Känner du till den här lilla dörren i ditt hjärta? - Mitralisklaffen

Har du någonsin lyssnat på ditt hjärtas puls? Det rytmiska "lub-dub...lub-dub..."-ljudet kommer från öppningen och stängningen av små dörrliknande delar inuti ditt hjärta. Vi kallar dessa dörrar för "ventiler". Så idag ska vi prata om en av de viktigaste av dessa ventiler, "mitralisklaffen", som fungerar som huvudporten som ger liv åt vår kropp. Att veta om detta är mycket viktigt för din hälsa såväl som dina nära och kära hälsa.

Enkelt uttryckt, vad är mitralisklaffen?

Föreställ dig ditt hjärta som ett litet hus med fyra rum. Två rum på övervåningen och två rum på nedervåningen. Blodet flödar mellan dessa rum i exakt en riktning. För att det ska hända måste dörrarna mellan rummen öppnas och stängas vid precis rätt tidpunkt. Mitralisklaffen är till exempel porten mellan den övre kammaren (vänster förmak) och den nedre kammaren (vänster kammare) på vänster sida av ditt hjärta.

Dess huvudsakliga funktion är att öppna dörren för det syresatta blodet från lungorna att passera från vänster förmak till vänster kammare. Sedan, när vänster kammare pumpar blod till resten av kroppen, stängs dessa två dörrar tätt för att förhindra att blodet flödar tillbaka in i den övre kammaren. Denna process är avgörande för att säkerställa att varje cell i kroppen får det syre och de näringsämnen den behöver.

Hur är den här ventilen gjord?

Mitralisklaffen är en mycket ömtålig, men otroligt stark struktur. Den har flera huvuddelar:

• Småblad: Den har två huvudsakliga småblad gjorda av tunn vävnad. Dessa är som de två delarna av en dörr som öppnas och stängs. Den ena är lite större, den andra är mindre. Dessa två småblad öppnas och stängs med varje hjärtslag.
• Chordae Tendineae: Precis som snören i en fallskärm är dessa två klaffblad fästa vid hjärtats nedre muskler med ett nätverk av mycket starka, tunna snören. Dessa är vad vi kallar Chordae Tendineae. Utan dessa snören skulle klaffbladen kunna falla tillbaka okontrollerat.
• Papillärmuskler: Dessa sladdar hålls samman av två små muskelpelare i hjärtväggen. Tillsammans styr dessa muskler och sladdar klaffarnas rörelse.
• Annulus: Klaffens två klaffblad är fästa vid en stark D-formad vävnadsring. Det är detta som ger klaffen dess stabila form.

Det är eftersom alla dessa saker samverkar och koordineras på ett fantastiskt sätt som blodflödet i ditt hjärta är jämnt.

Vilka är de vanligaste tillstånden som påverkar mitralisklaffen?

Ibland, av olika anledningar, kan mitralisklaffen bli dysfunktionell. Då måste ditt hjärta arbeta hårdare än vanligt för att pumpa den mängd blod som din kropp behöver. Låt oss ta en titt på vad dessa tillstånd är.

Varför händer sådana här saker?

Du undrar säkert: "Varför händer detta med dessa ventiler?" Det kan finnas flera anledningar till detta.

• Åldrande: När vi åldras, liksom andra delar av kroppen, kan hjärtklaffarna gradvis försvagas och bli förtjockade med kalkavlagringar.
• Medfödda defekter: Vissa personer kan födas med en medfödd klaffdefekt.
• Skador orsakade av hjärtinfarkt: När en hjärtinfarkt skadar hjärtmuskeln kan det också påverka klaffens funktion.
• Infektioner och allergier: Tillstånd som reumatisk feber, som uppstår efter obehandlade halsinfektioner, och infektioner som påverkar hjärtats inre slemhinna, såsom endokardit, kan skada klaffarna.
• Andra medicinska tillstånd: Genetiska sjukdomar som påverkar kroppens bindväv, såsom Marfans syndrom, kan också orsaka klaffsvaghet.
• Strålbehandling: Om du fick strålbehandling för cancer i bröstområdet som barn kan det också påverka klaffarna i framtiden.

Hur vet man om det är problem med ventilen? Vilka är symtomen?

I många fall kan det vara helt utan symtom på flera år även om det finns ett problem med mitralisklaffen. Men allt eftersom tillståndet gradvis förvärras börjar symtomen uppstå.

Vad händer om dessa situationer blir allvarliga?

Om klaffsjukdomar inte behandlas ordentligt kan de orsaka allvarliga komplikationer som till och med kan vara livshotande .

• Hjärtrytmrubbningar `(arytmi)`
• Vätska som fyller lungorna
• Hjärtsvikt
• Pulmonell hypertoni
• Stroke
• Hjärtstopp

Så om du upplever dessa symtom, kontakta din läkare så snart som möjligt. Han eller hon kommer att utföra nödvändiga tester och avgöra exakt om du har ett problem eller inte.

Vilka tester kontrollerar mitralisklaffens hälsa?

Din läkare kommer att fråga om dina symtom, undersöka dig och vid behov remittera dig till flera tester som denna.

• Auskultation: Detta är det mest grundläggande testet. Läkaren kan höra ditt hjärta slå för att kontrollera om det finns några avvikelser, såsom ett hjärtmumsljud.
• Ekokardiogram: Detta är en skanning som tar en video av hjärtat. Den kan tydligt se klaffens form, dess rörelse och om den läcker blod eller förtränger.
• Elektrokardiogram (EKG): Ett test som registrerar hjärtats elektriska aktivitet. Detta hjälper till att upptäcka förändringar i hjärtrytmen.
• Ansträngningstest: Ett EKG och blodtryck övervakas medan du går eller springer på ett löpband. Detta hjälper till att se hur ditt hjärta påverkas av ansträngning.
• Röntgen av lungan: Detta kan användas för att kontrollera om det finns ett förstorat hjärta och vätska i lungorna.
• Andra skanningar: Ibland kan även tester som (CT) eller (hjärt-MRI) behövas.
• Hjärtkateterisering: Ett tunt rör förs genom en ven i armen eller benet in i hjärtat för att mäta trycket inuti hjärtat och kontrollera dess funktion.

Vilka behandlingar finns det?

Om du får diagnosen mitralisklaffsjukdom, få inte panik. Idag finns det mycket effektiva behandlingar för detta. Din läkare kommer att avgöra den bästa behandlingen baserat på hur allvarligt ditt tillstånd är.

• Läkemedel: Olika läkemedel ges för att kontrollera symtom och förebygga komplikationer. Till exempel diuretika, som avlägsnar överflödigt vatten från kroppen, läkemedel för att kontrollera blodtrycket och läkemedel för att korrigera hjärtrytmen.
• Kirurgi och andra metoder:
• Mitralisklaffreparation: När det är möjligt kommer läkare att försöka reparera och fixa din egen klaff. Detta är det bästa alternativet.
• Mitralisklaffbyte: Om klaffen är skadad bortom reparation tas den bort och ersätts med en konstgjord klaff (tillverkad av metall eller djurvävnad).
• Ballongprocedur (mitralisklaffskommissurotomi): I fall där klaffen är förträngd (stenos) förs en ballong genom en ven för att öppna den förträngda klaffen.

Numera har tekniken utvecklats så att många av dessa operationer kan utföras genom mycket små snitt, utan att bröstkorgen behöver öppnas helt. Därför går återhämtningen snabbare.

Vad kan vi göra för att hålla våra hjärtklaffar friska?

Även om vi inte kan förebygga vissa klaffsjukdomar, kan vi bibehålla hjärtats allmänna hälsa genom att följa en hälsosam livsstil.

• Undvik rökning helt.
• Begränsa alkohol- och koffeinkonsumtion.
• Hantera stress. Saker som meditation och yoga kan hjälpa.
• Håll dina tänder och din hud ren. Infektioner som kommer in i kroppen genom dessa kan påverka hjärtat.
• Kontrollera blodtryck och kolesterolnivåer.
• Ät en hjärtvänlig kost. Välj mat med låg halt av mättade fetter och transfetter.
• Håll dig aktiv större delen av veckan. Motionera, till exempel att promenera, i minst 30 minuter om dagen.