Är du orolig för avstötning av njurtransplantation? Låt oss prata om det enkelt.

Om du eller någon du känner har genomgått en njurtransplantation är det verkligen ett nytt hopp för livet. Det känns som att ett nytt liv har börjat. Men det är mycket viktigt för oss alla att vara medvetna om ett tillstånd som ibland kan uppstå efter denna stora operation. Det vill säga att kroppen "stöter bort" den nyligen transplanterade njuren. Detta ord kan vara lite skrämmande att höra, men om du förstår det rätt och är uppmärksam kan detta tillstånd hanteras framgångsrikt i stor utsträckning. Så låt oss lösa alla frågor som finns i ditt huvud om detta idag.

Enkelt uttryckt, vad är njuravstötning?

Tänk dig att vår kropp är som ett land med ett bra försvarssystem. Det här landet har en mycket kapabel armé. Vi kallar den armén för immunförsvaret . Arméns huvudsakliga uppgift är att skydda kroppen genom att känna igen främmande föremål, såsom bakterier (bakterier, virus), attackera och förstöra dem.

När du får en njurtransplantation får du ett nytt, främmande organ i kroppen. Oavsett hur väl donatorn passar ihop med dig, ser din kropps "armé", immunförsvaret, den nya njuren som "inte en av oss, det här är en inkräktare". Så för att skydda din kropp börjar denna armé attackera den nya njuren. Detta är vad vi kallar "avstötning", när immunförsvaret försöker skada den transplanterade njuren.

För att förhindra detta ger läkare dig immunsuppressiva medel , eller som vi kallar dem, "anti-avstötningsmedel". Dessa läkemedel minskar kraften hos den armén lite, lugnar ner dem. Då kommer de inte att attackera den nya njuren.

Det finns två huvudtyper av avslag.

Njuravstötning kan delas in i två huvudtyper beroende på tidpunkten för avstötning.

1. Akut avstötning

Som namnet antyder är detta något som sker snabbt . Det sker vanligtvis inom det första året efter operationen, särskilt under de första veckorna. Det är den typen som de flesta fruktar. Men det bästa är att den här typen av avstötning till stor del kan hanteras med de avancerade läkemedel som finns tillgängliga idag.Därför ombeds du att komma till kliniken ofta under det första året och ta blodprover. Läkarna övervakar dig mycket noggrant under denna tid.

2. Kronisk avstötning

Det här är lite annorlunda. Det sker väldigt långsamt, under många år . Med andra ord är det som om kroppens immunförsvar utkämpar ett "skadans krig" mot den nya njuren. Med tiden börjar njuren skadas. Symtomen kanske inte är uppenbara till en början. Det är därför det inte är en bra idé att sluta gå till kliniken eller ta dina mediciner, även om det har gått flera år sedan din operation. Regelbundna blodprover är det enda sättet din läkare kan upptäcka denna långsamt förlöpande skada.

Vilka symtom bör man vara uppmärksam på?

Som njurtransplantationsmottagare är det viktigt att du är medveten om dessa symtom. Om du upplever något av dessa, kontakta din läkare eller transplantationsavdelning omedelbart . Dessa symtom kan bero på andra orsaker, men det är upp till din läkare att avgöra.

Vad är den främsta orsaken till njuravstötning?

Det kortaste och tydligaste svaret på detta är: "Att inte ta exakt de immunsuppressiva läkemedel som läkaren ordinerat."

Detta är den främsta anledningen. Det är dessa mediciner som håller armén i din kropp under kontroll. Om du hoppar över en dos, inte tar den i tid eller slutar ta den utan att berätta för din läkare, så händer det att den tidigare kontrollerade armén vaknar upp igen och börjar attackera "inkräktaren". Det är som att söva vakterna och sedan väcka dem igen.

Utöver det kan avstötning också uppstå på grund av infektioner eller andra hälsoproblem som stimulerar kroppens immunförsvar. Men den främsta och förebyggbara orsaken är att medicinen inte tas på rätt sätt.

Hur upptäcker läkare detta?

När du kommer till kliniken kommer läkaren att använda flera metoder för att undersöka detta.

• Blodprov: Detta är vad som vanligtvis görs. Det mäter kreatinin och BUN (blodurea kväve) i ditt blod.Nivåerna kontrolleras. Dessa är avfallsprodukter i vår kropp. Om njurarna fungerar bra filtrerar de dessa från blodet och utsöndrar dem i urinen. Om njurfunktionen minskar, om än marginellt, ökar nivåerna av dessa i blodet. Detta kan vara ett tidigt tecken på avstötning. Dessutom finns det ett fullständigt blodstatus (CBC) och speciella tester som kontrollerar antikroppar mot njuren.
• Njurbiopsi: Detta är det bästa testet för att bekräfta avstötning om du misstänker det. Det innebär att man gör ett litet snitt i huden och använder ett mycket fint nålliknande instrument för att ta bort en liten bit vävnad, ungefär lika stor som ett riskorn, från din nya njure. Den undersöks sedan i mikroskop för att se om immunceller attackerar njuren. Detta är inte något att oroa sig för.

Saker du kan göra för att undvika avslag

Det här är som ett lagspel mellan dig och din läkare. Medan läkarteamet gör sitt bästa har du också ett stort ansvar.

• Medicinering, medicinering, medicinering: Viktigast av allt! Ta den medicin mot avstötning som din läkare har ordinerat, vid exakt tidpunkt och i exakt dos, och missa aldrig en enda dos . Om du har några frågor om medicinen eller upplever några biverkningar, tala med din läkare. Sluta aldrig ta medicinen på egen hand.
• Missa inte kliniken: Se till att gå på alla klinikbesök och blodprover som du har fått. Det är viktigt att gå på dessa besök även om du inte har några problem.
• Rapportera eventuella förändringar: Om du upplever något av symtomen som nämns ovan, kontakta din läkare omedelbart utan dröjsmål.
• Hälsosam livsstil: Ät en balanserad kost. Om du har andra sjukdomar som diabetes och högt blodtryck, håll dem väl under kontroll.
• Skydda dig mot infektioner: Tvätta händerna ofta och noggrant. Håll dig borta från personer som är sjuka. Eftersom ditt immunförsvar försvagas av medicinering är det mer sannolikt att du blir sjuk.