Hospicevård: Låt oss prata om det

Det finns tillfällen i våra liv, eller hur? Det vill säga när en allvarlig sjukdom slår till, och läkarna säger att det inte längre är möjligt att bota den helt. Det är verkligen en börda för sinnet. Men hur värdefullt vore det att få hjälp att tillbringa den återstående tiden så bekvämt som möjligt, utan smärta, som man önskar, med sina nära och kära i en sådan tid ? Idag ska vi prata om en mycket viktig vårdtjänst som kommer till undsättning i sådana tider, och som många inte är medvetna om. Detta kallas "(hospicevård)" eller "vård i livets slutskede".

Vad är hospicevård? Enkelt uttryckt...

Enkelt uttryckt, när du har ett visst medicinskt tillstånd och din förväntade livslängd mäts i månader snarare än år, och ditt primära mål är att minska smärta och hålla dig bekväm , så kallas det för "hospicevård". Tänk på det, det finns vissa sjukdomar, till exempel vissa typer av cancer, eller så finns det saker som "hjärtsjukdomar", som, när de når ett visst stadium, är svåra att bota helt med ytterligare medicinering. Det är då du måste tänka på denna vård.

Huvudmålet med detta är att hjälpa dig att behålla kontrollen över ditt liv, att låta dig leva så bekvämt och värdigt som möjligt, och att ge dig den styrka och det stöd du behöver när du förbereder dig för slutet av ditt liv på ditt eget sätt. De som erbjuder denna tjänst är experter på symptomhantering. Så att du kan tillbringa de sista dagarna av ditt liv på ett sätt som är meningsfullt för dig, utan smärta. Detta är en stor lättnad för dig och din familj. Ett team av hospicesjuksköterskor, socialarbetare, andliga rådgivare, hemsjukvårdare, läkare, volontärer och sorgerådgivare kommer att omge dig och ge dig allt stöd du behöver.

Vilka är de fyra nivåerna av hospicevård?

Ja, det finns fyra vårdnivåer tillgängliga beroende på dina behov. Ditt hospiceteam kommer att avgöra vilken nivå som är bäst för dig. Denna nivå kan ändras allt eftersom ditt tillstånd förändras.

• Rutinmässig hemsjukvård: Det här är när din familj eller dina nära och kära tar hand om dig hemma. Hospicevårdgivare kommer hem till dig på schemalagda dagar och ger dig den vård och de råd du behöver. I vår srilankanska kultur föredrar många att stanna hemma med sina nära och kära. Denna metod är mycket värdefull för dem.
• Allmän slutenvård (GIP): Om du har smärta eller andra symtom som är för svåra att hantera hemma kommer du att läggas in på ett sjukhus eller en särskild anläggning för hospicevård.
• Kontinuerlig hemvård:Detta används om dina symtom plötsligt försämras och du behöver mer intensiv, kortvarig vård i hemmet. Detta ges vanligtvis till personer som uppfyller kraven för GIP-nivån men vill stanna kvar hemma.
• Avlastningsvård: Om du behöver ge dina vårdgivare en paus kan hospicevård erbjudas dig under en kort tidsperiod. Eftersom de också behöver tid att vila och koppla av medan de fortsätter att vårda någon.

Vem gynnas av hospicevård?

Vanligtvis använder läkare saker som Medicares riktlinjer för att avgöra om någon är berättigad till hospicevård. Det betyder att om ditt tillstånd fortskrider naturligt och du har sex månader eller mindre kvar att leva kan du vara berättigad till hospicevård. Denna vård rekommenderas när läkare anser att nuvarande behandlingar inte längre är till hjälp och det inte finns något hopp om att ditt tillstånd ska bli bättre. Hospicevård täcks ofta av Medicare, Medicaid och många privata försäkringsplaner.

Många som får hospicevård har kroniska sjukdomar som gradvis försämras och så småningom blir obotliga. Till exempel:

• ALS (en sjukdom som drabbar nervsystemet)
• Alzheimers sjukdom
• Kräftan
• Demens
• Hjärtsjukdom
• Njursjukdom
• Parkinsons sjukdom
• Lungsjukdom
• Och andra sjukdomar.

Medlemmarna i hospiceteamet är experter som är väl insatta i de särskilda behoven hos människor som lever de sista månaderna, veckorna och dagarna av sina liv.

Vem erbjuder denna hospicevård? Det finns en mycket bred grupp...

Inom denna vård finns det olika vårdgivare som tar hand om ditt fysiska, mentala, sociala och andliga välbefinnande:

• Läkare: Hospiceläkare arbetar med dig och dina nära och kära för att skapa en vårdplan som fokuserar på din komfort och värdighet.
• Sjuksköterskor: Hospicesjuksköterskor kommer för att träffa dig en eller flera gånger i veckan och ger dig den vård du behöver. De lär dig och dina vårdgivare hur ni hanterar dina symtom. Sjuksköterskorna samordnar arbetet med resten av hospiceteamet.
• Hemsjukvårdsassistenter: Dessa personer kommer en eller flera gånger i veckan och hjälper till med dagliga sysslor som bad och personlig hygien. De utför även mindre hushållssysslor. Precis som sjuksköterskor lär dessa personer dig mycket. De lär dig och din familj hur man tar hand om er när en sjuksköterska eller vårdpersonal inte är i närheten.
• Andliga rådgivare:Dessa personer hjälper dig att hantera de förändringar du känner när du närmar dig slutet av ditt liv och hjälper dig att gå vidare till livets slutskede . Du behöver inte tro på en specifik religion. Det här är någon som kan trösta dig, prata med dig på ett sätt som du tror på och hjälpa dig att bestämma dig.
• Socialarbetare: Dessa personer kan ge dig emotionellt stöd och rådgivning. De kan också hjälpa dig att förbereda dokument som dina sista önskemål (förhandsdirektiv) och prata om ekonomiska frågor. De kan också koppla dig till värdefulla resurser som ekonomiskt bistånd, matstöd och rådgivningstjänster.

Beroende på dina behov kan hospicevård ibland inkludera saker som massageterapi, konstterapi och musikterapi.

Vad får man egentligen av Hospicevården?

Hospicevård erbjuder många resurser och stöd för personer i livets slutskede:

• Holistisk vård i livets slutskede: Hospicevårdens huvudfokus är att behandla dig som en hel människa och stödja din familj. Du kommer att arbeta nära läkare och sjuksköterskor som tar hand om dina fysiska behov, samt socialarbetare och andliga rådgivare som tar hand om ditt mentala, emotionella, sociala och andliga välbefinnande.
• Lindrande medicin: Du kommer att få mediciner och andra behandlingar som hjälper till att lindra din smärta och minska andra symtom. Hospiceteamet kommer att arbeta med dig för att skapa en plan för dina mediciner som är rätt för dig. Dina behov kommer att omprövas då och då allt eftersom ditt tillstånd förändras. Du kommer att fortsätta få mediciner som förbättrar din komfort och livskvalitet.
• Medicinsk utrustning och förnödenheter: Du kommer att få utrustning som hjälper dig att stanna kvar i sängen och röra dig – saker som elektroniska sjukhussängar som kan höjas och sänkas, rullstolar och rullatorer. Du kan också få utrustning som hjälper dig att andas, såsom syrgas. Du kommer också att få viktiga förnödenheter som bäcken, bandage och sprutor.
• Korttidsvård i en stödjande miljö: Om behov uppstår som inte kan tillgodoses hemma kan din vård flyttas till ett boende under en kortare tid.
• Stöd för vårdgivare:Hospicevård omfattar även dina primära vårdgivare – dina familjemedlemmar eller vänner som tillbringar mest tid med dig. Hospicepersonal arbetar nära dessa vårdgivare för att hjälpa dem att förstå hur de ska ta hand om dig. De kopplar dem också till resurser för att ta hand om sin egen hälsa medan de tar hand om dig. Det kan till exempel inkludera avlastningsvård, vilket gör det möjligt för dina primära vårdgivare att ta en paus och du kan stanna kvar på en bekväm plats under en kort tid. Hospicevård inkluderar även stöd i sorgen, vilket hjälper dina nära och kära att hantera sin sorg efter att du dör.

Vad täcks inte av hospicevård?

När man planerar för livets slutskede, samtidigt som man överväger fördelarna med hospicevård, är det viktigt att vara medveten om de saker som hospice inte erbjuder:

• Kurativ vård: Hospicevård handlar om att hålla dig bekväm och ge dig bästa möjliga livskvalitet när kurativ behandling inte längre hjälper. Den behandlar inte din sjukdom för att bota den. Om du ändrar dig och bestämmer dig för att fortsätta behandlingen för din sjukdom kan du avbryta hospicevården. Till exempel börjar vissa personer behandlingen igen när ett nytt läkemedel eller en ny behandling blir tillgänglig att prova.
• Kost och logi: Hospicevård ersätter inte den vård dygnet runt som du får på ett boende, till exempel ett vårdhem. Du kan få hospicevård var du än befinner dig – i ditt eget hem, på ett vårdhem, på ett hospicecenter eller på ett äldreboende. Men om du får vård på en sådan anläggning kan du behöva betala för det själv. Om du vill åka till en sådan anläggning men är osäker på kostnaden, kontrollera med din försäkringsplan.
• Långtidsvård dygnet runt: Den vård du får beror på en mängd olika faktorer, inklusive var du bor, ditt tillstånd och din försäkring. Generellt sett, även om hospicepersonal är tillgängliga dygnet runt för att svara på dina medicinska frågor, ger de dig inte direkt vård dygnet runt under längre perioder. Istället kommer de för att träffa dig på schemalagda dagar. Många som får hospicevård hemma har familjemedlemmar eller vänner som tar hand om dem på heltid.

Hur länge kan någon stanna i hospicevård?

Vissa människor är rädda: "Om vi ​​lever längre än sex månader, kommer vi att förlora hospice?" Men så är det inte. Sanningen är att ingen vet hur länge en annan person kommer att leva. Sex månader är den tidsram som Medicare använder. Andra försäkringsbolag använder också Medicares tidsram som sin standard. Många får så mycket bra vård på hospice att de lever längre än de trodde att de skulle.

Din hospiceläkare kommer att fortsätta bedöma ditt tillstånd. Hospicevården kan förlängas utöver sex månader. Om ditt tillstånd förbättras kommer din läkare att skriva ut dig från hospice. De förmåner du får beror på dina specifika behov.

Vad är skillnaden mellan hospicevård och palliativ vård?

Många blir förvirrade över dessa två. Låt oss se vad skillnaden är, helt enkelt.

Palliativ vård är en typ av vård som fokuserar på att förbättra livskvaliteten för personer med allvarliga sjukdomar. Du kan få palliativ vård i alla skeden av en allvarlig sjukdom, tillsammans med botande behandling . Det betyder att du kan få denna vård för att minska smärta, obehag och psykiskt välbefinnande medan du tar medicin för att behandla sjukdomen. Målet är att lindra de fysiska, emotionella, sociala och andliga svårigheter som kan uppstå vid en allvarlig sjukdom.

Hospicevård är en typ av vård som fokuserar på att ge komfort och ytterligare stöd när tiden att leva mäts i månader, inte år. Hospicevård är användbar när botande behandlingar inte längre är till hjälp, eller när en person har beslutat att sluta behandla sin sjukdom. Inom hospice är huvudmålet komfort .

Tänk dig att någon har cancer och genomgår behandling. Medan du genomgår behandling kan du få palliativ vård för att minska saker som smärta och illamående. Men om läkarna en dag säger: "Denna cancer är inte längre botbar, och det är bäst att leva bekvämt resten av ditt liv", då kan du överväga hospicevård.

Innebär det att få hospicevård att "ge upp"?

Absolut inte! Det här är något mycket viktigt att förstå. Att få hospicevård innebär att du försöker leva ditt liv så bra och bekvämt som möjligt, även om din hälsa försämras. Om din läkare rekommenderar hospicevård visar det hur engagerade de är i ditt välbefinnande.

Kom dock ihåg att det slutgiltiga beslutet att söka hospicevård eller fortsätta behandlingen är ditt. Du kan ändra dig när som helst.

Döden är lika mycket en del av livet som födseln. Döden är något vi alla upplever någon gång. Om du utvecklar en allvarlig sjukdom kan det hjälpa dig och din familj att fatta beslut om din vård genom att prata med dina nära och kära om vad som är viktigt för dig och hur (och var, med vem) du vill tillbringa de sista månaderna av ditt liv. Att ha en klar uppfattning om vad du önskar dig för dina sista dagar ger dig friheten att leva varje dag i ditt liv med större sinnesro. Prata även med din läkare om detta (förhandsplanering).

Det viktigaste att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Hospicevård är en stor välsignelse under livets svåraste tider. Den ger:

• Minskar smärta och obehag: Hjälper dig att hålla dig så bekväm som möjligt.
• Respekt och kontroll: Gör att du kan leva slutet av ditt liv med värdighet, enligt dina önskemål.
• Lindring för familjen: Detta ger också stort stöd och avkoppling för familjen som vårdar patienten.
• Mentalt och andligt välbefinnande: Det hjälper inte bara med fysiskt välbefinnande, utan det hjälper också med mental frid.
• Det är inte ett "ge upp": det är ett positivt steg mot att inse livets verklighet och få ut det mesta av den återstående tiden.

Om du eller någon du känner befinner dig i den här situationen, tveka inte att prata med din läkare om hospicevård. Det kan ge dig ofattbar tröst.

Hospice , vård i livets slutskede, palliativ vård, smärtlindring, kronisk sjukdom, komfort, livskvalitet