Du har säkert sett någon i en film eller på TV bli kopplad till en massa maskiner för att hjälpa dem att andas. Vi kallar ofta detta för "livräddning". Men vad är detta egentligen? Är detta något att vara rädd för? Livräddning betyder egentligen inte döden. Idag ska vi prata om detta väldigt enkelt, på ett sätt som du kan förstå.
Vad exakt är livsuppehållande?
Enkelt uttryckt är livsuppehållande behandling processen att ge externt stöd till ett organ (såsom lungor, njurar eller hjärta) som inte fungerar korrekt, med hjälp av en maskin eller annan medicinsk procedur, tills organet kan fungera på egen hand igen. Detta liknar att använda en rullstol under en kort tid när någon inte kan gå. Det ger kroppen den tid och det stöd den behöver för att läka.
Ibland kan dock kroppen aldrig fungera på egen hand igen utan hjälp av dessa maskiner. Det är i sådana här situationer som svåra beslut om livsuppehållande åtgärder måste fattas. Här behöver vi titta på fördelarna med behandlingen och den belastning den medför.
När börjar man med livsuppehållande behandling? Kan man avbryta det?
Vanligtvis börjar läkare med livsuppehållande behandling så snart de inser att din kropp behöver det. Detta kan hända när som helst, till exempel vid en olycka eller en plötslig sjukdom.
Livsuppehållande behandling påbörjas dock inte i sådana fall:
- Om du själv säger nej till det: Om patienten är vid medvetande kan hen säga att hen inte behöver sådan behandling.
- Förhandsdirektiv: Vissa personer har, även medan de är friska, juridiska dokument (förhandsdirektiv) som anger att de inte behöver livsuppehållande behandling om de utvecklar en obotlig sjukdom.
- Om familjen fattar beslutet: I de fall patienten inte kan fatta ett beslut kan de närmaste familjemedlemmarna fatta beslutet å patientens vägnar.
Stoppa livsuppehållande åtgärder
Detta är den känsligaste delen av detta ämne. En person kan vara i livsuppehållande ställning under lång tid. Men om läkarna någon gång inser att det inte finns någon chans att patienten blir bättre eller leva ett bra liv med dessa behandlingar längre, kommer de att informera dig eller din familj.
Det viktigaste för dig och din familj att förstå här är att en person dör inte för att behandlingen avbryts, utan på grund av det obotliga tillstånd de har. Att avstå från livsuppehållande behandling är helt enkelt att låta det som naturligt kommer att hända.
Detta är ett mycket personligt beslut. Det är helt lagligt och moraliskt rätt att avbryta medicinsk behandling som inte längre är till nytta.
Vilka är de viktigaste typerna av livsuppehållande behandlingar?
När vi tänker på livsuppehållande apparater tänker vi ofta på en maskin som hjälper oss att andas, men det är mycket mer än så. Låt oss ta en titt på de viktigaste typerna.
| Stödmetod | Enkelt uttryckt, det här är vad som händer... |
|---|---|
| Mekanisk ventilation | För någon som inte kan andas pumpar en maskin som kallas ventilator luft in i lungorna. För detta förs ett rör in i luftstrupen genom munnen eller näsan (intubation). |
| ECMO (extrakorporeal membransyresättning) | Detta är en mer avancerad metod än en ventilator. Den tar blod från kroppen, använder en maskin för att tillsätta syre till blodet, avlägsna koldioxid och skicka tillbaka det till kroppen. Det är som en konstgjord lunga. |
| Hjärt-lungräddning (HLR) | Att försöka få igång hjärtat igen genom att ge bröstkompressioner, defibrillering och medicinering till någon vars hjärta och andning har upphört. |
| Konstgjord näring och hydrering | Tillförsel av näring och vätska genom en sond som förs in genom näsan i magsäcken (sondmatning) eller direkt i en ven (TPN) för någon som inte kan äta eller dricka via munnen. |
| Njurdialys | Blodet från någon vars njurar inte fungerar passerar genom en maskin som avlägsnar slaggprodukter och överflödig vätska och renar det. Detta är som en konstgjord njure. |
Lite mer om dessa
- En ventilator: Denna kan användas för kortvariga problem, såsom svår lunginflammation, eller för långvariga problem, såsom de med ryggmärgsskador. För någon i slutskedet av en obotlig sjukdom kommer en ventilator dock bara att förlänga dödsprocessen. Den kommer inte att bota den underliggande sjukdomen.
- Dialys: Detta är inte ett botemedel mot njursvikt. Det ersätter helt enkelt njurarnas arbete med en maskin. Om dialysen avbryts kommer njurarna att misslyckas igen. Ingen kan leva utan fungerande njurar. För vissa människor är den livskvalitet som dialysbehandling ger värd ansträngningen. Men för vissa människor, särskilt de med andra obotliga sjukdomar, kan dialys vara mer stressande än fördelaktigt.
Vad är BLS och ALS?
Detta är också en viktig del att veta om livsuppehållande åtgärder.
Grundläggande livsuppehållande (BLS)
Detta hänvisar till grundläggande livräddningstekniker som vem som helst kan använda i en nödsituation. Om till exempel någon får en hjärtattack på vägen och släpas med, kommer en första hjälpen-personal eller sjukvårdspersonal som anländer till platsen att utföra HLR . Dessa tekniker kan läras av vem som helst.
Avancerat livsuppehållande (ALS)
Detta är en avancerad medicinsk procedur som går utöver BLS. Den utförs endast av läkare och utbildad medicinsk personal. Denna ALS-behandling utförs på akutavdelningen (ETU) eller intensivvårdsavdelningen (IVA) på ett sjukhus. Den använder avancerade läkemedel, maskiner och metoder. Denna typ av behandling för små barn kallas Pediatric Advanced Life Support (PALS) .
Livsuppehållande apparater är något som kan hjälpa dig eller din närstående i en nödsituation eller under en långvarig sjukdom. De kan ge kroppen tid att läka. Men ibland förlänger de bara dödsprocessen.
Det viktigaste är att prata om detta öppet och ärligt med din läkare och familj. Att börja, vägra och sluta med livsuppehållande behandling är alla mycket personliga och allvarliga beslut.
Meddelande att ta med sig hem
- Livsuppehållande är ett tillfälligt stöd till ett organ i kroppen, och det är inte en symbol för döden.
- Detta är för att ge kroppen den tid och det stöd den behöver för att läka.
- I slutskedet av en obotlig sjukdom kan livsuppehållande medel bara förlänga döendeprocessen.
- Huruvida man ska börja eller sluta med livsuppehållande behandling är ett mycket personligt beslut. Det är viktigt att diskutera detta med din läkare och familj.
- Det viktigaste: En person dör inte för att behandlingen avbryts. Dödsorsaken är det underliggande, obotliga tillståndet.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment