Känner du dig också som att du inte är dig själv? Verkar omgivningen suddig? Låt oss prata om (Depersonaliserings-Derealisationsstörning).

Har du någonsin känt så här? Det är som att du är utanför din kropp och tittar på dig själv. Eller så känns sakerna runt omkring dig inte verkliga, som om de vore en dröm. De här upplevelserna är lite konstiga, kanske till och med skrämmande, eller hur? Idag pratar vi om det mentala tillstånd som uppstår när man har den här typen av upplevelser om och om igen.

Vad är denna känsla av separation från sig själv och omgivningen?

Enkelt uttryckt, i detta tillstånd som kallas "depersonaliserings-derealiseringsstörning", kan du känna dig distanserad från dig själv (kallad "depersonalisering") och distanserad från din omgivning och miljö (kallad "derealisering").

Tänk dig att du går till en butik för att köpa något. Men du känner att det inte är du, utan att någon annan sitter inuti din kropp, knuffar vagnen, väljer varorna och betalar för dem. Det är som om du tittar från sidan. Om du ser din bild i ett skyltfönster kanske du känner dig så alienerad att du inte ens kan känna igen den. Det är vad vi kallar "(depersonalisering)" eller att känna sig distanserad från dig själv . Det är när du känner att dina tankar, känslor, till och med din kropp, inte tillhör dig.

Den andra sidan är "(Derealisering)". Det vill säga att din omgivning, din miljö, känns som att den inte är verklig för dig . Det kan kännas som att du tittar på världen genom ett dimmigt fönster, eller som att du tittar på en svartvit film. Ibland kan formen och storleken på saker verka förändras. Du kan till och med känna att de förändras när du tittar på dem. Tänk dig att när du går på gatan ser alla hus och träd ut som om de är gjorda av kartong, som leksaker. Det är det tillstånd som kallas "(Derealisering)".

En person med depersonaliserings-derealisationsstörning kan uppleva båda dessa upplevelser, eller bara en. Det viktiga är att du inser att dessa saker inte är verkliga . Du har inte tappat förståndet. Men att veta att dessa upplevelser inte är verkliga och att inte kunna fly från dem kan orsaka mycket stress och ångest.

Läkare klassificerar detta tillstånd som en "dissociativ störning" i "DSM-V"-klassificeringen av psykiska sjukdomar. Tillstånd som "dissociativ identitetsstörning" (vilket är ett tillstånd där en person har multipla personligheter) och "dissociativ amnesi" (vilket är ett tillstånd där minnet går förlorat) hör också till denna kategori.

Hur vanligt är detta tillstånd?

Faktum är att vi alla känner att vi inte är i den här världen någon gång i våra liv. Det är normalt. Det kallas "övergående depersonalisering". Det betyder en tillfällig känsla . Men det vi pratar om är "depersonaliserings-derealisationsstörning". Detta är inte ett långvarigt tillstånd, eller ett tillstånd som kommer och går . Detta tillstånd drabbar vanligtvis en eller två av hundra (1–2 %). Men det är vanligare bland unga människor och barn i puberteten.Du kan se detta lite mer.

Vilka är symtomen på detta?

Personer med detta tillstånd har svårt att sätta ord på sina känslor. Vissa har orden att säga, men andra kanske inte förstår eller tror att de inte bryr sig. Det huvudsakliga symptomet på depersonaliserings-derealisationsstörning är dock denna känsla av distans och frånkoppling . Du kan uppleva saker som:

• Depersonalisering innebär att man känner sig separerad från sina tankar, känslor och sin kropp.
• Derealisering är känslan av att vara distanserad från sin omgivning och sin miljö.
• Att känna sig som en robot, eller att människorna runt omkring dig känner sig som robotar.
• Känner dig känslomässigt avdomnad, som om du har tappat all känsla.
• Det känns som att man kliver ut ur sin kropp och ser på sig själv.
• Det känns som att leva i en drömvärld.
• Känslor som sorg och ångest.

Dessa symtom kan orsaka dig mycket stress och ångest. Du kanske börjar undra: "Har jag gjort något fel?" Du kan bli frestad att fundera över dessa symtom och försöka kontrollera dem. Detta kan öka din ångest och rädsla och förvärra dina symtom .

Varför händer detta? Vilka är orsakerna?

Läkare vet fortfarande inte den exakta orsaken till depersonaliserings-derealisationsstörning, men det är ofta kopplat till stress eller en traumatisk händelse . Till exempel:

• Att bli fysiskt misshandlad.
• Våld i nära relationer (upplevt eller bevittnat).
• Att drabbas av olyckor eller naturkatastrofer.
• Farliga händelser som utgör ett hot mot livet.
• Plötslig död av en närstående.
• Att växa upp med en förälder som lider av en allvarlig psykisk sjukdom.

Tänk dig, vissa människor upplever en traumatisk händelse i sin barndom. En del tror att denna känsla av separation också kan uppstå som ett sätt för sinnet att undkomma den outhärdliga psykologiska stressen som uppstår då, för att skydda sig självt. Det vill säga, sinnet försöker förbli "separerat" från den traumatiska upplevelsen.

Vem är mest utsatt för detta tillstånd?

Vissa personer kan ha högre risk att utveckla en dissociativ störning, eller ett tillstånd av separation. Det finns flera faktorer som bidrar till detta:

• Bristande medvetenhet om sina egna känslor (dvs. oförmåga att förstå exakt vad man känner).
• Har andra personlighetsstörningar eller andra psykiska hälsotillstånd.
• Har fysiska tillstånd såsom anfallsproblem.

Hur känner du igen detta?

Om du har dessa symtom är du en psykiatrisk kurator., vilket innebär att det är bäst att träffa en psykiater eller kurator. Han eller hon kommer att ställa dig några frågor om dina symtom. De kommer också att leta efter andra psykiska tillstånd som kan orsaka dina symtom. Till exempel:

• Depression
• Ångest
• Tvångssyndrom (OCD)
• Posttraumatiskt stressyndrom (PTSD)
• Personlighetsstörningar

Om du inte har några andra medicinska tillstånd som detta, om dessa symtom inte uppstår efter att du slutat ta någon medicin, och om dessa saker inte orsakas av drog- eller alkoholanvändning, kan din läkare diagnostisera dig med depersonaliserings-derealisationsstörning.

Om du frågar vilka tester som görs för att diagnostisera detta kommer din läkare att ställa frågor för att ta reda på vad dina symtom är, hur ofta de uppstår och hur mycket de påverkar ditt dagliga liv. Du kan också få några bedömningar att skriva ner eller göra på en dator. Det kan vara svårt att sätta ord på hur du känner, men det är viktigt att vara så tydlig som möjligt om din upplevelse . Detta gör det lättare för din läkare att hjälpa dig.

Vilka behandlingar finns det för detta?

Faktum är att forskare fortfarande försöker hitta den bästa behandlingen för depersonaliserings-derealisationsstörning. Innan du påbörjar behandlingen kommer din läkare att prata med dig om din sjukdomshistoria, symtom och vad du förväntar dig av behandlingen. Ofta kan en kombination av medicinering och psykoterapi rekommenderas. Dessa kan inkludera kognitiv beteendeterapi (KBT) eller ögonrörelsedesensibilisering och återbearbetning (EMDR).

Tänk på det, KBT-terapi lär dig hur du hanterar dina konstiga tankar och känslor, hur du möter dem. När du känner att "jag är inte jag" lär du dig att utmana den tanken, att se den på ett annat sätt. EMDR-terapi kan vara mycket användbar, särskilt om detta tillstånd är relaterat till traumatiska händelser.

Mediciner

Samtalsterapi anses vara den bästa behandlingen för detta. Din psykiater kan dock också rekommendera en eller flera läkemedel som en del av din behandling. Till exempel:

• `(Selektiva serotoninåterupptagshämmare - SSRI)` (Dessa är en typ av läkemedel som ges mot depression och ångest).
• Ångestdämpande läkemedel.
• Humörstabiliserande läkemedel.
• Antipsykotiska läkemedel är läkemedel som ges mot vissa psykiska sjukdomar.

Dessa läkemedel ges för att hjälpa till att kontrollera symtomen, men det är viktigt att komma ihåg att dessa läkemedel ensamma inte kan bota tillståndet helt.

Finns det några biverkningar av medicinen?

Eftersom olika läkemedel används för depersonaliserings-derealisationsstörning kan biverkningarna variera. Här är dock några av de vanligaste biverkningarna:

• Förstoppning.
• Yrsel.
• Dåsighet.
• Torr mun.
• Ökad aptit.
• Risken för biverkningar med andra läkemedel, droger eller alkohol du tar.
• Svårigheter att urinera (urinretention).
• Viktökning.

Därför är det mycket viktigt att informera din läkare om du upplever några biverkningar . Läkaren kan då ändra dosen eller ordinera ett annat läkemedel om det behövs.

Hur länge kommer den här situationen att vara?

Det finns inte heller mycket forskningsdata om detta. Men om det lämnas obehandlat kan depersonaliserings-derealisationssyndrom vara i flera år . Ibland kan det till och med försvinna av sig självt. Det kan dock fortfarande ha en negativ inverkan på dina relationer och din arbetsprestation. Det bästa är att med behandling börjar symtomen vanligtvis förbättras inom några månader.

Hur tar du hand om dig själv?

Om du fortsätter att ha symtom på depersonaliserings-derealisationsstörning bör din första prioritet vara att söka behandling hos en psykolog . Du kan behöva träffa några personer först, sedan ha regelbundna möten med en psykolog och enstaka möten med en psykiater. Psykologen kan hjälpa dig att hitta rätt behandling för dig och hjälpa dig att hantera biverkningarna av medicinering. Rådgivaren kan lära dig hur du hanterar dina symtom genom samtalsterapi och identifiera triggers.

Under tiden, ta dina receptbelagda mediciner i tid . Var snäll mot dig själv. Det är okej om du inte kan sätta ord på exakt hur du känner. Det är normalt att känna sig orolig över din hälsa, men älta inte det. Du kan minska din ångest genom att göra saker som tempoandning eller meditation .

Finns det några saker som inte är bra att äta eller dricka?

Om du har depersonaliserings-derealiseringsstörning är det bäst att undvika att använda droger och alkohol . Droger och alkohol kan orsaka symtom på depersonalisering och derealisering. De kan också interagera negativt med läkemedel du tar. Om du använder droger eller alkohol,Var ärlig med ditt psykiatriska team om det så att de kan ge dig det stöd du behöver för att ta dig igenom det på ett säkert sätt.

När behöver du träffa en läkare?

Dina läkare kommer att boka regelbundna uppföljningsmöten för att kontrollera ditt välbefinnande, dina symtom och biverkningar av din behandling. Ibland kan du dock ha problem eller behöva stöd, men missa en tid. Om dina symtom förvärras, tveka inte att kontakta din läkare . Om du känner att du kommer att skada dig själv eller någon annan, sök hjälp omedelbart . I Sri Lanka, gå till akutmottagningen på närmaste sjukhus eller ring ett nummer som 1926 (National Mental Health Helpline). (I USA kan du ringa 988 för självmords- och krishjälp eller 911 för akut hjälp, men i Sri Lanka använder vi de tjänster som finns tillgängliga i vårt land.)

Vilka frågor bör du ställa din läkare?

Var inte rädd eller nervös för att ställa frågor till din läkare. Det är din rätt. Ibland när läkaren frågar "Har du några frågor?" kan vi inte komma på något direkt. Därför är det en bra idé att skriva ner en lista med frågor du måste ställa . Du kan ställa frågor som dessa:

• Hur lång tid tar det för mig att känna mig som mig själv igen?
• Vilka biverkningar bör jag förvänta mig av behandlingen?
• Hur länge kommer jag att behöva ta medicin och/eller gå i samtalsterapi?
• Om jag har frågor eller funderingar, hur ska jag kontakta er?
• Vad ska jag göra om mina symtom förvärras? Vad händer om de blir bättre efter jobbet eller på helgen?

Det är lätt att känna sig isolerad när man har depersonaliserings-derealisationsstörning. Man kan känna sig distanserad från sig själv eller världen omkring sig. Eller så kan det kännas som att man lever i en dröm, eller så kan det kännas som att man ser på livet genom en tjock, dimmig spegel. Dessa känslor kan få en att känna sig isolerad. Men kom ihåg att ditt psykiatriska team finns där för att hjälpa dig . Och din familj, dina vänner... även om de kan ha svårt att förstå din verklighet, älskar de dig. De kommer inte att sluta hjälpa dig för att de inte kan förstå dig. Berätta för dem vad du behöver från dem . Då vet de hur de ska hjälpa dig.

Slutligen, det viktigaste

Så, enkelt uttryckt, är depersonaliserings-derealisationsstörning ett psykiskt tillstånd som får dig att ha konstiga, orealistiska känslor om dig själv och din omgivning. Detta är inte ditt fel, och det är inte en svaghet . Detta är ett behandlingsbart tillstånd. Du är inte ensam . Om du har dessa symtom, vänligen sök läkarhjälp. Med rätt behandling kan du leva ditt liv normalt igen.Var snäll mot dig själv, ha tålamod och var inte rädd för att be om hjälp.

`` Avskildhet från sig själv, avskildhet från omgivningen, depersonaliserings-derealisationsstörning, psykisk hälsa, dissociativ störning, ångest, stress