Känner du dig ofta yr? Låt oss prata om det hemodynamiska testet!

Känner du dig ibland plötsligt yr, blir dina ögon blå och känns det som att saker runt omkring dig snurrar? Eller känner du mycket obehag, som att bröstet bultar och du har svårt att andas? Om dessa saker händer ofta är det mycket viktigt att ta reda på vad som orsakar dem. I sådana fall kan din läkare föreslå ett särskilt test för dig som kallas ett "hemodynamiskt test". Idag ska vi prata om detta i detalj, väldigt enkelt.

Vad är detta "hemodynamiska test"?

Enkelt uttryckt är detta "(hemodynamiska test)" en metod för att kontrollera blodflödet i kroppen, det vill säga hur blodcirkulationen är och hur väl ditt hjärta fungerar. Ibland kallas det även "(hemodynamiskt lutningstest)" eller "(teknetiumhemodynamiskt test)". Detta beror på att detta test använder en radioaktiv isotop som heter "(teknetium)" (vi kommer att prata om detta senare). Detta är faktiskt ett test som använder en teknik som kallas "(kärnavbildning)". Var inte rädd, även om namnet på detta är lite vetenskapligt, kommer du, när du väl lärt dig om testet, att inse att det inte är så läskigt.

Varför görs detta test? Vad letar man efter?

Tänk dig att du plötsligt svimmar och faller (även kallat "synkope") även när du bara står stilla. Eller så misstänker läkaren att det är något fel med hur ditt blod flyter, det vill säga med din blodcirkulation. Det är då detta test görs.

Informationen från detta test kan hjälpa din läkare att avgöra exakt varför du känner dig svimfärdig, eller vad problemet är med ditt cirkulationssystem. Först då kan de avgöra den bästa behandlingen för dig.

Det finns flera vanliga orsaker till varför någon kan svimma:

• Mängden blod som går till hjärnan minskar plötsligt något.
• Ett plötsligt fall av blodtryck eller hjärtfrekvens.
• Förändringar i mängden blod i kroppen ("blodvolym") eller hur blodet distribueras.

Ofta kan personer som svimmar på det sättet ha någon form av medicinskt tillstånd i hjärtat, nervsystemet eller systemet som transporterar blod till hjärnan. Så detta "(hemodynamiska test)" hjälper till att ta reda på sådana saker.

Hur bör man förbereda sig inför provet?

Det finns några saker du behöver vara medveten om och följa innan du gör det här testet. Endast genom att följa dem exakt kommer du att kunna klara testet.

• Graviditet och amning: Detta test kan inte utföras om du är gravid eller ammar. Därför kan du behöva ta ett graviditetstest för att vara på den säkra sidan.
• Mat och dryck: Du får inte äta eller dricka något under fyra timmar före testet. Du får inte tugga tuggummi eller kola. Om du däremot har några mediciner kan du ta dem med ett par klunkar vatten. Fråga din läkare om detta och se till att du har det.
• Koffein: Drick inte något som innehåller koffein på testdagen. Inte bara te och kaffe, utan även vissa läskedrycker och choklad innehåller koffein. Även produkter märkta som "koffeinfria" eller "koffeinfria" kan ibland innehålla små mängder koffein, så undvik även dessa.
• För dig med diabetes: Om du har diabetes, be att få boka ditt test runt klockan 12:30. På så sätt kan du äta en lätt frukost före klockan 8:30. Det är en bra idé att prata med din läkare om detta också.
• Vissa mediciner: Ta inte diuretika (vätskedrivande medel) eller laxermedel ( laxermedel ) före testet. Det är bäst att inte resa sig upp under testet.
• Andra läkemedel: Du kan ta andra läkemedel som du normalt tar som vanligt. Fråga dock din läkare eller apotekspersonal om några läkemedel du tar innehåller koffein och om de är säkra att ta på testdagen. Börja eller sluta inte ta några läkemedel utan din läkares inrådan.

Vad kan man förvänta sig på testdagen?

Du bör också ta hand om dessa saker på provdagen.

• Kläder: Bär bekväma, lätta kläder och ett par skor. Under undersökningen kommer du att behöva bära en sjukhusrock som är avtäckt från midjan och uppåt.
• Smycken och värdesaker: Undvik att bära smycken som örhängen, halsband, ringar (inklusive vigselringar). Bär inte värdesaker.
• Saker att ta med: Se till att ta med följande:
• Din senaste medicinska historia och fysiska undersökningsrapport.
• Andra medicinska journaler relaterade till dina hälsoproblem.
• En lista över alla mediciner och kosttillskott du tar (inklusive de mängder du tar).
• En lista över alla dina allergier.

Hur lång tid tar det här testet? Är du medveten?

Det här testet tar ungefär tre timmar att genomföra, så räkna med att tillbringa cirka tre timmar på sjukhuset.

Ja, du kommer att vara medveten under hela testet. Den medicinska personalen kommer att göra det så bekvämt som möjligt för dig. Men det är mycket viktigt att du förblir så stilla och tyst som möjligt. Det är så de kan få de bästa och tydligaste bilderna.

Vad används för testet?

Läkare använder flera olika instrument och metoder när de utför detta test. Låt oss ta en titt på vad de är.

• EKG-övervakning:Flera små, klibbiga plåster (elektroder) placeras på bröstet. Informationen från dessa skickas till en maskin som kallas elektrokardiograf (EKG/EKG). Denna maskin registrerar ditt hjärtas elektriska aktivitet som ett diagram på en rörlig pappersremsa. Den kan övervaka din hjärtfrekvens och rytm under testet.
• Blodtrycksmätning: En blodtrycksmanschett placeras på din arm och ditt blodtryck mäts vid olika tidpunkter under testet.
• Hemodynamisk ekokardiografi: Innan testet börjar (efter att du har vilat i cirka 20 minuter) kommer du att genomgå en ekokardiografi. Testet tar cirka 20 minuter. Det tar detaljerade bilder av ditt hjärta. Det mäter också hur mycket blod ditt hjärta pumpar åt gången (hjärtminutvolym). Sedan, under testet, mäts din hjärtminutvolym igen och jämförs med den ursprungliga avläsningen.
• Nuklearmedicinsk avbildning: Läkaren använder en speciell kamera som kallas gammakamera för att ta bilder under testet. Denna kamera detekterar gammastrålar som avges av en radioaktiv isotop (eller spårämne). Bilderna som tas med denna kamera ger läkaren mycket viktig information om hur väl ditt hjärta fungerar och hur ditt blod rör sig. Den kan också berätta hur mycket blod ditt hjärta pumpar och hur snabbt ditt blod rör sig.

Vad händer under testet?

Okej, nu får vi se vad som händer under testet.

• Du kommer att bli gjord att ligga ner på en undersökningsbricka.
• Vårdgivaren, oavsett om det är en läkare eller sjuksköterska, kommer att förklara testet tydligt för dig. Var inte rädd för att ställa frågor du har då.
• Du kommer att få en intravenös kanyl (en kanyl som liknar ett saltlösningsdropp). Det är här den radioaktiva isotopen (eller spårämnet) som nämnts tidigare ges in i din kropp. Denna spårämne injiceras genom din intravenösa lösning innan varje uppsättning bilder tas. Ibland kan även andra läkemedel ges genom denna intravenösa lösning under testet.
• Läkaren kommer att placera gammakameran i ditt bröst. Det är viktigt att du står stilla medan kameran tar bilderna. Kameran kan också rotera runt dig.

Hur känns det att göra testet?

Du kanske inte upplever några speciella symtom under testet. Det är dock normalt att känna sig lite yr, illamående eller få hjärtklappning. Oroa dig inte för det.

När det radioaktiva ämnet placeras i ditt dropp kan du känna en kall känsla som rinner uppför armen. Du kan också uppleva en metallisk smak i munnen och en konstig lukt i näsan. Men dessa känslor varar inte länge och försvinner efter ett tag.

Det är mycket viktigt att du berättar allt du känner under testet för läkaren eller sjuksköterskan, oavsett hur litet det är. De kan göra justeringar för att göra det lättare för dig att hålla dig mellan de två uppsättningarna bilder. Läkaren kommer att använda dina symtom och informationen från testet för att avgöra exakt vad som orsakar ditt tillstånd.

Hur fungerar detta?

Strålningen som avges från spårämnet som ges genom din intravenösa vätska detekteras av en gammakamera. En dator använder sedan denna information för att skapa en serie bilder. Du kan få tre uppsättningar bilder (två medan du ligger ner och en medan du sitter upp).

Vad händer efter testet?

Det finns några saker du bör tänka på även efter att provet är över.

• Om du utvecklar några symtom under testet måste du stanna på sjukhuset tills dessa symtom försvinner helt.
• En del av det spårämne som används i testet kommer att utsöndras från kroppen via urinen. Resten kommer att brytas ner naturligt i kroppen. Om du kan, drick lite mer vatten. Det hjälper till att spola ut spårämnet snabbare ur kroppen.
• Efter testet får du ett kort att ta med dig när du reser i en vecka. (I USA är detta ett "US Department of Homeland Security-kort".) Eftersom isotopen som används i testet är "(isotop)" kan du utlösa ett "(larm)" när du går igenom "(säkerhets)"-kontroller på platser som flygplatser.
• De flesta kan åka hem direkt efter testet. Men om du har svåra symtom är det bäst att ha någon som kör dig hem. Så det är klokt att ha någon med dig när du åker.

Vilka är riskerna och biverkningarna med detta?

Precis som med alla medicinska tester kan det även finnas mindre problem med detta.

• Du kan uppleva blåmärken, rodnad eller svullnad där intravenösen fördes in. Detta är normalt och försvinner inom några dagar. Du kan också känna viss smärta eller obehag när intravenösen förs in.
• Den radioaktiva isotopen är inte ett färgämne, så den orsakar inte allergiska biverkningar.
• Mängden strålning som används i testet är mycket låg. Det är ungefär samma mängd strålning som din kropp får när du tar en lungröntgen. Så det finns inget att oroa sig för.

Hur ser resultaten ut? Vad säger de oss?

I rapporten som din läkare får kommer det att anges om dina resultat är "normala" eller "onormala".

Även detta test kan visa saker som:

• Har du en onormal hjärtrytm?
• Finns det några förändringar i blodtrycket?
• Finns det ett problem med hjärtat, såsom kranskärlssjukdom, var det sitter, hur allvarligt det är och vilka blodkärl påverkas?
• Finns det en minskad blodtillförsel (ischemi)?
• Huruvida det har förekommit vävnadsdöd (infarkt) på grund av brist på blod och syre.

Mycket viktig information som denna kan hittas i det här testet.

Hur lång tid tar det att få veta resultaten?

Det tar vanligtvis mellan 10 och 14 dagar (det är ungefär två veckor) för läkaren att få resultatet av detta test.

Läkaren kommer sedan att använda resultaten för att skapa en vårdplan som är rätt för dig. Du kan behöva börja med nya mediciner eller ändra de mediciner du tar för närvarande. Du kan också bli remitterad till andra specialister.

Baserat på resultaten av detta "hemodynamiska test" kan läkaren besluta att ytterligare tester behövs.

Slutligen, saker att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Så du kan se att detta "hemodynamiska test" är ett mycket viktigt test som kan hjälpa dig att hitta orsaken till saker som frekvent svimning och andningssvårigheter.

Kom ihåg att den enda smärtan du kommer att känna under detta test sannolikt kommer att vara en lätt stickande känsla när intravenösen förs in. Allt annat är enkelt för dig att hantera.

Resultaten av detta test hjälper din läkare att avgöra vilken behandling som är bäst för dig. Om du har ytterligare frågor om detta test, tveka inte att fråga din läkare. Håll dig frisk!

`Hemodynamiska tester, blodcirkulation, hjärtfunktion, svimning, synkope, nuklearmedicin, hjärtsjukdom, EKG, ekokardiogram