatesan timbunan ieu.
• Ngatur beurat awak ngaliwatan diét sareng olahraga: Cobi tuang diét anu séhat pikeun jantung (contona, Diét Mediterania). Ogé, sahenteuna 150 menit olahraga intensitas sedeng per minggu. Ku cara kitu bakal ngabantosan anjeun ngajaga beurat awak anu séhat.
• Leuwih sering gerak: Calik lila ningkatkeun résiko trombosis. Upami padamelan anjeun meryogikeun anjeun calik atanapi nangtung lila, istirahat sakedap. Malah hudang sareng manjangkeun awak salami sababaraha menit tiasa ngabantosan. Upami anjeun teu tiasa hudang sareng leumpang kusabab kaayaan kaséhatan atanapi alesan sanésna, tanyakeun ka dokter anjeun ngeunaan cara sanés pikeun tetep aktip sareng ngajaga getih anjeun tetep ngalir kalayan saé.
• Eureun nganggo bako: Ngarokok sareng bentuk panggunaan bako anu sanés (contona, vaping, bako tanpa haseup) ningkatkeun résiko trombosis anjeun. Tanyakeun ka dokter anjeun pikeun sumber daya pikeun ngabantosan anjeun eureun. Upami anjeun ayeuna henteu nganggo bako, tong ngamimitian.

Upami abdi ngagaduhan kaayaan ieu, naon anu kedah abdi ngarepkeun?

Diagnosis sareng pangobatan dini tiasa ngabantosan mulangkeun aliran getih anjeun sareng ngirangan résiko komplikasi. Upami diagnosis anjeun disababkeun ku komplikasi (contona, serangan jantung, stroke), dokter anjeun bakal ngubaran kaayaan éta sareng ngalakukeun sagala rupa pikeun mulangkeun fungsi organ sareng jaringan anu kapangaruhan.

Sabaraha lami trombosis lumangsung?

Sabaraha lami ieu gumantung kana panyabab anu nyababkeun, pangobatan anu dipasihkeun, sareng sabaraha gancang anjeun milarian perhatian médis. Trombosis tiasa jangka pondok kalayan pangobatan anu gancang. Nanging, kaayaan anu nyababkeun éta tiasa kronis atanapi salami hirup. Salaku conto, anjeun tiasa résiko trombosis salami hirup kusabab gangguan pembekuan getih anu anjeun alami ti lahir. Dokter anjeun tiasa ngabantosan anjeun ngatur kaayaan anu nyababkeun sareng ngirangan résiko anjeun.

Kumaha prospek/prognosis pikeun jalma anu ngagaduhan trombosis?

Prospek pamulihan anjeun gumantung kana seueur faktor, kalebet:

• Kumaha gancangna anjeun milarian naséhat médis.
• Di mana gumpalan getih kabentuk?
• Naha gumpalan getih tetep di hiji tempat atanapi ngarambat sareng getih.
• Naha bakal aya komplikasi.

Gumpalan getih di hiji tempat mangrupikeun masalah, tapi biasana kirang bahaya tibatan gumpalan getih anu ngarambat sareng getih. Upami gumpalan getih anu peupeus sareng ngarambat ka organ penting sapertos jantung, uteuk, atanapi paru-paru (trombosis), prospek pikeun pulih tiasa goréng.

Dokter anjeun tiasa ngawartosan langkung seueur ngeunaan ekspektasi pamulihan anjeun dumasar kana kaayaan individu anjeun.

Kumaha carana abdi ngurus diri abdi sorangan?

Upami anjeun kantos ngalaman trombosis sateuacanna atanapi aya résiko ngembangkeunana, anjeun kedah waspada kana hal-hal ieu:

• Inum ubar anjeun persis sapertos anu diarahkeun ku dokter anjeun. Ngeureunkeun nginum obat pengencer getih, khususna obat pengencer getih, sacara ujug-ujug tiasa ningkatkeun résiko komplikasi. Ogé, nginum langkung ti dosis anu disarankeun (contona, nginum dosis ganda pikeun ngagentos dosis anu kantun) bahaya.
• Tepang sareng dokter anjeun sacara rutin. Anjeunna bakal ngawartosan anjeun sabaraha sering anjeun kedah tepang sareng dokter anjeun. Angkat ka unggal janji temu supados dokter anjeun tiasa ngawaskeun kaayaan anjeun kalayan saksama.
• Robah gaya hirup. Tanyakeun ka dokter anjeun parobahan naon anu paling penting pikeun anjeun, sareng tanyakeun ngeunaan sumber daya anu tiasa ngabantosan anjeun dina perjalanan éta.
• Nyambung jeung batur. Ngobrol jeung batur anu keur ngalaman hal anu sarua jeung anjeun bisa ngabantu anjeun ngatur kahariwang jeung kasieun anjeun. Dokter anjeun bisa ngabantu anjeun manggihan komunitas tempat anjeun bisa nyambung, boh sacara langsung atawa online.

Iraha abdi kedah angkat ka Unit Gawat Darurat ( UGD )?

Upami anjeun ngagaduhan gejala (Trombosis), langsung nelepon 1990 atanapi angkat ka ruang gawat darurat rumah sakit anu pangcaketna. Tong ditunda! (Trombosis) mangrupikeun kaayaan anu bahaya pisan sareng ngancam kahirupan. Unggal menit anjeun ditunda, résiko komplikasi ningkat.

Trombosis nyaéta kaayaan anu tiasa gancang janten darurat anu ngancam kahirupan. Hal anu paling penting anu anjeun tiasa laksanakeun nyaéta nyobian nyegah trombosis. Sanaos henteu salawasna mungkin pikeun nyegahna, terang gejalana tiasa ngabantosan anjeun mikawanoh iraha kedah langsung milarian perhatian médis.

Upami anjeun kantos ngalaman trombosis sateuacanna, anjeun panginten hariwang ngeunaan naon anu bakal kajadian di hareup. Bagikeun patarosan sareng masalah anjeun ka dokter anjeun. Éta mangrupikeun sumber inpormasi anu pangsaéna ngeunaan naon anu anjeun tiasa ngarepkeun dumasar kana kaayaan khusus anjeun.

Kasimpulan: Hal-hal anu kedah diinget!

Janten, naon anu urang bahas dinten ieu (Trombosis)Kaayaan pembekuan getih ieu mangrupikeun hal anu kedah urang sadayana prihatinkeun. Ieu sanés hal anu ngaleungit sapertos pilek. Anu paling penting nyaéta nyobian ngirangan résiko ngembangkeunana. Éta hartosna hirup gaya hirup séhat sareng ngalakukeun pamariksaan médis rutin.

Salajengna, waspada kana gejala-gejalana. Tong nganggap enteng nyeri dada anu ujug-ujug, sesek napas, bareuh dina panangan atanapi suku, atanapi mati rasa. Upami anjeun ragu, tong ragu-ragu ningali dokter. Inget, pangobatan awal tiasa nyalametkeun nyawa!

` Trombosis, gumpalan getih, gumpalan getih, serangan jantung, stroke, emboli pulmonal, pembuluh getih