Läcker du också urin utan att du märker det? (Urininkontinens) Låt oss prata om det här!

Läcker du ibland lite urin när du skrattar, hostar eller helt utan anledning? Det här är ett problem som många har, men det är något som kan vara lite pinsamt att prata om. Men det är ett medicinskt förklarligt tillstånd. Låt oss prata om detta i detalj idag, för om det här är något som påverkar ditt liv finns det lösningar för det.

Vad är urininkontinens? Låt oss först förstå det!

Enkelt uttryckt är urininkontinens när du tappar kontrollen över blåsan och av misstag läcker urin. Låt oss först titta på vad urinkontroll är och hur detta system fungerar i vår kropp. Våra njurar är de som tar bort slaggprodukter från blodet och producerar urin. Sedan färdas denna urin nerför två urinledare och hamnar i blåsan . Blåsan är som en liten boll. Den finns i nedre delen av buken. Den blir större när den fylls med urin, och den blir mindre igen när vi kissar. När vi behöver kissa, spänns musklerna i blåsans väggar, och en slutmuskel som fungerar som en stängningsmuskel vid blåsans mynning slappnar av. Sedan kommer urinen ut genom urinröret . Dessa problem med urinkontrollen uppstår när blåsmusklerna blir överaktiva, eller när de inte fungerar ordentligt. Ibland, om dessa muskler spänns för mycket, kan de bli starkare än musklerna som är som munnen, och urin kan läcka ut utan att du inser det. Förstår du?

Det finns flera typer av problem med urinvägskontroll.

Detta oavsiktliga urinläckage kan uppstå på olika sätt. Det finns flera huvudtyper:

1. Stressinkontinens

Tänk dig att skratta högt, nysa, hosta eller lyfta något tungt. Om du plötsligt känner tryck i nedre delen av buken och sedan läcker lite urin kallas det "stressinkontinens" . Detta ses ofta hos kvinnor, särskilt när de närmar sig klimakteriet eller efter förlossningen.

2. Trängningsinkontinens

Det finns en annan typ, där urinträngningen plötsligt uppstår och är outhärdlig. Men urinen kan läcka innan du ens hinner springa till badrummet. Detta kallas "trängningsinkontinens" . Ibland är detta förknippat med ett tillstånd som kallas "överaktiv blåsa". Detta tillstånd är vanligare hos personer med sjukdomar relaterade till nervsystemet såsom diabetes, stroke, multipel skleros, Alzheimers sjukdom och Parkinsons sjukdom.

3. Överfyllnadsinkontinens

Nästa är 'Överflödesinkontinens'.Det är när blåsan är helt full, men den inte kan tömmas ordentligt. Som ett resultat kan urin läcka ut ofta eftersom blåsan är full. Men du känner inte behov av att urinera. Detta kan hända hos män på grund av en förstorad prostata som blockerar urinröret, eller på grund av skador på ryggmärgen.

4. Funktionell inkontinens

Slutligen finns det ”funktionell inkontinens” . Det är när man har ett fysiskt eller psykiskt tillstånd som hindrar en från att gå på toaletten i tid. Till exempel kan någon som har artrit som gör att deras gång går långsammare, någon som inte har kunnat gå på grund av en olycka, någon som har minnesproblem som demens, eller någon som tar lugnande medel som gör dem sömniga, inte komma ihåg att gå på toaletten i tid. Det betyder att problemet här inte är ett problem med urinvägarna, utan snarare ett problem med att inte kunna gå på toaletten i tid av en annan anledning.

Vem drabbas mest av dessa problem med urinvägskontroll?

Vem som helst kan utveckla urininkontinens. Du kan dock ha en ökad risk om du:

• Om du är kvinna .
• Om du är över 50 år gammal .
• Om du är överviktig .
• Om någon i din familj har haft liknande problem.

Detta tillstånd är dubbelt så vanligt bland kvinnor. Detta beror på att graviditet, förlossning och klimakteriet kan påverka bäckenmusklernas styrka. Det är normalt att det växande barnet utövar tryck på blåsan under graviditeten. Därför kan många mödrar uppleva mindre problem med urinvägskontrollen under denna tid.

