Har du någonsin hört historien om "fraktur i ryggraden"? Vi har förmodligen hört den efter en olycka eller ett fall från höjd. Och när vi blir äldre har vi förmodligen sett några mor- och farföräldrar böja sig lite framåt, det vill säga puckelrygg. Båda dessa tillstånd kallas medicinskt för "fraktur i ryggraden". Att höra detta namn kan vara lite skrämmande, men var inte rädd. Alla ryggfrakturer är inte allvarliga. Idag ska vi prata om allt, orsaker, symtom och behandlingar, på ett mycket enkelt sätt som du kan förstå.
Vad exakt är en fraktur i ryggraden?
Enkelt uttryckt är vår ryggrad inte ett enda långt ben. Det är som ett torn som består av 33 små benbitar (som vi kallar "kotor") staplade ovanpå varandra. Det är detta torn som gör att vi kan stå, böja oss och vända oss. Så en fraktur eller brott i en eller flera av dessa kotor är vad vi kallar en fraktur i ryggraden . Människor kallar ofta detta för en "bruten ryggrad" eller "bruten rygg".
De främsta orsakerna till detta är benskörhet och trauma, såsom fall, sportskador eller bilolyckor.
Det bästa är att de flesta av dessa frakturer inte kräver operation. Du kan behöva bära en speciell stödskorsett i några månader. Men allvarligare frakturer kan kräva operation för att reparera.
Vilka typer av ryggradsfrakturer finns det?
En läkare kommer att klassificera ditt brutna ben baserat på flera faktorer. Det vill säga var i benet frakturen inträffade, hur benet gick sönder och om de brutna benfragmenten är felplacerade (stabila eller instabila). Låt oss titta på dessa en efter en.
Beroende på var brottet inträffade
Vår ryggrad är indelad i tre huvuddelar. En fraktur kan uppstå i vilken som helst av dessa delar.
- Halsryggsfraktur: Detta händer i kotorna i nacken.
- Thoraxryggfraktur: En fraktur i övre delen av ryggraden, som sträcker sig från nacken till revbenens ände.
- Ländryggsfraktur: En fraktur i nedre delen av ryggraden som orsakar ryggsmärtor hos många människor.
Beroende på hur benet bröts
Detta är lite viktigt. Det finns tre typer som är vanligast förekommande.
| Brytyp | Enkelt förklarat |
|---|---|
| Kompressionsfrakturer | Det här är små sprickor eller brott i kotorna. Det är som en svamp som krymper när man klämmer på den. Den främsta orsaken till detta är benskörhet . Detta försvagar skelettet och kan ge upp även vid ett litet fall. Ibland kan detta tillstånd pågå under lång tid utan några symtom, vilket gör att man förlorar några centimeter i längd eller blir hopböjd (kyfos) . |
| Sprängfrakturer | Detta händer när det uppstår en plötslig, kraftig stöt mot ryggraden. Tänk dig att någon faller från ett högt träd och landar direkt på fötterna. Då, på grund av det höga trycket på ryggraden, kan kotorna gå sönder och explodera. Detta är lite allvarligt. |
| Riskfrakturer | Detta är som den andra sidan av burstfrakturen som nämns ovan. Det som händer här är att kotorna dras isär från varandra. Det bästa exemplet på detta är bilolyckor. Om du bara använder höftbältet i säkerhetsbältet och inte använder höftbältet, och fordonet plötsligt kraschar, fastnar den nedre delen av din kropp i bältet och den övre delen kastas snabbt framåt. Då kan ryggraden sträckas ut och den här typen av fraktur kan uppstå . Det är därför mycket viktigt att använda säkerhetsbältet korrekt. |
Genom brottstabilitet (stabil vs. instabil)
Det är detta som läkarna är mest bekymrade över.
- Stabil fraktur: Här är benet brutet, men bitarna är inte förskjutna. De är på rätt plats. Detta kräver behandling, men kirurgi är osannolikt.
- Instabil fraktur: Detta är den allvarligaste typen av fraktur. De brutna bendelarna har förskjutits från var de satt. Detta ökar risken för skador på ryggmärgen, som är en mycket viktig del av ryggraden . Denna typ av fraktur kräver definitivt operation.
Vem är mest benägen att utveckla detta tillstånd?
Faktum är att vem som helst kan få ett benbrott på grund av en olycka. Men vissa personer löper större risk.
- Kvinnor och personer över 50 år löper högre risk.
- Du har osteoporos (benskörhet).Om så är fallet är risken för en ryggradsfraktur (särskilt en kompressionsfraktur) mycket hög. En person som har haft en löper ungefär fem gånger större risk att få en till.
Dessutom löper personer med följande hälsotillstånd ökad risk:
- Cancer (särskilt om du får kemoterapi eller strålbehandling)
- Personer som har använt kortikosteroider under lång tid
- Hypertyreos
- Beninfektioner (osteomyelit)
- Njursjukdom
- Psykisk sjukdom relaterad till anorexi (Anorexia Nervosa)
- D-vitaminbrist
- Personer som röker och dricker mycket löper också högre risk.
Vad händer med kroppen när man bryter ryggen? Kan man gå?
När du bryter ett ben i ryggraden kan det vara svårt för dig att röra dig normalt och utföra nyttigt arbete. Detta kan bero på smärta.
Ofta kommer din läkare att ordinera en speciell stödskorsett för att hålla ryggraden rak. Detta kan vara lite obekvämt att bära, men det är viktigt för att det brutna benet ska läka ordentligt.
Den viktigaste frågan är: "Kan man gå med en bruten ryggrad?" Svaret är ja, för det mesta kan man det. Vid en kompressionsfraktur, särskilt en som orsakas av benskörhet, kan man gå, men man kommer att känna smärta. Men om frakturen skadar ryggmärgen och orsakar förlamning kommer man inte att kunna gå.
Även om du har mindre symtom, om din ryggsmärta inte försvinner inom några dagar, om den förvärras eller om den åtföljs av svullnad, bör du definitivt uppsöka läkare. Om du har råkat ut för en olycka bör du åka direkt till akutmottagningen (ETU).
Vilka är symtomen på en ryggradsfraktur?
Överraskande nog orsakar vissa kompressionsfrakturer inga symtom. Särskilt benskörhet orsakar inte nödvändigtvis smärta vid gång. Vissa upptäcker bara att de har en gammal fraktur i ryggraden när de röntgar för ett annat tillstånd.
Om symtom dock uppstår kan de vara som visas i tabellen nedan.
| Symptom | Beskrivning | ||
|---|---|---|---|
| Ryggont | En skarp, svår smärta som kommer plötsligt. Eller en smärta som gradvis ökar över tid. Denna smärta kan öka när man går eller står. | ||
| Svullnad eller ömhet | Frakturstället kan vara svullet och smärtsamt att vidröra. | ||
| Hållningsförändring | Hållningsförändring | Att böja ryggen framåt på ett sätt som den inte var tidigare, det vill säga att bli en puckelryggig. | |
| Domningar eller känselbortfall | Stickningar eller känselbortfall från ryggen till armar eller ben. Detta kan vara ett allvarligt symptom. | ||
| Höjdförlust | Med tiden kan kompression av flera kotor minska din längd avsevärt (kanske upp till 15 cm). | ||
| Okontrollerad urinering | Ett tillstånd där du inte kan kontrollera din urin eller avföring av en anledning du aldrig haft tidigare. Detta är en mycket allvarlig nödsituation. Du bör omedelbart uppsöka sjukhus. |
Hur upptäcker en läkare detta?
När du träffar en läkare kommer hen först att ställa frågor och göra en fysisk undersökning. De kommer att undersöka din rygg och leta efter eventuell ömhet, svullnad eller förändringar i ryggens form. Det är viktigt att ge detaljerad information om var du känner smärtan och när den började.
Sedan kommer de att beställa flera tester för att bekräfta diagnosen.
