Métode anyar pikeun ngaganti klep jantung tanpa muka dada (Transcatheter Pulmonary Valve Replacement - TPVR)

Kadang-kadang anjeun panginten kantos nguping ngeunaan murangkalih anu lahir kalayan masalah jantung nalika anjeunna alit. Panginten murangkalih éta dioperasi dina waktos éta sareng kaayaanana dikoréksi. Tapi nalika murangkalih sapertos kitu ageung sakedik, nalika anjeunna ngahontal umur ngora, masalah jantung anu aya dina budak leutik éta tiasa muncul deui ku cara anu béda. Dina kasus sapertos kitu, dinten ieu urang bade ngobrol ngeunaan metode pangobatan anu penting pisan anu tiasa masihan kakuatan anu ageung pikeun kahirupan.

Jadi, naon ari TPVR téh?

Sacara sederhana, TPVR , atanapi Transcatheter Pulmonary Valve Replacement , nyaéta prosedur khusus anu ngagantikeun klep pulmonal anu teu fungsi dina jantung anjeun, tapi tanpa muka dada anjeun. Ieu karasa endah pisan, sanés? Biasana, nalika urang mikirkeun ngaganti klep jantung, urang mikirkeun operasi jantung terbuka, anu ngalibatkeun ngadamel sayatan ageung di tengah dada. Nanging, dina prosedur TPVR ieu, ahli bedah ngadamel sayatan anu alit pisan dina kulit selangkangan anjeun sareng ngalaksanakeun sadayana prosedur ngalangkungan éta.

Klep pulmonal nyaéta gerbang anu ngontrol jalanna getih ti jantung ka paru-paru urang. Upami henteu jalan kalayan leres, aliran getih ka sakumna awak bakal kaganggu. Janten ngalangkungan metode ieu, nalika anjeun ngagentos klep anu rusak ku anu énggal, harepan hirup sareng kualitas hirup anjeun bakal ningkat sacara signifikan. Ogé, éta bakal ngabantosan pikeun ngalambatkeun atanapi nyingkahan kabutuhan operasi utama anu diulang-ulang.

Naon anu sabenerna kajantenan sareng perawatan TPVR ieu?

Cobi émut yén dina bedah jantung terbuka tradisional, dokter motong tulang dada teras mindahkeun fungsi jantung samentawis ka mesin (mesin bypass jantung-paru), teras nyabut klep anu lami sareng masang anu énggal. Ieu peryogi waktos anu lami, langkung lami cageurna, sareng tiasa résiko teuing pikeun sababaraha pasien pikeun ngajalanan operasi anu ageung sapertos kitu.

Tapi metode TPVR béda pisan. Éta mangrupikeun metode anu minimal invasif . Ieu anu kajantenan:

1. Ahli jantung intervensi ngadamel sayatan leutik dina pembuluh darah utama di selangkangan anjeun (véna femoral) teras nyelapkeun tabung ipis sareng fléksibel, anu disebut katéter, ngaliwatan éta.

2. Di jero katéter ieu aya klep anyar, balon leutik anu dilipet.

3. Ngagunakeun téknik khusus sapertos sinar-X, dokter sacara saksama nungtun katéter ieu ngaliwatan pembuluh darah dugi ka titik dimana klep pulmonal aya di jantung.

4. Sakali geus dipasang, balonna dikembangkeun. Katup anyar, anu dilipet, bakal ngembang teras dipasang deui kana tempatna dimana katup heubeul aya.

5. Ti mimiti harita, klep anyar mimiti fungsina. Aliran getih ti jantung ka paru-paru normal deui.

Salah sahiji kaunggulan panggedéna nyaéta kalolobaan jalmi anu parantos ngalaman perawatan ieu tiasa langsung mulih ka bumi. Waktos pamulihanana pondok pisan.

Janten, naon anu kajantenan upami klep pulmonal ieu henteu jalan kalayan leres?

Aya dua masalah utama anu tiasa kajantenan sareng klep pulmonal.

Kusabab dua kaayaan ieu, anjeun tiasa ngalaman gejala sapertos sesek napas (dyspnea) , bareuh suku sareng beuteung (edema) , nyeri dada , sareng denyut jantung anu teu teratur . Gejala-gejala ieu bakal ngirangan pisan saatos perawatan TPVR.

