Har du hört talas om denna konstiga sjukdom? - Fibromuskulär dysplasi (FMD)

Har du oförklarligt högt blodtryck? Eller är det svårt att kontrollera ditt blodtryck även med medicinering? Hör du ibland ett konstigt ljud i öronen eller känner du dig yr? Idag ska vi prata om ett sällsynt tillstånd som vi inte har hört så mycket om och som kan ligga bakom dessa saker. Detta kallas fibromuskulär dysplasi, eller FMD förkortat.

Enkelt uttryckt, vad är fibromuskulär dysplasi (FMD)?

FMD är ett tillstånd som påverkar artärerna i vår kropp, de rör som transporterar blod från hjärtat till andra organ. Det som händer vid detta är att cellerna i artärväggarna inte växer normalt. Detta kan orsaka att artärerna blir förträngda på ett ställe eller att de butar ut som en ballong. Ibland kan artärerna se ut som ett pärlband, förträngda på sina ställen och utbuktande på sina ställen.

Tänk dig vad som händer om ett vattenrör blir igensatt eller blir svagt och svullet. Vattenflödet blockeras, eller hur? Det är vad som händer vid FMD. Blodflödet genom artärerna blockeras. Detta kan leda till olika hälsoproblem.

Även om detta tillstånd kan påverka vilken artär som helst i kroppen, drabbar det oftast:

• Njurartärer: När dessa påverkas kan njurfunktionen påverkas.
• Halspulsådror i nacken som förser hjärnan med blod: När dessa påverkas kan blodtillförseln till hjärnan störas.

Överraskande nog är mer än 90 % av patienterna som diagnostiseras med FMD kvinnor , vilket gör det till ett vanligt tillstånd bland kvinnor.

Det finns två huvudtyper av FMD:er:

Läkare delar in det i två huvudtyper baserat på hur artärerna ser ut under undersökningar. För att förstå detta, se tabellen nedan.

Vilka är symtomen på mul- och klövsjuka?

Symptomen som uppstår beror på vilken artär i kroppen som skadats av FMD. Vissa personer kanske inte har några symtom alls om de har en mycket mild form av tillståndet. Det finns dock några vanliga symtom som kan ses.

• Högt blodtryck som är svårt att kontrollera: Detta kan vara en orsak till högt blodtryck, särskilt hos en ung person.
• Huvudvärk: Vissa personer kan få migränliknande huvudvärk.
• Nacksmärta.
• Pulsatil tinnitus: Ett ringande ljud i öronen som känns som ett hjärtslag.
• Yrsel eller en känsla av att snurra runt dig (vertigo).
• Ett ovanligt ljud i nacken eller buken (Bruit): När läkaren undersöker med ett stetoskop kan ett 's...s...'-ljud höras när blodet flödar genom den blockerade artären.
• Bröstsmärta.
• Andningssvårigheter.
• Flanksmärta: Denna smärta kan uppstå om artärerna som ansluter till njurarna påverkas.
• Blod i urinen.

Varför uppstår mul- och klövsjuka? Vilka är orsakerna?

Forskare vet fortfarande inte den exakta orsaken till mul- och klövsjuka, men det finns flera faktorer som man tror bidrar till den.

• Genetik: Det har visat sig att detta tillstånd går i arv från generation till generation i vissa familjer.
• Hormoner: Som vi nämnde tidigare är detta vanligare hos kvinnor. Därför misstänks det att östrogen, ett kvinnligt hormon, har en roll i detta.
• Miljöfaktorer: Rökare löper högre risk att utveckla detta tillstånd.
• Skador på artärväggarna: Orsaker som upprepad sträckning av artärväggarna kan också påverkas.

Dessutom kan FMD vara associerat med vissa andra sällsynta medicinska tillstånd. Det ses till exempel vid tillstånd som Ehlers-Danlos syndrom och Marfans syndrom.

Allvarliga komplikationer som kan uppstå på grund av FMD

Om mul- och klövsjuka inte behandlas ordentligt eller inte upptäcks kan flera farliga komplikationer uppstå. Det är mycket viktigt att vara medveten om dessa.

Om du upplever symtom på den här typen av komplikation (t.ex. plötslig, svår huvudvärk, talsvårigheter, känselbortfall på ena sidan av kroppen) är det mycket viktigt att du omedelbart uppsöker sjukhusets akutmottagning .

Hur diagnostiserar läkare FMD?

Ibland kan din läkare upptäcka ett symptom på FMD (såsom blåmärken) under en rutinmässig kontroll, eller så kan det upptäckas av en slump under en undersökning som görs av en annan anledning.

Om läkaren misstänker FMD kommer hen att utföra flera specialtester för att bekräfta det.

• Vaskulär ultraljud: Detta använder högfrekventa ljudvågor för att ta bilder av artärerna och kontrollera om det finns blockeringar eller utvidgningar.
• Angiografi: Detta innebär att man injicerar ett speciellt färgämne i kroppen och använder en röntgen-, datortomografi- eller magnetkameraundersökning för att tydligt se insidan av artärerna. Detta är det bästa sättet att diagnostisera FMD.

Vilka behandlingar finns det för mul- och klövsjuka?

Det finns inget botemedel mot FMD. Huvudmålet med behandlingen är att kontrollera symtomen och förhindra farliga komplikationer. Vilken behandling du får beror på vilka artärer som är drabbade och tillståndets svårighetsgrad.

Här är några behandlingsalternativ:

• Blodtrycksmediciner: Läkemedel som ACE-hämmare och ARB kan förskrivas för att kontrollera blodtrycket .
• Läkemedel som förhindrar blodproppar: Trombocytaggregationshämmande eller antikoagulerande läkemedel (t.ex. aspirin) kan ges för att minska risker som stroke.
• Angioplastik: Detta är inte ett kirurgiskt ingrepp. Vid detta ingrepp förs ett mycket tunt rör som kallas kateter genom en artär och när det når blockeringen blåses en liten ballong i änden upp för att vidga den blockerade artären.
• Kirurgi: Ibland kan kirurgi behövas för att reparera ett aneurysm eller skapa ett nytt blodkärl.

Saker att tänka på när man lever med FMD

Att upptäcka att du har FMD kan vara skrämmande. Men med korrekt behandling och medicinsk övervakning kan du leva ett normalt liv.

Det är mycket viktigt att följa dessa saker för att bibehålla din hälsa:

• Gå regelbundet till läkaren: Det är viktigt att gå på regelbundna kontroller för att kontrollera dina artärers tillstånd och se till att din behandling fungerar som den ska. Du kan behöva genomgå en ultraljud en gång om året.
• Ta dina mediciner enligt ordination: Sluta inte ta några läkemedel som din läkare har ordinerat.
• Mät ditt blodtryck hemma: Kontrollera ditt blodtryck regelbundet och för journal över det.
• Undvik rökning helt:Rökning förvärrar FMD. Så om du röker, sök hjälp att sluta.

Du är inte ensam. Din läkare och ditt vårdteam kommer att utveckla en plan för att hantera dina symtom och komplikationer. De kommer också att utbilda dig om varningstecken du bör vara uppmärksam på. Så var inte rädd för att prata med dem om dina bekymmer.