Naon ari Tes Troponin? Kumaha pentingna éta dina diagnosa serangan jantung?

Nalika urang ujug-ujug ngarasa nyeri seukeut di tengah dada, rasa sesek, atanapi sesek napas, urang sadayana sieun, leres? Hal anu mimiti kapikiran nyaéta, "Naha ieu serangan jantung?" Dina waktos sapertos kieu, pas anjeun dibawa ka rumah sakit, khususna Unit Gawat Darurat (ETU), dokter bakal ngalakukeun sababaraha tés pikeun nangtukeun kaayaan anjeun sacara pasti. Di antarana, tés getih anu penting pisan sareng utama nyaéta tés Troponin. Sanaos seueur jalmi anu parantos nguping ngeunaan ieu, aranjeunna henteu terang persis naon fungsina sareng kunaon éta penting pisan. Janten ayeuna, hayu urang bahas ieu sacara saderhana, ku cara anu anjeun tiasa ngartos.

Sacara sederhana, naon ari tés Troponin ieu?

Hayu urang pahami kieu. Troponin nyaéta jinis protéin khusus anu aya di jero sél otot jantung urang. Bayangkeun sél otot jantung urang téh siga imah leutik. Troponin téh siga barang-barang di jero imah-imah éta. Dina jalma anu séhat normal, barang-barang ieu, anu disebut troponin, aya di jero imah-imah éta. Éta henteu asup kana getih. Sareng sanajan asup, éta asup dina jumlah anu sakedik pisan sahingga teu tiasa dideteksi.

Nanging, dina kaayaan sapertos serangan jantung, pembuluh darah anu nyayogikeun jantung kablokir, sareng sél otot jantung henteu kéngingkeun oksigén anu diperyogikeun, sareng sél-sél éta mimiti maot. Siga nalika bumi ruksak. Naon anu kajantenan nalika témbok bumi pecah? Eusina di jerona dipiceun, leres? Kitu ogé, nalika sél otot jantung ruksak, protéin troponin di jerona dileupaskeun kana aliran getih.

Tés troponin ngalibatkeun nyokot sampel getih anjeun sareng ngukur naha aya troponin atanapi henteu, sareng upami aya, sabaraha. Beuki luhur tingkat troponin dina getih anjeun, beuki seueur karusakan kana otot jantung. Ieu tiasa ngabantosan dokter ngartos parahna serangan jantung.

Tés troponin anyar (tés troponin sensitivitas tinggi) sénsitip pisan. Ieu ngandung harti yén tés ieu tiasa ngadeteksi sanajan jumlah troponin anu alit pisan dina getih. Ieu parantos ngirangan pisan waktos anu diperyogikeun pikeun diagnosa serangan jantung. Ogé, sakapeung sanajan gejala henteu atra, sareng teu aya parobihan anu signifikan dina EKG, tés ieu tiasa mastikeun naha aya serangan jantung atanapi henteu.

Naha aya dua jinis troponin?

Muhun, aya dua jinis utama troponin anu dileupaskeun kana getih nalika jantung urang ruksak. Dokter nyebat ieu ku hurup 'I' sareng 'T'.

• Troponin I (Troponin I atanapi cTnI): Ieu khusus pisan sabab jinis troponin ieu ngan ukur aya dina otot jantung.Ieu teu kapanggih dina otot séjén dina awak urang. Janten upami tingkat troponin I dina getih ningkat, éta mangrupikeun indikasi anu jelas pisan yén otot jantung parantos ruksak. Éta sapertos kartu idéntifikasi anu unik pikeun jantung.

• Troponin T (Troponin T atanapi cTnT): Jinis troponin T ieu sabenerna aya dina jumlah sakedik dina otot sanés dina awak urang (contona, otot anu napel kana tulang). Tapi tong hariwang. Struktur troponin T dina jantung rada béda ti anu aya di tempat sanés. Tés ayeuna ngan ukur tiasa milih sareng ngukur troponin T anu khusus pikeun jantung.

Saatos serangan jantung, kadar troponin ieu biasana mimiti naék gancang antara 3 sareng 12 jam . Puncakna sakitar 24 jam . Éta tetep luhur dina getih salami sababaraha dinten saatos éta. Ku alatan éta, sanaos anjeun ngalaman nyeri dada sareng angkat ka rumah sakit sadinten atanapi dua dinten saatosna, tés ieu tiasa ngadeteksi naha anjeun ngalaman serangan jantung.

Naha tés ieu ngan ukur dilakukeun pikeun panyakit jantung?

Henteu. Tés troponin paling sering dianggo pikeun diagnosa serangan jantung, tapi kadar troponin ogé tiasa ningkat dina kaayaan sanés anu tiasa ngaruksak otot jantung. Ieu ngandung harti yén kadar troponin anu ningkat henteu salawasna hartosna anjeun ngagaduhan serangan jantung. Dokter anjeun bakal ngadamel diagnosis anu akurat dumasar kana gejala anjeun sareng sadaya hasil tés anjeun anu sanés.

Ieu sababaraha alesan sanés kunaon kadar troponin tiasa ningkat:

• Panyakit ginjal kronis: Nalika ginjal teu jalan kalawan bener, hal-hal sapertos troponin dina awak teu disaring sareng dipiceun kalawan bener. Ku kituna, kadar troponin dina getih tiasa waé luhur.
• Emboli pulmonal: Ieu mangrupikeun kaayaan darurat. Ieu masihan seueur tekanan kana jantung, nyababkeun karusakan kana otot jantung sareng pelepasan troponin.
• Gagal jantung kongestif: Nalika jantung janten lemah sareng henteu tiasa ngompa getih anu cekap ka awak, otot jantung tiasa teras ruksak.
• Operasi jantung: Hal ieu umum pikeun sababaraha karusakan kana otot jantung nalika operasi jantung, janten kadar troponin ningkat saatos operasi.
• Panyakit klep jantung: Nalika klep jantung henteu jalan kalayan leres, jantung kedah damel langkung keras. Ieu tiasa ngaruksak otot jantung kana waktosna.
• Aritmia: Nalika jantung ngadégdég teu normal gancangna, éta tiasa ngaruksak otot jantung.
• Infeksi parah anu parantos nyebar ka sakujur awak (Sepsis): Dina hal ieu, réaksi awak tiasa ngaruksak organ kalebet jantung.
• Olahraga anu kaleuleuwihi: Sanajan olahraga anu beurat pisan sareng teu kaampeuh kadang-kadang tiasa ningkatkeun kadar troponin samentawis.
• Setrés atanapi trauma anu kaleuleuwihi: Aktivitas hormonal anu lumangsung nalika anjeun ngalaman kasedih, trauma, atanapi setrés anu teu kaampeuh ogé tiasa ngaruksak otot jantung.

Kumaha cara ngalaksanakeun tés ieu? Naon anu anjeun kedah terang?

Ieu tés anu saderhana pisan. Ieu ngalibatkeun nyandak sampel getih alit tina véna dina panangan anjeun. Upami anjeun parantos gaduh jalur IV, anjeun tiasa nyandak getih tina éta. Janten anjeun henteu kedah nyucuk jarum.

Kusabab tés ieu biasana dilakukeun dina kaayaan darurat, teu kedah nyiapkeun sateuacanna. Tapi aya hiji hal anu penting pisan anu anjeun kedah terang.

Upami anjeun nginum vitamin atanapi suplemén anu ngandung vitamin B7, atanapi biotin, anjeun kedah ngawartosan dokter anjeun ngeunaan éta. Sababaraha produk kageulisan, khususna vitamin pikeun kaséhatan rambut, kulit, sareng kuku, ngandung seueur biotin. Biotin ieu tiasa mangaruhan hasil tés troponin. Ieu ngandung harti yén sanaos tingkat troponin anjeun leres-leres luhur, éta tiasa katingali rendah dina laporan kusabab biotin. Naha éta henteu bahaya? Janten éta tanggung jawab anjeun pikeun ngawartosan dokter anjeun ngeunaan ieu.

Biasana, dokter henteu ngantosan laporan troponin sumping nalika dicurigai aya serangan jantung. Aranjeunna ningali gejala sareng EKG, teras langsung ngamimitian ubar serangan jantung. Kusabab unggal detik berharga dina waktos sapertos kieu. Teras, nalika laporan troponin sumping, aranjeunna ngarobih pangobatanana, upami diperyogikeun.

Kumaha carana abdi ngartos laporan tésna?

Laporan pikeun tés troponin biasana sayogi dina hiji atanapi dua jam. Sakali hasilna ditampi, dokter bakal ngajelaskeun ka anjeun.

Biasana, kadar troponin dina getih jalma anu séhat téh handap pisan, atawa malah teu kadeteksi. Nilai-nilai ieu bisa béda-béda ti laboratorium ka laboratorium sarta gumantung kana mesin anu dipaké. Nanging, ieu mangrupa nilai anu sacara umum ditarima.

`ng/mL` dina laporan ieu nangtung pikeun nanogram per mililiter. Coba pikirkeun, nanogram nyaéta sapersamiliar gram. Éta jumlah anu luar biasa leutikna. Ieu kedah masihan anjeun gambaran ngeunaan sabaraha leutikna jumlah troponin dina getih jalma anu séhat.

Upami hasil troponin anjeun langkung luhur tibatan kisaran normal ieu, éta disebut "troponin anu ningkat." Éta hartosna otot jantung parantos ruksak sareng troponin parantos akumulasi dina getih.

Naha kudu ngulang deui tésna?

Anjeun panginten kantos ningali dokter anjeun ngalakukeun tés troponin sakali nalika anjeun dirawat di rumah sakit, teras ngalakukeun tés deui sababaraha jam saatosna (contona 3 jam, 6 jam). Aranjeunna ngalakukeun éta kusabab aya alesan.

• Tingali naha tingkatna naék: Upami tingkat troponin langkung luhur dina laporan kadua tibatan dina laporan anu munggaran ("pola naék"), ieu masihan bukti anu kuat yén serangan jantung nuju kajantenan.
• Ngartos tingkat karusakan: Sabaraha luhurna tingkat troponin naék sareng sabaraha lami éta tetep luhur tiasa masihan gambaran ngeunaan parahna karusakan.

Kadar Troponin I tetep luhur salami sakitar 5-7 dinten saatos serangan jantung. Kadar Troponin T tiasa tetep luhur dugi ka 3 minggu.