Vad händer med ditt njurfilter? Låt oss lära oss om glomerulär sjukdom!

Har du någonsin känt att du kissar skummigt? Eller känner du dig lite svullnad runt ansiktet och ögonen när du vaknar på morgonen? Detta kan bero på ett problem med det lilla filtersystemet i våra njurar, som kallas glomeruli. Idag ska vi prata om detta tillstånd som kallas glomerulär sjukdom.

Vad är glomerulär sjukdom?

Enkelt uttryckt är glomerulär sjukdom en sjukdom som orsakas av vissa tillstånd som påverkar glomeruli, ett nätverk av små blodkärl i våra njurar, vilka är njurens "filtreringsenheter". Dessa glomeruli är de som filtrerar avfallsprodukter från vårt blod och avlägsnar överflödig vätska. Så när dessa glomeruli är skadade och inte kan fungera korrekt kallar vi det glomerulär sjukdom.

Många sjukdomar och tillstånd kan skada dessa glomeruli. Det finns två huvudtermer som används för att beskriva denna skada:

• Glomerulonefrit: Detta är inflammation eller svullnad i glomeruli.
• Glomeruloskleros: Detta är ärrbildning eller förtjockning av glomeruli.

Glomerulär sjukdom kan skada dina njurar och i vissa fall till och med leda till njursvikt . Så det är mycket viktigt att vara medveten om detta.

Vad gör dessa glomeruli i våra njurar?

Tänk på det så här: våra njurar är som de två huvudfiltren i våra kroppar. Dessa två bönformade organ sitter på vardera sidan om ryggen, precis under bröstkorgen.

Blod kommer in i våra njurar genom artärer. Väl inne i njurarna delar sig dessa artärer ytterligare och blodet flödar in i ett nätverk av små, nätliknande blodkärl som kallas glomeruli. Varje glomerulus (ett ord) är ansluten till en liten vätskesamlingskanal, kallad en tubuli . Vi kallar denna glomerulus- och tubuli-enhet för en nefron . Det sägs att det finns ungefär en miljon sådana nefroner i en njure. Kan du föreställa dig ett så känsligt system!

Välfungerande glomeruli håller blodkropparna och proteinerna i blodsystemet. För det är vad vår kropp behöver. Samtidigt filtrerar glomeruli avfallsprodukter och överskottsvatten och skickar den vätskan till tubuli. Det är det som senare bildas som urin. Därefter passerar urinen genom stora rör som kallas urinledare och samlas i urinblåsan.

Vad händer med njurfunktionen när glomerulär sjukdom utvecklas?

Nu ska vi se vad som händer när denna glomerulära sjukdom utvecklas. Denna sjukdom skadar glomeruli. Då kan de inte fungera ordentligt.

Det som ska hända är att proteinerna och de röda blodkropparna behålls i blodet. En del av dessa ämnen börjar dock läcka ut i urinen från de skadade glomeruli. En av uppgifterna för ett protein i blodet, som albumin , är att dra den extra vätskan från kroppen till blodomloppet och hjälpa den att filtreras av njurarna och utsöndras som urin. Så när mängden protein i blodet minskar börjar denna extra vätska att ansamlas i kroppen. Det är därför områden som ansikte, händer, ben, mage och vrister svullnar.

Dessutom kan skadade glomeruli inte filtrera avfallsprodukter ordentligt. Då börjar dessa avfallsprodukter ansamlas i blodet. Detta är inte alls bra för kroppen.

Vilka är orsakerna till glomerulär sjukdom?

Det finns flera möjliga orsaker till glomerulär sjukdom. Låt oss se vad de är:

• En infektion, ett läkemedel eller en kemikalie som är skadlig för dina njurar, eller till och med den medicin vi tar kan påverka njurarna.
• Sjukdomar som drabbar hela kroppen, inklusive de som påverkar njurarna. Till exempel diabetes mellitus eller lupus .
• Sjukdomar som orsakar svullnad eller ärrbildning i nefronet eller glomerulusen.
• Ibland kanske det inte går att hitta en orsak. Det finns sådana tillfällen.

Vilka är symtomen på glomerulär sjukdom?

Okej, nu ska vi se vilka symtomen på denna sjukdom är. Om du har ett eller flera av dessa symtom bör du vara orolig:

• Skummande urin: Detta betyder att det finns protein i urinen. Vi kallar detta proteinuri .
• Rosa eller ljusbrun urin: Detta betyder att det finns blod i urinen. Detta kallas hematuri .
• Svullnad runt ansiktet/ögonen (särskilt på morgonen), händer, fötter eller vrister (särskilt i slutet av dagen). Denna svullnad kallas ödem .
• Högt blodtryck (hypertoni).

Om du har sådana symtom är det absolut bäst att uppsöka läkare och söka råd.

Hur diagnostiserar läkare denna sjukdom korrekt?

När du går till en läkare kommer hen först att fråga dig om dina symtom och undersöka dig noggrant. Därefter kan hen göra några tester, till exempel:

• Urinanalys:Detta kontrollerar proteinnivån i urinen, om det finns röda blodkroppar och hur nivån av vita blodkroppar är (detta kan hjälpa till att avgöra om det finns en infektion eller inflammation).
• Blodprover: Dessa kontrollerar låga proteinnivåer i blodet, kreatininnivåer (som ger en uppfattning om njurfunktionen) och ureakvävenivåer (en avfallsprodukt). De beräknar också glomerulär filtrationshastighet (GFR) , vilket är ett mått på hur väl dina njurar filtrerar avfall.

Om dessa laboratorietester visar att dina njurar är skadade kan din läkare beställa ytterligare tester:

• Andra blodprover: För att kontrollera infektioner eller autoimmuna sjukdomar.
• Bilddiagnostiska tester: Ett test som ultraljud kan kontrollera eventuella avvikelser i njurarnas form eller storlek.
• Njurbiopsi: Detta innebär att man tar en liten bit vävnad från njuren med en nål och undersöker den i mikroskop. Detta hjälper till att avgöra exakt vad som är fel.

Olika tillstånd och behandlingar som orsakar glomerulär sjukdom

Många sjukdomar kan orsaka glomerulär sjukdom. Huvudmålet med behandlingen är att hitta den bakomliggande orsaken och behandla den, om möjligt. Detta kan förhindra ytterligare skador på njurarna. Låt oss nu titta på några av de viktigaste sjukdomarna som orsakar glomerulär sjukdom, tillsammans med exempel och behandlingar.

Autoimmuna sjukdomar

Det här är sjukdomar där kroppens immunförsvar attackerar din egen kropp. Dessa sjukdomar kan drabba hela kroppen, eller så kan de bara drabba vissa organ i kroppen. Här är några autoimmuna sjukdomar som drabbar njurarna:

• Systemisk lupus erythematosus (SLE) (även känd helt enkelt som lupus): Denna autoimmuna sjukdom kan drabba många delar av kroppen. När den drabbar njurarna orsakar den ett tillstånd som kallas lupusnefrit . Detta är en inflammation i glomeruli. Denna inflammation orsakar ärrbildning och att njurarna slutar fungera korrekt. Behandlingen inkluderar immunsuppressiva läkemedel som mykofenolatmofetil eller cyklofosfamid , tillsammans med en kortikosteroid som heter prednisolon .
• Goodpastures syndrom:Denna autoimmuna sjukdom angriper njurarna och lungorna. I njurarna orsakar den glomerulonefrit, vilket är inflammation i glomeruli. Detta kan orsaka permanenta skador på njurarna. Behandlingen inkluderar immunsuppressiva läkemedel och plasmaferes (vilket tar bort antikroppar som angriper din egen kropp) .
• IgA-nefropati: Vid denna autoimmuna sjukdom avsätts en antikropp som kallas immunoglobulin A (IgA) från ditt immunförsvar i glomeruli. Dessa avlagringar orsakar inflammation. Behandling inkluderar läkemedel som angiotensinkonverterande enzymhämmare (ACE-hämmare) eller angiotensinreceptorblockerare (ARB) .

Ärftlig nefrit

• Alports syndrom: Detta är ett ärftligt tillstånd. Det kan orsaka hörsel- eller synnedsättning tillsammans med kronisk glomerulär sjukdom. Det drabbar både män och kvinnor. Män löper större risk att utveckla kronisk njursjukdom. Det kan diagnostiseras i tjugoårsåldern. Vid 40 års ålder kan njurarna vara helt dysfunktionella. Läkemedel för att kontrollera blodtrycket är behandlingen.

Infektionsrelaterad glomerulär sjukdom

Ibland kan glomerulär sjukdom utvecklas snabbt efter en infektion någon annanstans i kroppen.

• Akut postinfektiös glomerulonefrit (PIGN): Denna glomerulära sjukdom uppstår efter en halsinfektion (halsfluss) eller en hudinfektion som kallas impetigo (detta är sällsynt). Immunsystemet producerar fler antikroppar än nödvändigt för att bekämpa infektionen. Dessa antikroppar lagras i glomeruli och skadar dem. I de flesta fall behövs ingen särskild behandling. I sällsynta fall kan dock njurdialys eller njurtransplantation vara nödvändig.
• Bakteriell endokardit: Detta är en infektion i hjärtslemhinnan. Forskarna är ännu inte säkra på om lesionerna i njurarna orsakas av immunsystemets svar på infektionen eller av någon annan sjukdomsmekanism. Antibiotika ges som behandling.
• Virus: Hepatit B , hepatit C ochGlomerulär sjukdom kan också orsakas av virusinfektioner såsom humant immunbristvirus (HIV). Specifika behandlingar finns tillgängliga för varje sjukdom.

Sklerotiska sjukdomar - Sjukdomar som orsakar ärrbildning

• Glomeruloskleros: Detta tillstånd är ärrbildning (skleros) i glomeruli. Lupus och diabetes är två exempel på sjukdomar som kan orsaka glomeruloskleros.
• Diabetesrelaterad nefropati: Detta är den främsta orsaken till glomerulär sjukdom och total njursvikt i USA. Diabetesrelaterad nefropati orsakar ärrbildning i njurarna och ökar glukosnivåerna. Glukos ökar blodflödet till njurarna, vilket belastar glomerulis filtreringsfunktion och ökar blodtrycket. Vanliga behandlingar inkluderar blodtrycksmediciner (särskilt angiotensinkonverterande enzymhämmare (ACE-hämmare) eller angiotensinreceptorblockerare (ARB) ), motion och en hälsosam kost.
• Fokal segmentell glomeruloskleros (FSGS): Detta tillstånd kännetecknas av ärrbildning (vanligtvis) i en del av glomerulus. FSGS kan orsakas av en systemisk sjukdom eller av ingen känd orsak. Behandlingen syftar till att sänka blodtryck och kolesterolnivåer .

Andra glomerulära sjukdomar

• Membranös nefropati: Detta tillstånd kallas även membranös glomerulopati . Det är den näst vanligaste orsaken till nefropati hos vuxna i USA, efter diabetesrelaterad nefropati. Det är associerat med vissa målantigener/antikroppar . Detta tillstånd angriper glomeruliernas membranlager. Vissa personer tillfrisknar utan behandling. Läkemedel som ACE-hämmare (angiotensinkonverterande enzymhämmare) , angiotensinreceptorblockerare (ARB) eller kalcineurinhämmare prövas ibland.
• Minimal Change Disease (MCD): Detta är en typ av nefropati. Vid undersökning i en njurbiopsi finns det nästan ingen förändring i glomerulistrukturen eller omgivande vävnader. Lipider (fettsubstanser)Det kan förekomma vattusot, men det finns ingen njurskada. MCD kan utvecklas i alla åldrar, men är vanligast hos små barn. Behandling inkluderar en saltfattig kost och ACE-hämmare eller ARB . Steroider förbättrar ofta tillståndet.

Kan glomerulär sjukdom orsaka njursvikt?

Ja, om dina njurar inte kan avlägsna slaggprodukter från blodet, ansamlas de i kroppen. Denna ansamling kan skada dina njurar och få dem att sluta fungera. Denna funktionsförlust kan ske plötsligt (akut) eller långsamt och kontinuerligt (kronisk). Beroende på typen av glomerulär sjukdom kan njurfunktionen förloras inom några dagar eller veckor, eller det kan ta årtionden innan den gradvis försvinner.

• Akut njursvikt (ARF): Detta är en plötslig förlust av njurfunktion. ARF kan vara livshotande och dialys kan behövas som akut behandling för att återställa njurfunktionen. För vissa personer återgår njurfunktionen efter att orsaken till njursvikten har behandlats. Det finns ingen permanent skada. Vissa personer som tillfrisknar från ARF kan dock senare utveckla kronisk njursjukdom (CKD) .
• Kronisk njursjukdom (CKD): Detta är en långsam, gradvis förlust av njurfunktionen. Du kanske inte har några symtom på flera år. Vissa av de sjukdomar som orsakar CKD kan kontrolleras, men CKD kan inte botas. När njurarna väl är skadade kan de inte repareras. CKD kan leda till fullständig njursvikt.
• Total njursvikt: Även kallad njursjukdom i slutstadiet (ESRD) . Detta innebär att dina njurar har förlorat sin funktion permanent. Om du har total njursvikt behöver du dialys – antingen hemodialys eller peritonealdialys – eller en njurtransplantation för att överleva.

Vad kan jag förvänta mig om jag har glomerulär sjukdom?

Tidig diagnos och tidig behandling är alltid de bästa alternativen för att uppnå bästa resultat. Målet med behandlingen är att antingen förebygga njurskador eller kontrollera dess utveckling. Kom ihåg att tidig upptäckt kan hjälpa. Om skadan är allvarlig och njurarna sviktar är de enda alternativen dialys eller njurtransplantation.

Kan glomerulär sjukdom förebyggas?

Det finns flera livsstilsförändringar du kan göra för att minska risken att utveckla sjukdomar som påverkar dina njurar och för att hålla dig frisk. Dessa inkluderar:

• Bibehåll en hälsosam vikt.
• Minska saltintaget; tillsätt inte extra salt i maten.
• Håll ditt blodtryck under kontroll. Målet är 120/80 mmHg.
• Om du har diabetes, kontrollera dina blodsockernivåer.
• Ta alla läkemedel som din läkare har ordinerat exakt enligt ordination och följ alla behandlingsmål som diskuterats med honom/henne.
• Sluta röka.

Inte alla orsaker till glomerulär sjukdom kan förebyggas. Men så snart du börjar märka symtom på glomerulär sjukdom, kontakta en läkare. Det är viktigt att hitta behandlingsbara orsaker och påbörja behandling så snart som möjligt. Behandling kan hjälpa till att kontrollera skadorna på dina njurar och förhindra att de förvärras.

Vad är nefros eller nefrotiskt syndrom?

Nefros, även känt som nefrotiskt syndrom, är en samling symtom. En stor mängd protein i blodet utsöndras i urinen. Detta orsakar vätska som ansamlas i kroppen. Symtomen är:

• Svullnad (ödem), särskilt runt ögonen, benen och armarna.
• Högt blodtryck.
• Höga kolesterolnivåer.
• Minskade proteinnivåer i blodet.
• Ökade proteinnivåer i urinen.

Målet med behandlingen är att behandla den bakomliggande orsaken, om möjligt. Behandlingen inkluderar:

• Angiotensinkonverterande enzymhämmare (ACE-hämmare) eller angiotensinreceptorblockerare (ARB) ges för att kontrollera blodtrycket och förhindra att protein passerar in i urinen.
• Minska saltet i din kost.
• Diuretika ges för att minska vätskeretention i kroppen.
• Kortikosteroider eller andra immunsuppressiva läkemedel ges.
• Medicinering ges för att sänka kolesterolnivåerna.
• Om du har en autoimmun sjukdom utförs plasmaferes för att ta bort antikroppar som attackerar din egen kropp.

Om den bakomliggande orsaken till nefros är njursjukdom kan den inte botas. Eftersom glomeruli i njurarna inte fungerar korrekt ansamlas avfallsprodukter och vatten i blodet. Njurarna sviktar. När sjukdomen förvärras är behandlingen antingen dialys eller njurtransplantation.

När ska jag träffa en läkare?

Om du har tecken eller symtom på glomerulär sjukdom, eller om du märker några förändringar i din hälsa, se till att uppsöka läkare. Ignorera inte ens den minsta lilla sak, för ju tidigare du upptäcker det, desto lättare är det att behandla.

Olika sjukdomar och tillstånd kan skada glomeruli i dina njurar. Det är viktigt att vara uppmärksam på din kropp så att du kan uppsöka läkare så snart som möjligt om du märker några förändringar.

Det viktigaste att komma ihåg från den här artikeln (meddelande från hemmet)

Okej, nu har du en bra förståelse för vad vi har pratat om, glomerulär sjukdom. Här är några viktiga saker att komma ihåg:

• Glomerulär sjukdom är ett tillstånd som orsakas av skador på njurarnas filtrerande enheter (glomeruli).
• Var uppmärksam på symtom som skummande urin, blod i urinen, svullnad och högt blodtryck. Om du märker detta, kontakta omedelbart läkare.
• Om du har sjukdomar som diabetes och högt blodtryck är det mycket viktigt att kontrollera dem väl för att skydda dina njurar.
• Om sjukdomen upptäcks tidigt kan behandlingen kontrollera skadorna på njurarna. Så ignorera inte några symtom.
• Att upprätthålla en hälsosam livsstil (att äta bra, motionera och undvika rökning) hjälper till att skydda mot dessa typer av sjukdomar.

Dina njurar är två av de viktigaste organen i din kropp. Ta hand om dem. Om du har några problem, tveka inte att prata med en läkare, okej?

` Njursjukdom, glomerulär sjukdom, glomerulär sjukdom, njurfiltration, glomeruli, protein i urinen, blod i urinen, kroppssvullnad, högt blodtryck, njursvikt, nefros