Tänk dig att se någon nära dig plötsligt förlora medvetandet, hela kroppen rätad som en stock och lemmarna låsta på ett konstigt sätt... Hur skrämmande och hjärtskärande är inte det? Detta är ett symptom på ett mycket allvarligt tillstånd känt inom medicinsk vetenskap. Detta kallas decerebrate posturing. Även om namnet kan låta lite komplicerat när du hör det, ska vi idag prata om det väldigt enkelt, på ett sätt som du kan förstå.
Vad är detta för decerebratat postyr?
Enkelt uttryckt är detta inte en sjukdom, utan ett symptom. När vår hjärna, särskilt hjärnstammen, är allvarligt skadad, spänns musklerna i kroppen ofrivilligt och kroppen intar en onormal hållning. Detta kallas decerebrate posturing. En person som ser detta kanske tror att de avsiktligt gör detta, men i verkligheten har de ingen kontroll över det.
Det viktiga är att personen som utför denna gest alltid är medvetslös, i djup koma . Det vill säga, de kan inte väckas genom att prata eller röra vid. På sjukhus ägnar läkare särskild uppmärksamhet åt denna gest när de utför ett test som kallas Glasgow Coma Scale, som mäter hur allvarlig en patient är i koma.
Så här ser det här tillståndet vanligtvis ut. Det kan ses på endast ena sidan av kroppen eller på båda sidor.
| Kroppsdel | Gesten som visar |
|---|---|
| Ben | Den har blivit helt rätad och härdad. |
| Tår | Den är vänd utåt från kroppen, något inåtvänd. |
| Händer | Den hålls parallellt med kroppen, hårt pressad på båda sidor. Händerna är vridna inåt, med handflatorna utåt. |
| Handled | Den har böjts utåt från kroppen. |
| Fingrar | Handtaget är vikt inåt som en kudde. |
| Ryggrad | Den kan vara bakåtböjd och stel. |
Vad orsakar denna allvarliga situation?
Som jag sa tidigare är den främsta orsaken till detta skador på hjärnstammen. Hjärnstammen är en brygga som förbinder vår hjärna och ryggmärg. Denna del styr de viktigaste processerna för överlevnad, såsom andning och hjärtslag. Så skador på detta är en mycket allvarlig sak.
Här är några möjliga orsaker till decerebrerad hållning:
- Svåra huvudskador: Traumatiska hjärnskador (TBI) orsakade av saker som bilolyckor och fall.
- Stroke: En blockering eller bristning av ett blodkärl som förser hjärnan med blod.
- Blödning i hjärnan: Blödning inuti hjärnan (intrakraniell blödning) på grund av orsaker som högt blodtryck.
- Hjärntumörer: Cancer eller godartade tumörer som utvecklas, särskilt i hjärnstammen.
- Svåra infektioner: Infektioner som påverkar hjärnan, såsom hjärnhinneinflammation eller encefalit.
- Intrakraniell hypertoni: Överdriven ökning av trycket inuti skallen på grund av en orsak som hjärnsvullnad.
- Syrebrist till hjärnan: Cerebral hypoxi uppstår när syretillförseln till hjärnan avbryts i situationer som drunkning eller hjärtinfarkt.
- Andra medicinska tillstånd: Tillstånd som Reyes syndrom och hydrocefalus (vätskeansamling i hjärnan).
Hur behandlas detta?
Det viktiga är att denna stela hållning inte kan behandlas direkt. Läkare försöker behandla det underliggande medicinska tillståndet som orsakade den.
Om orsaken till exempel är en hjärninfektion kommer antibiotika att ges. Om det finns blödning i hjärnan kan operation behövas för att stoppa den eller minska trycket.
Eftersom dessa patienter är medvetslösa kan de eventuellt inte andas själva. Vid sådana tillfällen läggs de in på en intensivvårdsavdelning (IVA) och sätts i respirator.Vi är uppkopplade och erbjuder all stödjande behandling som behövs för att upprätthålla livet.
Eftersom det finns många orsaker till detta varierar behandlingarna. Därför kan endast din läkare bäst förklara vilken behandling som kommer att ges till din patient.
Kan denna situation förebyggas?
Även om vi inte direkt kan förhindra uppkomsten av decerebrat hållning, kan vi skydda oss mot de sjukdomar och olyckor som orsakar det . Det är det bästa vi kan göra.
- Använd säkerhetsutrustning: Huvudskador är den främsta orsaken till olyckor. Använd därför hjälm på rätt sätt när du cyklar och kör motorcykel. Se till att använda säkerhetsbälte när du färdas i fordon.
- Hantera kroniska sjukdomar: Om du har sjukdomar som diabetes, högt blodtryck eller epilepsi, följ din läkares instruktioner, ta dina mediciner korrekt och hantera dem väl.
- En hälsosam livsstil: Att äta en balanserad kost, motionera aktivt och bibehålla en hälsosam vikt kan skydda mot sjukdomar som stroke.
- Få behandling för infektioner snabbt: Anta inte bara att "det är okej" när du får en infektion i örat, näsan eller ögat. Ibland kan dessa infektioner sprida sig till hjärnan och orsaka allvarliga tillstånd. Så kontakta en läkare omedelbart och få behandling.
- Undvik droger och alkohol: Deras användning kan också påverka hjärnhälsan negativt.
När bör du söka läkarhjälp?
Detta är otänkbart.
Om du ser någon medvetslös, med okontrollerbara muskelsammandragningar och i den ovanliga position som beskrivs, är det en extremt brådskande medicinsk nödsituation.
Ring omedelbart ambulans (t.ex. 1990) eller ta personen till närmaste sjukhus akutmottagning (ETU) så snart som möjligt. Dröj inte en sekund.
Jag vet att det är väldigt skrämmande och hjärtskärande att se någon man älskar i detta tillstånd. Även om det finns fall där många människor med detta tillstånd inte överlever, är det inte alltid fallet. Med utvecklingen av modern medicin har nya metoder framkommit för att diagnostisera och behandla de tillstånd som orsakar detta. Därför är det mycket viktigt att ha hopp och arbeta nära läkare.
Meddelande att ta med sig hem
- Decerebrat posturing är inte en sjukdom, utan ett allvarligt symptom orsakat av allvarlig skada på hjärnstammen.
- Personen som visar denna gest är alltid medvetslös och i koma.
- Detta är en extrem medicinsk nödsituation. Patienten ska omedelbart föras till sjukhusets akutmottagning.
- Behandlingen är inte direkt riktad mot kroppshållningen, utan mot det underliggande medicinska tillstånd som orsakade den (t.ex. stroke, huvudskada).
- Åtgärder som att förebygga huvudskador och hantera kroniska sjukdomar kan minska risken för detta tillstånd.
👩🏽⚕️ Ytterligare frågor (FAQ)
💬 Vilken sjukdom är Ambrisentan (Ambrisentan / Letairis)-tabletter ett mycket specifikt läkemedel som ges för?
Detta är inte en vanlig medicin! Detta är ett mycket effektivt läkemedel, endotelinreceptorantagonist (ERA), som slappnar av blodkärlen i hjärtat och lungorna, en dödlig sjukdom där blodkärlen som transporterar blod från hjärtat till lungorna blir förträngda/stelnade, och blodtrycket i venerna blir så högt att det kan brista! Detta är mycket mer avancerat än Bosentan, och det är också mycket mindre skadligt för levern.
💬 När blodkärlen som leder till lungorna är blockerade och du är på väg att dö, hur slappnar man av venerna genom att ta dessa piller (Ambrisentan)?
Blodkärlen i lungorna beordras att dra ihop sig av en kraftfull kemikalie i vår egen kropp som kallas "endotelin-1"! När detta piller kommer in i blodet blockerar det (mycket selektivt) endast de ställen där kemikalien kan binda/trycka på knappen på blodkärlsförträngarna (ETA-receptorer). Eftersom de andra (ETB) receptorerna öppnas, flödar kemikalien som slappnar av blodkärlen in, och alla vener i lungorna slappnas av ordentligt (vasodilatation) och patienten återhämtar sig.
💬 Vilka är de "dödliga farorna" och biverkningarna (svarta box-varningar) som kvinnor som tar detta läkemedel (Ambrisentan) bör känna till?
Den största faran är att detta är strängt förbjudet för "gravida mödrar"! Om ett barn föds medan barnet dricker detta, kommer barnet definitivt att bli deformerat (teratogent / fosterskador) och dö inuti (därför måste två preventivmedel användas)! Den andra största biverkningen är att detta orsakar kraftig svullnad av hela kroppen/anklarna (allvarlig vätskeretention / perifert ödem).
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar