När du går upp ur sängen, vänder dig om eller tittar upp, känner du plötsligt att hela världen snurrar runt dig? Då kan du inte ens stå upp, och du känner dig väldigt obekväm, tillsammans med en känsla av illamående. Även om denna yrsel avtar inom några minuter, är rädslan du känner vid den tidpunkten stor. Många har haft liknande upplevelser. Så idag ska vi prata om den främsta orsaken till detta och det enkla test som läkare använder för att diagnostisera det.
Varför snurrar mitt huvud så här? Vad är BPPV?
Den främsta och vanligaste orsaken till denna plötsliga yrsel är ett tillstånd som kallas benign paroxysmal positionssvindel . Vi kallar det förkortat (BPPV) . Även om namnet är lite långt är betydelsen mycket enkel.
- Godartad – Det betyder att det inte är farligt eller livshotande. Det är inte något som liknar cancer.
- Paroxysmalt - innebär att det börjar plötsligt och avtar spontant efter ett tag.
- Positionell - Detta betyder att det inträffar när huvudets position ändras.
- Vertigo – syftar på den yrsel vi känner till.
Enkelt uttryckt är BPPV ett icke-hotande tillstånd som uppstår plötsligt och sedan avtar efter en kort tid när huvudet rörs.
Okej, nu ska vi se varför detta händer. Inuti vårt öra, innerörat, finns en mycket känslig del som styr kroppens balans. Inuti detta finns mycket små kalciumkarbonatkristaller. Tänk på dem som sandkorn. Normalt sett är dessa kristaller ordnade på ett ordnat sätt på de platser de ska vara.
Men ibland, när vi åldras, när vi får en liten bula på huvudet, eller helt utan anledning, kan några av dessa kristaller glida ur plats och in i ett system av kanaler ("halvcirkelformade kanaler") som ansvarar för balansen. Tänk dig nu att det finns några småstenar i en vattenflaska. När du skakar flaskan rör sig dessa stenar fram och tillbaka och rör om vattnet, eller hur? På samma sätt, när du skakar på huvudet, rör sig de kristaller som har hamnat på fel ställe också fram och tillbaka, kolliderar med vätskan inuti dessa kanaler och skickar en falsk signal till vår hjärna att "du är yr nu". Även om vi egentligen inte är yra, tror hjärnan på den signalen, så vi känner oss yra. Det är vad som händer vid BPPV.
Så, hur diagnostiserar en läkare korrekt om du har BPPV?
Om du har den här typen av yrsel, när du besöker en läkare, bör han eller hon försäkra sig om att du verkligen har BPPV eller att det är yrsel orsakad av något annat, eftersom det kan finnas andra orsaker till yrsel.
Det viktigaste och mest exakta testet som används av läkare runt om i världen för att diagnostisera BPPV är Dix-Hallpike-manövern.Detta är ett mycket enkelt test som har använts sedan 1952 och som inte använder några maskiner eller läkemedel.
I det här testet vrider läkaren försiktigt ditt huvud i en serie specifika positioner. När du gör detta börjar de förskjutna kristallerna som vi pratade om tidigare att röra sig igen. När det händer känner du dig yr och dina ögon börjar röra sig på ett speciellt sätt. Läkaren tittar på den rörelsen.
Hur man gör Dix-Hallpike-testet steg för steg
Du kanske blir rädd när du hör detta. " Åh , skakar du på huvudet som om du är yr?" Men det finns ingen anledning att vara rädd . Läkaren gör detta mycket försiktigt och med ditt huvud helt under sin kontroll. Det tar bara några minuter.
| Steg | Vad händer? |
|---|---|
| Steg 1: Sittande | Du kommer att bli tvungen att sitta upprätt på undersökningsbordet med benen utsträckta. |
| Steg 2: Vänd huvudet | Läkaren kommer att vrida ditt huvud cirka 45 grader åt höger eller vänster. Vid denna tidpunkt kommer du att bli ombedd att hålla ögonen öppna. |
| Steg 3: Ligg ner snabbt | Därefter, med huvudet i samma position som du vände dig om, kommer läkaren snabbt att lägga ner dig på sängen och hålla ditt huvud och dina axlar. Här kommer ditt huvud att vara något höjt från sängen, vilket innebär att din nacke kommer att vara något böjd. Men eftersom läkarens händer bär hela huvudets vikt kommer du inte att känna något obehag. |
| Steg 4: Övervakning | Läkaren kommer att hålla dig i den positionen i cirka 30 sekunder och titta noga på dina ögon. Du kan känna dig yr under denna tid. Om du har BPPV kommer dina ögon dessutom att röra sig snabbt (fram och tillbaka) på ett okontrollerat sätt. Detta kallas nystagmus . |
| Steg 5: Luta dig tillbaka och kontrollera den andra sidan | Sedan sätter man sig försiktigt ner igen. Vänta tills yrseln avtar, vrid sedan huvudet åt andra sidan och gör samma test, eftersom dessa kristaller kan sitta i höger eller vänster öra. |
Vad är nystagmus?
