Är ditt barns öra klibbigt som tuggummi? Det här är "limöra"!

Känner du ibland att din lilla inte kan höra dig när du pratar med hen? Eller vrider du upp TV:n för högt? Det kan bero på att din lillas öra är fyllt med en tjock, klibbig vätska. Som läkare kallar vi detta tillstånd för "limöra". I medicinska termer kallas det även "(Otitis Media with Effusion - OME)" eller "(Secretory Otitis Media)". Detta kan uppstå i ett eller båda öronen hos ett barn. Det ses oftast efter en öroninfektion, men det kan också orsakas av andra orsaker. Oroa dig inte, detta tillstånd brukar bli bättre efter ett tag. Men om det fortsätter kan det påverka ditt barns hörsel.

Vad är egentligen "glue ear"? Hur utvecklas det?

Enkelt uttryckt är "limöra" en tjock, klibbig vätska som byggs upp inuti ditt barns mellanöra (det tomma utrymmet bakom trumhinnan). Det kallas "limöra" eftersom det liknar ett tuggummi.

Tänk dig, för att vi ska höra bra måste vårt mellanöra vara rent och fyllt med luft. Denna luft kommer in i mellanörat genom två rör som kallas örontrumpeten . Dessa två rör förbinder vårt mellanöra och halsen. För att vara exakt går dessa rör från baksidan av näsan till halsen och in i mellanörat. En av huvudfunktionerna hos dessa örontrumpeter är att dränera oönskad vätska som byggs upp i mellanörat. Vi sväljer vätskan som kommer ut utan att inse det.

Dessa örontrumpetar hos små barn är bredare än hos vuxna, och de är också placerade horisontellt. Därför fungerar de inte lika effektivt som hos vuxna. Så om ett barns örontrumpetar blockeras av någon anledning, kommer ingen luft in i mellanörat. Då börjar cellerna i det inre lagret av mellanörat producera en tjock, klibbig vätska. Det är det som kallas "limöra".

När mellanörat fylls med vätska kan trumhinnan inte vibrera ordentligt. Då når inte ljudvågorna ordentligt innerörat. Det är därför spädbarn inte kan höra bra.

Vem är mest benägen att utveckla detta tillstånd av "glue ear"? Hur vanligt är det?

"Glimmeröra" är ett tillstånd som oftast drabbar små barn , särskilt spädbarn och barn under 6 år. Det kan dock ibland drabba även vuxna.

Detta är så vanligt att om man tar fem förskolebarn, kommer ett av dem att ha "klistrat öra" vid varje given tidpunkt. Dessutom kommer ungefär åtta av tio barn att utveckla detta tillstånd någon gång före 10 års ålder. Så detta är inget nytt.

Hur vet jag om min lilla har "klibbigt öra"? Vilka är symtomen?

Det vanligaste symtomet på "glue ear" hos barn och vuxna är hörselnedsättning. Detta kan uppstå i ett eller båda öronen samtidigt. Det kan kännas som att du har två öronproppar i örat, vilket minskar mängden ljud runt omkring dig och gör att du känner dig dämpad. Om ett litet barn fortsätter att ha hörselnedsättning kan det påverka deras förmåga att tala och utveckla språk . Till exempel kanske de inte kan formulera ord tydligt.

Dessutom kan ditt barn uppleva följande:

• Öronvärk.
• Tinnitus är ett ringande eller surrande ljud i öronen.
• En känsla av tryck, fullhet eller ett "popp"-ljud i örat vid sväljning.

Spädbarn förstår inte när du säger att de inte kan höra. Så det är du som behöver vara uppmärksam på dessa tecken. Om ditt barn eller småbarn har "klibbigt öra" kan du märka saker som dessa:

• Beteendeförändringar: Känner mig sömnig hela tiden, blir arg snabbare än tidigare.
• Brist på uppmärksamhet: Verkar sakna uppmärksamhet på allt.
• Föredrar att spela ensam.
• Svarar inte när du ringer.
• Att be någon att upprepa vad du sa.
• Ber om att få höja volymen på TV:n mycket.
• Pratar högre än förut.

Om ditt barn uppvisar ett eller flera av dessa symtom är det bäst att söka råd hos en läkare.

Vad orsakar "limöra"?

Glue ear uppstår ofta efter en öroninfektion . Det orsakas av vätska som blir kvar i örat efter att infektionen har läkt. Glue ear orsakas dock inte alltid av en öroninfektion. Den vanligaste orsaken är en blockering i barnets örontrumpet. Denna blockering kan orsakas av en mängd olika orsaker:

• Förkylningar och influensa.
• Olika allergier.
• Svullna adenoider: Dessa är belägna nära halsen och näsgångarna, nära öronen.
• Exponering för irriterande ämnen som cigarettrök (passiv rökning). Detta är mycket viktigt.
• Vissa genetiska tillstånd som "(Downs syndrom)".
• Gomspalt.
• GERD (gastroesofageal refluxsjukdom) eller kronisk sura uppstötningar.
• Amning liggande: Detta kan hända om du lägger ditt barn på rygg medan du ammar från en flaska.
• Plötsliga förändringar i lufttrycket: som vid flygning eller dykning.

Viktigt: Glue ear bildas inte av öronvaxansamling. Det bildas inte heller av att vatten kommer in i örat när man badar eller simmar.

Hur diagnostiserar läkare "limöra"?

För att kontrollera om det finns ett klibbigt öra kommer ditt barns läkare först att undersöka ditt barns öron. De kommer att använda ett litet instrument (otoskop) för att leta efter vätska inuti örat.

Ibland säger läkaren: "Vi väntar ett tag och ser om det här går över av sig självt." För det är ofta fallet. Men om symtomen kvarstår efter några månader kommer de att remittera dig för vidare tester och behandling.

Vilka typer av tester görs?

Om din läkare bedömer att ytterligare undersökningar behövs, kommer han eller hon att remittera dig till en audiolog eller en öron-, näsa- och halsspecialist (ÖNH-specialist).

Specialisten kommer att göra ett test som kallas tympanometri för att kontrollera ditt barns öron. Detta test mäter hur väl barnets trumhinna kan röra sig. De kommer att föra in en speciell apparat med en mikrofon och en ljudkälla i barnets hörselgång. Apparaten kommer att mäta hur trycket inuti hörselgången förändras, och ljudvågorna kommer att studsa mot trumhinnan. Om det finns vätska i barnets mellanöra kommer trumhinnan inte att röra sig ordentligt. De kommer att använda ett diagram som kallas tympanogram för att titta på dessa resultat.

Dessutom kan specialisten utföra ett hörseltest . Detta kommer att kontrollera hur mycket vätska i mellanörat som har påverkat barnets hörsel. Hörseltester kan hjälpa till att avgöra hur allvarlig hörselnedsättningen är och vad orsaken är.

Vilka behandlingar finns det för "lim ear"?

För det mesta läker ett klibbigt öra av sig självt utan någon behandling . Ditt barns läkare väntar vanligtvis några månader för att se om vätskan försvinner av sig självt. Om ditt barns symtom inte blir bättre av sig själva finns det behandlingar som kan hjälpa:

• Antibiotika: Om ditt barn har smärta tillsammans med vätskeansamling i örat kan det vara en öroninfektion. I sådana fall kommer läkaren att ordinera antibiotika för att behandla det.
• Myringotomi: Ibland kan specialisten föreslå en mindre operation som kallas "myringotomi". Detta innebär att man gör ett litet snitt i barnets trumhinna och dränerar vätskan i mellanörat. Ibland för specialisten in ett litet, ihåligt rör (öronslang/genomföring) genom snittet. Detta rör hjälper till att utjämna trycket mellan trumhinnan och mellanörat. Det hjälper också till att dränera vätska från mellanörat till ytterörat. Detta rör faller vanligtvis ut av sig självt inom ungefär ett år.
• Adenoidektomi: Om ditt barns "limöra" orsakas av svullna adenoider kan din läkare utföra en "adenektomi". Denna operation utförs ofta i samband med en "myringotomi", vilket innebär att de svullna adenoiderna tas bort.
• Hörapparater: Hörapparater är apparater som förstärker ljud. En läkare kan rekommendera hörapparater för att hjälpa barn som har tillfällig hörselnedsättning. Barn använder dessa medan "limörat" läker, eller när en "myringotomi"-operation inte är möjlig.

Finns det några komplikationer efter operationen?

Troligtvis kommer ditt barn inte att ha några problem efter en myringotomi. Ditt barn kan ha vätska som kommer ut ur örat i några dagar efter operationen. Om vätskan fortsätter att komma ut i mer än några dagar, tala med din läkare.

Finns det sätt att lindra "limöra" hemma?

Ja, ibland finns det några enkla övningar du kan göra hemma som kan hjälpa till att tillfälligt rensa ditt barns mellanöra:

• Valsalvamanöver: Detta är en andningsteknik. Säg till barnet att nypa ihop näsborrarna, stänga munnen och försöka blåsa ut luft ur näsan. Barnet kommer att känna hur öronen "ploppar upp".
• Otovent® näsballong: Denna anordning, kallad "(Otovent®), hjälper till att dränera vätska från ditt barns öra. Ett munstycke fäst vid ballongen placeras i ena näsborren och det andra näsborren stängs med ett finger. Barnet försöker sedan blåsa upp ballongen genom näsan. Detta tvingar luft från bakre delen av halsen in i mellanörat, vilket hjälper till att öppna örontrumpeten.

Men det är mycket viktigt att rådfråga din läkare innan du provar dessa metoder.

Kan man förebygga klibbigt öra?

Att minska ditt barns risk för öroninfektioner kan också bidra till att minska risken för "klibbigt öra". Här är några saker du kan göra för att minska ditt barns risk för öroninfektioner:

• Amning: Näringsämnena i bröstmjölk hjälper spädbarn att bekämpa infektioner. Forskning har visat att spädbarn som ammas löper mindre risk att utveckla "klibböra".
• Håll ditt barn upprätt medan du ammar: Oavsett om du ammar eller flaskmatar, håll ditt barn i sittande ställning istället för att ligga ner. Detta kan hjälpa till att förhindra att vätska kommer in i örontrumpeten medan du ammar.
• Undvik passiv rökning: Barn som utsätts för passiv rökning löper ökad risk att utveckla "glue ear". Undvik att röka inomhus och i bilar så mycket som möjligt.
• Allergitestning: Vanliga allergener som pollen, dammkvalster och djurmjäll kan orsaka att örontrumpeten svullnar. Om du tror att detta är orsaken till ditt barns "klibbiga öra", fråga din läkare om allergitestning.
• Renlighet och desinfektion: Lär ditt barn att tvätta händerna ordentligt. Tvätta händerna med tvål och vatten i minst 20 sekunder. Håll även hushållsytor och leksaker rena genom att torka av dem regelbundet.

Vad kan jag förvänta mig om mitt barn har "klibbigt öra"?

"Glimöra" är ett mycket vanligt tillstånd som vanligtvis läker av sig självt. Men om symtomen kvarstår i flera månader kan det påverka ett barns hörsel. Det kan påverka deras förmåga att tala och utveckla språk. Dessa problem kan leda till inlärningssvårigheter, såväl som problem med att kommunicera och umgås med andra.

Men det bästa är att även om vätska finns kvar i örat i månader, så utvecklar de flesta barn inte långvarig hörselnedsättning eller talproblem på grund av detta tillstånd.

Hur länge kan ett "limår" vara?

För det mesta läker klibbigt öra av sig självt inom två till tre veckor. Ibland kan tillståndet kvarstå i flera månader. Om det inte läker av sig självt inom tre månader, tala med ditt barns läkare om lämplig behandling.

Kan ett barn med "limöra" bada eller simma?

Om ditt barn har öronrör kommer läkaren att säga att de inte får blöta öronen i två till fyra veckor efter operationen. Det betyder att de inte får simma eller duscha. De kan tvätta kroppen utan att blöta öronen. Efter den tiden finns det vanligtvis inga begränsningar för att bada eller simma i pooler.

Men vissa barn som löper högre risk att utveckla infektioner kan behöva vidta extra försiktighetsåtgärder. Om så är fallet kan ditt barns läkare rekommendera saker som:

• Undvik att hoppa i vattnet eller dyka.
• Använd öronproppar och badmössa när du simmar.
• Håll dig borta från platser som sjöar och oklorerade simbassänger.
• När du tvättar ditt barns hår, var försiktig så att du inte får vatten i öronen.

Är det ett problem om ett barn med "glue ear" reser med ett flygplan?

De flesta barn med glidöra har inga problem med att flyga på ett flygplan. Det är dock en bra idé att fråga ditt barns läkare om ditt barns specifika tillstånd. Vätskan i mellanörat kan expandera under start och landning, vilket kan orsaka obehag. Detta kallas "flygplansöra". Att äta eller dricka något under start och landning kan hjälpa till att öppna ditt barns örontrumpet och minska obehag.

Vilka frågor ska jag ställa till mitt barns läkare?

Om ditt barn har "klibbigt öra" kan du ha många frågor om detta tillstånd. Ditt barns läkare kan svara på alla frågor du kan ha. Här är några frågor du kan ställa läkaren:

• Varför har mitt barn vätska i örat?
• Behöver mitt barn behandling?
• Vilken typ av behandling behöver mitt barn?
• Hur kan vi förhindra att den här situationen uppstår i framtiden?

Slutligen, saker att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Glue ear (otitis media with effusion) är ett mycket vanligt tillstånd hos små barn. För det mesta läker det av sig självt.Vätskeansamling i örat kan dock försämra ett barns hörsel, vilket kan påverka tal- och språkutvecklingen.

Så om du märker några symtom på detta tillstånd, kontakta ditt barns läkare omedelbart. Läkaren kan sedan undersöka ditt barn och ge lämplig behandling om det behövs . Den goda nyheten är att de flesta barn inte utvecklar långvarig hörselnedsättning eller talproblem på grund av detta tillstånd. Så få inte onödig panik, men det är viktigt att vara vaksam.

` Glue ear, Glue ear, Otitis media med effusion, Öronvätska, Öronsjukdomar hos barn, Hörselnedsättning, Eustachian tube, Myringotomi