Har du också fått besked om att byta ut en hjärtklaff? (Kirurgisk aortaklaffprotes) Var inte rädd, låt oss prata!

Känner du ibland en tyngd i bröstet eller andningssvårigheter när du är lite trött? Eller har din läkare sagt att du har problem med en klaff i hjärtat och att du behöver byta ut den opererat? Det är normalt att känna sig lite rädd och orolig när du hör något liknande. Men oroa dig inte. Idag pratar vi om denna operation, som kallas "Surgical Aortic Valve Replacement" (SAVR). Låt oss prata om detta enkelt och på ett sätt som du kan förstå.

Vad innebär egentligen en aortaklaffprotes?

Tänk på vårt hjärta som en vattenpump. Det huvudsakliga blodkärlet som pumpar blod från detta hjärta till hela kroppen kallas "aorta". Så "grinden" mellan hjärtat och detta huvudsakliga blodkärl kallas aortaklaffen . Varje gång hjärtat slår öppnas denna grind och blodet flödar ut, och stängs sedan igen.

Ibland, på grund av ålder eller andra medicinska tillstånd, slutar den här dörren att fungera korrekt.

• Dörren öppnas inte ordentligt: ​​Detta kallas aortastenos . Det är som en dörr som inte öppnas helt, så det finns inte tillräckligt med utrymme för blod att flöda ut ur hjärtat.
• Dörren stängs inte ordentligt: ​​Detta kallas aortastäppa . Precis som en gammal dörr, när den inte stängs ordentligt, läcker en del av blodet som har kommit ut tillbaka in i bakre delen.

I båda fallen måste hjärtat arbeta hårdare än vanligt. Det är som att försöka öppna en dörr som har fastnat. Med tiden kan denna överansträngning skada hjärtat. Det kan också orsaka symtom som bröstsmärtor och andningssvårigheter. Om detta tillstånd lämnas obehandlat kan det vara livshotande.

Vad händer före operationen?

Eftersom detta är en större operation kommer du att undersökas noggrant innan den påbörjas. Dessa tester hjälper oss att välja den behandling som bäst passar din hälsa.

Rutinmässiga tester före operation

Vanligtvis måste du göra flera sådana tester.

Dessutom kommer läkarteamet att ge dig råd om hur du ska förbereda dig inför operationen.

• Hur länge behöver man fasta (utan att äta eller dricka) före en operation?
• Om du tillfälligt behöver sluta ta några mediciner du tar för närvarande.
• Det är dags att komma till sjukhuset.
• Saker att ta med till sjukhuset och saker att inte ta med.

Viktigast av allt: Var inte rädd för att fråga din läkare om allt du inte förstår eller om du har några frågor. Om du röker kan det minska risken för komplikationer avsevärt att sluta röka så snart som möjligt före operationen.

Låt oss välja en ny frisyr som passar dig.

Det viktigaste beslutet du fattar före operationen är vilken typ av ny klaff du ska få. Det finns två huvudtyper.

Din kirurg kommer att diskutera vilken klaff som är bäst för dig baserat på din ålder, hälsa och livsstil. Vanligtvis rekommenderas mekaniska klaffar för personer under 50 år och biologiska klaffar för personer över 65 år.

Hur operationen utförs steg för steg

Denna operation tar vanligtvis två till fyra timmar, under vilken du är i djup sömn och inte känner någonting.

1. Först kommer du att vara helt medvetslös (”anestesi”) .

2. Därefter kommer du att anslutas till en hjärt-lungmaskin . Denna maskin kommer tillfälligt att ta över ditt hjärtas och lungornas arbete under operationen. Den kommer också att användas för att tillfälligt stoppa ditt hjärta (kardioplegi). Detta gör det möjligt för kirurgen att utföra operationen på ett säkert sätt utan att ditt hjärta slår.

3. Kirurgen gör ett cirka 15 cm långt snitt mitt på bröstkorgen för att öppna bröstbenet ("sternum") och komma åt hjärtat. Detta kallas en "sternotomi".

4. Den gamla, skadade aortaklaffen tas bort och ersätts med en ny klaff som sys fast.

5. Sedan fästs det öppnade bröstbenet igen med hjälp av trådar. Dessa trådar lämnas vanligtvis kvar i kroppen resten av livet.

6. Slutligen sys hudsnittet igen.

Återhämtningstid efter operation

Efter operationen måste du stanna på sjukhuset i cirka 5 dagar. Under denna tid kommer läkarteamet att ständigt övervaka ditt tillstånd. De kommer att hjälpa dig att gradvis gå och utföra normala aktiviteter.

Det tar vanligtvis fyra till åtta veckor att återhämta sig helt.Det tar upp till ett år. Det är normalt att känna sig trött under den här tiden. Detta beror på att din kropp läker. När du har kommit hem kan din läkare rekommendera att du går på ett hjärtrehabiliteringsprogram. Detta kommer att hjälpa dig att lära dig många saker, som att vänja dig vid motion och anamma en hjärtvänlig kost.

Vilka är fördelarna och riskerna med denna operation?

Den största fördelen med denna operation är att den kan rädda liv . Aortaklaffsjukdom kan vara dödlig om den lämnas obehandlad. Lyckandegraden är mycket hög. För de flesta är risken för dödsfall eller allvarliga komplikationer som stroke mycket låg, cirka 1–2 %.

Men som med alla operationer finns det vissa risker.

• Oregelbundenhet i hjärtrytmen (arytmi)
• Behov av permanent pacemaker
• Blödning
• Infektioner
• Stroke
• Död

Denna risk är inte densamma för alla. Den varierar beroende på saker som din ålder och andra medicinska tillstånd. Din kirurg kommer att förklara din personliga risknivå för dig.

Finns det ett alternativ till SAVR-kirurgi?

Ja, för vissa patienter, särskilt de som är äldre eller löper högre risk att behöva genomgå större operationer på grund av andra tillstånd, kan en procedur som kallas transkateterär aortaklaffsbyte (TAVR) vara mer lämplig. Detta innebär att en ny klaff sätts in i den gamla klaffen genom ett litet snitt i bröstet, utan att öppna den. Detta är en enklare procedur och kräver kortare återhämtningstid. Ditt medicinska team kommer att avgöra om SAVR eller TAVR är bäst för dig.