Hur påverkar den här situationen ditt sinne?

Även om miljontals människor har detta problem, är många generade eller generade över att prata om det. Detta kan leda till ångest över hur andra ser på dem, förändringar i hur de tänker om sig själva och till och med förändringar i deras beteende.

Om du känner dig stressad, orolig eller deprimerad på grund av den här situationen, kontakta en läkare omedelbart. Det här är inget att dölja.

Vilka symtom kan tyda på problem med urinblåsan?

Det finns flera tecken på att du kan ha problem med din urinblåsa:

• Kissar mer än vanligt. De flesta människor kissar ungefär sju gånger om dagen. Men vattnet du drickerBeroende på mängden och om du dricker naturliga diuretika (t.ex. kaffe, te) kan detta minskas med så mycket som fyra gånger eller ökas med så mycket som tio gånger.
• Oavsiktligt läckage eller urinläckage under normala aktiviteter som att skratta, nysa, träna eller ha sex.
• Urinläckage utan någon känsla av att behöva urinera. Din kropp säger inte ens att du behöver urinera.
• Oförmåga att hålla kvar urinen. Även om du plötsligt känner behov av att urinera kan du inte sluta.
• Sängvätning. Du kan behöva urinera på natten medan du sover, men du kanske inte vaknar (särskilt hos barn, men även hos vissa vuxna).
• Symtom på ryggmärgsskada. Saker som svaghet i benen, domningar eller känselbortfall i underlivet.
• Känsla av tryck eller muskelspänning i nedre delen av buken. Detta tryck och obehaglig muskelspänning kan orsaka ett plötsligt behov av att urinera.

Vilka är orsakerna till svag urinkontroll?

Förändringar i din hälsa, vissa sjukdomar och din livsstil kan också försvaga denna urinkontroll.

Förändringar i hälsan

• Åldrande : Det är vanligt att muskler försvagas när vi åldras.
• Förstoppning : När förstoppningen är svår kan den sätta tryck på blåsan.
• Diabetes : Diabetes kan skada nerverna, vilket kan påverka blåskontrollen.
• Urinvägsobstruktion: Detta kan orsakas av njursten, urinledare, förstorad prostata hos män eller ärrvävnad efter operation.
• Övervikt: Övervikt sätter mer press på urinblåsan och bäckenmusklerna.
• Urinvägsinfektion (UVI): När du har en urinvägsinfektion blir din blåsa känslig, vilket gör att du behöver urinera ofta och det blir svårt att kontrollera den.

Vissa medicinska tillstånd

Vissa sjukdomar kan skada blåsmusklerna eller nerverna som skickar signaler till dessa muskler att dra åt eller slappna av.

• Alzheimers sjukdom.
• `Multipel skleros`.
• Parkinsons sjukdom.
• Graviditet och förlossning.
• Prostatakirurgi.
• Ryggmärgsskador.
• Stroke.

Livsstilspåverkan

Vissa livsmedel och mediciner kan också orsaka detta:

• Alkohol.
• Konstgjorda sockerarter.
• Vissa läkemedel mot högt blodtryck.
• Koffein (kaffe, te, energidrycker).
• Lugnande medel.
• Läsk och kolsyrade drycker.
• Kryddig mat.
• Tar för mycket C-vitamin.
• Rökning och en stillasittande livsstil kan också påverka detta.

Hur exakt diagnostiserar en läkare detta tillstånd?

När du träffar en läkare kommer hen att fråga dig om dina symtom. Här är några frågor du kan ställa:

• Hur mycket urin läcker du utan att märka det?
• Går det till kläderna? Går det till toaletten? Hur mycket?
• Uppstår detta problem vid vissa tider på dygnet?
• Händer detta när du gör specifika saker, som att promenera eller träna?
• Har du smärta eller obehag när du urinerar?
• Känner du plötsligt behov av att urinera?
• Hur många gånger kissar du om dagen?
• Är det svårt att börja urinera när man går på toaletten?
• Hur är urinstrålen?
• Känns din blåsa helt tom efter att du har urinerat?

