Upplever du olika fysiska svårigheter? Kanske kan du plötsligt inte gå, dina lemmar darrar, du får kramper eller har svårt att tala. Men när du träffar många läkare, gör tester och till och med skanningar, säger alla att du inte är sjuk? Känner du dig väldigt deprimerad på grund av detta? Ingen förstår ditt problem, tycker andra att du spelar? Om så är fallet, oroa dig inte. Du är inte ensam. Idag pratar vi om ett tillstånd som många som står inför liknande upplevelser kan ha, men som är svårt att diagnostisera. Det är funktionell neurologisk störning, eller FND förkortat.
Enkelt uttryckt, vad är FND (funktionell neurologisk störning)?
Tänk på din hjärna som hårdvaran i en dator. Nervsystemet är som kablarna som är anslutna till datorn. Båda dessa fungerar perfekt. Det betyder att om du gör en datortomografi eller magnetkameraundersökning är det inget fel på din hjärna. Allt är friskt.
Så var ligger problemet?
Problemet ligger i programvaran som körs på datorn. Det vill säga att det finns ett litet fel i meddelandesystemet som överför information mellan hjärnan och kroppen. Meddelandena som hjärnan skickar till kroppen, och meddelandena som kroppen tar emot från hjärnan, utväxlas inte korrekt. Precis som när telefonsignalen bryts, samtalet bryts och låter förvrängt. På grund av detta signalfel börjar din kropp faktiskt visa symtom.
Det här är verkliga symptom. Du inbillar dig dem inte. Men eftersom en utomstående inte kan se orsaken till detta, kanske de tror att du bara fejkar. Det här kan vara en mycket smärtsam upplevelse för dig.
Detta brukade kallas för konversionsstörning. Varför ändrades namnet?
Förr trodde läkare att detta var ett rent psykologiskt problem. Det vill säga att de trodde att saker som stress, sorg och traumatiska upplevelser "omvandlades" till fysiska symtom. Det var därför det brukade kallas "konversionsstörning".
Men ny forskning har nu visat att det är mer komplext än så. Speciella skanningar, såsom funktionell MRI (fMRI), visar förändringar i hjärnaktiviteten hos personer med FND. Dessutom har inte alla med FND haft en traumatisk händelse eller en traumatisk hjärnskada. Därför används det gamla namnet inte längre.
Vilka symtom kan någon med FND uppleva?
Symtom på FND uppstår vanligtvis plötsligt. De kan också störa dina dagliga aktiviteter. Ibland kan symtomen förvärras när du tänker på dem, eller så kan de försvinna när du fokuserar på något annat.
Här är några av de vanligaste symtomen på detta tillstånd.
| Symptomkategori | Beskrivning och exempel |
|---|---|
| Krampliknande tillstånd (PNES) | Dessa kan likna epilepsi. Det kan förekomma kramper och medvetslöshet. Hjärntestet (elektroencefalogram - EEG) visar dock normala resultat. Dessa kallas (psykogena icke-epileptiska anfall - PNES) . |
| Problem med kroppens rörelser | Skakningar, skakningar i kroppen, svårigheter att gå och förlust av kroppskontroll. Dessa saker känns som om de händer utanför din kontroll. |
| Problem relaterade till de fem sinnena | Problem med syn, hörsel, lukt, smak och känsel. Det kan till exempel förekomma plötslig dimsyn, dubbelseende, minskad hörsel eller domningar i delar av kroppen. |
| Problem med tänkande och minne | Hjärndimma, att plötsligt glömma vad man skulle säga medan man pratar, glömma ord, glömma var man lagt viktiga saker. Det kan också vara svårt att hålla fokus. |
| Yrsel och balans | Känslan av att flyta i en båt, snarare än att känna dig yr. Du kan tappa balansen när du står. |
| Smärta | Värk i kroppen, skarpa stickande smärtor, brännande känslor. Denna smärta kan vara konstant eller komma och gå. Migrän kan också förekomma ofta. |
Dessutom kan du även se dessa funktioner:
- Konstant känsla av extrem trötthet och brist på energi.
- Talsvårigheter eller stamning .
- Tillstånd som muskelsvaghet eller förlamning.
- Svårigheter att svälja något.
Varför utvecklas FND? Vilka faktorer påverkar det?
Läkare vet fortfarande inte exakt vad som orsakar FND. Men vi vet att det orsakas av ett problem med hur meddelanden skickas mellan hjärnan och kroppen. Med samma datorexempel som vi diskuterade tidigare är hårdvaran och kablarna okej, men det finns ett litet "fel" i programvaran.
Denna defekt förändrar hur hjärnan skickar och tar emot meddelanden. Med andra ord kör hjärnan ett "fel program". Behandling innebär att ta bort detta felaktiga program och "omskola" hjärnan och nervsystemet så att meddelanden kan flöda ordentligt igen.
Det viktiga är att ingenting i din kropp är "trasig" eller "oåterkalleligt skadad". Problemet är bara funktionen.
Utlösare för FND-symtom
Vissa händelser eller situationer kan orsaka att FND-symtom uppträder plötsligt.
- Olika infektionstillstånd
- Migrän
- Fysiska olyckor eller skador
- Allvarlig stress eller traumatiska händelser
Ibland, efter en sådan här trigger, kan hjärnan "fastna" på det symptomet, som en ruptur av en disk som snurrar på samma ställe. Experter tror att detta mönster kan leda till FND.
Hur diagnostiserar läkare FND?
Att diagnostisera FND kan vara en knepig process, eftersom symtomen liknar de vid många andra neurologiska tillstånd, vilket gör det svårt att skilja de två åt.
Du kan behöva träffa många läkare och genomgå många tester. Detta kan vara en mycket tröttsam och frustrerande resa. Vissa kanske till och med säger att din sjukdom "helt och hållet bara i ditt sinne". Men din läkare kommer att försäkra dig om att dina symtom är verkliga och att du gör rätt.
Vanligtvis arbetar ett tvärvetenskapligt team, inklusive neurologer, psykiatriker och sjukgymnaster, tillsammans för att diagnostisera FND.
Diagnostiska tester
Beroende på dina symtom kan din läkare beställa tester som dessa:
- Blodprover
- datortomografi
- EEG-test
- Elektromyogram (ett test som mäter muskelaktivitet)
- Funktionell MRI (fMRI)
- En fullständig neurologisk undersökning
Alla dessa tester görs för att utesluta andra fysiska tillstånd som kan orsaka dina symtom (t.ex. epilepsi, multipel skleros). Om alla testresultat är normala och dina symtom överensstämmer med FND, kan din läkare bekräfta diagnosen FND.
Vilka behandlingar finns för FND?
Eftersom FND är ett komplext tillstånd kan det inte botas med ett enda läkemedel. Det behandlas genom att kombinera olika behandlingar. Huvudmålet är att återställa signalsystemet mellan hjärnan och kroppen.
| Behandlingsmetod | Vad händer? |
|---|---|
| Sjukgymnastik | Detta är mycket viktigt för personer med rörelseproblem (gångsvårigheter, skakningar). Det du gör här är att omskola hjärnan till rätt rörelsemönster. Med andra ord är det som att ta bort fel program och installera rätt. |
| Arbetsterapi | Hjälp med att utföra dagliga sysslor (t.ex. påklädning, matlagning) självständigt igen. |
| Talterapi | Behandling av tal- eller sväljningssvårigheter. |
| Kognitiv beteendeterapi (KBT) | Det hjälper dig att förstå hur dina tankar, känslor och beteenden hänger ihop. Detta kan hjälpa dig att identifiera och hantera tankemönster som förvärrar symtomen. |
| Medicin | Det finns ingen specifik behandling för FND. Men om du har andra tillstånd, såsom depression, ångest eller kronisk smärta, kan din läkare ordinera läkemedel för att behandla dem. |
Kan man ha hopp när man lever med FND?
Det är definitivt möjligt. FND är inte en livshotande sjukdom. Däremot kan den ha en betydande inverkan på din livskvalitet.
Återhämtning är inte likadan för alla. Vissa människor återhämtar sig snabbt. Andra tar tid. Ibland kan symtomen förbättras och sedan återkomma. Det är en del av resan. Det betyder inte att du har misslyckats.
Följande är viktigt för framgångsrika resultat:
- Att få en korrekt diagnos så snart som möjligt.
- Bygga en god relation med din läkare och ditt behandlingsteam .
- Identifiera och hantera de stressfaktorer som utlöser symtom.
- Börja behandlingen snart .
Kom ihåg att du behöver styrka för att gå igenom den här resan. Men det faktum att du har kommit så här långt visar hur stark du är. Du behöver inte lösa allt på en gång. Även om det är ett litet steg är det en del av läkningsresan.
Meddelande att ta med sig hem
- FND är ett verkligt problem med hur hjärnan kommunicerar med kroppen. Det finns inte "bara i ditt huvud".
- Dina symtom, det vill säga de fysiska obehag du känner, är 100 % verkliga. Bara för att dina testresultat är normala betyder det inte att du inte har sjukdomen.
- Det kan ta tid att få rätt diagnos, men ge inte upp. Det är viktigt att träffa rätt läkare.
- Behandling innebär att hjärnan omskolas. Saker som sjukgymnastik och psykoterapi är mycket viktiga för detta.
- Läkning sker inte över en natt, det är en process. Det kommer att finnas bra dagar och dåliga dagar. Men fortsätt framåt med hopp.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න