Saha anu paling cocog pikeun perawatan ieu?

Upami anjeun lahir kalayan panyakit jantung bawaan sareng dioperasi nalika alit, aya kasempetan anu saé yén pangobatan ieu bakal cocog pikeun anjeun. Kusabab klep anu dipasang nalika alit (seringna homograft) tiasa rusak kana waktosna. Maka kaayaan anu disebatkeun di luhur, sapertos stenosis atanapi regurgitasi, tiasa muncul dina dewasa ngora. Éta sababna dokter nyarankeun metode TPVR pikeun jalma sapertos kitu.

Prosedur ieu dianggo pikeun ngubaran panyakit jantung bawaan ieu:

• Tetralogi Fallot: Kombinasi opat cacad, kaasup liang dina jantung, anu nyababkeun campurna getih anu saé sareng anu goréng.
• Atresia Pulmonal: Kaayaan dimana klep pulmonal teu kabentuk nalika lahir.
• Truncus Arteriosus: Dua pembuluh darah utama anu asalna ti jantung (aorta sareng arteri pulmonal) disambungkeun babarengan pikeun ngabentuk hiji.
• Transposisi Arteri Agung: Dua pembuluh darah utama silih genti sareng disambungkeun di sisi anu salah.

Naon anu kajantenan sateuacan sareng saatos perawatan?

Persiapan sateuacan perawatan

Pikeun ningali naha anjeun tiasa ngalakukeun TPVR, dokter anjeun bakal mariksa anjeun sacara saksama sareng tiasa ngalaksanakeun tés setrés latihan. Salian ti éta, tés-tés ieu tiasa dilakukeun:

• Angiogram
• CT scan jantung
• MRI Jantung
• Ékokardiogram
• Tés EKG

Saatos nimbangkeun sadayana ieu, dokter bakal mutuskeun solusi anu pangsaéna pikeun anjeun.

Salila perawatan

Anjeun bakal dibius sateuacan perawatan dimimitian, janten anjeun moal ngaraos nyeri. Sakabéh prosedur ieu peryogi waktos sakitar dua dugi ka tilu jam. Dokter bakal nyelapkeun katéter, nempatkeun klep, mariksa fungsina, teras nyabut katéter.

Saatos dirawat

Anjeun bakal dirawat di rumah sakit kanggo diawasi sapeuting sareng sering bakal dipulangkeun ka bumi énjingna. Anjeun bakal tiasa ngalanjutkeun kagiatan normal anjeun sakitar saminggu deui.

Naon waé mangpaat sareng résikona?

Sapertos sadaya perawatan médis, ieu ngagaduhan mangpaat sareng sababaraha résiko.

Jarang pisan, komplikasi serius sapertos serangan jantung, stroke, atanapi maot tiasa kajantenan. Ku kituna, penting pikeun ngabahas kaunggulan sareng kalemahan tina perawatan ieu sareng dokter anjeun sateuacan nyandak kaputusan.

Sababaraha hal penting anu sanés anu kedah dipikanyaho

Sabaraha lami klep anyar tahan?

Ieu gumantung kana kaséhatan anjeun sacara umum sareng kaayaan jantung anjeun. Sababaraha jalmi panginten kedah dioperasi deui saatos sababaraha waktos. Tapi warta anu saéna nyaéta upami diperyogikeun, anjeun tiasa ngagentos klep anu sanés ku prosedur TPVR.

Naha anjeun kedah ati-ati nalika perawatan huntu?

Muhun, ieu penting pisan. Salila hal-hal sapertos nyabut huntu sareng beberesih huntu, baktéri dina sungut tiasa lebet kana aliran getih sareng ngaliwat éta pikeun nyababkeun kaayaan serius anu disebut endokarditis , inféksi dina klep jantung anu nembé dipasang. Ku alatan éta, sateuacan anjeun ngalakukeun perawatan huntu, anjeun kedah ngawartosan dokter gigi anjeun yén anjeun parantos ngagaduhan TPVR. Anjeun tiasa dipenta pikeun nginum antibiotik sateuacan perawatan.

Naha aya masalah sareng kaamanan bandara?

Henteu. Rontgen bandara sareng pamariksaan kaamanan moal ngabahayakeun anjeun. Nanging, upami anjeun badé ngalakukeun scan MRI, konsultasi heula ka dokter anjeun.