Fråga också om andra medicinska tillstånd och mediciner som kan orsaka detta:

• Har du ett neurologiskt tillstånd, njur- eller urinvägsstenar eller prostataproblem?
• Tar du några mediciner för närvarande? Vilka är de?
• Tar du några ört- eller vitamintillskott?
• Har du någonsin varit gravid och haft en normal förlossning?
• Har du någonsin opererats i buken eller bäckenområdet?
• Har du genomgått prostataoperation?

Dessutom kommer läkaren att göra en fysisk undersökning. De kommer att leta efter tecken på ryggmärgsskador, såsom svaghet i benen och domningar i underlivet. De kan också göra en rektal undersökning för att kontrollera förstoppning. Om du är en man kommer de också att kontrollera din prostata. Om du är en kvinna kan de göra en bäckenundersökning för att kontrollera vaginal torrhet (vaginal atrofi).

Vilka tester görs för att bekräfta diagnosen?

För att bekräfta diagnosen kan läkaren utföra följande tester:

• Urinanalys: Detta kan upptäcka saker som leversjukdom, njursjukdom och diabetes. Det kan också kontrollera om det finns urinvägsinfektioner (UVI).
• Njurfunktionstester: Dessa är tester som görs på urin eller blod. De kontrollerar hur väl njurarna fungerar.
• Test av resturin efter tömning (PVR):Den mäter hur mycket urin som finns kvar i urinblåsan efter att du har urinerat.
• Urinokultur: För att kontrollera om det finns bakterier som orsakar urinvägsinfektioner.
• Urodynamisk testning: Detta mäter nervfunktion, muskelfunktion, urinflödeshastighet och tryck i och runt urinblåsan.
• Blåsdagbok: För anteckningar om hur mycket vatten du dricker per dag, hur mycket du kissar, när du kissar och hur ofta du kissar.

Finns det behandlingar för att åtgärda dessa problem med urinkontroll?

Ja, absolut! Icke-kirurgiska behandlingar är det första alternativet för att behandla problem med urinvägskontroll.

• Användning av blåskontrollanordningar (t.ex. pessar) för att ompositionera urinröret och minska urinläckage.
• Blåsträning: Detta innebär att gå på toaletten vid bestämda tider och gradvis öka intervallen mellan dessa tider.
• Biofeedback: Detta hjälper dig att identifiera och lära dig att kontrollera dina bäckenbottenmuskler.
• Minska alkohol och koffeinhaltiga drycker.
• Elektrisk stimulering av nerverna som styr blåsans funktion.
• Kegelövningar (bäckenmuskelövningar): Dessa är mycket viktiga. De kan stärka bäckenmusklerna och förbättra urinkontrollen.
• Sjukgymnastik och träning.
• Viktminskning: Om du är överviktig kan viktminskning också ge stor lindring.

Om dessa icke-kirurgiska behandlingar inte hjälper kan din läkare rekommendera kirurgi.

• Kirurgisk nätplacering.
• Slingprocedurer: Detta innebär att man placerar en stödanordning runt urinröret.
• Ge injektioner som ökar tjockleken på urinrörets väggar (uretrala bulkmedel).
• Injektion av botulinumtoxin (Botox®) i blåsmuskeln. (Detta används vid trängningsinkontinens)
• Implantation av nervstimuleringsanordningar.
• Implantation av en artificiell urinsfinkter (detta görs ofta för män)

Vilken är den bästa medicinen för detta?

Om du behöver medicinering kommer din läkare att ordinera lämplig medicinering baserat på ditt problems art. Självmedicinera inte utan läkares inrådan.

• Om du har trängningsinkontinens:Läkemedel som Oxybutynin (Oxytrol®), Tolterodin (Detrol®), Darifenacin (Enablex®), Solifenacin (VESIcare®) och Trospium (Sanctura®) kan ges. Dessa slappnar av musklerna i urinblåsan och minskar behovet av att urinera brådskande.
• Om du har "ansträngningsinkontinens": Läkemedel som "Imipramin (Tofranil®)" och "Pseudoefedrin (Sudafed®)" kan ibland ges. Dessa kan dock ha biverkningar, så de bör endast ges efter noggrant övervägande av en läkare.
• Om du har överfyllnadsinkontinens kan du få läkemedel som: `Bethanechol (Duvoid®)` (hjälper till att strama åt blåsan), `Terazosin (Hytrin®)`, `Alfuzosin (Uroxatral®)` (slappnar av prostatan) och `Finasteride (Proscar®)` (krymper prostatan).

