Du vet, resan in i den här världen kan ibland innebära utmaningar för både dig och ditt ofödda barn. En av de vanligaste och potentiellt farligaste situationerna som kan uppstå när du ska få barn är när navelsträngen kommer ut ur slidan innan barnet är fött. Läkare kallar detta för "navelsträngsframfall". Idag ska vi prata om många saker på ett enkelt och begripligt sätt, till exempel vad detta egentligen är, varför det händer och vad man ska göra om det händer.
Vad betyder det när navelsträngen kommer ut tidigt?
Enkelt uttryckt händer detta när du ska föda barn, antingen precis efter att vattnet går eller precis innan barnet ska komma ut,
och navelsträngen kommer ut ur livmoderhalsen och in i slidan före barnet. Normalt sett, när ett barn föds, kommer barnet ut först, och sedan kommer navelsträngen ut. Men i detta tillstånd som kallas "navelsträngsframfall" kommer navelsträngen ut först. Tänk dig vad som händer när det händer? Navelsträngen som har kommit ut har mycket utrymme att fastna mellan barnets kropp, livmoderhalsen och slidan.
Vilken funktion har navelsträngen?
Nu undrar du säkert: "Vad är så speciellt med navelsträngen?"
Navelsträngen är som ett flexibelt rör. Det är det som transporterar de näringsämnen och syre som ditt barn behöver under hela graviditeten. Det är som barnets livlina.
Vad händer om navelsträngen kommer ut för tidigt?
Att navelsträngen lossnar i förtid betraktas
som en medicinsk nödsituation . Vet du varför? För när detta händer kan navelsträngen fastna och barnets blod- och syretillförsel kan avbrytas. Tänk dig, när barnets huvud eller kropp trycker på navelsträngen, precis som när en vattenledning böjs, slutar vattnet rinna och barnets näring upphör. Inte bara det, utan när du har sammandragningar för att föda barnet, drar livmodern ihop sig ännu mer. Då kan navelsträngen fastna ännu mer. Ibland, när navelsträngen kommer ut ur slidan och utsätts för luft, kan blodkärlen i den dra ihop sig och minska blodflödet. Av dessa skäl är det mer sannolikt att barnet
får allvarliga, eventuellt livshotande, funktionsnedsättningar .
Finns det några typer av för tidig navelsträngsframväxt?
Ja, detta kan delas in i två huvudtyper: 1.
Öppen framfall: I det här fallet kommer navelsträngen ut genom livmoderhalsen och in i slidan före barnet, och kan till och med vara synlig utanför slidan. 2.
Ockult framfall: I det här fallet kommer navelsträngen inte ut före barnet, men när barnet kommer ut kan navelsträngen tryckas mot barnets kropp, det vill säga mot barnets huvud eller axlar. Detta är lite svårt att känna igen eftersom det inte syns utifrån.
Hur vanligt är detta tillstånd?
Navelsträngsframfall är inte ett särskilt vanligt tillstånd. Man brukar säga att det förekommer hos ungefär en av 300 födslar. Vissa nya studier tyder dock på att denna siffra kan vara ännu lägre, kanske så låg som en av 1 000 födslar. Det är dock viktigt att komma ihåg att
även om det är sällsynt är det fortfarande farligt om det inträffar. Vilka är de viktigaste symtomen på för tidigt framväxande navelsträng?
Det finns två huvudsakliga anledningar till att din läkare eller sjuksköterska kan vara misstänksam mot något liknande:
- Om du kan känna eller se navelsträngen när du undersöker den efter att ditt vatten gått.
- Om barnets hjärtfrekvens plötsligt saktar ner, slår för snabbt eller förändras på ett ovanligt sätt.
Ibland kan detta dock ske utan några yttre symtom. En studie fann att mer än hälften av dessa för tidiga ryggmärgsprolapser inträffar inom fem minuter efter att vattenbrottet har uppstått, och cirka 70 % inträffar inom en timme efter att vattenbrottet har uppstått.
Viktigt: Om du känner något konstigt efter att ditt vatten har gått, eller om du är orolig över vad läkaren säger, var försiktig.
Vilka är anledningarna till att navelsträngen kommer ut tidigt?
Det är svårt att säga exakt vad som orsakar detta. Men det finns flera faktorer som ökar risken. För det mesta händer detta efter att vattnet går, och läkare vet att vätskan inuti livmodern (fostervätskan) läcker ut. Men det är inte den enda anledningen. Det finns flera huvudfaktorer som bidrar:
- Sädesläge: Detta innebär att barnet ligger i en annan position än med huvudet nedåt. Det betyder att barnets rumpa eller ben är vända nedåt.
- Om du väntar tvillingar eller trillingar har du en " flerbörd ".
- Polyhydramnios är närvaron av för mycket fostervätska i livmodern.
- För tidig membranruptur.
Vem är mest utsatt?
Navelsträngsprolaps kan uppstå utan riskfaktorer. Det finns dock vissa tillstånd som gör det mer sannolikt att det inträffar. Utöver de ovannämnda orsakerna finns det flera andra riskfaktorer:
- Vissa sjukdomar som uppstår vid födseln hos barnet kallas "medfödda fostersjukdomar".
- Placenta previa är när moderkakan ligger lågt i livmodern.
- Onormal form på navelsträngen (till exempel för lång, för tunn).
- Assisterad vaginal förlossning innebär att man använder utrustning som en vakuumtång eller en pincett vid förlossningen.
- Låg födelsevikt (födelsevikt mindre än 2,5 kg).
- Om du har fött fler än fem barn tidigare (multiförlossning).
- Avvikelser i hur navelsträngen är fäst vid moderkakan (velamentös stränginsättning).
- Barnet är placerat för högt i livmodern (hög fosterställning - hur lågt barnet är i bäckenet när förlossningen närmar sig).
- Ett barn som är större än normalt kallas "makrosomi".
- När läkare gör saker som att krossa vattenpåsen (amniotomi) eller injicerar medicin för att snabbt öppna livmoderhalsen (livmoderhalsmognadsballong).
Vilka farliga komplikationer kan uppstå till följd av detta?
Även om för tidig ryggmärgsprolaps är ovanligt
kan det vara en livshotande nödsituation. Om ryggmärgen komprimeras får barnet inte tillräckligt med syre. Därför
är omedelbar behandling nödvändig. Annars kan allvarliga konsekvenser uppstå. Komplikationer som kan uppstå inkluderar:
- Syrebrist hos barnet (hypoxi).
- Hjärnskada på grund av syrebrist (hypoxisk-ischemisk encefalopati - HIE) eller (förlossningsasfyxi)
- Tillstånd som cerebral pares .
- Permanent hjärnskada .
- Dödfödsel.
Sådana här saker kan vara skrämmande att höra. Men kom ihåg att de händer väldigt sällan. Och om något liknande händer på ett sjukhus kommer läkare att agera snabbt.
Hur upptäcker läkare detta först?
Så här diagnostiserar läkarteamet vanligtvis detta tillstånd:
- När man undersöker slidan kan man känna eller syna navelsträngen.
- Onormalt långsam hjärtfrekvens hos barnet (bradykardi - det vill säga mindre än 120 slag per minut).
- Att se en plötslig förändring av ditt blodtryck.
Vilken behandling finns det för för tidig navelsträng?
Eftersom detta är en obstetrisk nödsituation behöver barnet ofta förlossas snabbt. Det säkraste och snabbaste sättet att förlossa barnet är vanligtvis med kejsarsnitt. Läkarteamet kommer först att försöka lindra navelsträngens kompression. Detta kan innebära att du vrids till knä-mot-bröst-läge, eller så kan en läkare försöka lyfta barnet något för att lossa navelsträngen. Detta kommer tillfälligt att minska risken för syrebrist.
Barnet måste dock förlossas så snart som möjligt för att rädda barnets liv. Om problemet med navelsträngens kompression kan lösas snabbt kan barnet räddas utan skada. Men...
Ju längre förseningen är, desto större är risken för komplikationer. Finns det något sätt att förhindra att navelsträngen kommer ut för tidigt?
Tyvärr finns det inget specifikt sätt att förebygga detta. Det är också svårt att upptäcka det tidigt under graviditeten. Eftersom navelsträngen och barnet ständigt rör sig runt inuti livmodern. Det enda läkarteamet kan göra är att agera snabbt om detta (navelsträngsframfall) inträffar. Kan barnet överleva om navelsträngen kommer ut för tidigt?
Ja, spädbarn kan ofta räddas från detta tillstånd. Om detta händer på sjukhus sägs barnets dödlighet vara cirka 3 % (vissa studier säger att den är så hög som 7 %). Men om detta händer utanför sjukhuset, det vill säga hemma, är situationen allvarlig. I sådana fall är risken för dödsfall cirka 20 gånger högre. För tidig strängprolaps är ett sällsynt, oundvikligt och akut tillstånd vid förlossning. Om ditt medicinska team upptäcker detta kommer de att arbeta för att förlossa ditt barn så snart som möjligt. Även om det inte finns något du kan göra för att förhindra att detta händer, kan det vara bra att vara medveten om riskfaktorerna och veta vad man ska göra om det händer i denna sällsynta händelse. Saker vi behöver komma ihåg från detta
Okej, det finns några saker du bör ta hänsyn till utifrån det vi har pratat om.- Navelsträngsprolaps är ett plötsligt och potentiellt allvarligt tillstånd.
- Detta kan inte förebyggas , och det är också svårt att upptäcka tidigt under graviditeten.
- Om du känner att något kommer ut ur slidan efter att ditt vatten har gått, eller om du märker en plötslig förändring i ditt barns rörelser, ska du omedelbart uppsöka sjukhus eller söka läkarvård .
- Detta händer väldigt sällan, så var inte onödigt rädd.
- Men om något liknande händer på ett sjukhus kommer läkarteamet att arbeta för att rädda barnet så snabbt som möjligt. Därför är det säkraste alternativet att förlossa barnet på sjukhus i en sådan situation.
Vi hoppas innerligt att din graviditet blir bekväm och att du får ett friskt barn till världen!
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar