Har ditt barn mörka, missfärgade fläckar på huden? (Juvenil lokaliserad sklerodermi)

Har du någonsin lagt märke till en fläck på ditt barns kropp, kanske på benet eller magen, som plötsligt ändrat färg och känts lite hård vid beröring? Som förälder kanske du kände dig lite rädd och orolig när du såg den. "Vad är det här? Varför hände det här?" kanske du tänkte. Var inte rädd. I de flesta fall kan detta tillstånd orsakas av sjukdomen vi pratar om idag, "Juvenil lokaliserad sklerodermi". Även om namnet är lite komplicerat, låt oss prata om det enkelt, på ett sätt som du kan förstå.

Enkelt uttryckt, vad är juvenil lokaliserad sklerodermi?

Låt oss börja med namnet. Ordet "sklerodermi" är uppbyggt av två grekiska ord: "sclera" betyder "hård" och "derma" betyder "hud". Det betyder helt enkelt "hård hud" . "Juvenil" är för att det förekommer hos barn och ungdomar. "Lokaliserad" är för att det är begränsat till specifika områden på kroppen, nämligen huden, vävnaderna under huden och ibland muskler och ben. Ett annat namn för detta är "morphea".

Detta är en autoimmun sjukdom . Enkelt uttryckt går kroppens försvarssystem, immunförsvaret, lite galet och börjar attackera sin egen friska hud. Som svar på denna attack börjar barnets hud svullna eller bli inflammerad.

Denna svullnad gör att bindvävscellerna i huden producerar för mycket av ett protein som kallas "kollagen" . "Kollagen" är något som ger styrka och fasthet till många vävnader i kroppen, inklusive vår hud. Men när det ökar för mycket, som ett ärr efter en skada, tjocknar huden och blir hård. Vi kallar även detta för "fibros" . Du kan se detta på ditt barns kropp som en hård, missfärgad fläck som denna.

Vilka är de huvudsakliga typerna av detta tillstånd?

Det finns flera huvudtyper av lokaliserad sklerodermi. Varje typ har lite olika symtom. Låt oss ta en titt på vad de är.

En speciell typ: "En coup de sabre"

Detta är en undertyp av "linjär morfea". När ett barn utvecklar dessa randliknande fläckar i ansiktet eller hårbotten kallar vi tillståndet "en coup de sabre". Detta är ett franskt ord som betyder "som skuret av ett svärd". Eftersom det ser ut som en missfärgad, ibland insjunken linje längs pannan.

Vilka symtom uppvisar barnet?

Dessa symtom kan förändras över tid. De kan börja med en liten fläck som ser ut som ett blåmärke.

• Tidigt stadium: En röd eller lila fläck eller plack uppträder på barnets hud. I detta skede är huden inte hård och känns normal.
• Mellersta stadiet: Med tiden blir fläcken hård, svullen och något större. Fläckens mitt blir vit eller gul, vaxartad och glänsande. Det kan finnas en rosa eller lila gloria runt den.
• Senare: Med tiden, efter att inflammationen avtagit, kan den drabbade huden bli brun (hyperpigmenterad) eller vit (hypopigmenterad). Ibland kan huden också bli tunnare.

I svåra fall kan dessa fläckar påverka djupare vävnader och orsaka symtom som:

• Smärta och obehag.
• Oförmåga att röra lemmar och muskler ordentligt.
• Om det uppstår i ansiktet kan det orsaka problem med tänder eller syn.

Varför utvecklar barn detta?

Ärligt talat har den exakta orsaken till detta ännu inte hittats , men läkare tror att det kan orsakas av en kombination av faktorer.

Det viktigaste är, som vi nämnde tidigare, aktiveringen av immunförsvaret . Dessutom misstänks vissa miljöfaktorer, till exempel en infektion, ett hudtrauma etc. vara orsaken till detta tillstånd. Men det är inte en smittsam sjukdom.

Hur diagnostiserar en läkare detta?

När du tar ditt barn till läkaren är det första hen gör att undersöka barnet noggrant och fråga dig om symtomen. Du kan ofta gissa om det är "lokaliserad sklerodermi" genom att titta på hur fläckarna på huden ser ut.

För att bekräfta diagnosen kan du också behöva göra tester som dessa:

• Hudbiopsi: Detta innebär att man tar en mycket liten bit av den drabbade huden och undersöker den i mikroskop. Detta gör att vi kan se exakt vilka förändringar som har skett i hudcellerna.
• MR-undersökning (magnetisk resonanstomografi): Detta kan se hur djupt hudlesionen har gått och om de underliggande musklerna eller benen har påverkats.

Vilka behandlingar finns det för detta?

De huvudsakliga målen med behandlingen är att kontrollera svullnaden (inflammationen) i huden, stoppa sjukdomens spridning och minska ärrbildningen (fibros) i huden. Behandlingen beror på sjukdomens typ och svårighetsgrad hos barnet.

Det finns flera behandlingsalternativ:

• Kortikosteroider: Dessa kan ges som topikala krämer, orala tabletter eller intravenösa injektioner.
• Andra typer av hudkrämer: Krämer som innehåller läkemedel som kalcipotrien, takrolimus och pimekrolimus.
• Immunmodulerande medel: Om sjukdomen är svårare ges läkemedel som metotrexat eller mykofenolatmofetil för att kontrollera immunsystemets överaktivitet.
• Sjukgymnastik och massage: Dessa är mycket viktiga för att stärka musklerna och bibehålla god rörlighet i lederna, särskilt vid tillstånd som "linjär morfea".
• Ljusterapi (fototerapi):Denna behandling använder ultravioletta strålar för att mjuka upp mörka fläckar på huden. Detta kan dock orsaka hudens åldrande eller hudcancer, så läkaren kommer att förklara detta noggrant.
• Plastikkirurgi: När sjukdomen är helt inaktiv kan kirurgi utföras för att återställa hudens utseende.

Hur kan du som förälder hjälpa ditt barn?

Förutom medicinska behandlingar finns det flera saker du kan göra hemma för att skydda ditt barns hud.

• Undvik att använda starka tvålar och rengöringsmedel: Produkter som innehåller starka dofter kan göra ditt barns hud ännu torrare och mer kliande.
• Använd en hudvänlig fuktighetskräm: Applicera en bra fuktighetskräm som är lämplig för känslig hud flera gånger om dagen.
• Bada i ljummet vatten: Undvik extremt varmt eller kallt vatten.
• Skydda dig mot solen: Se till att använda ett bra solskyddsmedel när du går ut.
• Bibehåll luftfuktigheten i ditt hem: Om luften är torr kan en luftfuktare hjälpa till att förhindra torr hud.

Hur påverkar den här situationen barnets liv?

Även om detta kan skrämma dig, är sanningen att barn med juvenil lokaliserad sklerodermi kan leva helt normala liv .

Det finns inget hinder för barnet att gå till skolan, leka med vänner, idrotta och delta i familjeaktiviteter som vanligt. Faktum är att motion är bra eftersom det stärker musklerna. Det finns inget behov av speciell mat och dryck, det räcker med att ge en bra och balanserad kost.

Ibland kan fläckarna på huden få barnet att känna sig lite obekvämt och generat i samhället. I sådana fall är din plikt som förälder att prata kärleksfullt med barnet, få det att förstå att det inte är hans fel och bygga upp dess självförtroende.