Förlorar du också hörseln? Låt oss prata om otoskleros.

Har du någonsin tappat hörseln när någon pratar mjukt eller viskar? Höjer du ibland volymen på TV:n för mycket? Även om det är normalt att hörseln minskar lite när man blir äldre, kan detta ibland hända i ung ålder, det vill säga mellan 20 och 45 år. Även om många inte uppmärksammar detta så mycket, är en av de främsta orsakerna till detta en sjukdom som kallas otoskleros. Idag ska vi prata om detta enkelt, på ett sätt som du kan förstå.

Enkelt uttryckt, vad är otoskleros?

Det här namnet kan låta lite komplicerat. Låt oss förklara det. "Oto" betyder "som avser örat". "Skleros" betyder "onormal förtjockning eller härdning av en vävnad i kroppen". Så, enkelt uttryckt, är otoskleros ett tillstånd där benen i örat blir onormalt tjocka, vilket orsakar hörselnedsättning.

Våra kroppar förnyar ständigt sina ben. Detta kallas benremodellering. Detta sker under hela livet. Men hos personer med otoskleros börjar benen i mellanörat, eller i sällsynta fall innerörat, att växa onormalt, det vill säga för mycket, när denna process sker. Detta förhindrar att ljudvågor når ordentligt in i örat. Det är därför hörseln gradvis minskar.

Personer med detta tillstånd kan uppleva mild till svår hörselnedsättning. Det är dock sällsynt att det orsakar fullständig dövhet. Det drabbar vanligtvis båda öronen, men det ena örat är mer påverkat än det andra.

Hur vanligt är detta tillstånd?

Otoskleros drabbar miljontals människor världen över. Det är den vanligaste orsaken till hörselnedsättning på grund av mekanisk skada på mellanörat, särskilt bland unga vuxna. Även om det kan drabba vem som helst är det vanligast hos kvinnor mellan 20 och 45 år. Det kan också föras vidare från generation till generation.

Vilka är symtomen på otoskleros?

Det huvudsakliga och vanligaste symptomet på denna sjukdom är en gradvis, gradvis hörselnedsättning. Det händer inte på en gång, det sker gradvis. Du kanske inte inser det först.

Andra symtom är:

• Att inte kunna höra saker som sägs mjukt eller viskningar.
• Svårigheter att höra lågfrekventa ljud.
• Vissa personer kan ha balansproblem .
• Känsla av yrsel (vertigo).
• Att höra ett ringande eller "ringande" ljud i öronen (tinnitus).
• Yrsel .

Varför händer detta? Vad är orsaken?

För att förstå detta behöver du ha en liten uppfattning om hur våra öron fungerar. Inuti våra öron, i mellanörat, finns det tre mycket små ben. Dessa kallas "hörselben". När ljudvågor kommer in i örat vibrerar dessa tre ben, förstärker ljudet och skickar det till snäckan, en del av innerörat. Det är där dessa ljudvågor omvandlas till elektriska signaler som färdas till hjärnan.

Vid otoskleros bildas ny benvävnad runt stigbygeln, ett av dessa tre ben, ett litet, triangulärt ben, och det fastnar i de omgivande benen. Med andra ord, det låses på plats. Det kan inte vibrera fritt.

Tänk dig ett musikinstrument, en triangel. När du slår på den med en sträng som hänger fritt från toppen vibrerar den och ger ifrån sig ett vackert ljud. Men vad händer om du klämmer triangeln hårt? Ljudet dämpas, eller hur? Det är vad som händer när extra ben växer runt stigbygeln. Ljudvågor kan inte färdas ordentligt.

Vem löper störst risk att utveckla detta tillstånd?

Låt oss titta på de faktorer som är mest utsatta för detta. Att ha något sådant betyder inte att sjukdomen kommer att utvecklas, men det betyder att risken är högre.

Hur upptäcker en läkare detta?

Om du märker en förändring i din hörsel, kontakta först din husläkare. Om han eller hon misstänker detta kommer han eller hon att remittera dig till en öron-, näs- och halsspecialist (ÖNH-specialist).

Specialisten kommer först att se till att du inte har några andra tillstånd som har liknande symtom som dina. Sedan kommer hen att göra några tester för att se hur mycket din hörsel har försämrats.

Dessa tester kan innefatta:

• Audiogram: Detta mäter om du kan höra ljud vid olika frekvenser.
• Tympanogram: Detta test kontrollerar hur väl din trumhinna fungerar.
• CT-skanning: Ibland kan läkaren beställa en CT-skanning om de vill titta närmare på benen och vävnaderna inuti örat.

Okej, vilka behandlingar finns det nu?

Behandling av otoskleros beror på var den onormala bentillväxten finns och hur allvarligt ditt tillstånd är. De flesta kan hantera tillståndet framgångsrikt.

Hörapparater

Detta är den vanligaste metoden. Hörapparater förstärker ljuden i din omgivning, vilket gör att du kan höra bättre. En audionom kommer att justera inställningarna för dessa apparater så att de passar dina behov. Men kom ihåg att hörapparater kan förbättra din hörsel, men de kan inte stoppa utvecklingen av otoskleros.

Stapektomikirurgi

Detta är en operation för otoskleros. Vid denna operation tar en ÖNH-kirurg bort det fastnade stigbygelbenet i mellanörat och ersätter det med en liten konstgjord anordning (protes). Detta konstgjorda ben går förbi det fastnade stigbygelbenet och låter ljudvågor passera direkt in i innerörat. Detta förbättrar hörseln igen.

Om båda öronen är drabbade kommer läkaren bara att operera ett öra åt gången. Efter den första operationen, ge det tid att läka, och ungefär sex månader senare kommer det andra örat att opereras.

Cochleaimplantat

Denna behandling rekommenderas för personer vars cochlea, den del av örat som påverkas av sjukdomen, är helt kringgången av ett cochleaimplantat, vilket skapar en ny väg för ljud att nå hjärnan.

Hur snabbt kommer detta tillstånd att utvecklas? Vad händer om det inte behandlas?

Otoskleros utvecklas vanligtvis mycket långsamt, under en period av år. Tiden det tar kan dock variera från person till person. Det börjar ofta i ena örat och sprider sig till det andra örat med tiden.

Om otoskleros lämnas obehandlad kan den gradvis förvärras med tiden. Ibland kan den sprida sig till innerörat och orsaka ytterligare komplikationer. Så det är bäst att prata med din läkare för att avgöra vilken behandling som är bäst för dig, eller att övervaka dina symtom ett tag.

Kan otoskleros förebyggas?

Tyvärr finns det inget sätt att förebygga denna sjukdom. Eftersom den ofta orsakas av genetiska faktorer kan den inte förebyggas genom att till exempel undvika exponering för höga ljud.

När ska man träffa en läkare?

Det enkla svaret är att du bör uppsöka läkare varje gång du märker någon förändring eller försämring av din hörsel . Tidig diagnos och behandling kan hjälpa till att kontrollera symtomen och förbättra din livskvalitet.

Om din läkare säger att du har otoskleros kan du ställa dessa frågor:

• Hur allvarligt är mitt tillstånd?
• Kommer jag att ha nytta av hörapparater, eller kommer jag att behöva opereras?
• Om du ska opereras, hur länge kan du vänta?
• Hur lång tid tar det innan min hörsel försämras om den lämnas obehandlad?

Svaren på dessa frågor kommer att hjälpa dig att få en bättre förståelse för din situation.