Var inte rädd för "elektrisk kauterisering"! Låt oss lära oss om elektrokirurgi med Nirogi Lanka.

Har du någonsin hört en kirurg nämna att de "stoppade blödningen med elektricitet" under din behandling? Eller kanske har du sett en läkare använda ett specialiserat verktyg för att "elektriskt" ta bort en hudflika eller utväxt? Även om namnet kan låta skrämmande är denna medicinska teknik känd som elektrokirurgi. Oavsett hur det låter är det en mycket vanlig, säker och effektiv teknik som används vid kirurgiska ingrepp över hela världen. På Nirogi Lanka vill vi hjälpa dig att förstå exakt vad detta innebär, enkelt uttryckt.

Enkelt uttryckt, vad är elektrokirurgi?

Elektrokirurgi är en kirurgisk teknik som använder högfrekvent elektrisk ström för att skära vävnad, förstöra oönskad vävnad eller stoppa blödning (koagulation). Under ingreppet genererar en elektrokirurgisk enhet (ESU) elektricitet, som sedan skickas till ett pennliknande instrument som kallas en elektrod som hanteras av din läkare. När detta instrument vidrör målområdet genererar den elektriska strömmen som passerar genom vävnaden värme.

Det är denna värme som gör att kirurgen kan behandla området effektivt. Den används ofta för att ta bort hudflikar, vårtor och andra mindre utväxter. Den är också viktig under operationer för att försegla små blodkärl för att förhindra blödning. Ibland är det den primära behandlingen, och andra gånger används den tillsammans med andra kirurgiska metoder.

Vilka är de viktigaste typerna av elektrokirurgi?

Det finns flera specialiserade former av elektrokirurgi utformade för olika kliniska behov:

Är elektrokauterisation annorlunda?

Ja, elektrokauterisation är något annorlunda. Vid elektrokirurgi passerar den elektriska strömmen genom din kroppsvävnad. Vid elektrokauterisation värmer strömmen bara instrumentets metallspets, och sedan vidrörs den förvärmda spetsen vävnaden för att förstöra den eller stoppa blödningen. Enkelt uttryckt: i den ena färdas strömmen genom dig; i den andra används ett varmt verktyg.

Vilka tillstånd används detta för?

Elektrokirurgi används inom många medicinska specialiteter:

• Dermatologi: Dermatologer använder ofta detta för att ta bort godartade utväxter som vårtor och hudflikar . Det används också för att behandla vissa hudcancerformer . Till exempel, vid "ED&C (elektrodessicering och skrapning)" skrapar läkaren bort tumören och använder sedan elektrokirurgi för att förstöra eventuella kvarvarande cancerceller .
• Allmän kirurgi: Det är oumbärligt vid ingrepp som "endoskopi", där det används för att ta bort inre utväxter eller kontrollera blödningar inuti kroppen.

Vad händer under ingreppet?

Först får du lokalbedövning för att bedöva området så att du inte känner smärta, eller så kan du bli placerad i narkos beroende på komplexiteten. Vad som händer sedan beror på om en "monopolär" eller "bipolär" metod används.

Monopolär elektrokirurgi

Detta är den vanligaste metoden. ”Mono” betyder ”en”. I den här tekniken vidrör endast en elektrodspets din kropp för att leverera strömmen, medan en jordplatta någon annanstans på din kropp slutför kretsen.

1. ESU-apparaten levererar elektrisk energi till en aktiv elektrod (det pennliknande instrument som din läkare håller).

2. Denna elektricitet färdas genom kroppens vävnader och värmer upp det drabbade området.

3. Strömmen passerar sedan genom din kropp till en ”jordningsplatta” (dispersiv elektrod) som placeras på ditt lår eller ett annat lämpligt område.

4. Slutligen går elektriciteten från jordplattan tillbaka till ESU-maskinen för att sluta kretsen.

Bipolär elektrokirurgi

”Bi” betyder ”två”. I den här metoden vidrör båda elektrodspetsarna din kropp. Föreställ dig att din läkare håller målvävnaden med ett verktyg som ser ut som en pincett.

1. Elektricitet kommer in i vävnaden genom ena sidan av tången (den aktiva elektroden).

2. Strömmen färdas bara en mycket kort sträcka genom vävnaden till den andra sidan av tången (returelektroden).

3. Därifrån går elektriciteten tillbaka till ESU-maskinen och sluter kretsen.

Vilka är fördelarna med denna procedur?

Elektrokirurgi erbjuder flera fördelar jämfört med traditionell skalpellkirurgi:

• Precision: Skadan på omgivande frisk vävnad är minimal.
• Minskad ärrbildning: Det blir vanligtvis mindre ärrbildning när vävnad tas bort.
• Effektivitet: Vävnadsablation kan utföras snabbt.
• Hemostas (blödningskontroll) : Det gör att din läkare kan stoppa blödningen omedelbart, vilket avsevärt minskar operationstiden.

Finns det några biverkningar eller risker?

Elektrokirurgi är mycket säkert när det utförs av en erfaren läkare. Även om det, liksom alla ingrepp, finns inneboende risker, vidtar ditt medicinska team alla försiktighetsåtgärder för att minimera dem.

• Brännskador: Om effekten är för hög kan oavsiktliga brännskador uppstå. För att förhindra detta kommer din läkare alltid att börja med den lägsta möjliga effektinställningen som krävs för uppgiften.
• Elektrisk stöt: Detta kan inträffa om jordplattan inte är korrekt placerad. Detta är dock extremt ovanligt eftersom ditt team kommer att dubbelkolla alla anslutningar innan proceduren påbörjas.
• Infektioner: För att undvika infektioner använder ert team strikt steriliserad utrustning. Vi använder även rökutsugningssystem för att säkerställa att rökplymen som skapas under kauteriseringen avlägsnas på ett säkert sätt.
• Blödning: Ibland, beroende på vävnaden, kan blödningen vara mer än förväntat. Din läkare kan enkelt hantera detta genom att justera ESU-inställningarna.
• Förändringar i hudpigmentering: Vissa former av elektrokirurgi kan leda till hypopigmentering (ljusare hud på skadade ställen). Din läkare kommer att diskutera om detta är en risk för just din behandling.
• Interferens med implantat:Som nämnts kan monopolär elektrokirurgi störa hjärtanordningar som pacemakers eller defibrillatorer. Det är viktigt att du informerar din läkare om eventuella implantat före operationen så att de kan välja den säkraste metoden för dig.

Hur lång tid tar återhämtningen?

Återhämtningstiden beror helt på ingreppets art.

• För mindre ingrepp, som att ta bort en hudflika eller en liten lesion, tar läkning vanligtvis cirka en vecka .
• Djupare ingrepp kan kräva två till fyra veckor eller mer för fullständig återhämtning.

Din läkare kommer att ge dig en specifik återhämtningstidsplan anpassad till din behandling.

När ska jag kontakta min läkare?

Om du efter ingreppet upplever blödning som inte slutar efter att du har applicerat konstant tryck i 20 minuter i sträck, kontakta omedelbart din läkare. Om blödningen är kraftig eller okontrollerbar, vänligen uppsök närmaste akutmottagning .

Tveka inte heller att kontakta din läkare om du märker tecken på infektion (som var eller rodnad), svår smärta eller om såret inte läker som förväntat.