Det är normalt att känna sig lite rädd och orolig när din läkare säger till dig: "Du har ett litet hål i hjärtat." Men du behöver verkligen inte oroa dig för detta. För detta tillstånd som kallas PFO, som vi pratar om idag, drabbar bara en av fyra personer i världen, och för det mesta är det ofarligt. Så låt oss lära känna det bättre.
Enkelt uttryckt, vad är detta för PFO?
Det fullständiga namnet på PFO är Patent Foramen Ovale . Enkelt uttryckt är detta ett litet hål mellan de två övre kamrarna i vårt hjärta (som vi kallar förmaken) som förblir oförslutet efter födseln.
Nu kanske du tänker: "Åh, jag har ett hål i hjärtat?" Men sanningen är den: Vi har alla det här hålet i hjärnan när vi är i livmodern. Vi kallar det "Foramen Ovale". Det här är viktigt.
Vad är det här hålet i livmodern till för?
Tänk på det, ett spädbarn andas inte genom lungorna när det är i sin mammas mage. Barnet får det syrerika blod det behöver från mamman genom navelsträngen. Så när detta syrerika blod når hjärtat går det inte till lungorna, utan går istället direkt från hjärtats övre högra kammare till den övre vänstra kammaren , som kallas "Foramen Ovale". Det är där blodet går till barnets hjärna och resten av kroppen.
När barnet väl är fött och tar sitt första andetag börjar lungorna arbeta. Då behövs ingen genväg. Så det här hålet stängs vanligtvis av sig självt, ofta innan barnet är 3 år gammalt.
Ordet 'patent' betyder 'öppen'. Så 'Patent Foramen Ovale' (PFO) betyder att hålet är öppet utan att stängas.
Hur påverkar en PFO min kropp?
Många människor (ungefär 1 av 4 personer) har denna PFO, men den orsakar inga symtom eller problem. De lever normala liv utan att ens veta att de har det.
Detta kan dock mycket sällan vara ett problem för vissa personer. Vet du hur?
Ibland kan små blodproppar bildas i kroppens djupa vener, särskilt i benen. Vi kallar detta djup ventrombos (DVT) . Normalt sett, om en blodpropp lossnar och tar sig till hjärtat, skickas den från hjärtat till lungorna. Våra lungor fungerar som ett filter som fångar upp dessa blodproppar och löser upp dem.
Men hos någon med ett PFO-hål kan denna blodpropp "hoppa" från hjärtats högra sida till vänster sida, genom det hålet. Om det händer kan blodproppen passera förbi filtret i lungorna och gå direkt till hjärnan, njurarna eller någon annanstans i kroppen.
Om den färdas till hjärnan och fastnar i en liten artär kan den orsaka en ischemisk stroke.Detta är den största risken som är förknippad med en PFO.
Vem är mest sannolikt att få diagnosen PFO?
Vem som helst kan ha en PFO, men det upptäcks vanligtvis av en slump under testning av en annan anledning. Personer i dessa grupper är särskilt benägna att få diagnosen PFO:
- Personer med kryptogena stroke: Om en stroke inträffar hos någon under 60 år och ingen tydlig orsak kan hittas, kommer läkare att kontrollera om det finns en PFO, eftersom ungefär varannan person med detta tillstånd kan ha en.
- Dykare: När dykare stiger snabbt kan tryckförändringarna orsaka att luftbubblor bildas i blodet. Dessa bubblor kan färdas genom PFO in i hjärnan och orsaka problem.
- Bergsklättrare: Man tror att en PFO kan bidra till några av de förhållanden som uppstår på hög höjd.
Vilka är symtomen på PFO?
Som tidigare nämnts har majoriteten av människor inga symtom.
Men mycket sällan, om hålet är lite större eller om det kombineras med andra hjärtproblem, kan vissa symtom uppstå.
- Minskade syrenivåer i blodet.
- Huvudvärk såsom migrän.
- Andningssvårigheter när man sitter eller står (platypné-ortodoxi syndrom).
- Symtom på minskat blodflöde till kroppens lemmar eller organ som njurarna.
Men kom ihåg att en PFO ofta upptäcks efter att någon har haft en stroke , transitorisk ischemisk attack (TIA) eller hjärtinfarkt , medan man försöker fastställa orsaken.
Hur upptäcker läkare en PFO?
Det finns flera tester för att avgöra exakt om en PFO är närvarande.
