Har du ett blockerat blodkärl i ögat? Låt oss lära oss om retinalvenocklusion (RVO)!

Har du någonsin undrat vad som skulle hända om ett litet blodkärl i våra ögon blockerades? Det här kanske är lite nytt för dig. Men det kan verkligen hända. Idag ska vi prata om ett tillstånd som kallas retinal venocklusion , eller RVO. Oroa dig inte, om du förstår detta ordentligt kommer det att vara till stor hjälp för dig att få de nödvändiga sakerna gjorda.

Vad är retinal venocklusion?

Enkelt uttryckt är det när en ven, eller ett blodkärl, som dränerar blod från näthinnan inuti ögat blir helt eller delvis blockerad. Tänk på det – näthinnan längst bak i ögat är som filmen i en kamera. När ljus träffar ögat hjälper den till att skapa bilder och låter oss se. Så när blodflödet från näthinnan blockeras börjar blod samlas där. Detta kan orsaka att trycket inuti ögat ökar och svullnar . Om den här typen av problem inte behandlas snabbt kan vår syn gå förlorad eller minska . För närvarande finns det inget säkert sätt att helt öppna detta blockerade blodkärl igen. Men ge inte upp hoppet! Det finns behandlingar som kan kontrollera biverkningarna och skydda din syn . Ögonläkare kommer att skräddarsy din behandlingsplan efter ditt tillstånd. Du kan behöva mer än ett behandlingsalternativ, allt från injektioner till kirurgi .

Finns det några typer av denna `(RVO)`?

Ja, det finns två huvudtyper av RVO: 1. Central retinalvenocklusion (CRVO) : Det är här som huvudblodkärlet i näthinnan blockeras. 2. Grenvenocklusion i näthinnan (BRVO) : Det är här som en eller flera av de små grenvenerna som är anslutna till huvudblodkärlet blockeras. Denna typ är den vanligaste.

Hur vanligt är detta `(RVO)`-tillstånd?

Faktum är att RVO är det näst vanligaste tillståndet som drabbar vår näthinna, efter diabetesrelaterad retinopati. Forskare har funnit att världen över:

• Detta tillstånd (retinalvenocklusion) har drabbat fler än 16 miljoner människor.
• Central retinalvenocklusion (CRVO) drabbar mellan 1 och 4 av 1 000 personer.
• Branch retinal venocklusion (BRVO) drabbar mellan 6 och 12 av 1 000 personer.

Denna statistik visar att, även om detta inte är särskilt vanligt, så drabbar det ett betydande antal människor.

Vilka är symtomen på en `(RVO)`?

Symtomen på "(RVO)" uppträder vanligtvis bara i ett öga. Dessa är de viktigaste symtomen:

• Dimsyn eller synförlust : Detta kan hända plötsligt, eller det kan gradvis öka under några timmar eller dagar.
• Flytande fläckar : Det här är små svarta fläckar eller streck som verkar röra sig runt när man tittar på dem.
• Känsla av smärta eller tryck inuti ögat : Detta är särskilt vanligt i svåra fall.

Men här är något att tänka på. Ibland kan man inte ha några symtom förrän biverkningarna uppstår. För vissa personer vet inte ens läkaren att de har problemet förrän de går på en rutinmässig ögonundersökning.

Varför inträffar denna `(RVO)`? Vilka är orsakerna?

Den främsta orsaken till detta tillstånd är ett hinder för det normala blodflödet genom näthinnevenen. Detta hinder kan uppstå av en mängd olika anledningar:

• En blodpropp .
• Långsam blodcirkulation .
• Näthinnevenen och näthinneartären korsar varandra, där artären komprimeras. Tänk på det, denna artär förser näthinnan med rent, syrerikt blod. När du åldras, eller på grund av plackbildning i artärväggarna, kan denna artär bli förträngd och komprimera venen under den. Detta kan skada venens innervägg, vilket ökar risken för blodproppar.

Vem löper högre risk att utveckla denna `(RVO)`?

Ålder över 40 är en viktig riskfaktor. RVO drabbar vanligtvis personer i 50- och 60-årsåldern. Det kan dock ibland drabba personer yngre än 40. Om du har något av följande tillstånd är risken att utveckla RVO högre:

• Åderförkalkning och åderförkalkning
• Diabetes
• glaukomtillstånd
• Högt blodtryck

En annan sak är att om du har haft RVO i ena ögat tidigare, finns det en större chans att det andra ögat också utvecklar det.

Vilka är de möjliga biverkningarna av `(RVO)`?

Retinal venocklusion (RVO) kan orsaka komplikationer såsom:

• Cystoid makulaödem : Detta är när mitten av din näthinna, makula, svullnar. Detta kan orsaka suddig eller till och med synförlust.
• Neovaskularisering av ögat : Nya, svaga blodkärl kan bildas på olika ställen inuti ögat, särskilt runt iris (rubeosis iridis). Detta tillstånd drabbar ungefär en av fyra personer med RVO. Neovaskularisering av ögat är mindre vanligt i näthinnan.
• Glaskroppsblödning: Detta är när blod läcker in i den geléliknande substansen inuti ögat (glaskroppen). De nya, onormala blodkärlen som bildas är mycket svaga och de kan läcka blod.
• Neovaskulärt glaukom : Denna nya blodkärlsbildning inuti ögat kan orsaka farligt högt tryck inuti ögat, vilket också kan orsaka smärta.
• Näthinneavlossning : På grund av att nya blodkärl bildas i näthinnan kan näthinnan lossna från sina stödjande vävnader.

Personer med RVO löper högre risk att utveckla hjärt-kärlsjukdomar , såsom stroke , än de utan RVO. Detta kan bero på vanliga underliggande riskfaktorer, såsom högt blodtryck och åderförkalkning.

Hur känner man igen detta `(RVO)`-tillstånd?

Ögonläkare diagnostiserar RVO genom en synundersökning och retinala bilddiagnostiska tester. De samarbetar också med din primärvårdsläkare för att hitta orsaken till detta blodflödesproblem.

Synundersökning

Din ögonläkare kommer att vidga dina pupiller och titta in i ögat. Detta gör att du kan se vad som finns bakom ögat tydligt. De kommer att använda ett speciellt mikroskop och ett oftalmoskop, som de bär på huvudet, för att titta in i ögat. De kommer sedan att kunna titta på insidan av ögat för att upptäcka eventuella problem eller skador på din syn. Detta test kan berätta för dig:

• Identifiera om detta är "Central RVO" eller "Branch RVO".
• Ta reda på om syncentrum är svullet (makulaödem) och om nya onormala blodkärl har bildats.
• Bedöm omfattningen av minskningen av blodtillförseln till näthinnan.

Det kan vara nödvändigt att noggrant diagnostisera tillståndet `(RVO)`, fastställa omfattningen av den orsakade skadan och utföra ytterligare tester.

Tester för att identifiera `(RVO)`

Din ögonläkare kan använda ett eller flera av dessa tester för att fastställa ditt exakta tillstånd:

• Ögonbottenfotografering: Detta kan användas för att se om det finns några nya blodkärl inuti ögat och hur mycket blod som har förlorats.
• Optisk koherenstomografi (OCT) : Detta är en högupplöst bildteknik. Den kan användas för att kontrollera makulaödem. Den mäter näthinnans tjocklek och ger exakta värden. Dessa värden är mycket viktiga för långtidsbehandlingen av ditt tillstånd.
• Fluoresceinangiografi : I detta test injiceras ett speciellt färgämne i en ven i armen. När färgämnet når blodkärlen inuti ögat syns de tydligt på bilderna. Detta test används för att se hur mycket av näthinnans ven som är blockerad. Det kan också visa hur mycket av näthinnan som inte får tillräckligt med blod.

Koordinerad behandling

Din ögonläkare och din husläkare kommer att arbeta tillsammans för att hitta orsaken till din RVO och minska risken för framtida problem. De kommer också att ta blodprover för att kontrollera viktiga saker som dina kolesterolnivåer och blodsockernivåer .

Vilka behandlingar finns det för RVO?

För närvarande finns det inget sätt att helt bota eller reversera retinalvenocklusion. Däremot kan ögonläkare förebygga och behandla biverkningarna av retinalvenocklusion. De gör följande:

• Anti-VEGF-injektioner
• Steroidinjektioner
• Laserbehandling som kallas panretinal fotokoagulation (PRP)
• Vitrektomikirurgi
• Läkemedel för att hantera riskfaktorer

De huvudsakliga målen med dessa behandlingar är:

• Det är okej att förbättra din syn, eller att förhindra att den försämras.
• Identifiera och behandla biverkningar som kan skada din syn och ögonhälsa.
• Kontrollera riskfaktorer för att förebygga framtida problem.

Din läkare kommer att kombinera behandlingar efter behov och förklara tidpunkten för varje behandling.

Anti-VEGF-injektioner

Detta är förstahandsbehandling för personer med makulaödem. VEGF står för vaskulär endoteltillväxtfaktor. Detta är ett protein som hjälper nya blodkärl att växa (angiogenes). Men om VEGF blir för högt kan det orsaka att onormala, läckande blodkärl bildas, vilket orsakar svullnad. Anti-VEGF-injektioner fungerar genom att stoppa produktionen av VEGF inuti ögat och minska svullnaden. Din läkare kommer att bedöva dina ögon och injicera läkemedlet i glaskroppen, den geléliknande substansen inuti ögat. Beroende på ditt tillstånd kan du behöva få dessa injektioner med jämna mellanrum i ett år eller två. Specifika läkemedel som kan ingå i dessa injektioner inkluderar:

• `Aflibercept`
• `Bevacizumab`
• `Ranibizumab`

Steroidinjektioner

Steroidinjektioner i ögat kan också bidra till att minska svullnad. Steroidinjektioner kan dock öka ögontrycket och orsaka grå starr hos vissa personer. Därför används de som en andrahandsbehandling när anti-VEGF-injektioner inte är effektiva.

Panretinal fotokoagulation (PRP)

Detta är en laseroperation. Den innebär att man gör små brännskador i områden på näthinnan där blodflödet är lågt. Detta minskar mängden av ett protein som kallas VEGF, vilket hjälper nya blodkärl att växa. Att minska VEGF hjälper till att förhindra att nya blodkärl bildas (neovaskularisering) och därmed blöder inuti ögat. Det hjälper också till att hålla trycket inuti ögat (intraokulärt tryck) stabilt.

Vitrektomikirurgi

Posterior pars plana vitrektomi (PPV) är en operation som hjälper personer med retinal venocklusion (RVO) som har följande problem:

• Om det finns kraftig blödning inuti ögat (allvarlig glaskroppsblödning).
• Om blödningen varar i mer än fyra veckor.
• Om blödningen fortsätter att återkomma.
• Om näthinnan har lossnat kallas det "(näthinneavlossning)".

Denna operation innebär att man tar bort den geléliknande substansen inuti ögat (glaskroppen) och reparerar skador på näthinnan.

Medicinering för att kontrollera riskfaktorer

Många personer med retinal venocklusion (RVO) har underliggande medicinska tillstånd, såsom högt blodtryck, diabetes eller högt kolesterol. Dessa tillstånd ökar risken för att utveckla problem med blodkärlen. Din ögonläkare kommer att samarbeta med din husläkare för att planera en behandlingsplan som är skräddarsydd efter dina behov. Din husläkare kan ordinera läkemedel för saker som:

• Sänk ditt blodtryck.
• Kontrollera dina kolesterolnivåer.
• Om det finns andra problem, åtgärda dem.

Kan jag förhindra denna `(RVO)`-situation?

Att veta att du riskerar att drabbas av retinal venocklusion (RVO) är det första steget för att förebygga det. Prata med din ögonläkare eller optiker om din risk och vad du kan göra för att minska den. Det är också viktigt att prata med din husläkare om eventuella underliggande tillstånd som kan påverka ditt blodflöde. De kan rekommendera behandlingar som hjälper till att kontrollera dessa tillstånd och hålla dina ögon och hela din kropp friska. Här är några specifika saker du kan göra för att minska din risk:

• Följ en kost som är bra för ditt hjärtas och blodkärlens hälsa .
• Gör träning till en del av din dagliga rutin.
• Håll en hälsosam vikt för dig.
• Undvik rökning och alla tobaksprodukter.

Om jag har detta tillstånd, vad kan jag förvänta mig?

Din prognos beror på många faktorer. Till exempel var blockeringen finns och de biverkningar den orsakar. Vissa personer kan få permanenta synskador. Andra kan ha syn som gradvis förbättras med tiden. Din ögonläkare är den bästa personen att berätta exakt vad du kan förvänta dig baserat på din individuella situation. Din läkare kan också remittera dig till synrehabilitering , som lär dig tekniker för att leva med nedsatt syn. Till exempel hur man använder förstoringsglas och datorstöd. Du kan också remitteras till en kurator som kan hjälpa dig att hantera livsstilsförändringar.

Hur tar jag hand om mig själv?

Att leva med retinal venocklusion (RVO) kan vara lite stressigt. Du kan behöva dessa saker:

• Ge ögoninjektioner flera gånger.
• Hur många gånger får du laserbehandlingar?
• Gå på uppföljningsmöten ofta.
• Om du inte kan köra bil säkert på grund av ditt tillstånd eller din behandling är det bra att gå på läkarbesök.

Allt detta kan kännas överväldigande och påfrestande. Kom ihåg att ditt vårdteam finns här för att hjälpa dig. Prata med dina läkare om vad du känner. De kan kanske föreslå resurser som kan hjälpa dig att lära dig mer om ditt tillstånd och varför all denna insats är så viktig. De kan också koppla dig till stödgrupper eller samhällsresurser där du kan prata med människor som går igenom samma sak som du. Att lära av andras erfarenheter och dela med sig av dina egna kan hjälpa dig att hantera allt detta lättare.

När bör jag söka läkarhjälp?

Din ögonläkare kommer att tala om för dig hur ofta du behöver komma för kontroller eller behandling. Prata med dem om du utvecklar nya symtom, om dina symtom förändras eller om du har frågor om din behandlingsplan.

När ska jag åka till akuten?

Om du har symtom på näthinneavlossning, ring 112 eller ditt lokala nödnummer. Detta är en medicinsk nödsituation som kräver omedelbar behandling.

Vilka frågor ska jag ställa till min läkare?

Du kan ställa frågor till din ögonläkare som dessa:

• Vad orsakar min retinala venocklusion?
• Vilken behandling är bäst för mig?
• Vilka är fördelarna och nackdelarna med varje behandling?
• Vilken typ av uppföljning behöver jag?
• Hur påverkar detta tillstånd min syn?
• Vad är min syn på saken?

Det är lätt att glömma hur viktiga blodkärlen är för vår syn. Det beror på att vi ofta bara pratar om venerna och artärerna som är anslutna till vårt hjärta, hjärna och andra viktiga organ. Men näthinnans vener är små, men de är lika viktiga. Om de blockeras kan de orsaka allvarliga problem för din syn och ögonhälsa. Dessutom kan de vara ett varningstecken på att det finns problem med blodflödet i hela kroppen som behöver uppmärksammas.

Att ta hand om din ögonhälsa kan inte bara skydda din syn, utan även din allmänna hälsa. Gå regelbundet till en ögonläkare för ögonundersökningar. Berätta om eventuella synproblem eller symtom du har. Det kan hjälpa dem att upptäcka problem som retinal venocklusion (RVO) tidigt, förebygga komplikationer och behandla dem snabbt.

Meddelande att ta med sig hem

Okej, så utifrån det vi har pratat om borde du förstå vad retinal venocklusion (RVO) är, vad det kan orsaka och vilka behandlingar som finns tillgängliga för det. Var inte rädd, få inte panik. Det viktigaste är att om du har dessa symtom betyder detOm du plötsligt upplever dimsyn, suddig syn eller floaters (flötesbesvär), kontakta en ögonläkare omedelbart. Om det upptäcks tidigt kan behandling ofta rädda din syn. Om du har tillstånd som diabetes eller högt blodtryck är det också viktigt att kontrollera dem väl. Detta kan minska risken för att utveckla RVO ( Respiratory Ventricular Ventricular Ventricular Ventricular). Att leva en hälsosam livsstil och undvika rökning är också bra för dina ögon och din allmänna hälsa. Så ta hand om dina ögon, för de är din mest värdefulla tillgång, som gör att du kan se världen!