Detta är det viktigaste tecknet som bekräftar BPPV. När du lutar huvudet bakåt på det sättet rör sig inneröratskristallerna och skickar felaktiga signaler till hjärnan, och som svar börjar dina ögon slå snabbt. Det är som en klocka som tickar. Du kan inte stoppa den. Om din läkare ser detta kan hen vara nästan 100 % säker på att du har BPPV.
Finns det några risker med detta test?
Dix-Hallpike-testet är generellt sett mycket säkert . Men om du har en nackskada, ryggsmärtor eller nyligen har haft en stroke kan din läkare besluta att hoppa över testet eller utföra en modifierad version.
Du kan till exempel göra detta genom att lägga en kudde under axlarna och vila huvudet på sängen. På så sätt blir det inget tryck på nacken. Var noga med att berätta för din läkare om du är gravid. Han eller hon kommer att göra allt på säkrast möjliga sätt för ditt tillstånd.
Vilka är resultaten av testet?
Den största fördelen med detta test är att du får resultatet direkt. Du behöver inte vänta i dagar på att rapporten ska komma. Resultatet kan vara antingen "Positivt" eller "Negativt".
Om Dix-Hallpike positivt...
Det här betyder att du har fått diagnosen BPPV . Det är goda nyheter! BPPV är ett tillstånd som nästan helt kan botas utan medicinering, med ett enkelt träningsprogram.
Om testet är positivt kommer läkaren oftast att behandla dig direkt. Tekniken som används för detta kallas Epley-manövern . Den liknar Dix-Hallpike, där du vrider huvudet i olika positioner. Men målet med detta är att flytta kristallerna som har hamnat på fel ställe tillbaka dit de ska vara.
Om Dix-Hallpike är negativt...
Det betyder att din yrsel inte orsakas av BPPV. Det betyder att det kan finnas en annan orsak. Vid den tidpunkten kommer din läkare att remittera dig till andra tester baserat på dina symtom för att försöka hitta den exakta orsaken till din yrsel.
Dix-Hallpike och Epley-manövern - Vad är skillnaden mellan de två?
Många blandar ihop dessa två namn. Även om båda är relaterade till BPPV, har de olika funktioner.
| Karakteristisk | Dix-Hallpike-manövern | Epley-manövern |
|---|---|---|
| Huvudmål | Diagnos - Ta reda på om du har BPPV eller inte. | Behandling - Ompositionering av kristallerna för att korrigera BPPV-tillståndet. |
| När kommer det att vara klart? | När symtom uppstår är det första man ska göra att hitta orsaken. | Dix-Hallpike-testet görs efter att det är "positivt". |
| Resultat | Bekräfta sjukdomen eller inte. | Lindring av symptom, försvinnande av yrsel. |
Mycket viktigt: Försök aldrig att göra detta test själv hemma. Detta bör endast göras av en utbildad läkare. Att göra det felaktigt kan orsaka skador på nacken och leda till en felaktig diagnos.
Ibland, efter att din läkare har bekräftat att du har BPPV, kan de lära dig hur du utför Epley-manövern hemma. Men det bör endast göras under din läkares överinseende.
Dix-Hallpike-manövern är en mycket effektiv och enkel metod som har använts för att diagnostisera BPPV i över 70 år. Även om den inte botar tillståndet kan den hjälpa dig att hitta den exakta orsaken till din yrsel och påbörja rätt behandling. Så om du har dessa symtom, tveka inte att kontakta en läkare och prata om det.
Meddelande att ta med sig hem
- Den vanligaste orsaken till plötslig yrsel när man rör huvudet kan vara BPPV (benign paroxysmal positionsyrsel).
- BPPV är ett icke-hotande tillstånd som orsakas av förskjutning av små kristaller i innerörat.
- Om din läkare misstänker att du har BPPV är det viktigaste testet för att bekräfta det Dix-Hallpike-manövern.
- Detta är ett mycket säkert test som kan göras på bara några minuter. Du kan uppleva lätt yrsel under testet.
- Om nystagmus (ofrivilliga ögonrörelser) uppstår under testet är det ett starkt tecken på BPPV.
- Försök aldrig att utföra detta test hemma på egen hand. Det bör alltid utföras under överinseende av en läkare.
- Behandlingen för BPPV är en annan enkel procedur som kallas Epley-manövern, som ofta kan göras samma dag som testet.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar