Har du svårt att kontrollera dina känslor? Låt oss prata om DBT (dialektisk beteendeterapi)!

Känner du ibland att även de minsta sakerna gör dig väldigt ledsen, arg eller upprörd? Kan du inte kontrollera dessa känslor och känner dig hjälplös? Att leva med sådana intensiva känslor är väldigt svårt. Idag ska vi prata om en mycket framgångsrik specialbehandlingsmetod som är utformad för att hjälpa sådana människor. Denna kallas DBT, vilket står för dialektisk beteendeterapi.

Enkelt uttryckt, vad är DBT?

DBT är en form av samtalsterapi. Den är baserad på KBT, som vi alla har hört talas om, kognitiv beteendeterapi . DBT är dock specifikt utformad för att hjälpa personer som upplever mycket intensiva och svåra känslor.

Enkelt uttryckt hjälper KBT-terapi oss att förstå hur vårt sätt att tänka påverkar våra känslor och beteenden. DBT går lite längre än så.

Ordet "dialektisk" betyder "att sammanföra två motsatta idéer". Det här är vad som händer i DBT-terapi. Det vill säga:

1. Acceptans: ”Ja, jag känner så här just nu, jag har det här problemet, det är sanningen.” Det hjälper dig att acceptera din situation.

2. Samtidigt, arbeta mot positiv förändring (Förändring) : Efter att ha accepterat situationen hjälper vi dig att övervinna den, förändra skadliga beteenden och förbättra ditt liv.

Denna behandlingsmetod utvecklades på 1970-talet av en amerikansk psykolog vid namn Marsha Linehan.

Vem hjälper DBT-terapi?

DBT är en mycket effektiv behandling för personer som har svårt att hantera och reglera sina känslor. Forskning har visat att det ger betydande lindring, särskilt för personer med följande psykiska tillstånd:

Det viktiga är att alla dessa tillstånd har en sak gemensamt. Det vill säga att de använder ohälsosamma, ohälsosamma sätt att kontrollera sina intensiva, negativa känslor. DBT-terapi lär dem hur de ska hantera sina känslor på ett hälsosamt sätt istället för att använda ohälsosamma metoder.

Hur fungerar DBT-terapi?

Det huvudsakliga målet för en DBT-terapeut är att skapa den balans mellan acceptans och förändring som vi diskuterade tidigare. Terapeuten hjälper dig att lära dig nya färdigheter för att bättre reglera dina känslor.

DBT-behandling består vanligtvis av fyra delar:

1. Förhandsbedömning av DBT

2. Individuell terapi

3. Färdighetsträning i grupp

4. Kriscoachning via telefon

Låt oss nu titta på var och en av dessa delar separat.

1. Förhandsbedömning av DBT

Innan du påbörjar behandlingen kommer din terapeut att prata med dig för att se om den här behandlingen passar dig. De kommer att ställa frågor och förklara hur DBT fungerar. Om du är intresserad av den här behandlingen kommer de att be dig att förbinda dig till den under en viss tidsperiod.

2. Individuell terapi

I detta träffar du din terapeut ensam en gång i veckan. Varje session varar cirka 40–60 minuter. Dessa individuella möten har flera huvudmål:

• Om du har självmordstankar eller självskadebeteende, kan det hjälpa till att minska dem och hålla dig trygg .
• Begränsande beteenden som stör behandlingen.
• Hjälper dig att uppnå dina livsmål och förbättra din livskvalitet.
• Lär dig nya färdigheter som du kan använda för att ersätta dina negativa beteenden.

Ofta kommer din terapeut att be dig att föra en daglig dagbok över dina känslor och handlingar. Detta kallas ett "dagbokskort". Det är som en liten dagbok där du skriver ner dina känslor och handlingar för dagen. Du bör ta med dig detta till varje session. Sedan kan både du och din terapeut bestämma vad som är viktigast att prata om den dagen.

