Lär dig om Meralgia Paresthetica, en brännande, stickande smärta på baksidan av låret.

Har du någonsin känt en stickande, brännande eller stickande känsla på baksidan av låret? Du kanske tror att det är normalt. Men det kan vara ett tillstånd som faktiskt kräver läkarvård. Låt oss prata om detta idag, eftersom det är viktigt att vara medveten om detta tillstånd.

Vad är meralgia paresthetica?

Enkelt uttryckt är Meralgia Paresthetica ett tillstånd som orsakas av kompression av en nerv som transporterar känsel till utsidan av låret. Vi kallar denna nerv för den "laterala femorala kutannerven" (LFCN). Denna nervs huvudsakliga funktion är att ge känsel till framsidan och sidorna av låret, vilket innebär att den skickar signaler till hjärnan om saker som beröring, värme och kyla.

Precis som när någon trampar på en vattenpipa, saktar vattenflödet ner. När denna nerv utsätts för tryck i höftområdet, fungerar inte signalerna den skickar ordentligt. Det är då symtom som domningar, smärta och inflammation uppstår på baksidan av låret.

Det bästa är att i de flesta fall kan detta tillstånd kontrolleras med enkla åtgärder, som att bära lösare kläder. I vissa allvarliga fall kan dock medicinering eller kirurgi vara nödvändigt.

Vilka är symtomen på detta tillstånd?

Symtom på Meralgia Paresthetica uppträder vanligtvis bara på ena sidan av kroppen. Även om dessa symtom kan vara milda till en början kan smärtan bli svårare allt eftersom tillståndet fortskrider.

Vilka är orsakerna och riskfaktorerna för Meralgia Paresthetica?

Som vi diskuterade tidigare är den främsta orsaken till detta kompression av ulnarnerven (LFCN). Det kan finnas många anledningar till varför denna nerv kan bli kompressad.

• Viktökning och fetma: När kroppsvikten ökar kan fettavlagringar i höftområdet öka och trycka på nerven.
• Att bära åtsittande kläder: Åtsittande jeansbyxor, leggings och bälten, särskilt runt midjan, kan sätta press på nerven.
• Graviditet: Under graviditeten, allt eftersom barnet växer, förstoras livmodern, vilket kan orsaka tryck på ischiasnerven. Detta är ett tillfälligt tillstånd som många mödrar upplever.
• Skada: Nervskador kan uppstå från exempelvis en höftskada orsakad av ett säkerhetsbälte i en bilolycka.
• Att bära tunga bälten runt midjan: Detta tillstånd kan också orsakas av att man bär tunga verktygsbälten runt midjan i vissa yrken (t.ex. murare, poliser).
• Sjukdomar som diabetes: Sjukdomar som diabetes kan skada nerverna i kroppen. Detta är också en riskfaktor för Meralgia Paresthetica.
• Att stanna kvar i samma position: Denna risk är också högre för personer som arbetar i jobb som kräver att man står eller går under långa perioder.

Vem har ökad risk?

• För dig som är överviktig
• För gravida mödrar
• För de med sjukdomar som diabetes och hypotyreos
• För personer mellan 30 och 60 år
• För de vars ben inte är lika långa

Hur hittar du detta, doktor?

När du uppsöker läkare med dessa symtom kommer hen först att fråga dig om dina symtom, din sjukdomshistoria och eventuella skador du nyligen haft. Hen kommer sedan att utföra en fysisk undersökning för att försöka fastställa den exakta platsen för smärtan.

I vissa fall kan dessa tester utföras för att bekräfta diagnosen eller utesluta andra tillstånd.

• Bilddiagnostiska tester: Du kan bli ombedd att genomgå en röntgen-, datortomografi- eller magnetresonanstomografi av höft och bäcken.
• Elektromyografi (EMG): Detta mäter musklernas elektriska aktivitet.
• Nervledningstest: Mäter hastigheten med vilken signaler färdas längs en nerv.
• Nervblockad: För att bekräfta att smärtan orsakas av själva nerven injiceras ett bedövningsmedel ("anestesi") i det område där nerven tros vara komprimerad. Om smärtan tillfälligt försvinner kan tillståndet bekräftas som Meralgia Paresthetica.
• Blodprov: Kontrollera saker som diabetes och hormonella obalanser.

Vilka behandlingar finns det för detta?

Huvudmålet med behandlingen är att minska trycket på nerven.

Livsstilsförändringar och saker du kan göra hemma

• Att gå ner i vikt: Om du är överviktig kan viktminskning minska trycket på nerven avsevärt.
• Bär löst sittande kläder: Bär löst sittande kläder och byxor som inte sitter åt runt midjan. Undvik att använda åtsittande bälten.
• Smärtstillande medel: Smärtstillande medel som paracetamol och ibuprofen kan användas tillfälligt. Men kom ihåg att du alltid bör prata med din läkare innan du använder någon medicin.
• Varma eller kalla kompresser: Att applicera en varm eller kall vattenflaska på det smärtsamma området kan ge lindring.

Övningar som hjälper

Dessa enkla övningar kan hjälpa till att minska smärta.

• Katt-Ko-stretch: Stå på alla fyra. När du andas in, sänk ryggen och lyft huvudet. När du andas ut, böj ryggen och sänk huvudet. Gör detta cirka 10 gånger.
• Clamshell: Ligg på ena sidan. Böj knäna och placera fötterna ovanpå varandra. Lyft nu ditt övre knä så högt du kan utan att isärföra fötterna. Håll i några sekunder och återgå sedan till ursprungspositionen. Upprepa 10 gånger, växla sida.
• Utfall: Stå rakt, för fram ett ben och sänk kroppen tills knät är böjt i 90 grader. Räta sedan upp dig igen. Upprepa 10 gånger, varva sida.

Medicinsk behandling och kirurgi

Om enkla åtgärder inte lindrar smärtan kan din läkare rekommendera behandlingar som:

• Kortikosteroidinjektioner: Dessa injektioner hjälper till att minska svullnad och kontrollera smärta.
• Läkemedel mot nervsmärta: Läkemedel som gabapentin och pregabalin hjälper till att kontrollera nervsmärta.
• Kirurgi:Detta är inte nödvändigt i de flesta fall. Kirurgi för att frigöra nerven kan endast rekommenderas för dem som har svår smärta och inte har svarat på andra behandlingar.

Du kan vanligtvis förvänta dig att se förbättring inom 4–6 veckor, men vissa personer kan uppleva viss domning efter behandlingen.