Går din hjärtrytm ibland på konstiga sätt? Låt oss prata om "idioventrikulär rytm"!

Känner du ibland att det är något lite annorlunda med hur ditt hjärta slår? Kanske slår det lite för snabbt, eller känns det som att det slår på ett väldigt konstigt sätt? Oroa dig inte, för det mesta är det här inga allvarliga problem. Det är dock viktigt att du är medveten om detta tillstånd som kallas "idioventrikulär rytm", som vi ska prata om idag.

Vad är "idioventrikulär rytm"? Låt oss förstå det enkelt!

Enkelt uttryckt är en "idioventrikulär rytm" en hjärtrytm där hjärtats nedre kammare, "ventriklarna" , slår långsammare än normalt. Tänk på det, den "naturliga pacemakern", eller "sinoatriella noden", finns i hjärtats övre kammare. Om denna pacemaker inte fungerar som den ska tänker cellerna i den nedre delen av hjärtat: "Okej, låt oss få hjärtat att slå." Men de kan bara få det att slå lite långsammare.

Normalt sett, i denna "idioventrikulära rytm", slår hjärtat mindre än 50 gånger per minut .

Det finns dock en annan liten skillnad, den kallas `Accelererad idioventrikulär rytm (AIVR).` Då ligger hjärtfrekvensen mellan 50 och 110 slag per minut. Detta skiljer sig från tillståndet som kallas `ventrikulär takykardi` (Ventricular Tachycardia), där hjärtat slår snabbare (mer än 100 slag per minut), eller hur?

Detta ska väl inte förväxlas med andra hjärtrytmproblem?

Ja, det finns många andra tillstånd relaterade till hjärtrytmen. Därför kan denna "idioventrikulära rytm" förväxlas med en annan, nämligen "junktionell rytm".

• Idioventrikulär rytm: Detta börjar i hjärtats nedre kammare, ventriklarna.
• Junctional Rhythm: Denna börjar vid övergången mellan hjärtats övre och nedre kammare (associerade med AV-noden).

Såg du skillnaden? Även om båda rytmerna börjar på fel ställe i hjärtat, är de två utgångspunkterna olika.

Vem är det som är mest sannolikt att drabbas av den här situationen?

Även om vem som helst kan utveckla ett tillstånd som kallas "idioventrikulär rytm", är vissa personer mer benägna att utveckla det. De är:

• Personer med fullständigt eller svårt hjärtblock.
• Personer med problem med hjärtats naturliga pacemaker, såsom "sinusarrest" eller "sinoatriellt nodalblock".
• Människor som har haft en "hjärtattack".
• Personer som använder vissa läkemedel (särskilt de mot hjärtsjukdomar) och illegala droger.
• Mycket sällan kan det även förekomma hos personer med medfödda hjärtproblem.

Accelererad idioventrikulär rytm (AIVR) kan ibland förekomma hos friska idrottare. Det ses dock oftast hos personer med andra underliggande hjärtproblem, såsom:

• Ischemisk kardiomyopati (ICM) är en försvagning av hjärtmuskeln på grund av blockering av blodkärlen som försörjer hjärtat.
• Reumatisk hjärtsjukdom (skada på hjärtklaffarna efter en halsinfektion).
• Dilaterad kardiomyopati (dilaterad kardiomyopati - hjärtmuskeln blir svag och förstorad).
• "Akuta koronara syndrom" (akuta koronara syndrom - plötsligt avbrott i blodtillförseln till hjärtat).
• Akut myokardit (akut inflammation/svullnad i hjärtmuskeln).

Vilka är symtomen? Eller känner du ingenting alls?

Här är ett överraskande faktum! För det mesta upplever personer med "idioventrikulär rytm" inga symtom . Ja, det är sant. Tänk dig, vissa människor vet inte ens att de har detta tillstånd, och det upptäcks av en slump när de får ett "EKG" gjort för något annat.

Vissa personer kan dock utveckla symtom. Om så är fallet kan de uppleva:

• Trötthet: Du kanske bara känner dig trött.
• Yrsel: Du kan känna att ditt huvud snurrar och att du tappar balansen.
• Svimning/Medvetandeförlust: Vissa personer kan plötsligt förlora medvetandet och falla. Detta är ett allvarligare tecken.
• Hjärtklappning: Du kan känna att ditt hjärta slår snabbare, som om det bultade högt i bröstet.

Kom ihåg att dessa symtom inte drabbar alla. Men om du upplever dessa symtom ofta är det bäst att uppsöka läkare.

Varför uppstår denna "accelererade idioventrikulära rytm (AIVR)"? Vilka är orsakerna?

Det finns flera specifika orsaker till den "accelererade idioventrikulära rytmen (AIVR)" som vi diskuterade tidigare, vilket är ett tillstånd där hjärtat slår med en hastighet mellan 50-110 slag per minut. Dessa är:

• Myokardit (inflammation i hjärtmuskeln).
• Efter en hjärtattack.
• Vissa typer av "kardiomyopatier" (kardiomyopati - hjärtmuskelsjukdom).
• Efter återupplivning (till exempel efter en hjärtattack, vid återupplivning med HLR).
• En mycket hög nivå av elektrolyten kalium i kroppen.
• Toxicitet orsakad av att man tagit för mycket av hjärtmedicinen "Digoxin (Digitek® eller Cardoxin®)".

Hur upptäcker en läkare detta?

Om du har dessa symtom, eller av någon annan anledning, kommer du först att undersökas noggrant (”fysisk undersökning”) när du besöker en läkare. Därefter kommer han eller hon att fråga om din sjukdomshistoria och familjehistoria.

Dessutom kan följande tester utföras för att exakt avgöra om detta tillstånd av "idioventrikulär rytm" föreligger:

• Elektrokardiogram (EKG): Detta är det viktigaste testet. Det registrerar hjärtats elektriska aktivitet. Vid idioventrikulär rytm visar EKG att hjärtats nedre kammare slår regelbundet, men de övre kamrarna (förmaken) är oregelbundna eller saknas.
• Holtermonitor: Det här är som en liten EKG-apparat. Men du måste bära den i 24 eller 48 timmar. Den kan övervaka hur din hjärtrytm förändras medan du utför dina dagliga aktiviteter. Ibland kanske dessa onormala rytmer inte dyker upp under den korta tid det tar att få ett EKG.

Vilka behandlingar finns det? Är detta verkligen något att vara rädd för?

Här är de goda nyheterna! För de flesta är ett tillstånd som kallas "idioventrikulär rytm" inte farligt ("benign") och kräver ingen särskild behandling. I de flesta fall försvinner det bara av sig självt.

Men om din läkare beslutar att behandla det, kommer det ofta att ske genom att behandla det underliggande problemet som orsakade tillståndet. Till exempel:

• Om detta tillstånd orsakades av ett läkemedel, sluta ta det eller byt ut det.
• Om det finns ett problem med hjärtfunktionen (t.ex. hjärtblock), behandla det.

Om den "accelererade idioventrikulära rytmen (AIVR)" kvarstår och ditt blodtryck också sjunker, kan läkaren göra följande för att återställa normal hjärtrytm:

• Administrering av läkemedel såsom "atropin (Atreza® eller Sal-Tropine®)" eller "isoproterenol".
• Användning av en speciell anordning (t.ex. en tillfällig pacemaker) för att återställa rytmen i hjärtats övre kammare.

Vad kan vi göra för att minska denna risk?

Även om idioventrikulär rytm i de flesta fall inte är skadlig, kan risken för att utveckla sådana tillstånd minskas något genom att vidta åtgärder för att hålla våra hjärtan friska.

• Träna regelbundet och ät en hjärtvänlig kost (låg olja, salt och socker, rik på frukt och grönsaker).
• Försök att hålla kroppens elektrolytnivåer (särskilt kalium) normala . En balanserad kost är viktig för detta.

Vad händer om man har "idioventrikulär rytm"? Vad kan man förvänta sig?

Återigen, för de flesta är detta inte ett farligt tillstånd och kommer att försvinna utan behandling. Men om du upplever frekventa hjärtklappningar och denna onormala rytm kvarstår utan att återgå till det normala, bör du definitivt söka läkarvård.

När bör du söka läkarhjälp?

I de flesta fall behöver du inte göra något speciellt för "idioventrikulär rytm". Den försvinner av sig själv. Men om detta tillstånd inte blir bättre av sig självt och du upplever symtom som svimning, kontakta omedelbart läkare.

Viktigast av allt: Om du tror att du har symtom på en hjärtattack (t.ex. svår smärta mitt i bröstet, andningssvårigheter, kräkningar, kraftig svettning), ring 1990 omedelbart och ring en ambulans!

Vilka är de viktiga frågorna att ställa läkaren?

Om din läkare säger att du har "idioventrikulär rytm" är det en bra idé att ställa dessa frågor:

• "Doktor, kan du berätta exakt vad som orsakar min 'idioventrikulära rytm'?"
• "Om jag behöver behandling för detta, vilken är den bästa behandlingen för mig?"

Även om "idioventrikulär rytm" vanligtvis inte är ett stort problem, kan andra onormala hjärtrytmer vara farliga. Om du känner en konstig hjärtrytm, om du upplever saker som yrsel, kontakta därför läkare omedelbart. Om din läkare säger att du ska börja eller sluta ta någon medicin, följ dessa instruktioner noggrant. Det är också mycket viktigt att gå på "uppföljnings"-tester på de schemalagda datumen.

Meddelande att ta med sig hem

Okej, låt oss kort påminna er om några viktiga punkter från det vi har pratat om:

• Idioventrikulär rytm är en hjärtrytm som börjar i hjärtats nedre kammare (celler) och är vanligtvis långsam.
• För det mesta är detta inte ett farligt tillstånd, och många människor visar inte ens några symtom.
• Men om detta tillstånd kvarstår med symtom som illamående , bör du definitivt söka läkarhjälp.
• Behandlingen riktar sig ofta mot det underliggande tillståndet som orsakade det, och kan ibland hanteras med medicinering.
• Följ alltid din läkares instruktioner och delta i schemalagda kontroller.

Det är mycket viktigt att ta hand om ditt hjärta. Jag hoppas att den här informationen är till hjälp för dig!

` Idioventrikulär rytm, hjärtrytm, långsam hjärtfrekvens, accelererad idioventrikulär rytm, hjärtsjukdomssymtom, EKG, Holtermonitor