Har du någonsin hört talas om toxiskt chocksyndrom? Låt oss prata om detta farliga tillstånd!

Du kanske inte har hört talas om toxiskt chocksyndrom (TSS). Men det är ett sällsynt, livshotande tillstånd. Det uppstår när vissa typer av bakterier kommer in i kroppen och de gifter de producerar kommer in i vårt blodomlopp. Detta kan skada vitala organ som hjärta, lever och njurar. Även om det ofta förknippas med användning av tamponger under menstruation, kan TSS faktiskt drabba vem som helst i alla åldrar. Hudsår, kirurgiska ingrepp, näspiercingar, skärsår och brännskador kan också öka risken. Faktum är att hälften av dem som utvecklar detta tillstånd inte menstruerar.

Vad är toxiskt chocksyndrom?

Enkelt uttryckt är toxiskt chocksyndrom (TSS) ett plötsligt, allvarligt tillstånd där gifter som produceras av vissa typer av bakterier kommer in i vårt blodomlopp och påverkar hela kroppen. Dessa gifter kan till och med stoppa funktionen hos kroppens vitala organ. Tänk på det som en liten fiende som kommer in i kroppen och försvagar hela fästet. Det är detta som gör det så farligt eftersom symtomen kan uppstå mycket snabbt och snabbt bli allvarliga . Men om det upptäcks tidigt och rätt behandling påbörjas kan de flesta återhämta sig.

Hur vanligt är detta tillstånd som kallas "TSS"?

TSS är faktiskt ett mycket sällsynt tillstånd . Det drabbar ungefär en på miljon personer. Även om det är vanligare hos kvinnor kan det drabba vem som helst, inklusive män, kvinnor, barn och vuxna. Fram till 1990-talet förknippades det mest med personer som använde superabsorberande tamponger under menstruationen. Men nu vet vi att detta inte är den enda orsaken.

Vilka är symtomen på TSS? Hur känner man igen det?

Symtomen på TSS uppstår mycket plötsligt och kan förvärras snabbt . Symtomen kan variera något beroende på vilken typ av bakterier som producerar toxinet. Följande är dock vanliga symtom:

• Plötsligt får du hög feber , din kropp känns kall och huttrande, din kropp värker och du känner att du är förkyld.
• Illamående och kräkningar .
• Vattnig diarré ( diarré ).
• Ett rött utslag uppträder på huden. Det kan se ut som en solbränna, eller ibland kan det se ut som små röda fläckar .
• Yrsel , en känsla av att snurra runt eller medvetslöshet kan uppstå.
• Blodtrycket sjunker (hypotension).
• Ögonen blir röda (precis som vid en ögoninfektion – ”konjunktivit”), halsen blir röd och det blir ont.
• Huden på handflatorna och fotsulorna flagnar.

Det är mycket viktigt att omedelbart söka läkarvård om du upplever ett eller flera av dessa symtom, särskilt om du använder tampong.

Vilka är orsakerna till TSS?

Toxiskt chocksyndrom orsakas oftast av gifter som produceras av bakterierna Staphylococcus aureus (stafylokockinfektion) och Streptococcus pyogenes (grupp A streptokocker). Bakterierna Clostridium sordellii kan också orsaka det, men det är lite mindre vanligt. Under normala förhållanden lever dessa bakterier ofarligt på vår hud, i våra halsar och i våra munnar. Ibland förökar sig dock vissa stammar av dessa bakterier snabbt och börjar producera gifter. Titta nu, när du använder en tampong kan stafylokockbakterierna fastna inuti slidan och komma in i livmodern genom livmoderhalsen. Om tampongen inte byts ofta kan dessa bakterier växa på den. Att använda superabsorberande tamponger under mensen kan också leda till bakterietillväxt. Tamponger kan orsaka mindre skrapsår i slidan, vilket gör att bakterier kan komma in i blodomloppet. TSS orsakas dock inte bara av att man lämnar en tampong i för länge. Läkare vet nu att allt som stannar kvar i slidan längre än den rekommenderade tiden ökar risken för TSS. Till exempel:

• Cervikala kapslar
• Svampar (preventivmedelssvampar)
• Membran
• Menskoppar

Utöver dessa kan TSS uppstå om bakterier kommer in i kroppen genom öppna sår, skärsår eller skrapsår. Det kan också orsakas av hudinfektioner, operation, förlossning eller nästäppning för att stoppa blödning.

De viktigaste typerna av bakterier som orsakar TSS

Som tidigare nämnts är dessa bakterier främst ansvariga för:

• Staphylococcus aureus (S. aureus eller staph): Denna bakterie finns normalt i våra kroppar. Den kan komma in i blodomloppet genom hudskador eller små skrubbsår i slidan orsakade av användning av tampong.
• Streptococcus pyogenes (även känd som S. pyogenes eller grupp A-streptokocker): Denna typ av bakterier orsakar TSS hos personer som nyligen har haft halsont, scharlakansfeber eller andra infektioner orsakade av grupp A-streptokocker, såsom impetigo.
• Clostridium sordellii (C. sordellii): Denna bakterie finns normalt i slidan. Den kan komma in i livmodern under menstruation, förlossning eller andra gynekologiska ingrepp. Intravenös läkemedelsanvändning kan också orsaka C. sordellii -infektion .

Hur lång tid tar det att utveckla "TSS" från en tampong?

Det finns ingen specifik tidsram för när du kommer att utveckla TSS efter att ha använt en tampong. För att minska risken för TSS bör du dock ta ut din tampong var åttonde timme. Detta betyder inte att om du lämnar en tampong i mer än åtta timmar kommer det att orsaka TSS. Studier har dock visat att om du lämnar en tampong i mer än åtta timmar kan det uppmuntra tillväxten av skadliga bakterier.

Hur lång tid tar det innan TSS-symtom uppstår?

Symtomen uppträder vanligtvis mycket plötsligt . TSS utvecklas vanligtvis inom några dagar efter att bakterierna kommit in i blodomloppet. Detta betyder dock inte att du kommer att få TSS varje gång du har en stafylokock- eller streptokocksinfektion, eller varje gång du har en tampong i i mer än åtta timmar.

Kan bindor orsaka TSS?

Ja, du kan fortfarande få TSS även om du använder bindor. Det är lite mindre vanligt, men det är inte omöjligt. Detta beror på att orsaken till detta tillstånd är bakterier, inte själva tampongen.

Hur diagnostiseras TSS?

Här är några av de metoder som läkare använder för att diagnostisera TSS:

• Blod- eller urinprover görs för att ta reda på vilken typ av bakterier eller virus som finns.
• Din vagina undersöks .
• Vävnadsprover (vävnadskulturer) tas från slidan, livmoderhalsen eller halsen för att kontrollera förekomsten av stafylokocker eller streptokocker.
• För TSS som inte är relaterat till menstruation tas vävnadsprover från såret eller det infekterade området.

Om dina symtom är allvarliga eller om ditt tillstånd förvärras kan din läkare också göra dessa tester för att kontrollera andra organs hälsa:

• datortomografi
• Röntgen av bröstkorgen
• Spinalpunktion (eller ländryggspunktion)

Hur behandlas TSS?

Toxiskt chocksyndrom är ett livshotande tillstånd, så det behandlas vanligtvis på sjukhus.Först, om din läkare misstänker att en tampong eller ett preventivmedel är orsaken, kommer de att ta bort det från din slida. Sedan kommer du att få intravenös vätska och kan få medicin för att höja ditt blodtryck om det är lågt. Standardbehandlingen för stafylokock- eller streptokockinfektioner är intravenösa antibiotika. Även om antibiotika kan hjälpa till att kontrollera bakterietillväxt, kan de inte bli av med gifter som redan har byggts upp i din kropp. Behandling för TSS kan inkludera:

• Behandla infektionen med antibiotika .
• Renade antikroppar ( "poolat immunoglobulin ") erhållna från donatorblod för att hjälpa kroppen att bekämpa infektion.
• Syre för att göra andningen lättare.
• Vätska för att förhindra uttorkning och organskador.
• Läkemedel för att kontrollera blodtrycket.
• Dialys om njurarna misslyckas.
• Kirurgi för att avlägsna död vävnad. I sällsynta fall kan amputation av det drabbade området vara nödvändig.

Vilka är komplikationerna av TSS om det lämnas obehandlat?

Toxiskt chocksyndrom är ett mycket allvarligt och livshotande tillstånd . Symtomen kan förvärras snabbt, så omedelbar behandling är nödvändig. Om det lämnas obehandlat kan det leda till chock, organsvikt, amputation och till och med dödsfall .

Viktigt: TSS är inte ett självbegränsande tillstånd. Omedelbar behandling är nödvändig för att förhindra allvarliga komplikationer.

Hur skyddar man sig mot TSS?

Det finns flera saker du kan göra för att minska risken för toxiskt chocksyndrom. Några av dem inkluderar:

• Använd bindor istället för tamponger under din mens, eller använd bindor på natten. Att byta till bindor istället för tamponger varannan dag, eller på dagar då din mens är riklig, kan också bidra till att minska risken.
• Byt tampong var 4:e till 8:e timme. Om du blöder kraftigt kan du behöva byta tampong oftare.
• Välj en tampong med den lägsta absorptionsförmåga som behövs för din blödning.
• Använd inte tamponger på dagar då du inte har menstruation.
• Håll operationsområdet rent för att förhindra infektion. Kontakta läkare om såret blir ovanligt svullet, rött eller känns varmt.
• Följ de korrekta instruktionerna när du använder vaginala preventivmedel, såsom svampar, livmoderhalsskydd och pessar.

Personer som redan har haft TSS och tillfrisknat löper större risk att få det igen. Om du har haft TSS tidigare är det bäst att undvika att använda tamponger under din mens.

Vem har högre risk för TSS?

Toxiskt chocksyndrom är ofta förknippat med användning av mycket absorberande tamponger. Kvinnor i fertil ålder som använder tamponger under sin menstruationscykel löper högre risk. Kvinnor som inte menstruerar kan dock också utveckla TSS. Personer som har opererats kan utveckla TSS från infekterade sår. Andra riskfaktorer inkluderar förlossning, operation i livmodern och användning av preventivmedel som pessar eller p-svampar. Dessa saker kan öka risken för att utveckla TSS:

• Användning av tamponger – särskilt om du har dem i längre än rekommenderat, eller om du använder mycket absorberande tamponger eller menskoppar.
• Användning av barriärpreventivmedel såsom pessar, kopp eller svamp.
• Ett hudproblem, till exempel ett skärsår, brännskada, böld, insektsbett eller sår efter operation.
• Har nyligen genomgått en operation, haft missfall eller nyligen fött barn.
• Att bära en näspackning som behandling mot näsblod.
• Har en halsinfektion, en stafylokockinfektion eller en streptokockinfektion, såsom impetigo eller cellulit.

Vad är överlevnadsgraden från TSS?

Toxiskt chocksyndrom kan vara dödligt i 30–70 % av fallen om det är allvarligt. Därför är tidig diagnos och behandling det enda sättet att uppnå bästa resultat.

När ska jag träffa en läkare?

Om du har symtom på toxiskt chocksyndrom, särskilt om du använder tamponger, har ett hudsår eller nyligen har genomgått en operation, kontakta omedelbart läkare.

Slutligen, ett budskap att ta med sig hem

Toxiskt chocksyndrom (TSS) är ett sällsynt men livshotande tillstånd som orsakas av överväxt av två vanliga typer av bakterier. Detta gör att kroppen frigör gifter, vilket kan leda till organsvikt eller till och med dödsfall. Tidigare trodde man att TSS var kopplat till tamponganvändning, men nu vet vi att det kan drabba vem som helst, i alla åldrar. De viktigaste symtomen på TSS är plötslig feber, influensaliknande symtom, magbesvär och lågt blodtryck.

Om du har några symtom på toxiskt chocksyndrom, kontakta omedelbart läkare eller åk till akutmottagningen.För bästa resultat med TSS är snabb behandling (antibiotika, vätska och nödvändiga mediciner) avgörande. Få inte panik, men det är viktigt att vara medveten om detta.