Låt oss lära oss mer om hydrocefalus, ansamling av vatten i huvudet.

Har du någonsin hört talas om "vatten som fyller huvudet"? Kanske har någon i din familj, en vän eller ett litet barn haft detta tillstånd. Vad exakt är det? Även om det kan verka lite skrämmande kan du minska många problem om du är ordentligt informerad. Idag pratar vi om detta tillstånd som kallas hydrocefalus .

Vad är hydrocefalus?

Enkelt uttryckt är hydrocefalus en onormal vätskeansamling i hjärnan . "Hydro" är grekiska för "vatten" och "cephalus" för "huvud". Det brukade kallas "vatten i huvudet". Men detta "vatten" är egentligen en klar, färglös vätska som kallas cerebrospinalvätska (CSF) . Denna vätska omger hjärnan och ryggmärgen.

Tänk dig, inuti vår hjärna finns det små kammare som kallas ventriklar . Denna CSF-vätska flödar genom dessa kammare. Denna CSF-vätska förser hjärnan med de näringsämnen den behöver och avlägsnar slaggprodukter från hjärnan. Dessutom omger denna CSF-vätska vår hjärna och ryggmärg som en kudde och skyddar den från alla faror . Sedan absorberas denna CSF-vätska tillbaka till vårt blod.

Normalt producerar vår kropp den mängd cerebrospinalvätska den behöver varje dag och absorberar sedan samma mängd igen. Det är en balanserad process. Men om det finns något hinder för flödet eller absorptionen av denna cerebrospinalvätska , då börjar problemet. När detta händer börjar cerebrospinalvätskan ansamlas och hjärnans ventriklar blir större. Detta ökar trycket inuti huvudet. När detta tryck ökar kan hjärnan inte fungera korrekt.

Vem kan utveckla hydrocefalus?

Enligt statistik i USA kan ett eller två av 1 000 barn födas med detta tillstånd. Vi måste dock komma ihåg att detta inte bara gäller små barn, utan kan även drabba äldre barn, vuxna, äldre och vem som helst i alla åldrar .

Vilka är de viktigaste typerna av hydrocefalus?

Det finns fyra huvudtyper av hydrocefalus. Låt oss ta en titt på vad de är.

1. Kommunicerande hydrocefalus:

Detta inträffar när CSF-vätskan, efter att den har lämnat hjärnans kammare, blockeras någonstans längs dens flödesväg. Detta kan bero på en förtjockning av membranen vid hjärnans bas, såsom araknoidea . Detta kallas "kommunicerande" eftersom CSF-vätskan fortfarande kan flöda mellan hjärnans kammare, vilket innebär att kamrarna är öppna.

2. Icke-kommunicerande hydrocefalus / Obstruktiv hydrocefalus:

Det som händer i detta är att en eller flera av de små artärerna som förbinder hjärnans kammare blockeras, som ett vattenrör som fastnar i mitten.

3. Normaltryckshydrocefalus (NPH):

Detta är lite annorlunda. Även här ackumuleras CSF-vätskan och hjärnans kammare blir större, men trycket inuti huvudet ökar inte plötsligt, eller så ökar det väldigt lite. Skillnaden i NPH jämfört med andra typer är att, trots överskottet av CSF-vätska, är trycket inuti kamrarna på en normal nivå. Denna CSF-vätska ackumuleras långsamt, så symtomen uppstår över tid. NPH är vanligast hos äldre personer.

4. Hydrocephalus ex-vacuo:

Detta händer när hjärnan skadas, till exempel av en huvudskada eller stroke . När detta händer krymper hjärnvävnaden runt hjärnans kammare. CSF-vätska byggs sedan upp för att fylla utrymmet. Även om kamrarna är förstorade är trycket inuti hjärnan vanligtvis normalt.

När man talar om detta kan man också höra termen ventrikulomegali . Det betyder att fostrets hjärnventriklar har förstorats. Detta kan bero på hydrocefalus, men dessa kammare kan också förstoras av andra orsaker.

Vilka är orsakerna till hydrocefalus?

Hydrocefalus kan utvecklas av en mängd olika orsaker. Det kan vara medfött eller förvärvat .

Orsaker till medfödd hydrocefalus:

Detta kan orsakas av en kombination av genetiska och miljömässiga faktorer medan barnet utvecklas i livmodern. De främsta orsakerna är:

• Spina bifida och andra neuralrörsdefekter i hjärnan och ryggmärgen.
• Akveduktal stenos är en förträngning av passagen mellan hjärnans tredje och fjärde kammare.
• Komplikationer av för tidig födsel, till exempel blödning i hjärnkamrarna.
• Infektioner som röda hund som mamman får under graviditeten kan orsaka svullnad i barnets hjärnvävnad.

Orsaker till förvärvad hydrocefalus:

Detta kan inträffa när som helst efter födseln, i alla åldrar. De främsta orsakerna är:

• Svåra huvudskador (huvudtrauma).
• Stroke.
• Tumörer som bildas i hjärnan eller ryggmärgen.
• Infektioner i hjärnan eller ryggmärgen, såsom hjärnhinneinflammation .

Dessutom kan normaltryckshydrocefalus (NPH) utvecklas på grund av blödning eller komplikationer från operation. Vissa personer utvecklar NPH utan någon uppenbar anledning.

Vilka är symtomen på hydrocefalus?

Symtomen varierar med ålder, sjukdomsprogression och hur väl en person tolererar ansamling av CSF-vätska.

Symtom hos spädbarn:

• Barnets huvud är ovanligt stort.
• Fontanellen på toppen av barnets huvud verkar vara utbuktande .
• Barnets ögon är vänd nedåt, det ser ut som om solen går ner (solnedgångsögon) .
• Kräkningar .
• Konstant dåsighet och slöhet.

Symtom hos äldre barn:

• Huvudvärk.
• Illamående och kräkningar.
• Synnedsättning (t.ex. dubbelseende, dimsyn).
• Utvecklingsförseningar (t.ex. försenat tal, gång, inlärningssvårigheter).

Symtom hos vuxna:

• Huvudvärk.
• Illamående och kräkningar.
• Synnedsättning.
• Känner mig alltid trött.
• Balans- och koordinationsproblem (t.ex. vacklande vid gång).
• Korttidsminnesförlust (t.ex. glömska av aktuella händelser).

Symtom hos äldre vuxna (ofta vid NPH):

• Gångstörningar (t.ex. att gå med små steg och benen isär, med svårighet).
• De grundläggande symtomen på demens är gradvis minnesförlust.
• Glömska.
• Förlust av blåskontroll.

Hur diagnostiseras hydrocefalus?

Detta diagnostiseras genom en neurologisk utvärdering. Din läkare kan använda avbildningstekniker som ultraljud, datortomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRT) för att undersöka din hjärna.

Fler tester görs för att identifiera detta tillstånd hos vuxna. Dessa är:

• Ryggmärgspunktion/lumbalpunktion.
• Intrakraniell tryckövervakning (ICP): I detta sätts en liten apparat in i hjärnan för att mäta trycket inuti hjärnan.
• Fundoskopisk undersökning: Detta innebär att man undersöker synnerven inuti ögat med ett speciellt instrument.

Blir hydrocefalus bara bättre?

Nej. Det här är bara en situation som inte kommer att bli bättre.Om den lämnas obehandlad kan den vara livshotande. Därför, om sjukdomen upptäcks tidigt och behandlas framgångsrikt, är chanserna till ett gott tillfrisknande mycket högre.

Kan hydrocefalus behandlas?

Ja. Hydrocefalus kan behandlas. Även om det för närvarande inte finns något sätt att helt bota det eller förhindra att det utvecklas, behandlas det med kirurgi.

Hur behandlas hydrocefalus?

Den enda nuvarande behandlingen är hjärnkirurgi . Det finns två huvudtyper av kirurgi för att behandla hydrocefalus:

1. Placering av en shunt:

Detta är den vanligaste behandlingen. En shunt är ett flexibelt rör som placeras inuti hjärnan och transporterar överflödig cerebrospinalvätska till en annan del av kroppen (ofta bukhålan). Där absorberas vätskan i kroppen. Tänk på det som att föra ett rör genom näsan för att dränera överflödigt vatten.

2. Endoskopisk tredje ventrikulostomi (ETV):

Vid denna operation görs ett litet hål i botten av hjärnans tredje kammare. Detta skapar en väg för CSF-vätska att flöda normalt in i och runt hjärnan. Denna operation utförs vanligtvis på barn över 2 år.

Vilka är komplikationerna vid behandling av hydrocefalus?

Många människor lever bra i åratal utan komplikationer. Problem kan dock uppstå plötsligt. Personer med shuntar behöver regelbundna läkarkontroller. Shunten kan gå sönder, sluta fungera korrekt eller bli infekterad. Om det händer kan du behöva genomgå en ny hjärnoperation. Öppningen som skapas av ETV-operationen kan också stängas igen när som helst, vilket också är farligt.

Om du upplever några symtom på shuntproblem eller blockering av ETV bör du omedelbart söka läkarvård. Dessa symtom kan likna de tidiga tecknen på hydrocefalus:

>

* Huvudvärk

* Synnedsättning

* Illamående eller kräkningar

* Alltid trött

Eller så kan nya funktioner som dessa komma:

>

* Muskelvärk i nacke eller axlar

* Anfall

* Rodnad eller smärta vid beröring på shuntplatsen

* Låg feber

Hur ser framtiden ut för någon med hydrocefalus?

Med kirurgi, korrekt medicinsk vård och regelbunden medicinsk övervakning kan de flesta med hydrocefalus leva normala, lyckliga liv.Detta tillstånd och de komplikationer som kan uppstå vid operation kan dock variera från person till person. Därför är det viktigt att samarbeta med din läkare för att få nödvändig behandling och rådgivning.

Speciellt när barn har hydrocefalus kan det påverka deras mentala och fysiska utveckling. Därför bör föräldrar till barn med hydrocefalus prata med sina läkare och arbeta för att få bästa möjliga resultat för sitt barn.

Det är normalt att känna sig rädd när man får veta att någon man älskar har hydrocefalus. Men kom ihåg att du inte är ensam. Din läkare kan ge dig och din familj det stöd och den kunskap ni behöver. Med rätt information, planering och åtgärder kan din älskades dröm om att leva ett normalt och lyckligt liv bli verklighet.

Slutligt budskap att ta med sig hem

Hydrocefalus är ett tillstånd där cerebrospinalvätska ansamlas i hjärnan. Det kan utvecklas hos personer i alla åldrar.

• Det är mycket viktigt att känna igen symtomen tidigt. Särskilt om ditt barns huvud blir större, hjässan buktar ut eller ögonen är nedåtvända, ta omedelbart till en läkare.
• Detta är ett tillstånd som kan behandlas med kirurgi . Shuntplacering eller ETV-kirurgi är den huvudsakliga behandlingen.
• Medicinsk övervakning är alltid nödvändig efter behandling, eftersom problem med shunten kan uppstå.
• Oroa dig inte. Med rätt behandling och medicinsk rådgivning kan de flesta leva ett normalt liv.
• Om du eller någon du känner har dessa symtom, sök omedelbart läkarvård.

Jag hoppas att den här informationen är användbar för dig. Håll dig frisk!

` Hydrocefalus, vatten i hjärnan, cerebrospinalvätska, shunt, ETV, hjärnkirurgi