Vad kan jag förvänta mig med den här frågan?

Många kan kontrollera eller helt bota dessa urinvägsproblem med behandling. Ibland är dessa problem tillfälliga. När orsaken (till exempel en urinvägsinfektion, graviditet) är borta försvinner problemet av sig självt. Men om du har en långvarig "kronisk" sjukdom, såsom diabetes eller "multipel skleros", kan dessa problem med urinvägskontrollen fortsätta. I sådana fall är det viktigt att prata med din läkare om de bästa sätten att hantera dessa problem. Oroa dig inte, det finns sätt att hantera dem.

Vad kan jag göra för att minska denna risk?

Dessa problem kanske inte är helt förebyggbara, men du kan minska risken genom att göra följande:

• Gör bäckenbottenstärkande övningar (Kegelövningar). Fråga en läkare eller sjukgymnast hur man gör detta på rätt sätt.
• Minska alkohol, koffeinhaltiga drycker, kryddstark mat och artificiellt socker.
• Undvik plötsliga förändringar i kroppsvikt och bibehåll en hälsosam vikt.
• Lägga till mer fiber i din kost (förebygger förstoppning)
• Minska eller sluta röka helt.
• Att vara mer fysiskt aktiv.

Hur tar jag hand om mig själv?

Många använder speciella underkläder (inkontinensunderkläder eller vuxenblöjor) eller bindor för att stoppa detta urinläckage. Det finns också blåsstöd som fungerar som en tampong, vilka kan användas och är säkra. Dessa är mycket bekväma och kan bäras under byxor. Vissa vuxenblöjor och bindor är engångsblöjor. Andra kan tvättas och återanvändas. Det är dock bäst att byta dessa blöjor eller bindor med några timmars mellanrum för att förhindra dålig lukt och förebygga hudsjukdomar.

När ska jag träffa en läkare?

Urinvägsinfektioner, förstoppning, maten du äter och vissa mediciner kan alla orsaka kortvarig förlust av urinkontroll. Men om problemet kvarstår i mer än en vecka, eller om det påverkar ditt dagliga liv, bör du definitivt uppsöka läkare. Känn dig inte generad, detta är ett problem som många har.

Vad ska jag fråga läkaren?

Du kan ställa frågor till din läkare som:

• Vilken typ av problem med urinvägskontroll har jag?
• Vad är orsaken till mitt problem?
• Kommer detta att bli bättre automatiskt?
• Kan detta komma tillbaka?
• Vilka behandlingsalternativ rekommenderar du?
• Vilka övningar kan jag göra hemma?
• Vilka förändringar behöver jag göra i min livsstil?

Varför kan jag inte sluta kissa så fort jag ser toaletten?

Ibland kan synen av ett badrum eller ljudet av rinnande vatten få dig att känna en plötslig trängning att urinera. Denna plötsliga trängning är ett symptom på "trängningsinkontinens" . Detta är vanligt bland personer med neurologiska sjukdomar. Det som händer är att även om du inte är riktigt redo att urinera, skickar din hjärna fel budskap till nerverna i urinblåsan att slappna av. Även detta kan kontrolleras med behandling.

Slutligen, kom ihåg detta.

Problem med urinvägskontroll kan vara riktigt obehagliga och irriterande. Du kanske till och med har slutat göra dina vanliga aktiviteter av rädsla för att läcka eller läcka urin när du inte kan ta dig till en toalett.

Men kom ihåg, var inte rädd för att prata med en läkare om detta. För det mesta kan dessa problem med urinvägskontrollen hanteras väl, och ibland till och med botas helt.

Tillsammans kan du och din läkare ta reda på vilken typ av problem du har, dess orsak och den mest effektiva behandlingen. Så det är bäst att söka läkarhjälp utan att skämmas eller dölja problemet. Du är inte ensam! Urininkontinens, urinkontroll, urininkontinens, urinblåsa, ansträngningsinkontinens, trängningsinkontinens, urinvägsinfektioner