1. Lyssna med stetoskop: Ibland, när en läkare lyssnar på ditt hjärta, kan de höra ett ovanligt ljud (mumlande) när blodet flödar genom PFO. Men detta är inte särskilt vanligt.
2. Ekokardiogram: Detta är det viktigaste och bästa sättet att diagnostisera en PFO. Det är som en skanning av hjärtat. Det finns två huvudtyper.
- Transthorakal ekokardiogram (TTE): Detta innebär att man applicerar en gel på bröstkorgens yta och placerar en sondliknande anordning på den för att ta bilder av ditt hjärta.
- Transesofageal ekokardiografi (TEE):Detta möjliggör tydligare bilder av hjärtat. En liten sond fäst vid ett tunt rör förs in genom munnen, ner i matstrupen och placeras precis bakom hjärtat. Du kommer att få en lätt bedövning före denna procedur, så du kommer inte att känna något obehag.
3. Bubbeltest: Detta kan göras samtidigt som ekot. Det innebär att man skakar upp en liten mängd saltlösning tills den bubblar upp och sedan injicerar den i en ven. Om du har en PFO (Pfo-skanning) kommer saltlösningsbubblan att synas tydligt på ekot när den passerar genom hålet till andra sidan av hjärtat.
Behöver en PFO behandling?
Detta är det viktigaste. De flesta behöver ingen behandling. Även om de har en PFO, om det inte orsakar någon risk, kommer läkaren att säga åt dem att inte ens tänka på det.
Men om du tidigare har haft en stroke och tror att orsaken är PFO, eller om du löper hög risk att utveckla blodproppar, kan din läkare rekommendera behandling.
Behandlingsmetoder kan delas in i flera huvuddelar.
| Behandlingsmetod | Enkel förklaring |
|---|---|
| Mediciner | Detta innebär att man ger blodförtunnande läkemedel (antikoagulantia). Exempel inkluderar aspirin , klopidogrel eller warfarin . Dessa minskar risken för blodproppar. |
| Endovaskulär kirurgi | Detta är det vanligaste sättet att stänga hålet. Det kräver ingen större operation. Ett tunt rör (kateter) förs in genom en stor ven i benet eller armen och styrs hela vägen till hjärtat. Sedan förs en liten anordning genom röret och PFO-hålet stängs på båda sidor. Detta är som att stänga hålet med två paraplyer. |
| Hjärtkirurgi | Denna procedur kan användas när ovanstående metoder inte är möjliga, eller vid annan hjärtkirurgi. Det kan vara en öppen hjärtkirurgi eller en liten snittkirurgi. Det är dock mycket sällsynt att behöva utföra en så stor operation bara för att stänga en PFO. |
Din läkare kommer att undersöka ditt tillstånd och avgöra vilken behandlingsmetod som är bäst för dig.
Finns det några komplikationer i behandlingen?
Som med all medicinsk behandling finns det några mycket små risker förknippade med dessa behandlingar. De är dock mycket sällsynta. Blödning, onormal hjärtrytm (förmaksflimmer) och infektioner kan förekomma. Dessa risker är dock mycket små jämfört med fördelarna med behandlingen.
Hur kommer min framtid att se ut med en PFO?
Svaret på detta är mycket enkelt och betryggande: mycket bra!
Många människor lever normala, hälsosamma liv utan att ens veta att de har en PFO. Även om behandling behövs, särskilt efter en operation för att stänga hålet, är resultaten mycket framgångsrika. Många återhämtar sig helt, fortsätter sina dagliga liv utan problem och lever ett fullvärdigt liv.
Om ett nyfött barn får veta att de har en PFO, oroa dig inte. För det mesta kommer den att stängas av sig själv när barnet blir äldre.
Meddelande att ta med sig hem
- PFO (Patent Foramen Ovale) är ett litet hål mellan hjärtats två övre kammare som inte stängs efter födseln. Detta är ett mycket vanligt tillstånd.
- Vi har alla detta hål i livmodern. Det är viktigt för barnets blodcirkulation.
- De flesta upplever inga symtom eller hälsoproblem på grund av en PFO.
- Den största risken är att en blodpropp som bildas i kroppen kan färdas genom detta hål till hjärnan och orsaka en stroke. Men detta är sällsynt.
- De flesta behöver ingen behandling. Behandling behövs endast för personer med hög risk för stroke.
- Om du får diagnosen PFO, få inte panik och prata öppet med din läkare. Han eller hon kommer att ge dig all information och vägledning du behöver.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar