När en kvinna måste genomgå en operation på grund av bröstcancer har det en enorm inverkan på henne, både fysiskt och mentalt. Bröstrekonstruktion är en lösning på den ångest och sorg som följer med att förändra kroppens utseende. Detta är ett mycket personligt beslut. Vissa människor väljer att göra det, andra väljer att inte göra det. Båda besluten är korrekta. Idag ska vi prata om allt och besvara alla frågor som dyker upp.
Enkelt uttryckt, vad är bröstrekonstruktion?
Bröstrekonstruktion är den kirurgiska rekonstruktionen av ett eller båda brösten efter en mastektomi eller lumpektomi på grund av bröstcancer. Ibland görs detta inte i en operation, och flera operationer kan krävas.
Det finns flera huvudmetoder för att utföra denna operation. Vissa metoder använder bröstimplantat fyllda med silikon eller saltlösning. I andra metoder tas en flik av vävnad från en annan del av kroppen, till exempel nedre delen av buken, och används för att skapa bröstet.
Det finns två fall där denna operation kan utföras:
1. Omedelbar rekonstruktion: I detta fall rekonstrueras bröstet samtidigt som mastektomi, omedelbart efter att operationen är avslutad.
2. Fördröjd rekonstruktion: I detta fall utförs operationen på en separat dag, flera månader eller till och med år, efter att bröstet har tagits bort.
Det viktigaste är att det är helt och hållet ditt personliga beslut om huruvida du ska genomgå denna operation eller inte. Det är viktigt att prata öppet om det med din läkare och välja något som du känner dig bekväm med.
Vilka är de viktigaste metoderna för bröstrekonstruktion?
Det finns två huvudmetoder. Låt oss titta på dem separat.
1. Använda din egen kroppsvävnad (flikrekonstruktion)
I den här proceduren tar kirurgen vävnad från en annan del av din kropp (autolog vävnad) och använder den för att skapa ett bröst. Denna vävnad kallas en "flik". Denna vävnad tas vanligtvis från nedre delen av buken. Men ibland kan den tas från låret, ryggen eller skinkorna. Denna vävnad kan inkludera hud, fett, blodkärl och ibland muskler.
Det finns också olika kirurgiska tekniker inom denna metod. Se tabellen nedan för en enkel förståelse av dem.
| Namn på kirurgiskt ingrepp (fliktyp) | Vad som helt enkelt händer |
|---|---|
| DIEP-flik | Hud, fett och blodkärl avlägsnas från nedre delen av buken. Magmusklerna avlägsnas dock inte i denna procedur. |
| Spårvagnsflik | Hud, fett och blodkärl, såväl som bukmusklerna, avlägsnas från nedre delen av buken. |
| Latissimus dorsi (LD) flik | Vävnad och muskler tas från ryggen. Denna vävnad, tillsammans med sin blodförsörjning, förs till bröstområdet. |
| IGAP/SGAP-flik | Vävnad tas från skinkorna. I båda dessa metoder tas musklerna inte bort. |
| PAP/TUG-flik | Vävnad tas från insidan och baksidan av låret. Vid TUG-flapmetoden tas även muskeln, medan den inte görs vid PAP-flapmetoden. |
2. Rekonstruktion med implantat
I denna procedur använder kirurger saltlösnings- eller silikonimplantat för att omforma bröstet. Ibland kombineras dessa implantat med vävnad från din egen kropp.
| Metod för att applicera transplantat | Vad som helt enkelt händer |
|---|---|
| Placering under bröstmuskeln | Läkaren lyfter bröstmuskeln och placerar implantatet under den. |
| Placera den över bröstmuskeln | I detta fall placeras implantatet ovanför bröstmuskeln. Detta kan förkorta läkningstiden något. |
| Med en vävnadsexpander | Läkaren placerar först en ballongliknande anordning (expander) under huden. Sedan, ungefär en gång i veckan, fylls anordningen med saltlösning för att gradvis sträcka ut huden. När huden är tillräckligt sträckt sätts implantatet in. |
Kan bröstvårtan och vårtgården rekonstrueras?
Ja, det kan göras. Vissa mastektomioperationer lämnar bröstvårtan och den mörka huden runt den (vortgården). Detta kallas en "bröstvårtesparande mastektomi". Men om de måste tas bort kan en ny bröstvårta skapas. Detta görs med hjälp av ett hudtransplantat från en annan del av kroppen.
För att sedan återskapa det mörka området runtomkring (vårtgården) vänder sig många till 3D-tatueringar . Det finns konstnärer som har fått specialutbildning för detta. De kan tatuera det området för att få det att se ut som på riktigt.
Hur väljer jag den metod som passar mig bäst?
Detta är den viktigaste frågan. Din läkare kommer att diskutera med dig vilken metod som är bäst för dig. När du fattar det beslutet, tänk på följande faktorer:
- Din ålder, allmänna hälsa och livsstil.
- Vilken typ av operation du har genomgått (mastektomi eller lumpektomi) och hur mycket bröstvävnad som finns kvar.
- Huruvida ytterligare cancerbehandling (t.ex. kemoterapi eller strålbehandling) behövs.
- Tidigare operationer du har genomgått. Om du till exempel har genomgått en bukoperation kan det vara svårt att ta bort vävnad från buken.
- Dina förhoppningar och önskningar. Hur du vill att ditt utseende ska vara är också mycket viktigt här.
Vilka är fördelarna och riskerna med denna operation?
Vilka är fördelarna?
Denna operation är ett utmärkt sätt att återuppbygga det självförtroende som gått förlorat efter en bröstoperation. Den hjälper många att övervinna obehaget de känner när de bär kläder eller baddräkt.
Många väljer dock att inte genomgå denna operation. De kan använda en protes inuti en speciell bh. Andra väljer att gå platt och göra ingenting. Varje beslut är unikt för varje person, och varje beslut bör respekteras.
Vilka är riskerna och komplikationerna?
Som med alla operationer finns det vissa risker. De viktigaste är infektion och blödning. Dessutom kan det finnas andra risker såsom:
- Blodproppar: Denna risk är något högre efter vissa klaffoperationer.
- Förändringar i formen eller storleken på båda brösten: Det ena kan vara tjockare än det andra, eller så kan formen förändras.
- Ärrbildning: Alla operationer lämnar ärr, men dessa bleknar till stor del med tiden.
- Fettnekros: Om blodtillförseln till den transplanterade vävnaden är otillräcklig efter en flikoperation kan vävnaden dö.
- Implantatproblem: Implantatet kan bli skrynkligt, sprucket eller brista.
- Problem vid platsen för borttagning av vävnad: Svaghet, smärta eller känslighet kan uppstå i områden där vävnad togs bort, såsom buken, låren eller ryggen.
Vissa äldre bröstimplantat har kopplats till en sällsynt typ av cancer (anaplastiskt storcelligt lymfom - ALCL), men denna risk är mycket låg med de implantat som används idag. Din läkare kommer att informera dig om detta.
Hur återhämtar man sig efter operationen?
Du kan behöva stanna kvar på sjukhuset i ungefär en vecka efter operationen. Du kommer att behöva ta smärtstillande medel exakt enligt läkarens ordination för att kontrollera din smärta. Du kommer att bli ombedd att bära en speciell kirurgisk bh för att stödja dina bröst och minska svullnad under läkningsprocessen.
Återhämtningstiden varierar från person till person. Det beror på din hälsa och vilken typ av operation du har genomgått. Du kan behöva sluta lyfta vikter och träna ett tag. Fråga din läkare när du kan återgå till dina normala aktiviteter.
När ska man omedelbart uppsöka läkare?
När du kommer hem efter operationen bör du omedelbart kontakta din läkare om du har något av dessa symtom:
- Tecken på en infektion, såsom feber .
- Svår smärta som inte avtar även efter att man tagit medicin.
- Blödning från kirurgiska snitt, såsom blod eller var .
- En förändring i hudfärgen runt bröstet eller snittet.
Meddelande att ta med sig hem
- Bröstrekonstruktion är ett kirurgiskt ingrepp som hjälper till att återuppbygga en kvinnas självförtroende och mentala välbefinnande efter bröstcanceroperation.
- Huruvida du väljer att genomgå denna operation eller inte är helt ditt personliga beslut. Ingen kan påverka dig.
- Det finns två huvudmetoder: att använda din egen kroppsvävnad och att använda implantat.
- Du bör välja den metod som passar dig bäst genom att öppet prata med din läkare om dina behov, ditt hälsotillstånd och dina förväntningar.
- Som med alla operationer finns det vissa risker. Var medveten om dessa innan du genomgår operationen.
- Att följa medicinska instruktioner exakt efter operationen är avgörande för en snabb återhämtning.











💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar