Låt oss helt enkelt lära oss om angiogramtestet, som letar efter blockeringar i blodkärl.

Ett angiogram är en speciell röntgenundersökning som görs för att se om det finns någon blockering eller förträngning i blodkärlen (artärer eller vener) i din kropp. Detta gör det möjligt för läkare att se exakt vart blodet flödar i din kropp och om det finns ett problem. Det används till exempel för att ta reda på exakt var det finns ett problem i artärerna eller venerna på platser som hjärtat, halsen, njurarna eller benen.

Varför görs en angiografi? När behövs den?

Nu kanske du undrar: "Varför behöver jag en angiografi?" Din läkare kommer bara att rekommendera detta test om det finns någon indikation på att dina blodkärl är blockerade, skadade eller har någon annan avvikelse. Detta hjälper dem att avgöra exakt vad problemet är och hur mycket det har påverkat dem . Detta gör det lättare att planera behandlingen.

Enkelt uttryckt hjälper ett angiogram till att diagnostisera och planera behandling för tillstånd som:

• Kranskärlssjukdom: Detta är en blockering eller förträngning av artärerna som förser hjärtat med blod.
• Perifer artärsjukdom: Blockering eller förträngning av artärerna i benen.
• Blodproppar: Blodkroppar klumpar ihop sig och bildar en propp.
• Aneurysm: En försvagning av en artärvägg som bular ut som en ballong.

Hur fungerar detta?

Okej, nu ska vi se hur det här fungerar. Under ett angiogram injiceras ett speciellt ämne (kallat kontrastmedel eller färgämne) i din kropp. Detta färgämne är synligt på en röntgenapparat. När du sedan tittar på röntgenskärmen kan du tydligt se hur blodet rör sig genom dina blodkärl och om det finns en blockering någonstans.

Du kommer att få medicin som hjälper dig att slappna av och känna dig bekväm under detta test. De flesta kommer att få någon form av sedering. Vissa personer kommer att få narkos, vilket innebär att du kommer att vara helt somnad. Du kommer dock att behöva någon som kör dig hem efter testet.

Hur förbereder man sig för ett angiogram?

Innan detta test kan en del av ditt blod tas för att se hur ditt blod koagulerar och om dina njurar fungerar korrekt.

Var medveten om medicinering

Om du tar några läkemedel, särskilt blodförtunnande medel (trombocytaggregationshämmande medel, antikoagulantia) , bör du definitivt rådfråga din läkare innan du slutar med dem. Med din läkares godkännande:

• Läkemedel som "klopidogrel" kan bli ombedda att avbrytas fem dagar före testet.
• Du kan bli ombedd att sluta ta blodförtunnande läkemedel som dipyridamol eller warfarin 72 timmar före testet och i 24 timmar efter testet.
• Andra vanliga läkemedel kan tas som vanligt.
• Till digOm du har diabetes , fråga din läkare exakt hur och när du ska ta ditt insulin eller andra diabetesläkemedel.

Om mat och dryck

Ät eller drick ingenting efter midnatt kvällen före angiogrammet. Om du kommer att få narkos under undersökningen, ät eller drick ingenting efter midnatt kvällen innan.

Kom ihåg dessa saker på provdagen

• Drick endast lätta vätskor (t.ex. vatten, osötat te) på morgonen inför testet.
• Lämna dina smycken och värdesaker hemma .
• Ordna så att någon ansvarig kör dig hem.
• Ta med en lista över mediciner du tar för närvarande och information om eventuella allergier du kan ha .
• Om din läkare måste ta emot en akut patient kan du behöva vänta tills det är din tur. Så det är en bra idé att ta med något, till exempel en bok eller tidskrift.
• Om du har diabetes, informera all medicinsk personal om det.
• Du måste bära en sjukhusrock och ligga ner på ett speciellt röntgenbord.
• Innan testet, prata med din läkare om dina instruktioner, eventuella frågor du har och din sjukdomshistoria.

Vad händer under testet?

Vid utförande av ett angiogram kommer läkaren att:

• Först bedövas området där katetern ska sättas in.
• Sedan används en nål för att föras in i ett av dina blodkärl.
• En tråd förs genom den nålen.
• Ett långt, tunt rör som kallas kateter förs in över tråden i en stor artär, vanligtvis i ljumsken eller handleden.
• Sedan förs katetern mycket försiktigt längs artären tills den når den del av blodkärlet som behöver undersökas.
• Nu kommer lite av det tidigare nämnda "kontrastmedlet" (dvs. "färgämne") att injiceras i ditt blodkärl genom katetern. Vid denna tidpunkt kan du känna en varm känsla i några sekunder, eller så kan du känna att du behöver urinera . Detta är normalt, oroa dig inte.
• Sedan tas en röntgenbild.
• Genom att titta på röntgenmonitorn och se färgämnet röra sig kan du se exakt hur blodet rör sig genom dina blodkärl och var det finns blockeringar.

Hur lång tid tar ett angiogram?

En angiografi kan vanligtvis genomföras på så lite som 15 minuter , men det kan ibland ta flera timmar. Detta beror på om läkaren kommer att utföra någon ytterligare behandling efter att problemet har identifierats.

Tänk dig, om läkaren hittar ett blockering, kommer han omedelbart att utföra angioplastik.Denna behandling innebär att man använder en liten ballongliknande anordning för att trycka det blockerade området mot artärväggen. Om detta möjliggör gott blodflöde och mindre än 30 % av blockeringen finns kvar kan angioplastik vara det enda alternativet.

Men om angioplastiken inte skapar en tillräckligt stor öppning för att blodet ska kunna flöda kan du behöva få en stent insatt. Detta är ett litet metallnätliknande rör som placeras inuti blodkärlet och hjälper till att hålla det öppet. Detta kan sättas in direkt efter angioplastiken.

Ett annat behandlingsalternativ är kranskärlsbypassoperation eller perifer artärbypassoperation . Detta innebär att skapa en ny väg för blodet att flöda runt den blockerade artären. Denna operation utförs dock på en separat dag.

Vad händer efter testet?

Din läkare kommer att ta bort katetern och placera ett förband över punkteringsstället i din hud. Förbandet kommer att hållas på plats i minst 15 minuter för att stoppa eller förhindra blödning.

Om katetern fördes in genom benet behöver du vila i sängen i fyra till sex timmar. Detta hjälper till att minska blödningen från såret.

Innan vi går hem

Innan du skickas hem kommer läkaren att undersöka dig och diskutera instruktioner som du ska följa hemma.

När du går hem (medan du återhämtar dig från angiogrammet)

Även om du har genomgått angioplastik och stentinsättning kan du åka hem samma dag eller dagen efter angiogrammet. Men eftersom du fick narkos behöver du någon som kan ta dig hem .

När du har kommit hem, lyft inte mer än cirka 4,5 kg under de kommande två dagarna, böj dig inte ner eller luta dig . Detta hjälper till att förhindra blödning från såret.

Det är en bra idé att ha en ansvarsfull vuxen hos dig natten för testet. Vissa personer kan behöva stanna på sjukhuset över natten för att återhämta sig.

Om du har diabetes, ta inte metformin under 48 timmar efter testet . Detta minskar risken för njurkomplikationer.

Drick mycket vatten . Detta kommer att hjälpa färgämnet att snabbt försvinna från kroppen.

Vilka är riskerna med ett angiogram?

Riskerna med ett angiogram är mycket låga. Det kan dock finnas mindre komplikationer där läkaren gör en punktering i huden för att komma åt din artär. Dessa komplikationer förekommer i mindre än 1 % av fallen .

Riskerna med en angiografi är vanligtvis relaterade till punktionsstället. De inkluderar:

• Blåmärken: Dessa är normala och försvinner inom en vecka till tre veckor.
• Blödning
• Infektion
• Smärta
• Njurproblem
• Allergisk reaktion mot kontrastmedel (färgämne)
• Skador på blodkärl
• En onormal hjärtrytm (arytmi) eller ett tillstånd som hjärtstillestånd som kräver återupplivning.
• En blodpropp blockerar ett blodkärl, vilket orsakar hjärtinfarkt eller stroke (mycket sällsynt)
• Blödning från ett blodkärl (mycket sällsynt)

Hur erhålls resultaten? Vad säger de oss?

Läkaren kan hitta mindre problem som inte är allvarliga. De kanske inte behöver någon större behandling. De kan säga att du ska ta medicin eller göra vissa förändringar i ditt dagliga liv. Till exempel, motionera mer eller äta hälsosammare.

Men ibland finns det större blockeringar. Det kräver lite mer behandling. Om så är fallet kan läkaren göra en angioplastik samtidigt som angiogrammet, och placera en stent för att öppna upp din artär och hålla den öppen.

Vissa personer behöver separat behandling på en separat dag. Läkaren kan rekommendera en bypassoperation, vilket skapar en väg för blodet att flöda runt blockeringen.

När kommer resultaten att vara kända?

Din läkare kommer sannolikt att prata med dig efter att din angiografi är klar. Din läkare kan dock behöva lite tid för att granska dina röntgenbilder innan hen bestämmer vad hen ska göra härnäst.

När ska du träffa läkaren igen?

Om något av detta inträffar, kontakta omedelbart läkare:

• Om du har smärta eller obehag som inte avtar trots att du tar medicin .
• Om det är svårt att prata eller le .
• Om du upplever domningar, svaghet, värmekänsla eller svullnad i armen eller benet där katetern sätts in.
• Om du får feber .
• Om det finns en knöl nära såret .
• Om det blöder från det ställe där katetern fördes in i huden.

Är ett angiogram en större operation?

Nej. Ett angiogram är ett "minimalinvasivt" test som görs utan att göra ett stort snitt . Det är inte en operation. Läkaren arbetar genom ett mycket litet hål. Det hålet är precis tillräckligt stort för att föra in en kateter i ditt blodkärl.

Hur allvarlig är ett angiogram?

Ett angiogram är ett lågrisktest . Det är dock mycket viktigt att följa läkarens instruktioner om hur man förbereder sig för det.

Är detta smärtsamt?

Angiogrammet är inte särskilt smärtsamt .

Du kommer inte att känna någon större smärta. Du kanske bara upplever lite obehag. Så var inte rädd!

Läkaren kommer att injicera ett lokalbedövningsmedel för att bedöva området där katetern förs in, och du kommer att känna att nålen träffar din hud. Efter det kommer du förmodligen inte att känna någon smärta under testet. Du kan känna ett lätt nyp när katetern förs in. Efter testet kan du ha viss ömhet eller blåmärken där katetern sattes in.

Är angiogram och angioplastik samma sak?

Nej. En angiografi kan hjälpa din läkare att se om det finns en blockering i en av dina artärer. Under angiogrammet kan din läkare utföra en angioplastik för att behandla blockeringen.

Vem gör det här testet?

Ett angiogram av hjärtat utförs av en interventionell kardiolog . Angiogrammer av artärer i andra delar av kroppen (t.ex. benen) utförs av interventionella radiologer och kärlkirurger . Angiogrammer av hjärnan utförs av interventionella neurologer . Läkaren som utför angiogrammet kan studera dina bilder och identifiera problemområden.

Äntligen, äntligen, kom ihåg detta.

Om din läkare säger att du ska genomgå en angiografi betyder det att de letar efter svar på vissa frågor. Informationen från angiografin hjälper dem att avgöra om du behöver behandling. Om det är lämpligt för ditt tillstånd kan de till och med behandla ditt tillstånd medan du genomgår testet.

Detta görs dock på ett sätt som får dig att känna dig bekväm och avslappnad. Det finns ingen anledning att vara rädd.

Om du har några frågor om angiogrammet eller vad det kan innehålla, tveka inte att fråga din läkare. Kom ihåg att detta görs för att hjälpa dig att förbättra din hälsa.

` Angiografi, hjärtsjukdomar, blodkärl, blodproppar, stentar, angioplastik, medicinska tester