Män, har ni problem som urinvägsinfektioner och urinretention när ni åldras? Låt oss prata om benign prostataförstoring (BPH)

När du blir äldre, märker du att du går upp oftare på natten för att urinera? Eller måste du vänta ett tag med att urinera? Känner du ibland att du har mer urin även efter att du har urinerat klart? Dessa kan vara relaterade till små förändringar i prostatakörteln som många män upplever när de åldras. Idag ska vi prata om detta tillstånd som kallas benign prostatahyperplasi (BPH).

Vad är detta för benign prostataförstoring (BPH)?

Enkelt uttryckt är benign prostataförstoring (BPH) en förstoring av prostatakörteln. Prostatan är en liten, valnötsstor körtel som ligger under urinblåsan och framför ändtarmen. Visste du att en del av urinröret passerar genom denna körtel?

Denna urinrör är ett rör som transporterar urin och spermier ut ur kroppen. Så tänk dig att när prostatan blir större, börjar urinröret som jag nämnde att dra ihop sig. Det är då vägen för urinen att komma ut blockeras, och vägen för sperman att komma ut kan också bli blockerad.

Det viktiga är att godartad prostatahypertrofi (BPH) inte är cancer. Symtomen på BPH kan dock ibland likna dem vid ett allvarligare tillstånd, såsom prostatacancer, så det är viktigt att vara medveten om det också.

Ökar BPH risken för att utveckla prostatacancer?

Det här är en fråga som många ställer sig. Enligt aktuell forskning ökar inte BPH risken för att utveckla prostatacancer. Men som jag nämnde tidigare är symtomen på både BPH och prostatacancer mycket lika. Därför, om du har BPH, kan du utveckla prostatacancer samtidigt utan att ens veta om det.

Därför är det viktigt för alla med prostata, särskilt de mellan 55 och 69 år, att genomgå en prostataundersökning minst en gång om året. Detta kan hjälpa till att upptäcka cancer tidigt. Om du är svart eller har en familjehistoria av prostatacancer löper du en något högre risk. För de med prostata är det bäst att börja screenas vid 40 års ålder.

Vem drabbas mest av detta godartade prostataförstoringstillstånd? Hur vanligt är det?

BPH är det vanligaste prostataproblemet bland män. Faktum är att nästan alla med prostata upplever någon grad av förstoring av prostatan när de åldras.

Detta är så vanligt att cirka 50 % av männen vid 60 års ålder uppvisar några symtom på BPH.Och vid 85 års ålder ökar denna siffra till cirka 90 %. Men alla dessa personer behöver inte behandling. Endast ungefär hälften av de med godartad prostataförstoring behöver behandling för sina symtom.

Vilka är varningssignalerna för godartad prostatahypertrofi (BPH)?

Som jag nämnde tidigare sitter urinröret runt prostatakörteln. Så när prostatakörteln förstoras på grund av godartad prostataförstoring börjar den blockera urinröret. Därför inkluderar tidiga symtom på godartad prostataförstoring:

• Långsam eller rinnande urin vid urinering .
• Svårigheter att börja urinera, att behöva vänta ett tag.
• Oförmåga att kontrollera urin och visst läckage (inkontinens).
• Ett plötsligt, starkt behov av att urinera (`(urgency)`). Det är nästan outhärdligt.
• Att behöva gå upp ofta på natten för att urinera.
• Känsla av att blåsan inte har tömts helt även efter att man har urinerat.
• Smärta efter utlösning eller vid urinering.
• Förändring i urinfärg.
• En konstig lukt i urinen.

Om du har ett eller flera av dessa symtom är det en bra idé att uppsöka läkare och prata med hen.

Vad händer om prostatakörteln förstoras och lämnas obehandlad?

Om du inte får behandling kan godartad prostatahypertrofi (BPH) orsaka ytterligare blockering av urinröret. Dina symtom kan då förvärras. Inte bara det, utan du kan också utveckla andra problem, såsom:

• Urinvägsinfektion (UVI).
• Blåsstenar .
• Blod i urinen (hematuri).
• Njurskador. Detta inträffar när urinen börjar rinna tillbaka upp från urinblåsan till njurarna. Denna skada orsakas av det ökade trycket på njurarna.

Därför, om du har symtom, är det mycket viktigt att söka läkarvård utan att ignorera dem.

Varför uppstår godartad prostatahypertrofi (BPH)? Vilka är orsakerna?

Faktum är att läkare och forskare fortfarande inte vet exakt vad som orsakar godartad prostatahypertrofi (BPH). Det finns dock flera faktorer som tros bidra till det.

En teori är att kroppens nivåer av ett hormon som kallas testosteron minskar när man blir äldre. Samtidigt förblir nivåerna av ett hormon som kallas östrogen desamma. Man tror att förändringar i dessa hormoner kan få prostataceller att växa. Ibland kan dock män som tar testosteron utöver att ta det också utveckla godartad prostataförstoring.

Äldre män har också högre nivåer av ett hormon som kallas dihydrotestosteron (DHT).Denna DHT är en kraftfullare form av testosteron. Det tros också öka storleken på prostata.

Är BPH smittsam?

Nej, godartad prostatahypertrofi (BPH) är inte en smittsam sjukdom. Du kan inte sprida den till någon annan.

Vilken typ av läkare behandlar BPH?

Om din läkare misstänker att du har godartad prostataförstoring (BPH) kommer hen att remittera dig till en urolog, en läkare som specialiserar sig på sjukdomar i urinvägarna. Dessa läkare är specialutbildade för att behandla den här typen av sjukdomar i dina urinvägar.

Hur vet man säkert om man har BPH?

När du träffar en läkare kommer hen först att fråga dig om din sjukdomshistoria, ställa frågor till dig och sedan utföra en fysisk undersökning. Som en del av denna fysiska undersökning utförs en digital rektalundersökning (DRE) .

Under denna "digitala rektalundersökning" för läkaren försiktigt in ett finger med handske i din ändtarm och känner på kanterna och ytan av prostatakörteln. Detta kan ge dig en uppfattning om prostatakörtelns storlek och upptäcka eventuella hårda områden, såsom knölar som kan vara cancerösa.

Dessutom kan din läkare även utföra tester såsom:

• Ett frågeformulär för att bedöma hur allvarliga dina symtom är.
• Ett urinflödestest mäter hastigheten på din urinstråle.
• Ett test för att se hur mycket urin som finns kvar i urinblåsan efter att du har urinerat klart.
• En cystoskopi är ett undersökningsprojekt för att undersöka insidan av urinblåsan. Detta innebär att ett rör med en liten kamera förs in genom urinröret.

Kan BPH botas helt?

Det finns inget specifikt botemedel mot BPH, men det finns effektiva behandlingar som kan hjälpa till att kontrollera dina symtom.

Så hur behandlas BPH?

Om du har milda symtom kanske du inte behöver någon behandling. Din läkare kan rekommendera en "vaktande" metod. Det innebär att du besöker din läkare regelbundet för att säkerställa att din godartade prostatahypertrofi inte förvärras.

Men om symtomen är lite svårare finns det behandlingar som dessa:

Mediciner

De vanligaste förskrivna läkemedlen verkar genom att slappna av musklerna i prostatakörteln, vilket minskar trycket på urinröret. Några exempel inkluderar:

• Tamsulosin (Tamsulosin - Flomax®)
• Terazosin `(Terazosin-Hytrin®)`
• Doxazosin (Doxazosin - Cardura®)
• Alfuzosin (Alfuzosin - Uroxatral®)
• Silodosin (Silodosin - Rapaflo®)

Vissa läkemedel minskar produktionen av hormonet DHT (dihydrotestosteron) som jag nämnde tidigare. Detta kan bromsa hastigheten med vilken prostatakörteln förstoras. Dessa läkemedel är särskilt användbara för män med mycket stora prostator. Exempel:

• Finasterid (Finasterid - Proscar®)
• Dutasteride (Dutasteride - Avodart®)

Ibland kan din läkare ordinera en kombination av två läkemedel för att hjälpa till att kontrollera dina symtom och göra det lättare att urinera. Ett exempel är dutasterid och tamsulosin (Jalyn®).

Efter att du börjat ta medicinen kan det ta allt från en till åtta veckor innan dina symtom avtar.

Kirurgi

Det finns olika typer av kirurgi för att ta bort delar av prostatakörteln som blockerar urinröret. Några av dem är:

• Transuretral resektion av prostata (TURP): I denna procedur för din urolog in ett speciellt instrument (resektoskop) genom urinröret för att se och ta bort eventuella kvarvarande delar av din prostata.
• Transuretral incision av prostatan (TUIP): I denna procedur gör läkaren två små snitt i prostatan och där urinröret ansluter till urinblåsan (blåshalsen) för att vidga urinröret och göra det lättare att urinera.
• Transuretral elektrovaporisering: I denna procedur använder läkaren en elektrod för att värma prostatavävnaden, vilket får de förstorade prostatacellerna att förångas.
• GreenLight™-laserbehandling: I denna procedur använder läkaren en speciell laserstråle för att förånga och ta bort den förstorade prostatavävnaden. Detta kallas även fotoselektiv förångning av prostatan (PVP).
• Aquablation®: I denna procedur använder läkaren högtrycksvattenstrålar för att ta bort prostatavävnad.

Efter operationen kan du återgå till normala aktiviteter inom några dagar eller en vecka.

Minimalt invasiva behandlingar

Nyare behandlingar för godartad prostatahypertrofi (BPH) är mindre invasiva än kirurgi, vilket innebär mindre skador på frisk vävnad. De flesta av dessa behandlingar kan vanligtvis utföras som öppenvårdsbehandlingar. Det betyder att du kan åka hem samma dag. De är också billigare, har färre biverkningar och kan hjälpa dig att återhämta dig snabbare. Men eftersom dessa behandlingar är nya finns det ännu inte mycket information om deras långsiktiga effekter eller komplikationer.

Några exempel:

• Prostata-uretrallyft (UroLift®):Denna procedur innebär att den förstorade prostatakörteln separeras och urinröret vidgas. Detta gör det lättare att urinera. Läkaren för in en speciell anordning ("(UroLift®)") upp genom urinröret till prostatakörteln. När den når prostatans sidovägg sätts flera små implantat ("(implantat)") in och dras isär för att öppna urinröret. Beroende på prostatans storlek kan två till sex sådana implantat placeras.
• Rezūm™-behandling: I denna procedur för en läkare in en anordning i urinröret och flyttar den till prostatakörteln. Sedan förs en nål in i prostatakörteln. Nålen frigör ånga, som omvandlas till vatten. Värmen i vattnet förstör prostatacellerna. De döda cellerna absorberas av kroppen igen, vilket gör att prostatakörteln krymper.

De vanligaste biverkningarna av dessa behandlingar är behovet av att urinera mer än vanligt och visst obehag eller sveda tills prostatakörteln läker.

Efter denna minimalinvasiva behandling kan du återgå till normala aktiviteter inom några dagar. Du bör se en betydande förbättring av dina symtom inom tre till sex veckor.

Vilken är den bästa behandlingen för godartad prostatahypertrofi (BPH)?

TURP-kirurgi är den mest effektiva behandlingen för de flesta fall av BPH.

För personer över 65 år är dock medicinering och minimalinvasiva behandlingar bäst. Detta beror på att äldre personer löper större risk att få komplikationer efter operationen och det kan ta längre tid att återhämta sig.

Vilka är de bra och dåliga maträtterna att äta om man har BPH?

Frukt, grönsaker och hälsosamma fetter kan vara bra för din prostatahälsa. Det är en bra idé att följa en medelhavskost eller lägga till följande i din kost:

• Bär
• Broccoli
• Citrusfrukter
• Nötter
• Tomater
• Gurkmeja

Dåliga matvanor kan förvärra din godartade prostatahypertrofi (BPH). Om du har BPH är det en bra idé att undvika processad mat, mat med högt sockerinnehåll och kolhydrater. Minska även intaget av följande:

• Alkohol
• Koffein (som te, kaffe)
• Mejeri
• Rött kött
• Natrium (salt)

Kan en förstorad prostata återgå till det normala?

Vissa personer med mild godartad prostataförstoring får sina symtom att försvinna utan någon behandling. Men om dina symtom inte förbättras medan du är på "vaktande väntan"-metoden, bör du och din läkare börja diskutera behandlingsalternativ.

Vad kan jag förvänta mig om jag har BPH?

Utsikterna för personer med BPH är mycket goda.Även om det inte finns något botemedel mot godartad prostatahypertrofi (BPH) finns det behandlingar som kan hjälpa till att kontrollera dina symtom. Milda symtom kanske inte kräver behandling alls. Mer allvarliga fall kan lindras med mediciner, kirurgi och minimalinvasiva behandlingar.

Hur kan man minska risken för att utveckla BPH?

Det bästa sättet att minska risken för att utveckla BPH är att göra livsstilsförändringar och ta vissa kosttillskott för att bibehålla hälsan hos din prostata och ditt hjärta.

Att motionera minst 30 minuter om dagen kan hjälpa till att förebygga godartad prostataförstoring och bromsa tillväxten av prostata. Det är också viktigt att upprätthålla normala kolesterolnivåer, blodtryck och blodsockernivåer.

Dessa örttillskott kan också bidra till att minska risken för att utveckla BPH:

• Beta-sitosterol: Detta är ett mikronäringsämne som finns i växter. Det kan bidra till att hålla hjärtat friskt.
• Pygeum africanum: Detta är ett örtextrakt från barken på det afrikanska körsbärsträdet. Det kan hjälpa till att krympa prostata.
• Linfrön: Linfrön är rika på kostfiber och omega-3-fettsyror. De kan hjälpa till att sänka kolesterolet.
• Pumpafröolja: Detta är en olja som utvinns ur pumpafrön. Den kan hjälpa till att krympa prostatan.

Men kom ihåg att du alltid bör prata med din läkare innan du börjar med nya kosttillskott, eftersom de kan interagera negativt med andra läkemedel eller kosttillskott du tar för närvarande.

När ska jag träffa en läkare?

Om du har något av dessa symtom, kontakta din läkare omedelbart:

• Smärta i nedre delen av buken eller underlivet vid urinering.
• Svårigheter att urinera eller att inte kunna urinera alls.
• Får feber eller känner sig kall när man urinerar.
• Blod i urinen.

Vilka frågor ska jag ställa till min läkare?

Här är några frågor du kan ställa din läkare:

• Hur vet man exakt om jag har BPH?
• Om jag inte har BPH, vilket annat tillstånd kan jag ha?
• Vad kan jag göra för att minska min prostataförstoring?
• Behöver jag behandling?
• Vilken är den bästa behandlingen för mig?
• Vilka kosttillskott rekommenderar du?
• Kommer dessa kosttillskott att interagera med andra läkemedel eller kosttillskott jag tar för närvarande?
• Borde jag träffa en urolog?

Vad är skillnaden mellan prostatacancer och BPH?

Prostatacancer är en vanlig typ av cancer som utvecklas i prostatakörteln. I ett tidigt skede orsakar prostatacancer sällan symtom. Men allt eftersom den växer kan den orsaka många av samma symtom som godartad prostataförstoring. Till exempel en svag urinstråle, smärta vid utlösning eller urinering och behovet av att urinera ofta. Prostatacancer kan sprida sig till dina ben, lymfkörtlar eller andra delar av kroppen. Behandlingsalternativ inkluderar strålbehandling och kirurgi.

Symtomen på godartad prostatacancer liknar dem på prostatacancer. BPH är dock inte cancer och ökar inte risken för att utveckla cancer. Den sprider sig inte till andra delar av kroppen. Behandlingsalternativ inkluderar medicinering, kirurgi och minimalt invasiva ingrepp.

Vad är skillnaden mellan BPH och benign prostataförstoring (BPE)?

Benign prostataförstoring (BPH) är namnet på ett tillstånd som orsakar att din prostata förstoras.

"Godartad prostataförstoring (BPE)" är en term som läkare använder för att beskriva en förstorad prostata på grund av BPH. Enkelt uttryckt är BPH orsaken och BPE är resultatet av den förstorade prostatan.

Slutligen, saker att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Förstorad prostata, även känd som BPH, är ett mycket vanligt tillstånd hos män. BPH börjar vanligtvis utvecklas runt 55 års ålder. Om du har milda BPH-symtom kan du och din läkare övervaka dina symtom genom att göra regelbundna kontroller. Men om BPH påverkar ditt liv finns det effektiva behandlingar som kan hjälpa till att krympa prostatan.

Om du har symtom på godartad prostatahypertrofi (BPH), se till att prata med en läkare. Tillsammans kan ni bestämma vad som är bäst för dig. Oroa dig inte, det finns bra lösningar!

` Förstorad prostata, godartad prostataförstoring, prostata, urinvägsproblem, mäns hälsa, prostatacancer, urinvägssymtom