Låt oss lära oss om Wada-testet som utförs före din hjärnoperation.

Du har förmodligen fått höra av en läkare att du behöver genomgå ett WADA-test innan du genomgår en hjärnoperation. Det kanske låter lite läskigt, eller hur? Men det här är faktiskt ett mycket viktigt test för din säkerhet. Så idag ska vi prata om detta WADA-test på ett enkelt sätt som du kan förstå.

Vad är detta för Wada-test?

Enkelt uttryckt är vodkatestet ett speciellt test som din läkare utför, särskilt före operation för epilepsi eller hjärntumör. Det hjälper dem att besvara två huvudfrågor:

1. Vilken sida av hjärnan styr dina språkförmågor? (Det vill säga, vänster eller höger sida.)

2. Hur viktig är varje sida av hjärnan för ditt minne?

Denna information är mycket viktig för läkaren som utför din hjärnoperation, neurokirurgen, eftersom den hjälper dem att i förväg bedöma vilken typ av påverkan ditt tal eller minne kan ha efter operationen.

Detta test utfördes första gången 1949 av Dr. Juhn Wada. Det är därför det kallas Wada-testet. Ibland används andra namn för det, och din läkare kan kalla det:

• Intrakarotid amobarbitaltest
• Natriumamytaltest
• Amytal-studien

Före epilepsioperationer kan läkare använda andra typer av tester, till exempel:

• Funktionell magnetisk resonanstomografi (fMRI)
• Transkraniell magnetisk stimulering (`Transkraniell magnetisk stimulering`)
• Neuropsykiatrisk testning

Vilken sida av hjärnan styr språket?

För de flesta, det vill säga för majoriteten av oss högerhänta, styrs språket och talförmågan av vänster hjärnhalva. Detta är dock inte fallet för alla. Detta kan ibland vara annorlunda, särskilt för vänsterhänta. Därför är det viktigt att göra Voda-testet och ta reda på exakt.

Hur styrs minnet?

Båda sidorna av hjärnan kan kontrollera minnet. Vanligtvis har personer med vänsterhjärndominant språkinriktning sin vänstra sida viktigare för verbalt minne och sin högra sida viktigare för visuellt minne, vilket är att komma ihåg saker som bilder. Vodkatestet kan hjälpa din läkare att avgöra vilken sida av hjärnan som är bättre på minne.

Vem kan göra detta test?

Voda-testet kan göras på både vuxna och barn. Om det är ett barn måste han eller hon dock vara tillräckligt gammal för att delta i testet, kunna tala och förstå saker. Tänk dig att en liten bebis inte förstår orden som visas i testet. Därför görs det vanligtvis på barn som är lite äldre och i en förståelseålder.

Vem utför Voda-testet? (Expertteam)

Detta är inte något som en ensam person gör. Voda-testet utförs av ett team av specialistläkare. De är:

• Epileptolog: Detta är en neurolog som specialiserar sig på epilepsi.
• Interventionell neuroradiolog: Detta är en läkare som specialiserar sig på kateterbaserade tester. Han eller hon kommer att föra in en kateter i din halspulsåder för att administrera anestesi till din hjärna under VODA-testet.
• Neuropsykolog: En person som specialiserar sig på hur hjärnsjukdomar påverkar ditt beteende och dina tankeförmågor.

Hur förbereder man sig för Voda-testet?

Din läkare kan säga att du ska sluta ta vissa läkemedel ungefär två veckor före testet. Till exempel aspirin, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och blodförtunnande medel. Du bör dock fortsätta att ta andra läkemedel som din läkare har ordinerat så länge som han eller hon säger åt dig . Det är mycket viktigt att berätta för din läkare i förväg om du har några allergier mot några läkemedel.

Vad händer före Voda-testet?

Innan testet kommer du att bli ombedd att byta om till en sjukhusrock. Sedan kommer lite hår att tas bort från armhålan, eftersom det är där ett blodkärl kommer att föras in. I undersökningsrummet kommer elektroder att placeras på din hårbotten för att förbereda dig för ett elektroencefalogram (EEG). Detta EEG mäter din hjärnaktivitet under testet.

Sedan kommer läkaren att bedöva huden i ditt ljumskområde. När området känns domnat kommer de att sticka in en nål i ett blodkärl i ditt ben. Därefter kommer de att föra in ett långt, tunt rör som kallas kateter i det blodkärlet. Katetern kommer att träs upp till det stora blodkärlet i din hals som kallas halspulsådern . Medan detta händer kan du känna en metallisk smak i munnen och en varm känsla. Det kan kännas som en lätt stickande känsla, men det borde inte vara smärtsamt.

Innan Voda-testet kommer du att genomgå en angiografi. Angiogrammet kontrollerar blodflödet i din hjärna för att säkerställa att det är säkert att göra Voda-testet.

Hur gör man Voda-testet korrekt?

Nu kommer den viktiga delen. Din interventionella neuroradiolog kommer att injicera bedövande läkemedel genom en kateter i antingen din vänstra eller högra halspulsåder, vilket tillfälligt bedövar endast ena sidan av din hjärna. Tänk dig att om läkemedlet gick in i din högra halspulsåder skulle höger sida av din hjärna inte kunna kommunicera med vänster sida av din kropp.

Under den här tiden kan du se stjärnor, känna ett tryck bakom ögonen och känna hur ditt ansikte blir varmt. Dessutom kommer den sida av kroppen som är mittemot den som var sövd att domna bort ett tag. Det betyder att du inte kommer att kunna röra dina lemmar. Läkarna kommer att titta på EEG-inspelningarna för att bekräfta om den sidan av din hjärna har somnat.

När det bekräftats att ena sidan av hjärnan har somnat in, kommer en epileptolog eller neuropsykolog att testa din förmåga att tala. De kommer också att visa dig några kort med ord och bilder. De kommer att be dig att försöka komma ihåg vad du ser . Vid denna tidpunkt kan du känna dig svag och ha svårt att tala. Detta är normalt. Du kan till och med somna.

Vad händer om jag inte kan prata under provet?

Ibland kan du inte tala under testet. I vissa fall kan även nyttan av testet minska:

• Om barnen är under 10 år gamla.
• Om ett anfall uppstår under testet.
• De med en intelligenskvot (IQ) på mindre än 70.

Men oroa dig inte, om du känner någon rädsla eller ångest finns läkare och sjuksköterskor där för att hjälpa till.

Effekten av bedövningen avtar inom några minuter, och sedan vaknar den sidan av hjärnan som var bedövad igen. Vid den tidpunkten kommer läkaren att fråga dig vad du kommer ihåg. Om du inte kommer ihåg kommer hen att visa dig korten ett efter ett igen och fråga om du har sett dem förut . Det är okej om du inte kommer ihåg vad som stod på korten, det är normalt.

Efter ett tag sövar läkarna den andra sidan av din hjärna på samma sätt. De tar bort katetern lite och trär in den i halspulsådern på andra sidan. De gör ytterligare en angiografi. De visar dig en annan uppsättning kort igen. När du är helt vaken frågar de dig igen vad som stod på korten.

Var du vaken när du gjorde Voda-testet?

Ja, du kommer att vara vaken under hela undersökningen. Läkarna kommer att göra detta genom att prata med dig.

Hur lång tid tar detta test?

Tiden det tar för ett Voda-test kan variera något från sjukhus till sjukhus, men det tar vanligtvis cirka tre till fyra timmar. Ofta testas båda sidorna av hjärnan i samma test. Ena sidan görs, och man väntar ett tag tills man är helt återställd innan man gör den andra sidan.

Vad händer efter testet?

Efter testet behöver du vila på uppvakningsavdelningen. Läkarna och sjuksköterskorna kommer då och då för att kontrollera ditt ben för puls där katetern sattes in. De kommer också att kontrollera bandaget som täcker såret i din ljumske och se till att din känsel har återfått helt. Allt detta görs för att säkerställa att blodflödet i ditt ben är normalt.

Du får vanligtvis åka hem samma kväll. Läkarna kommer att råda dig att undvika ansträngande aktiviteter i 24 till 48 timmar efter att du har kommit hem.

Är Voda-testet invasivt? Finns det några risker eller biverkningar?

VODA-testet är generellt sett säkert och har låg risk . Om du upplever några biverkningar är de sannolikt smärta vid kateterinsättningsstället (när den bedövande medicinen avtar). Det finns dock mycket sällsynta komplikationer som kan uppstå:

• Beslag.
• Hjärndysfunktion (encefalopati).
• Ett strokeliknande tillstånd.

Eftersom detta är ett invasivt ingrepp finns det en liten risk för blödning och infektion. Denna risk kan vara något högre, men fortfarande relativt låg, i följande fall:

• Om du är över 65 år gammal.
• Om du har åderförkalkning (förhärdning av blodkärlen).
• Om du har höga kolesterolvärden.

Vad säger resultaten av Voda-testet?

Voda-testet kan hjälpa ditt team att ta reda på exakt vilken sida av din hjärna som är ansvarig för språk och vilken sida som är ansvarig för minnet. De jämför dessa data med tidigare tester som visar var i din hjärna epilepsi förekommer. Med all denna information kan din kirurg avgöra om hjärnkirurgi kan äventyra ditt språk och minne.

Epilepsi kan vara skrämmande, och hjärnkirurgi kan vara ännu läskigare. Men som tur är har dina läkare de verktyg och den kunskap som krävs för att hjälpa dig att förebygga problem med ditt språk och minne. Vodkatestet är ett sådant viktigt verktyg de använder. Om du har några frågor om detta test, tveka inte att prata med din läkare.

Slutligen, saker att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Okej, så nu har du en bra förståelse för Wada-testet. Kortfattat:

• Detta är ett viktigt test som görs före hjärnkirurgi för att ta reda på information om dina språk- och minnesfärdigheter .
• Detta gör det möjligt för läkare att planera för att minimera eventuella biverkningar från operationen.
• Du kommer att vara vaken under provet, så det finns inget att vara rädd för.
• Även om det generellt sett är ett säkert test , liksom med alla medicinska ingrepp, finns det några mindre risker, som din läkare kommer att förklara för dig.
• Om du har några frågor, farhågor eller tvivel , diskutera dem med din läkare och lös dem.

Kom ihåg att allt detta är för din egen hälsa och säkerhet.

` Voda-test, hjärnkirurgi, epilepsi, språkcenter, minne, neurologi, medicinska tester