ඔයාටත් සමහරවිට ජීවිතේ ගැන කළකිරිලා, කිසිම දෙයක් හරියන්නෙ නෑ වගේ හිතෙන වෙලාවල් එනවද? එහෙම වෙලාවට සියදිවි නසාගැනීම (Suicide) ගැන පවා සිතුවිලි එන්න පුළුවන්. මේක ගොඩක් සංකීර්ණ, ඒ වගේම ගොඩක් දෙනෙක් කතා කරන්නත් මැලි වෙන මාතෘකාවක්. ඒත් මේ ගැන කතා කරන එක, දැනුවත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද, ඔයා තනිවෙලා නෑ, උදව් ලබාගන්න ක්‍රම තියෙනවා.

Table of Contents

සියදිවි නසාගැනීම (Suicide) කියන්නේ මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, සියදිවි නසාගැනීම (Suicide) කියන්නේ කෙනෙක් තමන්ටම හානියක් කරගෙන, මැරෙන්නම හිතාගෙන ජීවිතය නැති කරගන්න එකටයි. මේක ඕනෑම වයස් කාණ්ඩයක, ඕනෑම සමාජ මට්ටමක ඉන්න කෙනෙකුට බලපාන්න පුළුවන් දෙයක්. සමහරවිට ඔයා පිටතින් හිනාවෙලා ඉන්නවා වෙන්න පුළුවන්, ඒත් හිත ඇතුළෙන් සියදිවි නසාගැනීම ගැන සිතුවිලි එක්ක ඔයා ලොකු සටනක වෙන්න පුළුවන්. සමහරවිට ඔයා ඉන්නේ ජීවිතේ පහළම තැනක කියලා ඔයාට හිතෙනවා ඇති. කොහොම වුණත්, සියදිවි නසාගැනීම ගැන සිතුවිලි නිතර නිතර එනවා නම්, ඔයා ඉන්නේ අවදානමක.

හරිම වැදගත් දෙයක් තමයි, ඔයා සියදිවි නසාගැනීම ගැන හිතනවා නම්, එහෙම උත්සාහයක් අරගෙන තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයා දන්න කෙනෙක් සියදිවි නසාගැනීමකින් නැති වෙලා නම් – ඔයා මොන වගේ තත්ත්වයක හිටියත්, ඔයාට උදව් ලබාගන්න පුළුවන් කියන එක මතක තියාගන්න.

සියදිවි නසාගැනීමේ අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ මොනවද?

හැමතිස්සෙම සියදිවි නසාගැනීමකදී පැහැදිලි අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ දකින්න ලැබෙන්නෙ නෑ. සමහර වෙලාවට කිසිම දෙයක් වැරදිලා කියලා නොපෙන්නම, එකපාරටම මේ වගේ දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, පොදුවේ දකින්න පුළුවන් සමහර අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ තියෙනවා. අපි බලමුද ඒ මොනවද කියලා?

සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි (suicidal ideation) ඇතිවීම: ඒ කියන්නේ ජීවිතේ නැති කරගන්න ඕන කියලා නිතර හිතෙන එක.
සියදිවි නසාගැනීමේ කැමැත්ත ගැන අනිත් අයට කතා කිරීම: “මට මැරෙන්න හිතෙනවා” වගේ දේවල් කියන එක.
සියදිවි නසාගැනීමේ කැමැත්ත අනිත් අයගෙන් හංගන එක: තමන්ගේ හිතේ තියෙන දේ කාටවත්ම නොකියා ඉන්න එක.
සූදානම් වීම් කරන එක: අන්තිම කැමති පත්‍රයක් ලියනවා වගේ, වටිනා කියන දේවල් අනිත් අයට දෙනවා, ආදරණීයයන්ට සමුදෙනවා, තමන් ඉන්න තැන අස්පස් කරනවා, ඒ වගේම හානිකර ආයුධ හෝ ද්‍රව්‍ය ගැන හොයනවා, ඒවා මිලදී ගන්නවා වගේ දේවල්.
ප්‍රතිවිපාක ගැන නොසිතා කරන නොසැලකිලිමත්, භයානක හෝ අවදානම් සහගත හැසිරීම්: උදාහරණයක් විදියට තමන්ටම තුවාල කරගන්න එක `(self-harm)`.
ආදරණීයයන්ගෙන් සහ සමාජ ඇසුරෙන් ඈත්වීම.
තමන් අනිත් අයට බරක් කියන හැඟීම හෝ පැහැදිලි ගැලවීමක් නැති තත්ත්වයක හිරවෙලා ඉන්නවා කියන හැඟීම ප්‍රකාශ කිරීම.
මනෝභාවයේ වෙනස්කම්: කලබලකාරී බව, නොසන්සුන්කම, කේන්තිය, විශාදය `(Depression)` වැනි හැඟීම් හෝ තීව්‍ර චිත්තවේග.
කාලයක් තිස්සේ තිබුණු මනෝභාවයේ වෙනස්කම් වලින් පස්සේ එකපාරටම දැනෙන සන්සුන් බවක්.
විශාදය `(Depression)` වැනි තත්ත්වයන් උත්සන්න වෙමින් පවතින බවට ලකුණු: නිදාගන්න රටාවේ වෙනස්කම් (සුපුරුදු ප්‍රමාණයට වඩා වැඩිපුර හෝ අඩුවෙන් නිදාගැනීම) හෝ සාමාන්‍යයෙන් සතුට ගෙන දෙන දේවල් වලින් සතුටක් නොලැබීම.

ඔයා මේ වගේ අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ දැක්කොත්, උදව් ඉල්ලන්න දෙපාරක් හිතන්න එපා. ඒක කරන්න අමාරු දෙයක් වෙන්න පුළුවන්, ඒත් ඒකෙන් ඔයාගේ ජීවිතය බේරගන්න පුළුවන්.

සියදිවි නසාගැනීම් සඳහා වන උපකාරක දුරකථන මාර්ග (Suicide Hotline) කියන්නේ මොනවද?

ඇමරිකාවේ නම් මේ වගේ අවස්ථාවලදී උදව් ලබාගන්න විශේෂ දුරකථන අංකයක් තියෙනවා, ඒ තමයි 988 (Suicide & Crisis Lifeline). ඔයාට මේ වගේ අවස්ථාවකදී ඒ අයට කතා කරන්න පුළුවන්:

සියදිවි නසාගැනීම, තමන්ටම හානි කරගැනීම `(self-harm)` හෝ අනුන්ට හානි කිරීම ගැන සිතුවිලි එනවා නම්.
කලබලෙන්, මානසික ආතතියෙන් ඉන්නවා නම්, නැත්නම් නිකන්ම දවස නරක විදියට ගෙවෙනවා නම්.
හදිසි අර්බුදකාරී තත්ත්වයක ඉන්නවා නම්.
ඔයාගේ ලිංගික අනන්‍යතාවය, සංක්‍රාන්ති සමාජභාවී (transgender) හෝ ද්විමය නොවන (non-binary) බව සම්බන්ධ ගැටළු වලට මුහුණ දෙනවා නම්.
මුදල්, නිවාස, ආහාර වගේ දේවල් සම්බන්ධයෙන් පීඩනයක් දැනෙනවා නම්.
කාත් එක්ක හරි කතා කරන්න ඕන නම්, නැත්නම් තනියම ඉන්න අමාරු නම්.
ඔයාගේ ආදරණීය කෙනෙක් ගැන කනස්සල්ලක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන උපදෙස් අවශ්‍ය නම්.

ඇමරිකාවේ 988 අංකයට කතා කරාම, පළපුරුදු උපදේශකවරුන් ජාලයක් ඔයාට ඕනෑම ගැටළුවකට උදව් කරනවා. හදිසි අවස්ථාවකදී, ඔයාගේ ආරක්ෂාවට තර්ජනයක් තියෙන වෙලාවකදී, අවශ්‍ය නම් එයාලා ඔයා ඉන්න තැනට අමතර උදව් පවා එවන්න කටයුතු කරනවා.

ලංකාවෙත් මේ වගේ සේවාවන් තියෙනවා. උදාහරණයක් විදියට සුමිත්‍රයෝ ආයතනයට (දුරකථන අංක: 0112692909, 0112696666, 0112682535) හෝ CCCline 1333 කියන ජාතික මානසික සෞඛ්‍ය උපකාරක දුරකථන සේවයට කතා කරන්න පුළුවන්. මේ වගේ සේවාවන් ඔයාට දවසේ පැය 24 පුරාම උදව් කරන්න සූදානමින් ඉන්නවා. ඔයා අර්බුදයක ඉන්නම ඕන නෑ මේ වගේ තැනකට කතා කරන්න.

සියදිවි නසාගැනීම් කොයිතරම් සුලභද?

ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ මරණ වලට ප්‍රධාන හේතුවක් විදියට සියදිවි නසාගැනීම් සලකනවා. වයස් කාණ්ඩ අනුව බැලුවොත්:

වයස අවුරුදු 10-14 සහ 25-34 අතර මරණ වලට දෙවැනි ප්‍රධානතම හේතුව.
වයස අවුරුදු 15-24 අතර මරණ වලට තුන්වැනි ප්‍රධානතම හේතුව.
වයස අවුරුදු 35-44 අතර මරණ වලට හතරවැනි ප්‍රධානතම හේතුව.

2021 දී ඇමරිකාවේ 48,183 දෙනෙක් සියදිවි නසාගැනීමෙන් මිය ගිහින් තියෙනවා. ඒ කියන්නේ සෑම විනාඩි 11කට වරක්ම එක් මරණයක් සිදුවෙනවා කියන එකයි. ලංකාවෙත් මේ තත්ත්වය සැලකිය යුතු මට්ටමක තියෙනවා. මේ සංඛ්‍යාලේඛන පිටුපස ඉන්නේ ඇත්තම මිනිස්සු, එයාලගේ පවුල්වල අය කියන එක අපි මතක තියාගන්න ඕන.

සියදිවි නසාගැනීමේ අවදානම වැඩි කාටද?

ඕනෑම කෙනෙකුට සියදිවි නසාගැනීමේ අවදානමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේක ලෝකය පුරාම මිනිසුන්ට බලපාන දෙයක්, ජනවර්ගය, ආගම, වයස වගේ කිසිම භේදයකින් තොරව. මේකට නිශ්චිත රටාවක් නෑ. පිටතින් හරිම සතුටින් ඉන්න කෙනෙකුට වුණත්, එහෙම නැත්නම් විශාදයෙන් `(Depression)` පෙළෙන කෙනෙකුට වුණත්, මේ අතරමැද ඉන්න ඕනෑම කෙනෙකුට වුණත් මේ තත්ත්වයට මුහුණ දෙන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.

හැබැයි, සමහර කණ්ඩායම් වලට මේ අවදානම ටිකක් වැඩියි කියලා අධ්‍යයනයන්ගෙන් හොයාගෙන තියෙනවා. උදාහරණයක් විදියට:

ඇලස්කානු ආදිවාසීන් වැනි සමහර ස්වදේශික ජන කණ්ඩායම් වල අයට
බන්ධනාගාරගත වූ අයට
LGBTQIA+ ප්‍රජාවට අයත් අයට
සමාජීය වශයෙන් හෝ පාරිසරික වශයෙන් හුදකලා වූ අයට
සමහර ප්‍රධාන ජන වර්ගවල අයට (උදා: හිස්පැනික් නොවන සුදු ජාතිකයන් – මෙය ඇමරිකානු දත්ත මත පදනම් වූවකි)
පිරිමි පාර්ශවයට (කාන්තාවන්ට වඩා පිරිමින් සියදිවි නසාගැනීමෙන් මියයාමේ සම්භාවිතාව වැඩියි, හැබැයි සියදිවි නසාගැනීමට උත්සාහ කිරීමේදී කාන්තාවන් ඉදිරියෙන් ඉන්නවා)
සංක්‍රමණිකයන්ට හෝ සරණාගතයින්ට
වයස අවුරුදු 65ට වැඩි අයට
යුධ හමුදා සේවයේ නියුතු වූවන්ට (Veterans)
ප්‍රචණ්ඩත්වයට හෝ අපයෝජනයට ලක්වූවන්ට
යුද්ධයෙන් හෝ ස්වභාවික විපත් වලින් පීඩාවට පත් වූවන්ට

සියදිවි නසාගැනීම ගැන කතා කිරීමෙන් අවදානම වැඩිවෙනවද?

නැහැ. කොහෙත්ම නෑ. සියදිවි නසාගැනීම ගැන කතා කිරීමෙන් කෙනෙක් තමන්ගේ ජීවිතය නැති කරගැනීමේ අවදානම වැඩි වෙන්නේවත්, එයාලගේ ඔළුවට ඒ වගේ අදහස් ඇතුල් වෙන්නේවත් නෑ. ඇත්තටම, කෙනෙක්ගෙන් “ඔයා සියදිවි නසාගැනීම ගැන හිතනවද?” කියලා අහන එක, ඒ කෙනාට සහයෝගය දෙන්නත්, එයාලට අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර ලබාගන්න උදව් කරන්නත් පුළුවන් ජීවිතාරක්ෂක ක්‍රමයක්.

කෙනෙක් සියදිවි නසාගැනීම ගැන සලකා බලන්නේ ඇයි?

කෙනෙක් එහෙම දෙයක් ගැන හිතන්නේ ඇයි කියලා හරියටම දැනගන්න අමාරුයි, එයාලාම කිව්වොත් ඇරෙන්න. එහෙම කිව්වත්, ඒ තීරණයට බලපාන ගොඩක් හේතු තියෙන්න පුළුවන්, ඒ හැමදේම සම්පූර්ණයෙන්ම ප්‍රකාශ කරන්න එයාලා කැමති නොවෙන්නත් පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට, කිසිම තොරතුරක් බෙදාගන්න කලින්ම සියදිවි නසාගැනීම සිද්ධ වෙනවා.

පර්යේෂණ වලින් පෙන්නුම් කරන්නේ කෙනෙක් තමන්ගේ ජීවිතය නැති කරගන්න හේතු වෙන්න පුළුවන් පොදු සාධක කිහිපයක් තියෙන බවයි:

කලින් සියදිවි නසාගැනීමට උත්සාහ කරලා තියෙනවා නම්.
යටින් පවතින මානසික සෞඛ්‍ය තත්ත්වයක්. උදාහරණයක් ලෙස විශාදය `(Depression)`, කාංසාව `(Anxiety disorder)`.
වේදනාකාරී හෝ අකර්මණ්‍ය රෝග ලක්ෂණ සහිත යටින් පවතින වෛද්‍ය තත්ත්වයක් හෝ සුව කළ නොහැකි රෝගයක්.
මූල්‍ය, නීතිමය, නිවාස හෝ රැකියා අභියෝග.
අන්තර් පුද්ගල කම්පන, ශාරීරික, චිත්තවේගීය හෝ ලිංගික අපයෝජනය වැනි; නැතහොත් නොසලකා හැරීම, හුදකලාව හෝ හිරිහැර කිරීම.
සබඳතාවල වෙනස්කම් (දික්කසාදය, වෙන්වීමක් හෝ ආදරය කරන කෙනෙකුගේ මරණය).
සෞඛ්‍ය සේවා හෝ වෛද්‍ය සේවාවන් සඳහා ප්‍රවේශයක් නොමැති වීම.
සංස්කෘතික හෝ ආගමික පරමාදර්ශ (සමහර අවස්ථාවලදී).
අධික මානසික ආතතිය `(Extreme stress)`.

මේ ලැයිස්තුවේ තියෙන්නේ සුලභවම දකින්න ලැබෙන සාධක කිහිපයක් විතරයි, මේක සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් නෙවෙයි.

සියදිවි නසාගැනීම ජානමය දෙයක් නොවුණත්, ඔයාගේ ලේ නෑයෙක් සියදිවි නසාගැනීමකින් මිය ගිහින් තියෙනවා නම්, ඔයාටත් සියදිවි නසාගැනීම ගැන සිතුවිලි ඇතිවීමේ අවදානම තරමක් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.

සියදිවි නසාගැනීමට සම්බන්ධ මානසික රෝග තත්ත්වයන් මොනවද?

සමහර මානසික රෝග තත්ත්වයන් නිසා ඔයාට සියදිවි නසාගැනීම ගැන සිතුවිලි එන්න පුළුවන්. මේවට ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:

කාංසා රෝග `(Anxiety disorders)`
නිදන්ගත වේදනාව `(Chronic pain)`
විශාදය `(Depression)`
මනෝභාවයේ අක්‍රමිකතා `(Mood disorders)`
පශ්චාත් කම්පන ආතති අක්‍රමිකතාව `(Post-traumatic stress disorder – PTSD)`
භින්නෝන්මාදය `(Schizophrenia)`
මත්ද්‍රව්‍ය භාවිතය පිළිබඳ අක්‍රමිකතාව `(Substance use disorder)` හෝ මත්පැන් භාවිතය පිළිබඳ අක්‍රමිකතාව `(alcohol use disorder)`
මොළයට සිදුවන කම්පන සහගත තුවාල `(Traumatic brain injury – TBI)`

ඔයාට ජීවත් වීමේ කැමැත්තට බලපාන යටින් පවතින තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්‍යවරයෙක් හෝ මානසික සෞඛ්‍ය උපදේශකයෙක් හමුවෙන්න.

සියදිවි නසාගැනීම් වළක්වා ගන්න පුළුවන්ද?

සියදිවි නසාගැනීමකින් කෙනෙක් නැති වුණාට පස්සේ, “මට මේක වළක්වන්න මොනවා හරි කරන්න තිබුණද?” කියලා ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්. සමාජයක් විදියට සියදිවි නසාගැනීම් වළක්වාගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් ගොඩක් දේවල් තිබුණත්, ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වාගන්න පුළුවන් දෙයක් නෙවෙයි, අන්තිමට ඒක සලකා බලන පුද්ගලයාගේ තීරණයක්.

නමුත්, කෙනෙක් සියදිවි නසාගැනීම ගැන හිතනවා නම් හෝ ඔයා අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ දකිනවා නම්, මුල් අවස්ථාවේදීම මැදිහත් වීමෙන් කෙනෙකුගේ සියදිවි නසාගැනීමේ අවදානම අඩු කරන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ පියවර අනුගමනය කරන්න පුළුවන්:

සියදිවි නසාගැනීමේ අවදානම් සාධක සහ අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ ගැන ඉගෙන ගන්න.
ඔයාගේ යාළුවන්ගේ සහ ආදරණීයයන්ගේ චිත්තවේගීය අවශ්‍යතා ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
ඔයා වටා ඉන්න අයට සහයෝගය දෙන්න සහ එයාලට සවන් දෙන්න එතන ඉන්න.
කවුරුහරි සියදිවි නසාගැනීම ගැන හිතනවා කියලා ඔයාට සැකයක් ආවොත්, ඒ ගැන කතාබහක් පටන් ගන්න.
කවුරුහරි අරගලයක ඉන්නවා නම්, මානසික සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයෙකුගෙන් ප්‍රතිකාර ලබාගන්න එයාලව දිරිමත් කරන්න.
ඔයා හෝ වෙන කෙනෙක් සියදිවි නසාගැනීමේ ක්ෂණික අනතුරක ඉන්නවා නම්, ප්‍රාදේශීය හදිසි සේවා අමතන්න (උදා: 119 පොලිස් හදිසි ඇමතුම් අංකය) හෝ ඉහත සඳහන් කළ උපකාරක මාර්ග අමතන්න, ඒ වගේම අවට ඇති භයානක වස්තූන් ඉවත් කරන්න.

ආදරණීයයන්ගෙන් සහයෝගය ලබන පුද්ගලයින් සියදිවි නසාගැනීමේ ආවේග මත ක්‍රියා කිරීමේ ඉඩකඩ අඩුයි. ඒත්, සියදිවි නසාගැනීම ගැන කතා කරනකොට, ඔයා විනිශ්චය කිරීමක් කරන්න එපා. ඔයා ඒ ගැන සෘණාත්මකව හිතනවා වෙන්න පුළුවන්, ඒත් ඒ හැඟීම් සියදිවි නසාගැනීම ගැන හිතන කෙනෙකුට ප්‍රකාශ කරන එක හානිකර වෙන්න පුළුවන්.

සියදිවි නසාගැනීමේ අවදානම් තක්සේරුව (Suicide Risk Assessment) කියන්නේ මොකක්ද?

මේක වෛද්‍යවරයෙක් හෝ මානසික සෞඛ්‍ය උපදේශකයෙක් ඔයාගෙන් අහන ප්‍රශ්න මාලාවක්. ඒකෙන් එයාලා තීරණය කරනවා ඔයා තමන්ගේ ජීවිතය නැති කරගැනීමේ අවදානමක ඉන්නවද කියලා. මේකේ කොටස් තුනක් තියෙනවා:

1. පෙරහනක් (Screening): මේකෙදි සියදිවි නසාගැනීම ගැන මූලික ප්‍රශ්න කිහිපයක් අහන්න පුළුවන්.

2. ආරක්ෂිත තක්සේරුව (Safety assessment): පෙරහනෙන් ඔයා අවදානමක ඉන්නවා කියලා පෙන්නුම් කළොත්, ඊළඟ පියවර මේක. වෘත්තිකයෙක් ඔයා එක්ක කෙටි කතාබහක් පවත්වනවා ඔයාගේ අවදානම ගැන සහ ඔයා ක්ෂණික අනතුරක ඉන්නවද කියලා දැනගන්න. මේකට විනාඩි 10ක් විතර යයි.

3. ප්‍රතිඵල සහ ප්‍රතිකාර (Results and treatment): ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා කලින් කරපු පෙරහනේ සහ තක්සේරුවේ ප්‍රතිඵල මත පදනම්ව ඊළඟට කරන්න ඕන දේ තීරණය කරයි.

අධ්‍යයනවලින් හොයාගෙන තියෙනවා සියදිවි නසාගැනීමෙන් මියයන බොහෝ දෙනෙක් මිය යන්න මාස කිහිපයකට කලින් වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා තියෙන බව. මේ අවදානම් තක්සේරුවෙන් (Risk Assessment) ඔයාගේ සියදිවි නසාගැනීමේ අවදානම කලින්ම හඳුනාගන්න පුළුවන්, ඒ නිසා ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට ඔයාගේ ජීවිතය බේරගන්න පුළුවන් ප්‍රතිකාර ලබාදෙන්න පුළුවන්. මේක ඕනෑම වයසක ඕනෑම කෙනෙකුට ලබාගන්න පුළුවන්.

මම හෝ මගේ ආදරණීයයෙක් සියදිවි නසාගැනීම ගැන හිතනවා නම් මොකද කරන්නේ?

සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි `(suicidal ideation)` අත්විඳින එක, එහෙමත් නැත්නම් ජීවිතේ නැති කරගන්න ඉඩ තියෙන ඕනෑම තත්ත්වයකට මුහුණ දෙන එක කනස්සල්ලටත් බයටත් හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ඔයා ආදරය කරන කෙනෙක් සියදිවි නසාගැනීම ගැන හිතනවා කියලාවත්, එහෙම උත්සාහයක් අරගෙන තියෙනවා කියලාවත් ඔයාට කිව්වොත්, එයාලගේ ආරක්ෂාව ගැන ඔයාට කනස්සල්ලක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

මේ දේවල් උදව්වක් වෙයි:

උපකාරක මාර්ග අමතන්න: ලංකාවේ සුමිත්‍රයෝ (0112692909, 0112696666) හෝ CCCline 1333 වැනි සේවාවක් අමතන්න. කාත් එක්කහරි කතා කරන එක ඔයාට උදව්වක් වෙයි, ඔයා අර්බුදයක හිටියත්, නිකන්ම නරක දවසක් ගෙවුණත්. මතක තියාගන්න, ඔයා තනිවෙලා නෑ.
ඔයා හෝ ඔයා දන්න කෙනෙක් අනතුරක හෝ අනාරක්ෂිත තත්ත්වයක ඉන්නවා නම්, වහාම 119 (පොලිස් හදිසි ඇමතුම්) හෝ ප්‍රාදේශීය හදිසි සේවා අංකයක් අමතන්න.
ආරක්ෂිත සැලැස්මක් (Safety plan) හදාගන්න: ආරක්ෂිත සැලැස්මක් කියන්නේ ඔයාට හෝ ආදරණීයයෙකුට අර්බුදකාරී අවස්ථාවකදී, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි ඇතුළුව, හොඳක් දැනෙන්න උදව් වෙන දේවල් ලැයිස්තුවක්. මේ ලැයිස්තුවට ඔයාට තනියම කරන්න පුළුවන් දේවල් සහ අනිත් අයත් එක්ක කරන්න පුළුවන් දේවල් ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්.
ඔයා විශ්වාස කරන කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න: ඒක යාළුවෙක්, නෑදෑයෙක්, ගුරුවරයෙක් හෝ වෛද්‍යවරයෙක් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට අවශ්‍ය වෙලාවකදී ඔයාට සහයෝගය දෙන්න පුළුවන් මිනිස්සු හැමදාම ඔයා වටේ ඉන්නවා.

ඔයා ඉන්න පරිසරයේ, ඔයාට හෝ ආදරණීයයෙකුට ආරක්ෂිතව ඉන්න උදව් වෙන පියවර කිහිපයක් තියෙනවා. හානි කරන්න පුළුවන් මේ දේවල් ඉවත් කරන්න හෝ අගුලු දාලා තියන්න ඕන:

බෙහෙත් වර්ග (Prescription medications).
මත්පැන් හෝ මත්ද්‍රව්‍ය.
තුවක්කු හෝ වෙනත් ආයුධ. තුවක්කු තියෙනවා නම්, උණ්ඩ ඉවත් කරලා වෙනම තැනක තියන්න.

ඊට අමතරව, සියදිවි නසාගැනීම ගැන හිතන කෙනෙක් එක්ක ඉන්න එක උදව්වක්. එයාලට අවශ්‍ය පෞද්ගලික ඉඩ දෙන්න, ඒත් එයාලව තනියම දාලා යන්න එපා. අවශ්‍ය වෙලාවට කතා කරන්නත්, සහයෝගය දෙන්නත් කෙනෙක් ළඟ ඉන්න එක උදව්වක්.

සියදිවි නසාගැනීමේ උත්සාහයක් (Suicide Attempt) කියන්නේ මොකක්ද?

සියදිවි නසාගැනීමේ උත්සාහයක් කියන්නේ මැරෙන්න හිතාගෙන තමන්ටම හානියක් කරගන්න එක, නමුත් මරණය ප්‍රතිඵලය නොවීමයි.

සියදිවි නසාගැනීමේ උත්සාහයකින් ඔයාගේ ශාරීරික සහ මානසික සෞඛ්‍යයට ලොකු බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්, ඔයා තමන්ටම හානි කරගත්ත විදිය අනුව. උදාහරණයක් විදියට, පාලමකින් පැන්නට පස්සේ ඔයාගේ ඇටකටු කීපයක් බිඳිලා තියෙන්න පුළුවන්. සියදිවි නසාගැනීමේ උත්සාහයකට පස්සේ ඔයාට දැනෙන වේදනාව, සමහරවිට ඊට කලින් ඔයාට දැනුණු වේදනාවට වඩා ගොඩක් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.

ඊට අමතරව, ජීවිතේ නැති කරගන්න උත්සාහ කරලා පණපිටින් ඉන්නවා කියන එකත් එක්ක එකඟ වෙන්න චිත්තවේගීයව ගොඩක් අමාරුයි. ඔයා ඔයාගේ උත්සාහය “අසාර්ථකයි” කියලා හිතන්න පුළුවන්. ඒත්, සියදිවි නසාගැනීම කියන්නේ ඉලක්කයකට හරියටම විදිනවා වගේ දෙයක් නෙවෙයි – ඒක කවදාවත් “සාර්ථකයි” හෝ “අසාර්ථකයි” කියලා හඳුන්වන්න හොඳ නෑ. මේ වචන තේරීම ඔයාගේ සුවවීමේ හැකියාවට බාධාවක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වෙනුවට, ඔයාට සියදිවි නසාගැනීමේ උත්සාහයකින් දිවි ගලවාගත් කෙනෙක් (survivor) විදියට සලකන්න පුළුවන්, ඒ වගේම ඔයාගේ දිවි ගලවාගැනීම, “ඊළඟ වතාවක්” ඇති නොවෙන විදියට ඔයාගේ සෞඛ්‍යය සහ ආරක්ෂාව ගැන නැවත අවධානය යොමු කරන්න හැරවුම් ලක්ෂ්‍යයක් විදියට සලකන්න පුළුවන්.

ඔයා දැන් ඉන්න තැන ඉඳන් බලාපොරොත්තුවක් තියෙනවා කියලාවත්, දේවල් හොඳ අතට හැරෙයි කියලාවත් දකින එක අමාරු වෙන්න පුළුවන්, ඒත් ගොඩක් දෙනෙකුට කාලයත් එක්ක සහ ප්‍රතිකාරත් එක්ක දේවල් හොඳ අතට හැරෙනවා.

වෛද්‍යවරයෙකුගේ සහාය ඇතිව සියදිවි නසාගැනීම (Assisted Suicide) කියන්නේ මොකක්ද?

ඇමරිකානු වෛද්‍ය සංගමය (American Medical Association) විස්තර කරන විදියට, වෛද්‍යවරයෙකුගේ සහාය ඇතිව සියදිවි නසාගැනීම `(physician-assisted suicide)` කියන්නේ, රෝගියෙකුට තමන්ගේ ජීවිතය අවසන් කරගැනීමට තෝරාගැනීම සඳහා වෛද්‍යවරයෙක් ආධාර හෝ තොරතුරු ලබාදීමේ ක්‍රියාවලියයි. මේක නීත්‍යානුකූල ප්‍රදේශවල, සුව කළ නොහැකි රෝගයකින් පෙළෙන පුද්ගලයෙකුට වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් මේ ඉල්ලීම කරන්න පුළුවන්. ලංකාවේ මෙය නීත්‍යානුකූල නැහැ.

සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි (Suicidal Ideation) සියදිවි නසාගැනීමට දායක වෙන්නේ කොහොමද?

සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි `(suicidal ideation)` (එනම් සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි හෝ පැතුම්) කියන්නේ තමන්ගේ ජීවිතය නැති කරගැනීම ගැන සිතීම, සලකා බැලීම හෝ සැලැස්මක් සකස් කිරීමයි. ඒක ක්ෂණිකව පහළවෙලා යන සිතුවිල්ලක් වෙන්නත් පුළුවන්, නැත්නම් දිගින් දිගටම එන හානිකර අදහස් දාමයක් වෙන්නත් පුළුවන්. සිතුවිල්ලක් කියන්නේ ජීවිතේ නැති කරගන්න ක්‍රියාමාර්ගයක් ගන්න එක නෙවෙයි තමයි, ඒත් ඒක ඒ තැනට යොමු වෙන්න පුළුවන්. සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි වලට උදව් ලබාගන්න පුළුවන්.

සියදිවි නසාගැනීමේ ප්‍රවණතා (Suicidal Tendencies) කියන්නේ මොනවද?

“සියදිවි නසාගැනීමේ ප්‍රවණතා” කියන යෙදුමෙන් විස්තර වෙන්නේ සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි `(suicidal ideation)` වැඩිවීමක් හෝ මැරීමේ අරමුණින් තමන්ටම හානි කරගැනීමක්. සියදිවි නසාගැනීමේ හැසිරීම් වල වාර ගණන විස්තර කරන්න “සියදිවි නසාගැනීමේ ප්‍රවණතා” කියන යෙදුම දැන් එච්චර භාවිත වෙන්නෙ නෑ. ඒ වෙනුවට, වඩාත් නිවැරදි යෙදුම තමයි “සියදිවි නසාගැනීමේ අවදානම” (suicide risk).

සියදිවි නසාගැනීම කියන්නේ බිය උපදවන, හද කම්පා කරවන, සංකීර්ණ දෙයක්. ඒක ලෝකය පුරාම මිනිසුන්ට බලපානවා, අවාසනාවකට වගේ සුලභ දෙයක්. වෙන කිසිම විකල්පයක් නෑ වගේ පෙනෙන්න පුළුවන්, ඒත් බලාපොරොත්තුවක් සහ උදව් ලබාගන්න ක්‍රම තියෙනවා.

ඔයා දන්න කෙනෙක් අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරනවා නම්, එයාලා සියදිවි නසාගැනීම ගැන හිතනවද කියලා අහන එක හරි. විනිශ්චයකින් තොරව සවන් දෙන්න. වෛද්‍යවරයෙක් හෝ මානසික සෞඛ්‍ය උපදේශකයෙක් එක්ක කතා කරන්න එයාලව දිරිමත් කරන්න. ඔයා හෝ ඔයාගේ ආදරණීයයෙක් අනතුරක ඉන්නවා නම්, උදව් ඉල්ලන්න බය වෙන්න එපා.

මතක තබාගත යුතු වැදගත්ම දේ (Take-Home Message)

හිතන්නකෝ, ජීවිතේ කියන්නේ හරියට මුහුද වගේ. සමහර වෙලාවට හරිම සන්සුන්, ලස්සනයි. තවත් වෙලාවට ලොකු රළ එනවා, කුණාටු එනවා. ඒ වෙලාවට හුස්ම ගන්නත් අමාරුයි වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒත්, කුණාටුව හැමදාම තියෙන්නේ නෑ.

ඔයා තනිවෙලා නෑ: මේ වගේ හැඟීම් එක්ක පොරබදින එකම කෙනා ඔයා නෙවෙයි.
කතා කරන්න: ඔයාගේ හිතේ තියෙන දේ විශ්වාසවන්ත කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න. ඒක ලොකු සහනයක්.
උදව් ඉල්ලන එක ශක්තියක්: වෘත්තීයමය උදව් ලබාගන්න එක දුර්වලකමක් නෙවෙයි, ඒක ඔයා ඔයා ගැනම හිතනවා කියන එකේ ලකුණක්. ලංකාවේ සුමිත්‍රයෝ, CCCline 1333 වගේ සේවාවන් තියෙනවා.
අනිත් අය ගැනත් බලන්න: ඔයාගේ යාළුවෙක්, පවුලේ කෙනෙක් අමාරුවෙන් ඉන්නවා වගේ දැක්කොත්, එයාලත් එක්ක කතා කරන්න, එයාලට ඇහුම්කන් දෙන්න.
බලාපොරොත්තුව තියෙනවා: කොච්චර අමාරු වුණත්, දේවල් හොඳ අතට හැරෙන්න පුළුවන්. ඒකට අවශ්‍ය උදව් සහ සහයෝගය ලබාගන්න.

ජීවිතේ වටිනවා. ඔයාගේ ජීවිතෙත් වටිනවා. ඒ නිසා, කරුණාකරලා උදව් ඉල්ලන්න.

` සියදිවි නසාගැනීම, මානසික සෞඛ්‍යය, උදව්, මානසික පීඩනය, විශාදය, ජීවිතාරක්ෂාව, උපකාරක මාර්ග

ජීවිතේ එපා වෙලා වගේ හැඟීමක් ඔයාටත් තියෙනවද? සියදිවි නසාගැනීම (Suicide) ගැන අපි කතා කරමු!