Varför sägs det att man ska ta en liten muskelbit och testa den? Låt oss lära oss om muskelbiopsi i enkla termer.

Känner du ibland att din kropp och dina muskler är svaga? Kanske har din läkare sagt att du kanske behöver göra en "muskelbiopsi"? Du måste ha blivit lite rädd när du hörde det namnet. "Kommer de att skära en bit av mitt kött?" måste du ha tänkt. Men oroa dig inte. Det här är inte så läskigt som det låter. Idag ska vi prata om detta väldigt enkelt, på ett sätt som kommer att besvara alla frågor du har i ditt sinne.

Vad är detta för muskelbiopsi?

Enkelt uttryckt innebär det att man tar en mycket liten bit av din muskel, inte större än en nagel, och undersöker den i mikroskop i ett laboratorium. Precis som att ta en tråd från ett tygstycke och titta på vad som är fel med det, kan en undersökning av denna muskelbit med säkerhet avgöra om du har en sjukdom (myopati) som påverkar dina muskler. Detta är ett mycket viktigt test.

När behövs en muskelbiopsi?

En läkare kommer inte omedelbart att remittera dig till detta test när de ser att du har muskelsvaghet. De kommer att göra några andra tester först.

• Fysisk och neurologisk undersökning: Läkaren kommer att undersöka dig för att se omfattningen av din muskelsvaghet.
• Blodprover: Blodprover, särskilt kreatinkinastestet , och viss genetisk testning görs.
• Bilddiagnostiska tester: Saker som MR-skanningar.
• Nervledningsstudier och elektromyografi (EMG): Dessa testar sambandet mellan dina nerver och muskler.

Vilka sjukdomar kan upptäckas med detta test?

En muskelbiopsi kan korrekt diagnostisera en mängd olika muskelrelaterade tillstånd. Tabellen nedan ger dig en bra uppfattning.

Från vilken muskel i kroppen tas biopsin?

För detta test tas vanligtvis en muskelbit från en av tre platser på kroppen.

• Quadriceps: Den stora muskelgruppen på framsidan av låret.
• Deltoidmuskeln: Muskeln som fäster vid din axel.
• Biceps: Din överarm, det är vad vi kallar den köttiga delen av din arm.

Läkaren kommer att välja platsen för detta test mycket noggrant. Provet kommer att tas från en muskel som är svag eller har symtom . Om muskeln däremot är mycket svag, till exempel om den nyligen har injicerats, eller om det finns en skada i det området,, gör inte detta från en sådan plats. För om du gör det kan testresultaten (rapporten) bli felaktiga.

Hur ska jag förbereda mig inför provet?

Din läkare kommer att förklara proceduren och ge dig instruktioner om hur du ska förbereda dig inför testet. Det är mycket viktigt att följa dessa instruktioner noggrant.

• Om du nyligen (inom 6 månader) har fått en muskelinjektion , gjort ett test som ett EMG eller drabbats av en muskelskada , se till att berätta det för din läkare .
• Om du tar antikoagulantia eller aspirin kan din läkare be dig att sluta ta dem några dagar före testet. Sluta dock inte ta några läkemedel förrän din läkare ordinerat det .
• Du kan också bli ombedd att fasta (inte äta eller dricka något annat än vatten) i några timmar före testet.
• Om du får narkos eller sedering inför undersökningen är det viktigt att någon finns tillgänglig för att ta dig hem efter undersökningen.

Vad händer under en biopsi?

Det finns två huvudmetoder för att utföra en muskelbiopsi. Förfarandet varierar något beroende på metod.

1. Öppen biopsimetod

Det här är som en mindre operation.

1. Först rengörs området där provet ska tas noggrant med en antiseptisk lösning.

2. Därefter injiceras ett lokalbedövningsmedel i området, så att du inte känner någon smärta.

3. Läkaren gör ett litet snitt i huden, cirka 4–6 centimeter långt.

4. Sedan separeras huden, det subkutana fettet och muskelhöljet (fascia) och går vidare till den underliggande muskeln.

5. En mycket liten muskelbit skärs ut och avlägsnas.

6. Slutligen försluts snittet igen med suturer och täcks väl med bandage.

2. Nålbiopsimetoden

Den här metoden är lite enklare.

1. Även i detta fall, rengör först området noggrant.

2. Sedan injiceras ett lokalbedövningsmedel i området.

3. Läkaren gör ett mycket litet snitt i huden och sticker in en speciell nål (biopsinål) ungefär lika stor som en penna genom den.

4. Vanligtvis används ultraljudsundersökning för att styra nålen in i rätt muskel.

5. Med hjälp av en anordning inuti nålen skärs och samlas in cirka 3 eller 4 små muskelbitar.

6. Sedan tas nålen ut, hålls på plats med ett visst tryck för att stoppa blödningen, och såret täcks med ett bandage.

Gör det mycket ont när du gör det här?

Detta är det största problemet för många. Faktum är att om du får narkos kommer du inte att känna någonting . Om du bara får lokalbedövning kommer du bara att känna en lätt stickande känsla från nålen. Efter det kan du känna något som trycker eller drar, men det kommer inte att vara särskilt smärtsamt .

Det kan finnas en viss mild ömhet i två till tre dagar efter ingreppet. Om en öppen biopsi utfördes kan området vara ömt i ungefär en vecka. Ibland kan området bli blått, som ett blåmärke. Din läkare kommer att ge dig råd om vad du ska göra för att hantera smärtan.

Efter biopsin och tills rapporten kommer

Om du har fått narkos kommer du att skickas hem till ett uppvakningsrum tills effekterna av medicinen avtar. Muskelprovet fryses in med speciella kemikalier och skickas till ett laboratorium för analys. Där undersöker en patolog, en specialist på neuromuskulära sjukdomar, det i mikroskop.

Det svåraste är att vänta på testrapporten. Det tar vanligtvis några dagar eller mer än en vecka innan resultaten kommer. Din läkare kommer att informera dig om detta.

När ska jag träffa läkaren igen?

Det finns en liten risk att biopsistället blir infekterat, så om du upplever något av symtomen nedan bör du omedelbart kontakta din läkare .

Det är normalt att känna sig nervös och orolig när du får veta att du ska genomgå en muskelbiopsi. Och medan du väntar på resultaten kommer du att ha mycket att tänka på. Din läkare förstår allt detta. Så tveka inte att ställa frågor eller funderingar du kan ha . Om resultaten bekräftar ett medicinskt tillstånd, se det som det första steget på din resa mot återhämtning. Därifrån kommer din läkare att arbeta med dig för att skapa den bästa behandlingsplanen för dig.