Låt oss helt enkelt lära oss om ischemisk kardiomyopati, en sjukdom där hjärtat försvagas på grund av otillräcklig blodtillförsel.

Känner du ibland att du inte kan gå i trappor eller gå långa sträckor som du brukade? Har du svårt att andas även när du utför små uppgifter? Eller svullnar dina fötter upp och du kan inte ens ta på dig skorna? Medan många människor ser detta som normal trötthet, kan det ibland finnas en allvarligare orsak bakom detta. Idag ska vi prata om ett sådant tillstånd, nämligen "ischemisk kardiomyopati", en sjukdom där hjärtmuskeln försvagas på grund av minskat blodflöde till hjärtat.

Enkelt uttryckt, vad är ischemisk kardiomyopati?

Tänk dig att vår kropp är en storstad. Då är hjärtat den huvudsakliga pumpstationen som förser staden med vatten. För att denna pumpstation (hjärtat) ska kunna fortsätta fungera behöver den också en separat kraftkälla, det vill säga en blodförsörjning. Vi kallar dessa blodkärl som förser hjärtat med blod för kranskärlen.

Tänk dig nu, vad händer om dessa kranskärl börjar täppas till? Precis som vattenledningar täpps till med smuts och vattenflödet minskar, lagras saker som kolesterol och fett inuti dessa artärer och blodflödet blir trångt. Detta är vad vi kallar kranskärlssjukdom .

När detta blodflöde minskar får inte hjärtmuskeln det syre och de näringsämnen den behöver. Precis som ett träd gradvis dör när det saknar vatten, börjar även hjärtmuskeln att försvagas och skadas. Med tiden kan detta försvagade hjärta inte pumpa den mängd blod som kroppen behöver. Vänster kammare, hjärtats huvudsakliga pumpkammare, blir svag och förstorad. Detta är det fullständiga tillstånd vi kallar "ischemisk kardiomyopati".

Enkelt uttryckt är denna sjukdom ett tillstånd där hjärtmuskeln försvagas på grund av blockering av blodkärlen som försörjer hjärtat, vilket minskar hjärtats förmåga att pumpa . Detta är den vanligaste orsaken till hjärtsvikt i världen.

Vilka är symtomen på denna sjukdom? Hur känner vi igen den?

För det mesta uppstår inte dessa symtom på en gång. De utvecklas gradvis. Vissa personer kan ha detta tillstånd utan några symtom alls. Det finns dock några vanliga symtom.

Varför händer detta? Vilka är riskfaktorerna?

Som vi diskuterade tidigare är den främsta orsaken kranskärlssjukdom.Det betyder att blodkärlen som transporterar blod till hjärtat är blockerade. Dessutom är en tidigare hjärtinfarkt också en viktig orsak. En hjärtinfarkt är när blodtillförseln till en del av hjärtat helt avbryts, vilket gör att vävnaden i den delen dör.

Så riskfaktorerna som bidrar till utvecklingen av kranskärlssjukdom bidrar också till utvecklingen av "ischemisk kardiomyopati".

Riskfaktorer:

• Högt blodtryck: När blodtrycket ökar skadas blodkärlen och risken för att kolesterol deponeras i dem ökar.
• Diabetes: Diabetes orsakar också skador på blodkärlens väggar.
• Högt kolesterol: När mängden dåligt kolesterol (LDL) i blodet ökar, ansamlas det i blodkärlen och blockerar blodflödet.
• Tobaksbruk (rökning): Rökning är den största orsaken till skador på blodkärl.
• Familjehistoria: Om någon i din familj (mor, far, syskon) har haft hjärtsjukdom i ung ålder, löper du också högre risk.
• Övervikt och fetma: När du går upp i vikt arbetar ditt hjärta hårdare. Det ökar också risken för att utveckla sjukdomar som diabetes, högt blodtryck och kolesterol.
• Brist på motion: En stillasittande livsstil är också en stor anledning till detta.

Hur exakt diagnostiserar läkaren denna sjukdom?

När du går till läkaren kommer hen först att lyssna noggrant på dina symtom och din familjs sjukdomshistoria. Sedan kommer hen att undersöka din kropp. Dessutom kommer hen att ordinera flera tester för att bekräfta diagnosen.

• Blodprov: Kontrollera saker som kolesterolnivåer, sockernivåer och njurfunktion.
• Elektrokardiogram (EKG): Detta test registrerar hjärtats elektriska aktivitet och kan hjälpa till att avgöra om det har förekommit en tidigare hjärtinfarkt eller om det finns några avvikelser i hjärtrytmen.
• Röntgen av lungan: Kontrollera om hjärtat är förstorat och om det finns vätskeansamling i lungorna.
• Ekokardiogram (Echo): Detta är som en skanning av hjärtat. Det använder ljudvågor för att tydligt se hjärtkamrarna, klaffar och hur hjärtmuskeln pumpar (ejektionsfraktion). Detta är ett mycket viktigt test för att diagnostisera denna sjukdom.
• Träningsbelastningstest: Ett EKG tas medan du går på ett löpband för att se om ditt hjärta får tillräckligt med blod när du tränar.
• Hjärtkateterisering/angiografi: Detta är det bästa sättet att se exakt om ditt hjärtas blodkärl är blockerade. Ett tunt rör förs in genom en ven i din arm eller ditt ben, förs in i hjärtats kranskärl, ett speciellt färgämne injiceras och en röntgenbild tas. Detta visar exakt hur blockerade blodkärlen är.

Vilka behandlingar finns det för detta?

Det finns tre huvudmål med behandlingen:

1. Behandla orsaken (dvs. kranskärlssjukdom).

2. Förbättra hjärtfunktionen.

3. Minska symtom och förbättra livskvaliteten.

För detta används flera behandlingsmetoder tillsammans.

1. Läkemedel (typer av läkemedel)

Läkemedlen som ges för detta ändamål minskar belastningen på hjärtat, förbättrar hjärtfunktionen och förhindrar ytterligare komplikationer.

Viktig:Det är viktigt att ta den medicin som din läkare har ordinerat exakt som den har ordinerats, vid rätt tidpunkt och i rätt dos. Sluta aldrig ta din medicin eller ändra dosen på egen hand.

2. Livsstilsförändringar

Att göra dessa saker är lika viktigt som att ta medicin.

• Saltkontroll: Minska mängden salt du äter per dag. Salt är inte bara det salt du tillsätter i din mat. Det finns också dolt salt i saker som färdigmat, såser, ketchup, kex och bröd.
• Motion: Enligt din läkares råd, motionera på den nivå du klarar av. Även att bara gå i 30 minuter om dagen är bra.
• Undvik rökning: Om du röker, sluta helt.
• Hälsosam kost: Ät mer grönsaker, frukt, baljväxter och fullkorn. Minska mat med högt innehåll av olja, socker och mjöl.
• Viktkontroll: Håll en hälsosam vikt för din längd.

3. Kirurgi och andra behandlingar

Om tillståndet inte kan kontrolleras enbart med medicinering och livsstilsförändringar kan läkaren hänvisa dig till andra behandlingsalternativ.

• Angioplastik och stenter: Under ett angiogram blåses det blockerade blodkärlet upp med en ballongliknande anordning, och en liten nätliknande anordning som kallas en stent placeras inuti för att förhindra att den blockeras igen.
• Kranskärlsbypassoperation: Om ett blodkärl är blockerat på flera ställen skapas en ny väg genom att ett blodkärl tas från en annan del av kroppen (ben eller bröst) för att kringgå det blockerade området. Detta kallas en "bypassoperation".
• Implantabla enheter: Om hjärtfrekvensen är mycket oregelbunden eller hjärtats pumpförmåga är mycket svag kan en liten elektronisk enhet, såsom en ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator) eller CRT (Cardiac Resynchronization Therapy) implanteras under huden på bröstkorgen. Dessa styr hjärtats rytm.
• Hjärttransplantation: En hjärttransplantation av ett friskt hjärta betraktas som en sista utväg för patienter i sjukdomens svåraste skede som inte har svarat på någon annan behandling.

Kan sjukdomen förebyggas?

Ja, absolut. Det bästa sättet att förebygga "ischemisk kardiomyopati" är att förhindra att kranskärlssjukdomen som orsakar den utvecklas. Det innebär att kontrollera de riskfaktorer vi diskuterade tidigare.

• Ät en hälsosam kost.
• Träna regelbundet.
• Undvik rökning helt.
• Kontrollera din kroppsvikt.
• Om du har sjukdomar som diabetes, högt blodtryck eller kolesterol, kontrollera dem väl enligt din läkares anvisningar.
• Kontrollera stress.

När ska man omedelbart åka till sjukhus (ETU)?

Om du har denna sjukdom eller riskerar att drabbas av hjärtsjukdom, uppsök akutmottagningen omedelbart om du upplever följande symtom:

• Om du har svår bröstsmärta eller en känsla av tryck över bröstet.
• Om du känner extrema andningssvårigheter.
• Om du upplever dåsighet eller yrsel.

Eftersom dessa kan vara symtom på en hjärtinfarkt kan det till och med rädda liv att söka behandling utan att slösa tid.