3. Färdighetsträning i grupp

Det här är lite annorlunda. I det här fallet lär terapeuten dig nya färdigheter tillsammans med en grupp andra människor. Men det här är inte "gruppterapi". Det vill säga, det är inte en plats där du pratar om dina personliga problem med alla. Det är som att undervisa i ett klassrum, en plats där du lär dig nya saker.

Det finns fyra huvudsakliga färdigheter som lärs ut i DBT-terapi. Dessa är mycket användbara i din vardag.

4. Kriscoachning via telefon

Detta är en annan viktig egenskap hos DBT. Det innebär att du kan ringa din terapeut för hjälp i en nödsituation, mellan dina behandlingstillfällen.

Till exempel:

• Om du plötsligt känner för att skada dig själv.
• Om du känner dig fast i att försöka tillämpa en färdighet du har lärt dig i ditt dagliga liv, få råd om vad du kan göra då.

Terapeuten kommer dock att sätta tydliga gränser för när och under vilka regler du kan prata med. Dessa telefonsamtal är vanligtvis korta och de ersätter inte individuella sessioner eller gruppsessioner.

Hur hittar jag en bra DBT-terapeut?

Att hitta en bra terapeut kan ibland vara en tidskrävande och svår uppgift. Men oroa dig inte. Det bästa du kan göra är att fråga din husläkare , som du litar på, om detta. Han eller hon kommer att kunna hänvisa dig till någon lämplig.

Dessutom, om du har en terapeut som du är intresserad av, är det en bra idé att ställa några frågor som dessa:

• "Vad är din utbildning inom DBT?"
• "Gör du hela DBT-behandlingen? Eller är det en modifierad version av den?"
• "Är du medlem i en DBT-rådgivningsgrupp?"
• "Vad är er policy gällande telefonsamtal eller e-postmeddelanden på helger?"
• "Hur mycket tid förväntar du dig att jag ska avsätta för hela denna behandlingsprocessen?"

Vilka är fördelarna och utmaningarna med DBT-terapi?

Forskning har visat att DBT-terapi är särskilt hjälpsam för personer med borderline personlighetsstörning. Fördelarna inkluderar:

• Minskat självskadebeteende och ilska.
• Minskning av antalet dagar som tillbringas på sjukhus.
• Minskad drog- och alkoholanvändning.
• Minskade depressiva symtom.

DBT är dock inte för alla, och det är inte lätt.

DBT kan vara mycket framgångsrikt för dig om du är förberedd på följande:

• Om du verkligen vill göra en positiv förändring .
• Var helt engagerad i behandlingen och var beredd att göra din hemläxa .
• Om du är redo att fokusera på nuet och framtiden , istället för att älta det förflutna.
• Om möjligt, delta i gruppträffar med andra.

Hur lång tid tar denna behandling?

DBT-behandling tar vanligtvis minst 6 månader till ett år . Men alla är olika. Psykiska problem är komplexa. Så förvänta dig inte att alla dina problem försvinner på ett år. Tillstånd som borderline personlighetsstörning kan i synnerhet ta år att behandla.

Oroa dig inte för tiden. Det viktigaste är att du söker hjälp. Även en liten förbättring är en stor förbättring.

Vad ska man göra i en nödsituation?

Det är mycket viktigt att du regelbundet deltar i dina behandlingstillfällen.

Om du har en nödsituation, såsom självmordstankar, prata med din terapeut om du kan.

Om du inte kan nå din terapeut, få inte panik. Ring NIMH Mental Health Helpline på 1926 omedelbart. De är tillgängliga dygnet runt för att hjälpa dig. Eller gå till akutmottagningen på närmaste sjukhus.

DBT är en mycket effektiv behandling för personer som kämpar med intensiva, negativa känslor. Att hitta en terapeut som passar dig kan vara svårt och tidskrävande. Men ge inte upp. Ju tidigare du börjar behandlingen och engagerar dig i den, desto tidigare kan du börja leva ett bättre liv.