Vad är sambandet mellan östrogen och cancer? Låt oss lära oss om östrogenberoende cancerformer på ett enkelt sätt!

Hej! Du har säkert hört talas om hormonet östrogen. Vi hör ofta detta namn i samband med kvinnors hälsa. Men du kanske inte vet att östrogen också kan påverka utvecklingen av vissa typer av cancer. Det är det vi ska prata om idag, väldigt enkelt, på ett sätt som du kan förstå.

Vad är östrogen? Låt oss förstå det först!

Enkelt uttryckt är östrogen en naturlig kemikalie som våra kroppar producerar. Vi kallar det också ett hormon. Detta östrogenhormon färdas genom vårt blod till celler och vävnader i hela kroppen.

Många tror att östrogen är något som är begränsat till kvinnor. Faktum är att äggstockarna, som är en del av det kvinnliga reproduktionssystemet, producerar mest östrogenhormon. Men överraskande nog producerar alla, oavsett kön, någon mängd östrogen i sina kroppar, inklusive bröstvävnad och fettceller.

Hos kvinnor orsakas puberteten av en kombination av östrogen och ett annat könshormon, progesteron. Detta innebär saker som bröstutveckling och könshårstillväxt. Det är också hormonet östrogen som styr den månatliga menstruationscykeln.

Hormonet östrogen spelar dock en mycket viktig roll även hos män. Det påverkar hjärnans utveckling, hälsosam sexuell funktion och libido.

Så, vad är östrogenberoende cancerformer?

Nu ska vi titta på vad dessa östrogenberoende cancerformer är. Ibland kan man höra dem kallas östrogenreceptorpositiva , hormonberoende , hormonpositiva , hormonreceptorpositiva eller hormonkänsliga . Hur som helst betyder de samma sak.

Enkelt uttryckt betyder det att hormonet östrogen hjälper cancerceller att växa, det vill säga växa och sprida sig. Precis som en växt behöver vatten är hormonet östrogen viktigt för dessa typer av cancer.

Det finns flera typer av cancer som huvudsakligen är östrogenberoende. De viktigaste är:

• Bröstcancer
• Äggstockscancer
• Livmodercancer – Detta kallas även endometriecancer.

Orsakar östrogen verkligen cancer? Det här är lite förvirrande, eller hur?

Det här är faktiskt en lite komplicerad historia. Hormonet östrogen kallas ibland cancerframkallande. Det betyder att det har en viss förmåga att orsaka cancer. Men vi måste förstå hur det händer.

Nästan varje cell i vår kropp har en speciell typ av protein som kallas hormonreceptorer. Östrogenet i vårt blod kommer och binder till dessa receptorer. Detta är normalt sett viktigt för många funktioner i vår kropp. I friska celler hjälper östrogen cellerna att fungera normalt och växa hälsosamt.

Men av olika anledningar, när vissa faktorer samverkar, kan friska celler förvandlas till cancerceller. I ett sådant fall börjar östrogen fungera som en gnista. Det vill säga, östrogen hjälper cancerceller som redan har bildats att dela sig snabbt, föröka sig och sprida sig från en plats till en annan i kroppen.

Därför, snarare än att säga att östrogen ensamt orsakar cancer, är det mer korrekt att säga att östrogen, i kombination med andra faktorer som bidrar till utvecklingen av cancer, hjälper en befintlig cancer att växa .

Vilka faktorer ökar risken för att utveckla östrogenberoende cancerformer som denna?

Det finns flera faktorer som i viss mån ökar risken för att utveckla östrogenberoende cancer. Låt oss ta en titt på vad de är:

• Högre östrogennivåer i kroppen än normalt: Vissa människor har naturligt höga östrogennivåer.
• Hormonbehandling (HRT): Detta är en behandling som ofta ges för att behandla fysiska obehag (t.ex. värmevallningar, nattliga svettningar) som uppstår efter klimakteriet. Tänk dig att din mamma eller moster har fått hormonmedicin utskriven av en läkare för sina postmenopausala symtom. Det är vad HRT är.
• Fetma: När kroppsfettet ökar kan även östrogenproduktionen öka.
• Att ha ett tillstånd som kallas polycystiskt ovariesyndrom (PCOS): Detta är också förknippat med en hormonell obalans.
• Användning av dietylstilbestrol (DES): Detta är ett syntetiskt östrogen som gavs till gravida kvinnor för att förhindra missfall från 1938 till 1971. Om modern använde DES under denna tid, eller om modern exponerades för DES under graviditeten och födde ett barn, riskerar barnet att utveckla denna typ av cancer senare i livet.

Vad är sambandet mellan östrogen och bröstcancer?

När det gäller bröstcancer är ungefär åtta av tio bröstcancerformer hormonreceptorpositiva . Enkelt uttryckt kräver dessa cancerformer östrogen, progesteron eller båda dessa hormoner för att växa.

Risken för bröstcancer ökar vid långvarig exponering för östrogen i höga koncentrationer. De främsta orsakerna till detta är:

• Hormonbehandling (HRT) för klimakteriet.
• Naturligt höga östrogennivåer i kroppen.
• Klinefelters syndrom är ett genetiskt tillstånd som drabbar män (män med detta tillstånd har relativt höga östrogennivåer).

Förr i tiden fick vissa män hormonet östrogen som behandling mot prostatacancer. Men nu rekommenderar läkare sällan den behandlingen eftersom den också ökar risken för bröstcancer hos män.

Vad är sambandet mellan östrogen och äggstockscancer?

Exponering för östrogen under en livstid kan öka risken för att utveckla äggstockscancer. Riskfaktorer inkluderar:

• Börjar menstruationen före 12 års ålder (vilket betyder tidig pubertet).
• Blir aldrig gravid.
• Upplever klimakteriet (vilket innebär att ha menstruationer under en längre period) efter 55 års ålder.
• Tar kombinationshormonbehandling (hormonbehandling) efter klimakteriet, som innehåller både hormonerna östrogen och progesteron.

Vad är sambandet mellan östrogen och livmodercancer?

Livmodercancer, eller som vi nämnde tidigare, endometriecancer, utvecklas i livmoderslemhinnan . Kvinnor är mer benägna att utveckla denna cancer efter klimakteriet.

Risken för östrogenexponering kan ökas av faktorer som:

• Östrogenbehandling: Östrogen hjälper till att minska obehag i samband med klimakteriet, såsom värmevallningar, nattliga svettningar och vaginal torrhet. Behandling med enbart östrogen ökar dock risken för att utveckla livmodercancer. Detta beror på att östrogen stimulerar tillväxten av livmoderslemhinnan. Det är därför östrogen ofta ges tillsammans med ett hormon som kallas progesteron (kombinationshormonbehandling). Detta minskar risken för livmodercancer. Men om du har genomgått en hysterektomi kommer du inte att utveckla denna cancer eftersom du inte har någon livmoder.
• Användningsområden för Tamoxifen: Tamoxifen är ett mycket viktigt läkemedel som används för att behandla bröstcancer och förhindra att cancern kommer tillbaka. Det fungerar som en selektiv östrogenreceptormodulator (SERM) och blockerar östrogenets effekter på bröstvävnaden. Hos kvinnor efter klimakteriet fungerar tamoxifen dock som östrogen i livmodern. Detta stimulerar tillväxten av livmoderslemhinnan, vilket i viss mån ökar risken för endometriecancer. Men oroa dig inte, risken att utveckla endometriecancer på grund av tamoxifen är vanligtvis mindre än 1 % per år. Det finns också en mycket liten risk att utveckla livmodersarkom, en sällsynt typ av cancer som utvecklas i musklerna eller andra vävnader i livmodern.

Hur diagnostiseras östrogenberoende cancer? Hur upptäcker läkare detta?

Om du misstänker att du har cancer är det första din läkare kommer att göra att ta en liten bit vävnad från tumören (vi kallar detta en tumörbiopsi) och skicka den till ett laboratorium. Där kommer de att använda speciella tester för att kontrollera om dessa celler har hormonreceptorer.

Om testresultatet är hormonreceptorpositivt (HR+) betyder det att östrogen, progesteron eller båda dessa hormoner hjälper din cancer att växa, det vill säga ger näring åt den.

Hur behandlas östrogenberoende cancerformer som denna?

Det är viktigt för läkare att känna till hormonreceptorstatusen för en cancer, eftersom vissa behandlingar endast är effektiva för hormonpositiva cancerformer. Några av de viktigaste behandlingarna för dessa typer av cancer är:

• Aromatashämmare: Dessa läkemedel fungerar genom att hindra kroppen från att omvandla androgener, ett hormon, till östrogen. Denna behandling är endast effektiv hos kvinnor som har gått igenom klimakteriet (dvs. deras äggstockar har slutat producera östrogen).
• Andra hormonbehandlingar: Dessa minskar eller stoppar kroppens produktion av östrogen.
• Tamoxifen och andra SERM-läkemedel: Som vi har diskuterat tidigare fungerar dessa genom att blockera hormonreceptorerna från att binda till östrogen.
• Ooforektomi: I vissa fall opereras äggstockarna, de huvudsakliga östrogenproducerande organen. Detta kan avsevärt minska östrogennivåerna i kroppen.

Kan p-piller verkligen minska risken för denna cancer?

Svaret på detta kan vara både "ja" och "nej". Hur är det möjligt?

Vissa studier har visat att kvinnor som använder hormonella preventivmedel, såsom p-piller, kan ha en mycket liten (cirka 7 %) ökad risk att utveckla bröstcancer .

Å andra sidan kan dock intag av p-piller också minska risken för att utveckla följande typer av cancer:

• Livmoderhalscancer
• Kolorektal cancer
• Äggstockscancer
• Livmodercancer

Så, som du kan se, är detta lite komplicerat. Därför är det alltid bäst att prata med din läkare och bestämma vilken preventivmetod som är bäst för dig, och vilken som är säkrast.

Vad kan vi göra för att förhindra utvecklingen av östrogenberoende cancer?

De flesta cancerformer utvecklas utan någon uppenbar anledning. Det betyder att cancer ibland kan utvecklas oavsett hur försiktiga vi är. Det finns dock några enkla saker vi kan göra för att minska risken för cancer i viss mån.

• Amma dina barn om möjligt. Amning har visat sig minska risken för bröstcancer.
• Minska alkoholkonsumtionen så mycket som möjligt och undvik rökning helt. Det här är saker som bidrar till många cancerformer.
• Försök att äta hälsosamt. Ät mer grönsaker och frukt. Träna också dagligen och var fysiskt aktiv.
• Om du är överviktig, det vill säga fet, försök att gå ner i vikt.
• Prata med din läkare om den säkraste preventivmetoden för dig.
• Om du vill hantera obehagen i samband med klimakteriet, sök läkare om kombinerad hormonbehandling eller icke-hormonella behandlingar.

Vilka är de viktigaste frågorna jag bör ställa till min läkare?

Om du har några funderingar kring detta tillstånd, eller kring östrogenrelaterad cancerrisk, tveka aldrig att fråga din läkare. Det är viktigt att reda ut dina tvivel. Här är några frågor du kan ställa:

• Är cancern jag har/haft östrogenberoende eller hormonreceptorpositiv?
• Vilka är de bästa behandlingarna som finns tillgängliga för denna typ av cancer för närvarande?
• Vilka är riskerna och biverkningarna med dessa behandlingar?
• Vilka förändringar kan jag göra i min livsstil för att skydda min hälsa och minska risken för cancer?
• Borde jag byta preventivmedelsmetod jag använder för närvarande? Vilken metod är bäst för mig?
• Är det lämpligt för mig att ta hormonbehandling? Finns det några risker för mig?

Slutligen, vad man bör komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

För det mesta spelar hormonet östrogen en gynnsam roll i våra kroppar och hjälper dem att fungera hälsosamt. Östrogenberoende cancerformer är dock ett undantag. I dessa specifika cancerformer hjälper östrogen faktiskt cancern att växa, det vill säga det ger näring åt cancern.

Om du får diagnosen cancer och din läkare misstänker att det kan vara hormonkänsligt, kommer de definitivt att göra nödvändiga tester för att ta reda på om det är relaterat till östrogen. Baserat på den informationen kommer din läkare att kunna välja den mest effektiva och lämpligaste behandlingen för dig.

Diskutera därför öppet alla dina frågor och tvivel med din läkare, utan rädsla eller att hålla tillbaka något. Det är mycket viktigt för din hälsa och ditt mentala välbefinnande.

` Östrogen, cancer, hormoner, bröstcancer, äggstockscancer, livmodercancer, kvinnors hälsa