Problemen som orsakas av klimakteriet? Låt oss lära oss om hormonbehandling i enkla termer.

Så fort man fyller 45 eller 50 börjar man plötsligt svettas, man kan inte sova gott på natten, man blir arg över småsaker, man mår dåligt... Känner du igen dessa saker? Det här är vanliga symtom som många kvinnor upplever under klimakteriet. Vi vet att den här tiden är mycket svår. Även om många lider av dessa saker i tysthet finns det faktiskt bra lösningar på detta. En av de viktigaste och mest framgångsrika av dessa lösningar är hormonbehandling. Låt oss prata om detta väldigt enkelt, som om vi pratade med en nära vän.

Vad är hormonersättningsterapi (HRT)?

Enkelt uttryckt är det väldigt enkelt. Hormonbehandling (HRT) är processen att externt ersätta de hormoner (särskilt östrogen) som din kropp slutar producera i och med klimakteriet.

Tänk på det så här: din kropp är som en fabrik med alla möjliga maskiner. Östrogen är som chefsingenjören som arbetar i den. När hon går i pension (det vill säga när man går igenom klimakteriet) blir fabriken lite galen. Vid den tidpunkten tar vi in ​​en annan ingenjör utifrån och får saker och ting på rätt spår igen. Hormonbehandling är något i den stilen.

Denna minskning av hormonnivåerna är det som orsakar att du upplever dessa problem:

• Värmevallningar: Plötslig värme och svettning i ansikte, hals och bröst.
• Nattsvettningar: Att vakna på natten med kroppen dränkt i svett.
• Vaginal torrhet och smärtsamma samlag: Detta är något som många skäms för att prata om, men det är vanligt.
• Humörförändringar: känner sig arg utan anledning, känner sig ledsen, känner sig orolig.
• Sömnlöshet: Oförmågan att sova på natten.
• Täta urinträngningar: En liten mängd urin kan läcka ut vid tidpunkter som nysningar eller skratt.

Hormonbehandling fungerar genom att återställa de förlorade hormonerna i kroppen och återställa dina hormonnivåer till viss del. Detta kommer att bidra till att lindra många av de ovan nämnda symtomen. Det kan också bidra till att skydda mot osteoporos, en benförtunnande sjukdom som uppstår när östrogennivåerna sjunker.

Är HRT och HT två olika saker?

När du går till en läkare kan du höra båda dessa termer. Hormonbehandling (HRT) och hormonbehandling (HT). Det är egentligen inte så stor skillnad mellan de två. Generellt sett,

• Hormonbehandling (HT): Termen kan användas för all hormonbehandling. Namnet används även för saker som hormonbehandling för cancer, behandlingar för andra hormonella obalanser etc. Namnet används även för behandlingar för klimakteriet.
• Hormonbehandling (HRT):Detta namn används särskilt i betydelsen att det "ersätter" hormoner som kroppen har slutat producera naturligt. Detta namn används särskilt för behandlingar som ges till någon som går igenom klimakteriet, särskilt före 40 års ålder.

Det viktigaste för dig är dock att förstå att båda dessa saker handlar om att hantera klimakteriesymtom.

Det finns två huvudtyper av hormonbehandling:

Din läkare kommer att välja den behandling som passar dig bäst baserat på dina symtom, din hälsohistoria och dina preferenser. Det finns två huvudtyper.

1. Östrogenbehandling

Det är här du endast får hormonet östrogen . Denna behandling rekommenderas vanligtvis för kvinnor som har fått sin livmoder bortopererad (hysterektomi) eftersom de långsiktiga riskerna med att ta enbart östrogen är lägre för någon utan livmoder.

Denna östrogenbehandling kan tas på olika sätt:

• Sväljda piller
• En lapp
• En hudlindrande gel
• En ring som bärs i slidan
• En kräm som appliceras på slidan
• Vaginala tabletter
• En spray som appliceras på handens hud.

2. Kombinationsbehandling (östrogen och progesteron)

Denna behandling ger dig både hormonerna östrogen och progesteron . Alla kvinnor som inte har fått sin livmoder bortopererad måste ta progesteron (eller ett progestin som fungerar på liknande sätt) tillsammans med östrogen.

Denna kombinationsbehandling ges vanligtvis i form av piller eller ett hudplåster. Ibland kan progesteron också ges via en spiral (spiral) som placeras i slidan.

Behandlingsmetoder: Systemiska och lokala

Dessa behandlingar kan vidare delas in i två kategorier baserat på hur de påverkar kroppen. När du väl förstår detta är det lättare att välja vad som är rätt för dig.

Vilka är fördelarna med att ta hormonersättningsterapi (HRT)?

Den största fördelen med denna behandling är att den lindrar de besvärande symtomen vid klimakteriet, vilket avsevärt förbättrar din livskvalitet.

• De viktigaste symtomen försvinner: saker som värmevallningar, nattliga svettningar och vaginal torrhet försvinner nästan helt.
• Stärker skelettet: När östrogennivåerna minskar ökar risken för benskörhet. HRT minskar denna risk avsevärt.
• Må bättre: Vissa kvinnor upplever att denna behandling förbättrar deras humör och får dem att känna sig lyckligare över livet.
• Sov bättre: När nattsvettningarna slutar är sömnen oavbruten.
• Andra fördelar: Vissa studier har visat att kombinationsbehandling också kan minska risken för tjocktarmscancer och diabetes.

Men det finns vissa risker.

Liksom all behandling finns det vissa risker med HRT. Innan du blir för rädd för dessa är det viktigt att förstå att dessa risker inte är desamma för alla.

Några möjliga risker:

• Livmodercancer: Detta inträffar endast om någon med livmoder tar enbart östrogen. Denna risk försvinner när det tas tillsammans med progesteron.
• Blodproppar och stroke:Denna risk är något högre, särskilt när det tas som ett piller. Denna risk är lägre när det tas som ett plåster.
• Gallblåsesjukdom: Risken att utveckla gallsten kan vara något ökad.
• Bröstcancer: Vissa studier visar att kombinationsbehandling under lång tid (mer än 5 år) kan öka risken för bröstcancer något. Denna ökning är dock mycket liten.
• Hjärtsjukdom: Att påbörja HRT efter 10 år av klimakteriet, vilket är efter 60 års ålder, kan öka risken för hjärtsjukdom. Denna risk är dock nästan obefintlig för dem som börjar HRT så snart klimakteriet börjar (i 50-årsåldern).

Hur kan risken minskas?

• Börja behandlingen före 60 års ålder eller inom 10 år efter klimakteriet.
• Om du har en livmoder, ta definitivt progesteron.
• Prata med din läkare för att välja den behandlingsmetod och dosering som passar dig bäst. (Till exempel ett plåster istället för piller)
• Lev en hälsosam livsstil (träna regelbundet, ät en balanserad kost och kontrollera din vikt)
• Få gynekologiska undersökningar och mammografi vid den schemalagda tiden.

Vem är inte lämplig för denna behandling?

Läkare rekommenderar inte HRT för personer med vissa hälsotillstånd eftersom riskerna överväger fördelarna.

• Om du har eller har haft bröstcancer, äggstockscancer eller livmodercancer
• Om du har vaginal blödning av okänd orsak
• Om du har haft blodproppar tidigare eller har ökad risk för dem
• Om du har haft en stroke eller hjärtinfarkt
• Om du är gravid
• Om du har lever- eller gallblåsesjukdom

Vilka är de möjliga biverkningarna?

Det kan förekomma mindre biverkningar i början av behandlingen, men dessa försvinner vanligtvis efter några månader när kroppen vänjer sig vid det.

Vanliga biverkningar:

• Oregelbunden ljusblödning (spotting)
• Bröstsmärta eller ömhet
• Humörsvängningar

Mindre vanliga biverkningar:

• Uppblåsthet
• Huvudvärk
• Missfärgning av huden
• Ökad brösttäthet (detta kan göra mammogram lite svårare att läsa)
• Klåda eller rodnad i huden där plåstret appliceras

Finns det alternativ till HRT?

Ja, absolut. Om du inte kan ta HRT, eller inte gillar det, finns det andra sätt att hantera dina symtom. Prata med din läkare om dessa.

• Vid torrhet i slidan: Glidmedel finns på apoteket.
• Vid brännande känsla: Vissa antidepressiva medel används i låga doser.
• Andra läkemedel: Läkemedel som ges för andra tillstånd, såsom "(Gabapentin)" och "(Clonidin), hjälper också mot klimakteriebesvär.
• SERM (selektiva östrogenreceptormodulatorer): Dessa är läkemedel som fungerar som östrogen, men påverkar bara vissa delar av kroppen.