- Röntgenundersökning:Detta gör att du tydligt kan se om det finns en fraktur eller om benfragment rör sig runt.
- MR-skanning: Detta kan kontrollera skador inte bara på ryggradens ben, utan även på mjukvävnaderna runt den, särskilt ryggmärgen.
- Datortomografi: Detta hjälper till att få en mycket tydlig och detaljerad bild av skadorna på benen om operation behövs.
Dessutom kommer du att bli ombedd att genomgå ett bentäthetstest (bentäthetstest eller DEXA-skanning) . Detta kan avgöra om du har benskörhet och hur allvarlig den är.
Vilka behandlingar finns det för detta?
Behandlingen beror på orsaken till din fraktur, typen av fraktur och var den sitter i ryggraden.
Icke-kirurgiska behandlingar
Den goda nyheten är att kirurgi oftast inte är nödvändigt. De vanligaste behandlingarna är:
- Stöd: Du kommer att få en speciell stödskorsett för att hålla ryggraden rak tills det brutna benet läker ordentligt. Detta varar vanligtvis i flera månader.
- Sjukgymnastik: Speciella övningar ges för att stärka musklerna runt ryggraden. Detta kan minska smärta och bidra till att förhindra framtida frakturer.
- Behandling av benskörhet: Om du har benskörhet kan din läkare ordinera läkemedel eller kosttillskott, såsom kalcium, för att stärka dina ben.
Kirurgi
Om frakturen riskerar att skada ryggmärgen, eller om din smärta inte förbättras efter flera månader med andra behandlingar, kan du behöva opereras. Det finns två typer av operationer som utförs oftast.
- Vertebroplastik: I denna procedur injicerar kirurgen en speciell flytande cement i den frakturerade kotan för att stärka benet.
- Kyfoplastik: Detta liknar det föregående, men innan cementen injiceras för kirurgen in en liten ballong i kotan och blåser upp den. Detta gör att det komprimerade och krympta benet lyfts tillbaka till sin rätta höjd. Först då injiceras cementen.
Båda dessa operationer utförs vanligtvis samma dag och du kan åka hem (poliklinik). Du kommer dock att rekommenderas att vila i sängen i cirka 24 timmar efter operationen och att undvika tunga lyft i cirka 6 veckor.
Hur minskar man risken?
En ryggfraktur är en allvarlig skada, så vi bör alla försöka förebygga den.
- Använd alltid säkerhetsbältet ordentligt när du åker bil. Både höftbälte och axelbälte är obligatoriska.
- Använd nödvändig säkerhetsutrustning när du utövar sport.
- Placera inte saker på ett sätt som kan få dig att halka och ramla hemma eller på jobbet. Håll saker och ting snygga och prydliga.
- Klättra inte på stolar eller bord för att nå något ovanför. Använd en lämplig stege.
- Håll en benhälsosam kost och motionsrutin. Ät mat rik på kalcium, vitamin C och D. Motion som promenader, jogging och styrketräning stärker skelettet.
- Om du är över 50 år eller har en familjehistoria av osteoporos, prata med din läkare om att få ett bentäthetstest.
- Om du har svårt att gå eller riskerar att falla, var inte blyg för att använda käpp eller rullator.
Meddelande att ta med sig hem
- En "frakturerad ryggrad" är något som kan hända på grund av en olycka eller benskörhet.
- Speciellt om du är över 50, ignorera inte ryggsmärtor som inte försvinner inom några dagar. Uppsök definitivt en läkare.
- De flesta ryggfrakturer kräver inte operation, men kräver behandling, som att bära en stödskorsett.
- Svår ryggsmärta efter en olycka eller ett fall är ett tecken på att du omedelbart bör uppsöka akutmottagningen.
- Symtom som domningar i armar och ben, svaghet eller förlust av tarm- och blåskontroll bör betraktas som nödsituationer och omedelbart rapporteras till sjukhus.
- En hälsosam kost och regelbunden motion kan hålla dina ben starka och minska risken för den här typen av frakturer i framtiden.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar