Försämras synen med åldrandet? Låt oss prata om makuladegeneration (AMD)!

Har du någonsin haft en konstig upplevelse när du läser en tidning eller tittar på någons ansikte, där du bara kan se kanterna, inte den exakta mitten? Kanske ser de raka linjerna du ser, som fönsterkarmar, uttänjda och skrynkliga ut? Det här är inte bara slumpmässiga saker. Det här kan vara symtom på en ögonsjukdom som många utvecklar efter 50-60 års ålder. Det är det vi pratar om idag.

Enkelt uttryckt, vad är makuladegeneration?

Makuladegeneration är en sjukdom som påverkar ögats centrala syn, det vill säga det vi ser när vi tittar rakt fram. Det förekommer vanligtvis oftare när vi åldras. Därför kallas det även åldersrelaterad makuladegeneration eller "åldersrelaterad makuladegeneration" eller "(AMD)".

Tänk på vårt öga som en kamera. Inuti ögat, längst bak, finns en del som kallas "näthinna". Det är det som fungerar som kamerans "sensor". Mitt i denna "näthinna" finns den mycket viktiga lilla fläcken som fångar de finaste detaljerna och den tydligaste bilden av det vi ser, kallad "makula". Vi läser en bok, känner igen någon, kör bil, och denna del som kallas "makula" hjälper oss med allt detta.

Vid makuladegeneration skadas den del som kallas "makula". Då försvagas vår centrala syn . Men i det här fallet blir vi inte helt blinda. Perifer syn är fortfarande bra. Det betyder att även om det vi tittar på direkt verkar suddigt, kan sakerna runt omkring oss ses normalt.

Detta tillstånd kan drabba endast ett öga, eller det kan drabba båda ögonen. Ibland kan sjukdomens svårighetsgrad i de två ögonen också variera.

Vem är mer benägen att utveckla detta tillstånd? (Riskfaktorer)

Som namnet antyder är åldrande den största riskfaktorn. Denna risk ökar efter 50-60 års ålder. Men det finns flera andra faktorer utöver det.

• Familjehistoria: Om din mamma, pappa eller syskon har haft sjukdomen är det mer sannolikt att du också utvecklar den.
• Rökning: Rökare löper mycket högre risk att utveckla denna sjukdom.
• Övervikt: Det är också viktigt att bibehålla en hälsosam kroppsvikt.
• Högt blodtryck (hypertoni): Om du har högt blodtryck är det mycket viktigt för dina ögon att kontrollera det väl.
• Ohälsosam mat: Det är inte heller bra att regelbundet äta mat med högt innehåll av mättat fett, såsom oljor, stekt mat och snabbmat.
• Vita personer: Forskning har visat att vita personer löper något högre risk att utveckla denna sjukdom än andra.

Det finns två huvudtyper av makuladegeneration:

Detta tillstånd kan delas in i två huvudtyper: torrt och vått.

Låt oss också lära oss om sjukdomens stadier.

Det finns tre huvudstadier av torra ögon. Symtom uppträder ofta i senare stadier, men en ögonläkare kan upptäcka dessa förändringar tidigt under en undersökning.

1. Tidigt stadium: Förändringar i makula har börjat, men synen påverkas inte.

2. Mellanstadium: Synen blir lite suddig, rynkor börjar uppstå.

3. Sent/Avancerat: Centrala synen är nästan helt förlorad.

Vilka är symtomen på denna sjukdom?

Många upplever inga symtom i ett tidigt skede. Dessa symtom börjar bara dyka upp när sjukdomen är svårare. Se om du upplever något av dessa symtom.

• Minskad syn i svagt ljus: Sikten minskar på natten när det är lite ljus hemma.
• Dimsyn: Du kan känna dig suddig i mitten, särskilt när du läser eller tittar på ansikten.
• Förändringar i färguppfattning: Färger kan verka mörkare och mer förvrängda.
• Raka linjer: Detta är en mycket viktig egenskap . Om raka saker som fönsterkarmar, dörrkarmar och kakellinjer verkar skrynkliga och uttänjda, ignorera det inte.
• Att se svarta eller tomma fläckar mitt i synfältet: Att se en svart fläck eller ett tomt utrymme mitt i något man tittar på.

Om du har något av dessa symtom är det mycket viktigt att du omedelbart uppsöker en ögonspecialist .

Hur upptäcker en läkare detta?

Eftersom makuladegeneration ofta inte har några symtom i ett tidigt skede är det viktigt att dina ögon kontrolleras årligen , särskilt om du är över 50. Detta gör det möjligt för din läkare att upptäcka sjukdomen tidigt och påbörja behandling snabbt.

När du går till läkaren kommer hen att undersöka din näthinna och makula för förändringar. Hen kan göra ett eller flera av följande tester.

• Amsler-rutnätstest: Detta är ett rutnät med ett rutnät på. Det finns en stor prick i mitten. Läkaren kommer att be dig titta på rutnätet och se om det finns några linjer som är utdragna, trasiga eller suddiga. Detta kan ge dig en uppfattning om du har sjukdomen eller om den är allvarlig. Du kan också använda detta för att övervaka din syn hemma.
• Vidgad ögonundersökning: Läkaren kommer att använda ögondroppar för att vidga din pupillen och en speciell lins för att titta inuti ditt öga.
• Fluoresceinangiografi: Ett gult färgämne injiceras i en ven i armen, och en speciell kamera tar bilder av färgämnet när det färdas genom blodkärlen inuti ögat. Detta kan hjälpa till att avgöra om det finns något blod eller vätska som läcker under makula.
• Optisk koherenstomografi (OCT): Det här är som att ta en skanning av insidan av ögat. Det är smärtfritt. När du tittar in i maskinens lins tar den mycket tydliga tredimensionella (3D) bilder av ett tvärsnitt av näthinnan och makula inuti ögat.

Vilka behandlingar finns det?

Behandlingen beror på vilken typ du har.

Behandling för torr typ

Det finns ingen specifik behandling för den torra typen. Stora studier som kallas "AREDS" och "AREDS2" har dock visat att intag av en specifik kombination av vitaminer och mineraler kan bromsa sjukdomsförloppet. Dessa kosttillskott innehåller vanligtvis:

• C-vitamin
• E-vitamin
• Lutein
• Zeaxantin
• Zink
• Koppar

Du bör prata med din ögonläkare om huruvida du ska ta dessa och i vilken dos. Ta inte bara vitaminer på egen hand.

Behandling för den våta typen

Eftersom den våta typen är svår kräver den snabb behandling.

• Anti-VEGF-injektioner: Detta är den huvudsakliga och mest effektiva behandlingen som finns. Det är ett läkemedel som blockerar ett protein som kallas VEGF, vilket orsakar tillväxten av svaga nya blodkärl inuti ögat. Läkaren bedövar ögat och injicerar injektionen smärtfritt . Dessa injektioner kan ibland återställa en del av den syn som har förlorats.
• Fotodynamisk terapi (PDT): Detta innebär att man injicerar ett ljuskänsligt läkemedel i en ven och sedan riktar en speciell laserstråle in i ögat för att förstöra de nybildade oönskade blodkärlen.
• Laserfotokoagulation: En högenergilaserstråle används för att försegla/förstöra blödande blodkärl. Användningen av dessa metoder har dock minskat avsevärt sedan tillkomsten av nya "anti-VEGF"-vacciner.

Hur kan vi skydda oss från den här situationen?

Även om det inte kan förhindras helt finns det många saker vi kan göra för att minska risken.

• Om du röker, sluta omedelbart. Det är det bästa du kan göra.
• Bibehåll en hälsosam vikt.
• Träna regelbundet.
• Håll ditt blodtryck och dina kolesterolnivåer väl under kontroll.
• Ät en hälsosam kost. Ät mer gröna grönsaker, frukt och fisk (särskilt fet fisk som lax och makrill).
• Använd solglasögon med bra UV-skydd när du är utomhus.

Förlust av central syn kan ha stor inverkan på dagliga aktiviteter. Det kan vara svårt att läsa en bok, känna igen ansikten och köra bil. Detta kan leda till depression och ångest. I tider som dessa är det viktigt att söka stöd från familjen och, om nödvändigt, söka läkarvård.