Här är allt du behöver veta om att amma ditt barn!

En av de största glädjeämnena med att vara nybliven mamma är att amma sitt barn. Det skapar ett alldeles speciellt band. Så idag ska vi prata om vad amning är, vilka fördelar det ger dig och ditt barn, och exakt hur man gör det.

Vad är amning?

Enkelt uttryckt är amning processen att mata ditt barn med den mjölk som din kropp producerar. Mjölken kommer från ditt barns mun när han eller hon tar tag i ditt bröst och suger på det. De flesta barn börjar amma inom de första timmarna efter födseln.

Först producerar din kropp en speciell typ av mjölk som kallas "(Råmjölk)" . Denna är mycket tjock och innehåller mycket protein. Den innehåller också antikroppar, vilka är ämnen som skyddar barnet från sjukdomar. Inom ungefär tre till fem dagar förändras denna "(Råmjölk)" och normal bröstmjölk börjar komma in. Under denna tid kommer barnet att gå ner lite i vikt. Detta är normalt, oroa dig inte . När din mjölk kommer in ordentligt kommer vikten att öka igen.

Amning har många fördelar för dig och ditt barn. Det hjälper till att minska förlossningsdepression och stärker ditt barns immunförsvar. Om möjligt, amma ditt barn enbart de första sex månaderna. Fortsätt sedan amma medan du introducerar kompletterande livsmedel. På grund av bröstmjölkens värde kan du amma ditt barn i upp till två år eller ännu längre.

Men kom ihåg att det finns många sätt att mata ditt barn. Du kan amma direkt. Eller så kan du pumpa ut mjölk och ge den på flaska. Du kan behöva ge ersättning tillsammans med bröstmjölken. Eller så kan du använda enbart ersättning. Dina och ditt barns behov kan förändras över tid.

Det viktigaste är att barnet får den näring det behöver för att växa och utvecklas.

Din läkare kan vägleda dig om vad som är bäst för din situation.

Hur går den fantastiska processen att producera bröstmjölk till?

Nu ska vi se hur den här amningsprocessen fungerar. Det sker på ett väldigt konstigt sätt.

• Först tar barnet tag i ditt bröst (vi kallar detta "tag i" ).
• När ditt barn suger skickar det en signal till ditt nervsystem att frigöra vissa hormoner. De två viktigaste är prolaktin och oxytocin .
• Hormonet "(Prolaktin)" är det som säger åt de små mjölkproducerande säckliknande delarna ("(Alveolerna)") i dina bröst att producera mjölk.
• Hormonet "(oxytocin)" är det som gör att mjölken kommer ut ur bröstvårtan genom mjölkgångarna. Detta kallas "(let-down)" .

Din läkare kan ha sagt att mjölk produceras genom "utbud och efterfrågan".Per period. Det vill säga att din kropp bara "tillhandahåller" mjölk så mycket som ditt barn "kräver". Om ditt barn dricker all mjölk i ditt bröst kommer din kropp att producera mjölk igen i den mängden. Om ditt barn dricker mindre mjölk när hen börjar äta fast föda kommer din kropp att anpassa sig och producera mindre mjölk.

Det är därför det kan hjälpa till att hålla mjölkproduktionen uppe att pumpa medan du är borta från ditt barn. När din mjölkproduktion minskar vet din kropp att den behöver producera mer mjölk. Om du har problem med överproduktion är det inte heller en bra idé att "tömma brösten" för att minska svullnaden. Detta kommer att få din kropp att börja producera mer mjölk.

Hur börjar man amma?

Okej, nu ska vi se hur man börjar amma. En vårdgivare kommer att hjälpa dig med detta så snart ditt barn är fött. Om både du och ditt barn är friska kommer de att hålla ditt barn hud mot hud i minst två timmar. Denna nära kontakt hjälper ditt barn att knyta an till dig och uppmuntra hen att amma.

Barnet kommer att börja komma till ditt bröst efter ett tag. Detta är instinktivt och något speciellt för dig att se! Sjukvårdspersonalen kan hjälpa dig att se om barnet tar tag ordentligt och börjar suga.

Sedan, varje gång du ammar, bör du göra följande:

• Hitta en bekväm position för både dig och barnet, och håll barnet nära dig.
• Rikta ditt barns mun mot din bröstvårta. Bröstvårtan ska vara vänd mot näsan. Barnets haka ska vila mot undersidan av ditt bröst.
• Hjälp ditt barn att ta tag i ditt bröst. Munnen ska vara vidöppen och det mesta av det mörka området runt din bröstvårta, vårtgården, ska vara inuti munnen. En liten bit av ditt vårtgård ska synas ovanför överläppen.
• Låt ditt barn suga vid bröstet. Hen kommer att vänja sig vid en rytm mellan sugandet och att ta en kort paus. Du ska höra barnet svälja. Låt hen suga vid detta bröst tills hen slutar suga, slutar svälja eller ger upp på egen hand.
• Skicka barnet till Goodus i några minuter.
• Ge ditt barn ditt andra bröst. Om barnets mage är full kommer hen att titta bort, och det är okej.

Nästa gång du ammar ditt barn, börja med det bröst som är minst tomt. Det kommer att kännas lite mättare eftersom det innehåller mer mjölk.

Är barnet hungrigt? Är barnet mätt? Hur vet man det?

Ditt barn kan vara hungrig om hen visar dessa tecken:

• Du är klarvaken.
• De vänder på huvudet för att titta på dina bröst, eller kommer mot dem.
• De suger på händerna, spetsar ihop läpparna och sticker ut tungan.
• De för händerna till munnen med knutna nävar, eller suger på fingrarna (men efter nyföddhetsperioden kan detta vara något de gör av nyfikenhet, inte av hunger).

Barnets mage kan vara full om:

• Att ge upp bröstet.
• Du verkar lugn.
• De knutna nävarna.
• Tittar bort från bröstet (men efter nyföddhetsperioden kan detta också vara ett tecken på distraktion).

Undvik dessa livsmedel och drycker när du ammar!

Precis som under graviditeten måste du vara försiktig med vad du äter och dricker när du ammar. Det finns färre restriktioner än under graviditeten, men vissa saker kan behöva begränsas eller stoppas helt och hållet.

• Begränsa koffeinintaget. Det är okej att dricka lite koffein, men ta inte mer än 300 milligram (mg) per dag. Det är ungefär två vanliga koppar kaffe. Glöm inte att te (cirka 37 mg i en vanlig kopp), läsk (23 till 83 mg i en burk) och choklad också innehåller koffein.
• Begränsa alkoholkonsumtionen. Det finns för närvarande ingen känd skadlighet i att dricka en vanlig drink om dagen. Men drick minst två timmar före amning. Detta ger alkoholen tid att lämna kroppen.
• Ät inte fisk med hög kvicksilverhalt. Kvicksilvret i fisken du äter överförs till ditt barn via bröstmjölken. Det kan skada ditt barns hjärna och nervsystem. Ät aldrig fisk med hög kvicksilverhalt, såsom kungmakrill, marlin, orange sargfisk, haj och tilefish.
• Undvik nikotin. Rökning eller vapning kan minska näringsvärdet i din bröstmjölk och minska din mjölkproduktion. Passiv rökning ökar ditt barns risk för allergier, övre luftvägsinfektioner och plötslig spädbarnsdöd (SIDS).
• Undvik marijuana. Experter vet fortfarande inte exakt hur marijuana påverkar barnet. Det kan vara skadligt. Så det är bäst att undvika att använda marijuana och andas in rök när andra använder det.
• Använd inte droger utan läkares recept. Saker som opioider, bensodiazepiner, stimulantia, kokain och fencyklidin (fencyklidin, PCP, även känt som ängladamm) kan skada ditt barn. Om du är beroende av droger (substansmissbruk) kan din läkare hjälpa till.
• Undvik vissa mediciner. Många vanliga mediciner är säkra att ta under amning. Vissa kan dock skada ditt barn eller minska din mjölkproduktion. Det är bäst att rådfråga din läkare eller apotekspersonal innan du tar någon medicin eller kosttillskott.

Kan jag använda preventivmedel medan jag ammar?

Ja, men du bör prata med din läkare om vilken typ som är bäst för dig och när du ska börja. Här är några vanliga användningsområden:

• Barriärmetoder (såsom kondomer eller vaginalmembran).
• Intrauterina anordningar (spiral) (dessa kan ofta sättas in direkt efter att barnet är fött).
• Hormonella metoder som enbart innehåller progestin (till exempel minipiller).

Hormonella preventivmedel som innehåller östrogen (såsom vissa piller, plåster och vaginalringar) kan minska din mjölkproduktion. Så din läkare kan råda dig att undvika dem eller vänta minst en månad efter att du har fött ditt barn (med lägsta dos).

Kom ihåg att du fortfarande kan bli gravid medan du ammar, även om du inte har börjat din mens än.

Finns det några speciella fall där amning inte bör ske?

Läkare rekommenderar ofta amning, men du bör inte amma i följande situationer:

• Om ditt barn får diagnosen "galaktosemi" (ett tillstånd som gör det svårt att smälta en typ av socker som finns i bröstmjölk).
• Om du har vissa infektioner som kan överföras via bröstmjölk, till exempel hiv (med vissa kriterier som att ha en detekterbar virusmängd), HTLV-1, HTLV-2, brucellos eller ebolavirussjukdom.
• Om du har herpessår på dina bröst.
• Om du har hepatit C och dina bröstvårtor är spruckna eller blöder.

Vissa av dessa tillstånd är tillfälliga. Din läkare kommer att berätta för dig när det är säkert att amma. De kommer också att förklara andra alternativ för att mata ditt barn, såsom ersättning och donatormjölksersättning.

Vilka utmaningar kan uppstå vid amning?

Om du stöter på några utmaningar när du ammar – eller bara har problem med att komma igång – är du inte ensam. Det är vanligt att ha problem som dessa:

• Bröstsvullnad
• Överdriven mjölkproduktion (hyperlaktation)
• Låg mjölkproduktion
• Tilltäppta mjölkgångar
• Bröstinfektion/inflammation (Mastit)
• Bröstvårtblåsor
• Ömma, spruckna eller smärtsamma bröstvårtor
• Smärta eller blödning från tandsprickning/tuggning
• Svårigheter att ta tag i bröstet (detta kan hända om barnet har tungband eller läpp-/gomspalt)
• Utmaningar orsakade av formen på dina bröstvårtor (platta eller inåtvända bröstvårtor)
• Svårigheter att pumpa ut mjölk, antingen manuellt eller med bröstpump
• Avvänjningssvårigheter

Det viktigaste är att veta att det finns hjälp att få. För det mesta kan dessa problem lösas. Sjukvårdspersonal kan hjälpa dig att hantera dessa utmaningar så att du kan fortsätta amma så länge du vill.

Vem kan jag få hjälp med amning?

Oavsett om du lär dig att amma eller försöker lösa ett problem kanske du undrar vem du ska be om hjälp. Du kan alltid börja med din husläkare eller förlossningsläkare/gynekolog. Eller så kanske du vill träffa någon som har specialutbildning i amning. Här är några exempel:

• Specialist i amningsmedicin: Detta är en legitimerad läkare som har fått avancerad utbildning i amning. De kan diagnostisera och behandla alla amningsproblem, från ömma bröstvårtor till mastit. De erbjuder även utbildning och stöd.
• International Board Certified Lactation Consultant (IBCLC®): En amningskonsult kan ge klinisk vård. Det innebär att de kan ta din sjukdomshistoria, lära sig om ditt barns amningsvanor och skapa en plan för att hjälpa till.
• Amnings- och amningspedagog eller rådgivare: Dessa personer erbjuder grundläggande utbildning och rådgivning. Det betyder att de kan lära dig om amning och mjölkproduktion och svara på dina frågor. Det finns cirka 20 olika roller inom denna kategori. Dessa inkluderar certifierad amningsrådgivare (CBC) och certifierad amningspedagog (CLE).
• Amningsstödjare: Detta är någon som har erfarenhet av amning och är villig att använda den erfarenheten för att hjälpa dig. De ger utbildning och stöd på ett jämlikt sätt. Du kommer att se titlar som Amningsrådgivare (BPC) och La Leche League Leader (LLLL).

Ibland behöver du inte en specialist, bara ett par extra händer. Det är här du kan få stöd från dina supportrar. Tveka inte att be din partner eller en närstående att stanna hos dig medan du ammar. De kan köpa saker till dig, skicka babyprylar eller bara finnas där för dig när du behöver en uppmuntran.

Har du några frågor om amning?

Många människor känner oro och farhågor kring vissa aspekter av amning. Det viktigaste är att komma ihåg att ställa alla frågor du behöver veta om att ta hand om ditt barn. Var inte rädd för att dela allt du funderar över med din läkare. Det är bäst att vara välinformerad innan du fattar viktiga beslut om amning.

Här är några vanliga frågor och svar:

Är mina bröst för små för att ammas?

Nej. Bröststorleken påverkar inte din förmåga att amma. Mängden mjölk dina bröst producerar beror på din allmänna hälsa och hur mycket ditt barn äter.

Gör amning ont?

Amning borde inte göra ont. Om det gör det beror det förmodligen på att ditt barn inte tar tag ordentligt. Din vårdgivare kan hjälpa dig att lära dig hur du tar tag och tar tag ordentligt. Om du fortfarande har ont, berätta för din läkare så att hen kan leta efter andra orsaker.

Är amning svårt?

Allas erfarenheter är olika. Generellt sett är amning något som behöver läras in och övas.

Under de första två eller tre veckorna kan det kännas som att du behöver fyra händer för att göra det. Men att lära sig amma är som att lära sig cykla. Du kan förstå grunderna genom att läsa instruktionerna, men du lär dig verkligen att göra det genom att göra det själv.

Många sjukhus har amningskurser som du kan delta i under graviditeten. Ofta finns sjuksköterskor och amningskonsulter där för att ge dig information och stöd.

Tänk om jag måste hålla mig borta från barnet?

Om du måste vara borta från ditt barn kan du pumpa eller urmjölka din mjölk för hand. Förvara mjölken i kylskåpet eller frysen. Du kan ge mjölken till någon som tar hand om barnet i en flaska.

Om du ska tillbaka till jobbet, prata med ditt företag om deras policy gällande amningsuppehåll. (Det är en bra idé att fråga ditt företag om sådana möjligheter i Sri Lanka också. Vissa företag har särskilda arrangemang för detta).

Att pumpa ut mjölk medan du är borta från ditt barn gör två saker. Det ena är att det låter dig lagra mjölk för senare amningar. Det andra är att det hjälper till att upprätthålla din mjölkproduktion.

Ett meddelande att ta med sig hem.

Amning kan vara ett av de mest värdefulla minnena i ditt liv. Men kom ihåg att det inte alltid kommer naturligt eller smidigt. Förvänta dig inte att du ska kunna amma direkt. Svär inte dig själv om saker och ting inte går som planerat.

Samla istället så mycket kunskap som möjligt, ställ så många frågor som möjligt och samarbeta nära med en vårdpersonal som har specialutbildning i amning och mjölkproduktion. De kan lära dig hur du kommer igång och vad du ska göra om du har några problem.

Kom ihåg att du inte är ensam på den här resan, och hjälp finns alltid tillgänglig!

Amning , amning, nybliven mamma, pumpa ut mjölk, näring, barnets hälsa, fördelar med amning