En lösning på manlig inkontinens: Manlig slingprocedur

Känner du ibland att du läcker lite urin när du skrattar högt, hostar, lyfter ett tungt föremål eller tränar? Urininkontinens är ett vanligt problem för många män, särskilt efter radikal prostatektomi för prostatacancer. Även om det är ett något pinsamt ämne att prata om i samhället, är det ett behandlingsbart tillstånd. Den mest framgångsrika och moderna lösningen för detta är Male Sling-operationen. Så låt oss prata om det tydligt idag.

Enkelt uttryckt, vad är manlig slingkirurgi?

Manlig slingkirurgi är en minimalinvasiv operation som utförs för att behandla urininkontinens hos män. Tänk dig att ett litet stöd placeras runt urinröret, röret genom vilket urinen kommer ut, för att ge stöd. Det är vad detta gör.

I den här proceduren lindar läkaren en mjuk, syntetisk nätliknande kirurgisk tejp runt urinröret, som är en del av urinröret. Urinrörslådan sitter vid basen av penis. Tejpen lyfter urinröret och blåshalsen något och ger dem stöd. Detta stöd ger sfinktermusklerna som kontrollerar urinering mer styrka. Detta hjälper till att förhindra urinläckage när du hostar eller nyser.

Denna operation är också känd under varumärken som AdVance®-sele eller Coloplast Virtue®-sele för män.

Vem behandlas med denna operation?

Denna operation rekommenderas ofta för män som har svårt att kontrollera sin urin efter en radikal prostatektomi.

Vilka tester görs före operation?

Innan du genomgår denna operation kommer din läkare att beställa flera tester för att noggrant bedöma ditt tillstånd. Dessa tester hjälper till att avgöra om du är en lämplig kandidat för operation och om du kommer att få bra resultat efter operationen.

Hur ska jag förbereda mig inför operationen?

Att förbereda sig inför operationen är också mycket viktigt.

• Berätta för din läkare om alla mediciner du tar: receptbelagda läkemedel, receptfria läkemedel, ayurvediska läkemedel, vitaminer... Informera din läkare om alla dessa.
• Sluta ta blodförtunnande medel:Du kommer att bli ombedd att sluta ta blodförtunnande medel (antikoagulantia), aspirin och smärtstillande medel (NSAID) en till två veckor före operationen. Dessa kan öka risken för blödning under operationen. Det är okej att ta paracetamol mot huvudvärk.
• Läkemedel du kan fortsätta ta: Om inte din läkare råder dig till annat kan du fortsätta ta följande läkemedel.
• Antibiotika
• Medicin mot högt blodtryck
• Hormonella läkemedel
• Medicin mot hjärtsjukdom
• Mat och dryck: Du kommer att bli ombedd att endast äta flytande livsmedel (t.ex. soppa, fruktjuice, gelé) från kvällen före operationen. Du måste sluta äta och dricka helt några timmar före operationen. Detta hjälper till att hålla tarmarna rena under operationen, vilket minskar risken för infektion.

Vad händer under operationen?

Denna operation utförs av ett team av specialister, inklusive en urinvägskirurg (urolog), en anestesiolog och sjuksköterskor.

Först kommer du att vara helt sövd. Det betyder att du inte kommer att känna någonting, du kommer att sova helt.

Sedan kirurgen:

1. Ett mycket litet snitt görs i området mellan pungen och anus (perineum).

2. Urinröret exponeras långsamt.

3. Sedan placeras den kirurgiska tejpen (selen) som vi pratade om tidigare mycket försiktigt runt urinröret.

Denna tejp flyttar urinröret till en ny, mer lämplig position. Detta ökar trycket i det området och ger ett bra stöd för blåshalsen. Operationen tar vanligtvis ungefär en timme.

Vad kan man förvänta sig efter operationen?

Efter operationen kommer du att förvaras på ett uppvakningsrum tills du återfår medvetandet och ditt tillstånd stabiliserats.

• För det mesta är detta en öppenvårdsbehandling som kan göras samma dag . I vissa fall kan du dock behöva stanna kvar på sjukhuset över natten.
• Efter operationen kan det vara svårt att urinera till en början på grund av svullnad. Du kan behöva ha en urinkateter på plats i några dagar. När svullnaden har lagt sig kommer du att kunna urinera normalt.
• Efter återhämtning bör du kunna urinera normalt utan problem.

Vilka är fördelarna och framgångsgraden med denna operation?

Den största fördelen med denna operation är att den ger en framgångsrik lösning på problemet med urininkontinens. Dessutom:

• Det är ett mycket litet snitt, så det läker snabbt.
• Det kommer inte att lämna några stora ärr.
• Återhämtningstiden är kort.
• Denna sele är helt inuti kroppen, så den syns inte från utsidan.

Framgång och lång livslängd

Denna operation är mycket framgångsrik. Nyligen genomförda studier visar att nästan 80 % av männen som har genomgått denna operation helt har eliminerat eller kraftigt förbättrat sin urininkontinens. Selen håller vanligtvis i 10 till 15 år.

Vilka är de möjliga biverkningarna eller riskerna?

Som med alla operationer finns det vissa risker, men komplikationer är mycket sällsynta.

Återhämtning och återupptagande av dagliga aktiviteter

Återhämtningstiden varierar från person till person.

• Återhämtning: De flesta börjar må bättre inom en vecka, men det kan ta flera veckor att återhämta sig helt.
• Återgång till arbetet: Om du har ett kontorsjobb kan du vanligtvis återgå till arbetet inom några dagar. Men om du har ett jobb som innebär viktlyft eller fysisk ansträngning kan du behöva ta lite mer ledigt.
• Att ha sex: Det är viktigt att fråga din läkare när det är säkert att ha sex igen efter operationen.

När ska man träffa en läkare?

Om du upplever något av följande symtom efter att du har gått hem efter operationen, kontakta din läkare omedelbart eller åk till närmaste sjukhus akutmottagning.

• Om du inte kan urinera alls .
• Om du har blod i urinen (hematuri).
• Om det finns tecken på infektion (såsom feber, frossa, svullna testiklar).
• Om du inte får de resultat du förväntade dig eller om problemet med urininkontinens återkommer efter ett tag, prata även med din läkare om det.