Ett allvarligt tillstånd som kan orsaka att njurarna plötsligt slutar fungera! (Akut tubulär nekros)

Vi vet alla att njurarna är mycket viktiga organ som filtrerar avfallsprodukter från våra kroppar och hjälper till att upprätthålla balansen mellan vätskor och salter i kroppen. Men vad händer om blodflödet till dessa njurar plötsligt upphör, eller om de inte får tillräckligt med syre? Idag pratar vi om ett allvarligt tillstånd som kan uppstå. Detta kallas akut tubulär nekros, eller ATN förkortat.

Enkelt uttryckt, vad är akut tubulär nekros (ATN)?

Det här namnet kanske låter lite komplicerat, men låt oss hålla det enkelt. Inuti våra njurar har vi små rörformade strukturer som filtrerar blod. Vi kallar dessa "tubuli". Huvudfunktionen hos dessa rör är att filtrera avfallsprodukter, onödigt vatten och salter från vårt blod och utsöndra dem från kroppen som urin.

Vid ett tillstånd som kallas akut tubulär nekros minskar mängden blod och syre som når njurarna plötsligt, vilket orsakar skador på dessa små rör och cellerna i dem dör. När dessa rör skadas kan njurarna inte utföra sitt jobb ordentligt. Detta orsakar att avfallsprodukter, överskottsvätska och salter ansamlas i kroppen. Detta kan utvecklas till akut njursvikt .

Vilka är de främsta orsakerna till denna situation?

Tänk på njurarna som en växt. Precis som en växt dör utan vatten, dör även njurarna utan blod och syre. Det finns två huvudkategorier av orsaker till ATN.

1. Nedsatt blodflöde till njurarna:

• En nödsituation, såsom hjärtinfarkt eller stroke, kan orsaka att kroppens blodtryck sjunker plötsligt, vilket minskar mängden blod som flödar till njurarna.
• På grund av kraftig blödning under en större operation eller en allvarlig olycka.
• Lågt blodtryck på grund av uttorkning eller allvarlig infektion (sepsis).

2. Inträde av giftiga ämnen i njurarna:

• Kontrastfärg är ett färgämne som injiceras i kroppen under vissa tester, såsom röntgen eller datortomografi.
• Vissa antibiotika och anestesiläkemedel .
• Förtäring av andra giftiga kemikalier.

Dessa faktorer kan direkt skada det känsliga rörsystemet i njurarna och orsaka att de inte fungerar som de ska.

Vem har högre risk att utveckla ATN?

Vissa personer löper större risk att utveckla detta tillstånd än andra. Låt oss se vilka de är.

Vilka är symtomen på detta?

Symtomen på ATN kan komma plötsligt. Det är viktigt att vara medveten om dessa.

Hur upptäcker en läkare detta?

Om du har dessa symtom kommer din läkare först att undersöka dig och fråga dig om dina symtom. Därefter kommer de att ordinera flera tester för att bekräfta diagnosen. Vanligtvis kommer en nefrolog (en läkare som specialiserar sig på njursjukdom) att undersöka detta tillstånd noggrant.

• Blodprov: Detta kontrollerar huvudsakligen nivåerna av slaggprodukter i blodet. De kontrollerar höga nivåer av saker som "blodurea kväve (BUN)" och "kreatinin" i blodet. Höga nivåer av dessa kan indikera att njurarna inte fungerar som de ska. De kontrollerar också nivåerna av salter som "kalium" i blodet.
• Urinprov: Ett urinprov tas och undersöks i mikroskop. Vid ATN kan bitar av skadade njurkanaler ses i urinen.
• Njurbiopsi: I vissa fall, om den exakta orsaken till sjukdomen inte kan hittas, tas en mycket liten bit vävnad från njuren och undersöks. Detta kan hjälpa till att se exakt vilka skador som har uppstått på njurtubuli.

Hur behandlas det?

Huvudmålet med behandling av ATN är att behandla den bakomliggande orsaken . Om det till exempel är en infektion ges antibiotika, eller om det är lågt blodtryck återställs det till det normala. Att behandla den bakomliggande orsaken ger njurarna en chans att läka sig själva.

Under tiden, gör följande för att stödja din kropp tills dina njurar läker:

• Kost: För att undvika att belasta njurarna för mycket kommer du att bli ombedd att begränsa vätskeintag, salt (natrium) och kaliumrika livsmedel (som bananer och apelsiner) .
• Läkemedel: Diuretika kan ges för att hjälpa till att avlägsna överflödig vätska från kroppen. Läkemedel kan också ges för att kontrollera kaliumnivåerna i blodet.
• Dialys: Om njurfunktionen är allvarligt nedsatt och avfallsprodukter har ansamlats till en farlig nivå kan du behöva genomgå dialys för att tillfälligt rena ditt blod tills dina njurar återhämtar sig.

Återhämtningstiden varierar från person till person. En frisk person utan andra allvarliga sjukdomar kan vanligtvis återhämta sig inom några dagar eller veckor. Det kan dock ta lite längre tid för någon med andra medicinska tillstånd att återhämta sig.

Kan denna situation undvikas?

Även om det ibland är svårt att förebygga ATN, finns det flera saker vi kan göra för att minska risken.

• Om du har kroniska tillstånd som diabetes, högt blodtryck, hjärtsjukdom eller leversjukdom , hantera dem exakt enligt din läkares rekommendationer .
• Om du genomgår ett test som involverar användning av kontrastmedel, drick mycket vatten före och efter. Detta hjälper njurarna att spola ut kemikalien ur kroppen snabbare.
• Ta inte receptfria antiinflammatoriska läkemedel som ibuprofen och naproxen utan läkares inrådan, särskilt om du redan har njursjukdom. Dessa kan skada dina njurar.
• Om du får en blodtransfusion, se till att din blodgrupp är korsmatchad.